藥理學(xué)期末考試復(fù)習(xí)題 題庫(kù) 第七篇 化學(xué)治療藥物及影響免疫功能的藥物

第七篇 化學(xué)治療藥物及影響免疫功能的藥物 第三十七章 抗菌藥物概論 選擇題 A 型題 1.評(píng)價(jià)一種化療藥物的臨床價(jià)值 ,主要采用下列哪種指標(biāo) ? A.抗菌譜 B.抗菌活性 C.最低抑菌濃度 D.最低殺菌濃度 E.化療指數(shù) 2.可抑制細(xì)菌胞漿內(nèi)粘肽前體形成的藥物是 : A.萬(wàn)古霉素 B.桿菌肽 C.環(huán)絲氨酸 D.青霉素 E.頭孢菌素 3.抑制細(xì)菌胞漿膜階段的粘肽合成 ,阻止十肽聚合物形成或轉(zhuǎn)運(yùn)至胞漿膜外與受體結(jié)合的藥物是 : A.頭孢菌素 B.磷霉素 C.青 霉素 D.環(huán)絲氨酸 E.萬(wàn)古霉素 4.抑制細(xì)菌的轉(zhuǎn)肽酶 ,阻止十肽聚合物交叉聯(lián)結(jié)的藥物是 : A.四環(huán)素 B.萬(wàn)古霉素 C.環(huán)絲氨酸 D.青霉素 E.桿菌肽 5.特異性抑制細(xì)菌依賴 DNA 的 RNA 多聚酶的藥物是 : A.磺胺類 B.甲氧芐啶 C.喹諾酮類 D.對(duì)氨水楊酸 E.利福平 6.能選擇性與細(xì)菌胞漿膜中的磷脂結(jié)合 ,增加細(xì)菌胞漿膜通透性的藥物是 : A.多粘菌素 E B.兩性霉素 B C.制霉菌素 D.青霉素 G E.喹諾酮類 7.與核蛋白體 30S 亞基結(jié)合 ,妨礙氨基酰tRNA 進(jìn)入 A 位的抗菌藥是 : A.紅霉素 B.氯霉素 C.多粘菌素類 D.四環(huán)素類 E.氨基苷類 8.與核蛋白體 50S 亞基結(jié)合 ,抑制肽酰基轉(zhuǎn)移酶的抗菌藥是 : A.紅霉素 B.氯霉素 C.四環(huán)素類 D.氨基苷類 E.多粘菌素類 9.耐藥性是指 : A.連續(xù)用藥機(jī)體對(duì)藥物產(chǎn)生不敏感現(xiàn)象 B.連續(xù)用藥細(xì)菌對(duì)藥物的敏感性降低甚至消失 C.反復(fù)用藥病人對(duì)藥物產(chǎn)生精神性依賴 D.反復(fù)用藥病人對(duì)藥物產(chǎn)生軀體性依賴 E.長(zhǎng)期用藥細(xì)菌對(duì)藥物缺乏選擇性 10.細(xì)菌對(duì)四環(huán)素類產(chǎn)生耐藥性的機(jī)制是 : A.產(chǎn)生鈍化酶 B.改變胞漿膜的通透性 C.改變靶位結(jié)構(gòu) D.增加對(duì)藥物具有拮抗作用的底物 E.誘導(dǎo)肝藥酶 ,加速四環(huán)素類的肝臟代謝 11.下列何類藥物是繁殖期殺菌藥 ? A.頭孢菌素類 B.氨基苷類 C.四環(huán)素類 D.氯霉素類 E.磺胺類 12.屬于靜止期殺菌藥的是 : A.青霉素 G B.多粘菌素 E C.四環(huán)素 D.氯霉素 E.磺胺嘧啶 13.下列何類藥物屬抑菌藥 ? A.青霉素類 B.頭孢菌素類 C.多 粘菌素類 D.氨基苷類 E.大環(huán)內(nèi)酯類 14.下列何藥屬速效抑菌藥 ? A.青霉素 G B.頭孢哌酮 C.米諾環(huán)素 D.慶大霉素 E.磺胺甲 唑 15.下列哪類藥物屬慢效抑菌藥 ? A. -內(nèi)酰胺類 B.大環(huán)內(nèi)酯類 C.氨基苷類 D.磺胺類 E.四環(huán)素類 16.繁殖期殺菌藥與靜止期殺菌藥合用的效果是抗菌作用 : A.增強(qiáng) B.相加 C.無(wú)關(guān) D.拮抗 E.相減 17.抗結(jié)核藥聯(lián)合用藥的目的是 : A.擴(kuò)大抗菌譜 B.增強(qiáng)抗菌力 C.延緩耐 藥性產(chǎn)生 D.減少毒性反應(yīng) E.延長(zhǎng)藥物作用時(shí)間 18.青霉素 G 與四環(huán)素合用的效果是抗菌作用 : A.增強(qiáng) B.相加 C.無(wú)關(guān) D.拮抗 E.毒性增加 19.可獲增強(qiáng)作用的藥物組合是 : A.青霉素 +紅霉素 B.青霉素 +氯霉素 C.青霉素 +四環(huán)素 D.青霉素 +慶大霉素 E.青霉素 +磺胺 20.關(guān)于抗菌藥物的作用機(jī)制 ,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？ A.青霉素抑制轉(zhuǎn)肽酶阻礙細(xì)菌細(xì)胞壁合成 B.多粘菌素類選擇性與細(xì)菌細(xì)胞壁磷脂結(jié)合 ,使細(xì)胞壁通透性增加 C.喹諾酮類抑 制 DNA 的合成 D.利福平抑制以 DNA 為模板的 RNA 多聚酶 E.氨基苷類抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成的多個(gè)環(huán)節(jié) 21.下列哪項(xiàng)不是抗菌藥物聯(lián)合用藥的目的？ A.擴(kuò)大抗菌譜 B.增強(qiáng)抗菌力 C.減少耐藥菌的產(chǎn)生 D.延長(zhǎng)作用時(shí)間 E.減少毒副作用 B 型題 A.紅霉素 B.萬(wàn)古霉素 C.林可霉素 D.頭孢唑啉 E.慶大霉素 22.與核蛋白體 50S 亞基結(jié)合 ,抑制肽?；D(zhuǎn)移酶 : 23.與核蛋白體 50S 亞基結(jié)合 ,抑制移位酶 : 24.抑制粘肽合成的胞漿膜階段 ,使細(xì)胞壁缺損 : 25.抑制粘肽合成的胞漿膜外階段的交叉聯(lián)結(jié) ,使細(xì)胞壁缺損 : A.增加腎毒性 B.增加耳毒性 C.增強(qiáng)抗菌作用 ,擴(kuò)大抗菌譜 D.增加神經(jīng)肌肉阻斷作用 ,可致呼吸抑制 E.延緩耐藥性發(fā)生 26.氨基苷類抗生素 +骨骼肌松弛劑 : 27.慶大霉素 +青霉素 G: 28.慶大霉素 +多粘菌素 : 29.鏈霉素 +異煙肼 : A.影響細(xì)菌胞漿膜通透性 B.與核蛋白體 50S 亞基結(jié)合 ,阻止肽鏈延長(zhǎng) C.與核蛋白體 30S 亞基結(jié)合 ,阻止蛋白質(zhì)合成 D.抑制以 DNA 為模板的 RNA 聚合酶 E.以上都 不是 30.多粘菌素 B: 31.鏈霉素 : 32.氯霉素 : C 型題 A.細(xì)菌 DNA 回旋酶的改變 B.細(xì)菌細(xì)胞膜孔蛋白通道的改變 C.兩者都是 D.兩者都不是 33.氧氟沙星產(chǎn)生耐藥性是因 : 34.氨芐西林產(chǎn)生耐藥性是因 : A.抑制二氫葉酸還原酶 B.抑制二氫葉酸合成酶 C.兩者都是 D.兩者都不是 35.磺胺類的抗菌作用機(jī)制是 : 36.甲氧芐啶的抗菌作用機(jī)制是 : A.抗藥細(xì)菌改變了核蛋白體結(jié)構(gòu) B.抗藥細(xì)菌的胞漿膜通透性改變 C.兩者都是 D.兩者都不是 37.細(xì)菌對(duì)鏈霉素產(chǎn)生抗藥性的機(jī)制 : 38.細(xì)菌對(duì)四環(huán)素產(chǎn)生抗藥性的機(jī)制 : 39.細(xì)菌對(duì)青霉素產(chǎn)生抗藥性的機(jī)制 : 40.細(xì)菌對(duì)磺胺類產(chǎn)生抗藥性的機(jī)制 : K 型題 41.引起抗感染治療失敗的因素是 : (1)臨床和細(xì)菌學(xué)診斷錯(cuò)誤 (2)機(jī)體防御功能低下 (3)深部隱匿性膿腫 (4)細(xì)菌產(chǎn)生抗藥性 42.細(xì)菌產(chǎn)生抗藥性的原理可能是 : (1)改變代謝途徑 (2)產(chǎn)生滅活酶 (3)改變細(xì)菌胞漿膜通透性 (4)改變藥物作用的受體及靶酶 X 型題 43.化療藥物包括 : A.抗菌藥 B.抗真菌藥 C.抗病毒藥 D.抗寄生蟲藥 E.抗惡性腫瘤藥 44.影響細(xì)菌胞漿膜通透性的藥物有 : A.萬(wàn)古霉素 B.多粘菌素 C.林可霉素 D.制霉菌素 E.兩性霉素 45.抑制細(xì)菌細(xì)胞壁粘肽合成的藥物有 : A.磷霉素 B.環(huán)絲氨酸 C.萬(wàn)古霉素 D.桿菌肽 E.頭孢菌素 46.抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成的藥物有 : A.紅霉素 B.氯霉素 C.四環(huán)素 D.林可霉素 E.氨基苷類 47.采用哪些措施可減少細(xì)菌對(duì)抗菌藥物的耐受性 ? A.嚴(yán)格掌握抗菌藥物的適應(yīng)證 ,減少濫用 B.給予足夠的劑量和療程 C.必要的聯(lián)合用藥 D.有計(jì)劃地輪換用藥 E.盡量避免局部用藥 48.聯(lián)合應(yīng)用抗菌藥物的指征有 : A.單一抗菌藥物不能控制的嚴(yán)重混合感染 B.病原菌未明的嚴(yán)重感染 C.單一抗菌藥物不能有效控制的感染性心內(nèi)膜炎 D.長(zhǎng)期用藥細(xì)菌有可能產(chǎn)生耐藥者 E.減少藥物的毒性反應(yīng) 49.腎功能損害病人應(yīng)避免使用下列哪些抗菌藥 ? A.青霉素 B.萬(wàn)古霉素 C.氯霉素 D.兩性霉素 B E.氨基苷類 50.肝功能障礙病人應(yīng)避免使用或慎用下列哪些藥物 ? A.紅霉素 B.氯霉素 C.四環(huán)素 D.利福平 E.林可霉素 填空題 51.抗菌藥物聯(lián)合用藥的目的是 _、 _。 是非題 52.僅能抑制微生物生長(zhǎng)繁殖的藥物為抑菌藥。 53.凡能殺滅或抑制微生物的物質(zhì)均屬于抗生素。 54.紅霉素不僅能抑制微生物生長(zhǎng)繁殖 ,還能殺滅一些敏感菌。 問(wèn)答題和論述題 55.試述抗菌藥物聯(lián)合應(yīng)用的指征及注意事項(xiàng)。 56.簡(jiǎn)述抗菌藥抑制或殺滅細(xì)菌的不 同作用環(huán)節(jié) ,并各舉一個(gè)代表藥物。 57.試述氨基苷類和青霉素類抗生素合用的優(yōu)點(diǎn)、注意事項(xiàng)及藥理依據(jù)。 58.說(shuō)明下列各組抗菌藥聯(lián)合使用是否合理 ,并簡(jiǎn)述其原因 : (1)磺胺甲 唑 +TMP (2)青霉素 G+鏈霉素 (3)頭孢菌素 +舒巴坦 (青霉烷砜 ) (4)青霉素 +四環(huán)素 常用詞匯和名詞解釋 59.抗菌藥 (antibacterial drug) 60.抑菌藥 (bacteriostatic) 61.殺菌藥 (bactericide) 62.抗菌譜 (antibacterial spectrum) 63.抗菌活性 (antibacterial activity) 64. 最 低 抑 菌 濃 度 (minimal inhibitory concentration,MIC) 65. 最低殺菌濃度 (minimal bactericidal concentration,MBC) 66.化療指數(shù) (chemotherapeutic index,CI) 67.化學(xué)治療 (化學(xué)療法 ,chemotherapy) 68.抗微生物藥 (antimicrobial agents) 69.抗生素（ antibiotics） 70.半合成抗生素 (semisynthetic antibiotics) 71.交叉耐藥性 (cross resistance) 選擇題參考答案 1 E 2 C 3 E 4 D 5 E 6 A 7 D 8 B 9 B 10 B 11 A 12 B 13 E 14 C 15 D 16 A 17 C 18 D 19 D 20 B 21 D 22 C 23 A 24 B 25 D 26 D 27 C 28 A 29 E 30 A 31 C 32 B 33 C 34 D 35 B 36 A 37 C 38 B 39 D 40 D 41 E 42 E 43 ABCDE 44 BDE 45 ABCDE 46 ABCDE 47 ABCDE 48 ABCDE 49 BDE 50 ABCDE 第三十八章 -內(nèi)酰胺類抗生素 選擇題 A 型題 1.指出下列對(duì)青霉素 G 耐藥菌株比較多的細(xì)菌 : A.溶血性鏈球菌 B.肺炎球菌 C.金黃色葡萄球菌 D.白喉?xiàng)U菌 E.腦膜炎球菌 2.耐青霉素酶的半合成青霉素是 : A.苯唑西林 B.氨芐西林 C.阿莫西林 D.羧芐西林 E.哌拉西林 3.下述氨芐西林的特點(diǎn)哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 ? A.耐酸口服可吸收 B.腦膜炎時(shí)腦脊液中濃度較高 C.對(duì) G+菌有較強(qiáng)抗菌作用 D.對(duì)耐藥金黃色葡萄球菌有效 E.對(duì)綠膿桿菌無(wú)效 4.青霉素共同具有 : A.耐酸口服有效 B.耐 -內(nèi)酰胺酶 C.抗菌譜廣 D.主要用于 G+菌感染 E.可能發(fā)生過(guò)敏性休 克 ,并有交叉過(guò)敏反應(yīng) 5.具有一定腎毒性的 -內(nèi)酰胺類抗生素是 : A.青霉素 G B.耐酶青霉素類 C.半合成廣譜青霉素類 D.第一代頭孢菌素類 E.第三代頭孢菌素類 6.抗綠膿桿菌作用最強(qiáng)的頭孢菌素是 : A.頭孢哌酮 B.頭孢他定 C.頭孢孟多 D.頭孢噻吩 E.頭孢氨芐 7.主要用于傷寒、副傷寒的青霉素類藥物 ,是 : A.氨芐西林 B.雙氯西林 C.羧芐西林 D.芐星青霉素 E.青霉素 G 8.主要由于克拉維酸具有下列哪種特點(diǎn)使之與阿莫西林等配伍應(yīng)用 ? A.抗菌譜廣 B.是廣譜 -內(nèi)酰胺酶抑制劑 C.可與阿莫西林競(jìng)爭(zhēng)腎小管分泌 D.可使阿莫西林口服吸收更好 E.可使阿莫西林用量減少 ,毒性降低 9.指出人工合成的單環(huán) -內(nèi)酰胺類藥物 : A.哌拉西林 B.亞胺培南 C.頭孢氨芐 D.氨曲南 E.舒巴坦 10.頭孢菌素類的抗菌作用部位是 : A.二氫葉酸合成酶 B.移位酶 C.核蛋白體 50S 亞基 D.二氫葉酸還原酶 E.細(xì)胞壁 11.頭孢菌素類中腎毒性最大者是 : A.頭孢噻吩 (先鋒霉素 ) B.頭孢噻啶 (先鋒霉素 ) C.頭孢氨芐 (先鋒霉素 ) D.頭孢唑啉 (先鋒霉素 ) E.以上都不是 12.青霉素最常見和最應(yīng)警惕的不良反應(yīng)是 : A.過(guò)敏反應(yīng) B.腹瀉、惡心、嘔吐 C.聽力減退 D.二重感染 E.肝、腎損害 13.青霉素一旦引發(fā)過(guò)敏性休克應(yīng)立即選用 : A.腎上腺素 B.糖皮質(zhì)激素 C.青霉素酶 D.苯海拉明 E.苯巴比妥 14.普魯卡因青霉素 G 作用維持時(shí)間長(zhǎng)是因?yàn)?: A.改變了青霉素的化學(xué)結(jié)構(gòu) B.排泄減少 C.吸收減慢 D.破壞減少 E.增加肝腸循環(huán) 15.青霉素 G 最適于治療下列哪種細(xì)菌感染 ? A.溶血性鏈球菌 B.肺炎桿菌 C.綠膿桿菌 D.變形桿菌 E.以上都不是 16.下列哪個(gè)藥主要自腎小管分泌 ? A.青霉素 B.四環(huán)素 C.利福平 D.異煙肼 E.鏈霉素 17.頭孢菌素類中可供口服的是 : A.頭孢噻吩 (先鋒霉素 ) B.頭孢噻啶 (先鋒霉素 ) C.頭孢氨芐 (先鋒霉素 ) D.頭孢唑啉 (先鋒霉素 ) E.以上都不是 18.常用頭孢菌素類中半衰期最長(zhǎng)的是 : A.頭孢噻吩 (先鋒霉素 ) B.頭孢噻啶 (先鋒霉素 ) C.頭孢氨芐 (先鋒霉素 ) D.頭孢唑啉 (先鋒霉素 ) E.以上都不是 B 型題 A.對(duì) G+、 G 球菌、螺旋體等有效 B.對(duì) G+及 G 菌 ,特別是對(duì) G 桿菌有效 C.特別對(duì)綠膿桿菌有效 D.抗菌作用強(qiáng) ,對(duì)厭氧菌有效 E.耐酸耐酶 ,對(duì)耐藥金黃色葡萄球菌有效 19.氨芐西林 : 20.青霉素 G: A.口服吸收較好 ,適用于肺炎球菌所致下呼吸道感染 B.與慶大霉素合用于綠膿桿菌感染時(shí)不能混合靜脈滴注 C.腦脊液中濃度較高 ,酶穩(wěn)定性高 ,適用于嚴(yán)重腦膜感染 D.腎毒性較大 E.口服、肌注或靜脈注射均可用于全身感染 21.頭孢噻啶 : 22.阿莫西林 : 23.頭孢曲松 : 24.羧芐西林 : C 型題 A.不易透過(guò)糖蛋白磷脂外層 ,對(duì) G 桿菌無(wú)效 B.對(duì)青霉素酶穩(wěn)定 C.兩者都是 D.兩者都不是 25.氨芐西林 : 26.頭孢唑啉 : 27.青毒素 G: A. 對(duì)腸桿菌科作用較強(qiáng) ,半衰期長(zhǎng) ,可透過(guò)血腦屏障 B.口服吸收較好 ,大劑量時(shí)可出現(xiàn)腎毒性 C.兩者都是 D.兩者都不是 28.頭孢氨芐 : 29.頭孢曲松 : 30.頭孢孟多 : K 型題 31.頭孢哌酮的特點(diǎn)是 : (1)膽汁中濃度高 (2)高劑量可出現(xiàn)低凝血酶原血癥 (3)可透過(guò)血腦屏障 ,腦脊液中可達(dá)有效濃度 (4)對(duì)綠膿桿菌抗菌作用較強(qiáng) 32.防治青毒素過(guò)敏反應(yīng)的措施有 : (1)注意詢問(wèn)病史 (2)作皮膚過(guò)敏試驗(yàn) (3)出現(xiàn)過(guò)敏性休克時(shí)首選腎上腺素 (4)換成半合成青霉素 33.氨芐西林可用于 : (1)傷寒、副傷寒 (2)耐藥金黃色葡萄球菌感染 (3)G-菌引起的敗血癥、尿路及膽道感 染 (4)綠膿桿菌感染 34.第三代頭孢菌素的特點(diǎn)是 : (1)對(duì)綠膿桿菌及厭氧菌有效 (2)對(duì) -內(nèi)酰胺酶穩(wěn)定性高 (3)腦脊液中可滲入一定量 (4)對(duì)腎基本無(wú)毒性 35.抗綠膿桿菌的藥物有 : (1)雙氯西林 (2)氨芐西林 (3)頭孢唑啉 (4)羧芐西林 36.根據(jù)青霉素類抑制細(xì)菌細(xì)胞壁粘肽合成的學(xué)說(shuō) ,可以解釋 : (1)對(duì)生長(zhǎng)旺盛的細(xì)菌有強(qiáng)大的殺菌作用 ,對(duì)靜止期的細(xì)菌作用較弱或無(wú)作用 (2)對(duì) G+菌的抗菌作用強(qiáng) ,對(duì) G-菌的作用 弱或無(wú) ,因 G-菌細(xì)胞壁的粘 肽含量低 ,胞漿滲透壓亦低 (3)對(duì)人和哺乳動(dòng)物細(xì)胞無(wú)作用 ,因人和哺乳動(dòng)物細(xì)胞無(wú)細(xì)胞壁結(jié)構(gòu) (4)不受膿血和壞死組織的影響 37.半合成青霉素的特點(diǎn)是 : (1)為 6-APA 的衍生物 (2)廣譜 (3)耐酸、耐酶 (4)與青霉素?zé)o交叉過(guò)敏反應(yīng) X 型題 38. -內(nèi)酰胺類抗生素的抗菌作用機(jī)制是 : A.抑制二氫葉酸合成酶 B.抑制胞壁粘肽合成酶 C.觸發(fā)細(xì)菌自溶酶活性 D.抑制細(xì)菌核酸代謝 E.抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成 39.可成為青霉素變態(tài)反應(yīng)的致敏原是 : A.制劑 中的鉀離子 B.制劑中的青霉噻唑蛋白 C.制劑中的青霉烯酸 D.青霉素 E.6-APA 高分子聚合物 40.腎功能不良病人避免使用的抗菌藥物有 : A.頭孢噻吩 B.頭孢唑啉 C.磺胺嘧啶 D.慶大霉素 E.氨芐西林 41.用于治療流行性腦脊髓膜炎的頭孢菌素類藥物有 : A.頭孢呋辛 B.頭孢曲松 C.頭孢噻肟 D.頭孢他定 E.頭孢哌酮 42.第三代頭孢菌素的特點(diǎn)是 : A.對(duì)革蘭陽(yáng)性菌作用不如第一、第二代 B.對(duì) -內(nèi)酰胺酶穩(wěn)定性高 C.對(duì)綠膿 桿菌和厭氧菌有效 D.可透過(guò)血腦屏障 E.對(duì)腎臟基本無(wú)毒性 43.對(duì)綠膿桿菌有效的 -內(nèi)酰胺類藥物有 : A.呋芐西林 B.氨芐西林 C.頭孢他定 D.頭孢哌酮 E.頭孢噻吩 填空題 44.青霉素必須臨用前配制是為了防止 _和 _。 45. 內(nèi)酰胺酶抑制劑有 _和 _等 ,它們與青霉素組成復(fù)方，其應(yīng)用目的是 :_。 是非題 46.青霉素治療白喉、破傷風(fēng)時(shí)應(yīng)并用抗毒素。 47.青霉素對(duì)繁殖期及靜止期的敏感菌 作用均較強(qiáng)。 問(wèn)答題和論述題 48.試述 內(nèi)酰胺類藥物殺菌機(jī)理及細(xì)菌產(chǎn)生耐藥的機(jī)制。 49.試比較青霉素和半合成青霉素的異同點(diǎn)。 50.試比較一、二、三代頭孢菌素的抗菌作用及臨床應(yīng)用特點(diǎn) ,并各舉一例。 51.試述青霉素的不良反應(yīng)及防治措施。 選擇題參考答案 1 C 2 A 3 D 4 E 5 D 6 B 7 A 8 B 9 D 10 E 11 B 12 A 13 A 14 C 15 A 16 A 17 C 18 D 19 B 20 A 21 D 22 A 23 C 24 B 25 D 26 B 27 A 28 B 29 A 30 D 31 E 32 A 33 B 34 E 35 D 36 E 37 A 38 BC 39 BCDE 40 ABCD 41 ABCDE 42 ABCDE 43 ACD 第三十九章 大環(huán)內(nèi)酯類、林可霉素類及多肽類抗生素 選擇題 A 型題 1.多粘菌素的抗菌譜包括 : A.G+及 G-細(xì)菌 B.G-菌 C.G-桿菌特別是綠膿桿菌 D.G+菌特別是耐藥金黃色葡萄球菌 E.結(jié)核桿菌 2.急、慢性骨髓炎患者最好選用 : A.鏈霉素 B.林可霉素 C.四環(huán)素 D.土霉素 E.乙酰螺旋霉素 3.下列哪個(gè)藥對(duì)軍團(tuán)病療效好 ? A.土霉素 B.多西環(huán)素 C.紅霉素 D.四環(huán)素 E.麥迪霉素 4.大環(huán)內(nèi)酯類對(duì)下述哪類細(xì)菌無(wú)效 ? A.G+菌 B.G-球菌 C.大腸桿菌、變形桿菌 D.軍團(tuán)菌 E.衣原體和支原體 5.不屬于大環(huán)內(nèi)酯類 的藥物是 : A.紅霉素 B.林可霉素 C.乙酰螺旋霉素 D.麥迪霉素 E.吉他霉素 6.治療骨及關(guān)節(jié)感染宜首選 : A.紅霉素 B.麥迪霉素 C.林可霉素 D.萬(wàn)古霉素 E.以上都不是 7.下列哪種藥物與林可霉素合用會(huì)產(chǎn)生拮抗作用？ A.紅霉素 B.萬(wàn)古霉素 C.青霉素 D.頭孢氨芐 E.鏈霉素 8.對(duì)革蘭陽(yáng)性菌有強(qiáng)大殺菌作用的藥物是 : A.去甲萬(wàn)古霉素 B.吉他霉素 C.阿奇霉素 D.交沙霉素 E.以上均不是 B 型題 A.林可霉素 B.紅霉素 C.吉他霉素 D.萬(wàn)古霉素 E.四環(huán)素 9.對(duì)革蘭陰性菌無(wú)效 ,對(duì)厭氧菌感染有較好療效 : 10.對(duì)敏感菌所致急、慢性骨及關(guān)節(jié)感染療效較好 : 11.可作為治療軍團(tuán)病的首選藥 : 12.對(duì)耐青霉素及耐紅霉素的金葡菌感染仍然有效的大環(huán)內(nèi)酯類藥物 : 13.劑量過(guò)大可引起耳毒性 : C 型題 A.首選用于軍團(tuán)菌引起的感染 B.對(duì)青霉素耐藥的金黃色葡萄球菌有效 C.兩者都是 D.兩者都不是 14.紅霉素 : 15.克林霉素 : 16.哌拉西林 : A.不易透過(guò)血腦屏障 B.能滲入骨及其他組織 C.兩者均是 D.兩者均否 17.紅霉素 : 18.林可霉素 : A.可引起偽膜性腸炎 B.可治療偽膜性腸炎 C.兩者均可 D.兩者均否 19.林可霉素 : 20.萬(wàn)古霉素 : K 型題 21.紅霉素的不良反應(yīng)有 : (1)口服可出現(xiàn)胃腸反應(yīng) (2)大量可引起心律失常 (3)靜注可引起血栓性靜脈炎 (4)有一定腎毒性 X 型題 22.下列那些藥物屬大環(huán)內(nèi)酯類抗生素 ? A.紅霉素 B.麥白霉素 C.吉他霉素 D.乙酰螺旋霉素 E.阿齊霉素 23.大環(huán)內(nèi)酯類抗生素對(duì)下列哪些病原體有抑制作用 ? A.需氧革蘭陽(yáng)性、革蘭陰性菌 B.厭氧菌 C.軍團(tuán)菌 D.胎兒彎曲菌 E.衣原體和支原體 24.大環(huán)內(nèi)酯類抗生素的特點(diǎn)是 : A.抗菌譜窄 ,但比青霉素廣 B.細(xì)菌對(duì)本類各藥間不產(chǎn)生交叉耐藥性 C.在堿性環(huán)境中抗菌活性增強(qiáng) D.不易透過(guò)血腦屏障 E.主要經(jīng)膽汁排泄 ,并進(jìn)行肝腸循環(huán) 25.可引起腎臟損害的藥物是 : A.紅霉素 B.麥迪霉素 C.萬(wàn)古霉素 D.慶大霉素 E.兩性霉素 B 26.肝功能不正常病人應(yīng)避免使用下列哪些抗生素 ? A.乙琥紅霉素 B.無(wú)味紅霉素 C.林可霉素 D.萬(wàn)古霉素 E.交沙霉素 27.下列哪些藥物不易透過(guò)血腦屏障 ? A.麥迪霉素 B.麥白霉素 C.交沙霉素 D.林可霉素 E.克林霉素 28.萬(wàn)古霉素的抗菌特點(diǎn)是 : A.對(duì)耐青霉素的金葡菌有效 B.細(xì)菌對(duì)萬(wàn)古霉素不易產(chǎn)生耐藥性 C.與其他抗生素?zé)o交叉耐藥性 D.對(duì)革蘭陰性桿菌有效 E.對(duì)真菌感染有效 29.克林霉素的抗菌特點(diǎn)是 : A.對(duì)耐青霉素的金葡菌有 效 B.對(duì)溶血性鏈球菌、草綠色鏈球菌有效 C.對(duì)肺炎球菌有效 D.對(duì)大多數(shù)厭氧菌有效 E.對(duì)多數(shù)革蘭陰性菌無(wú)效 30.紅霉素可用于哪些感染 ? A.鏈球菌引起的扁桃腺炎 B.肺炎球菌引起的下呼吸道感染 C.支原體肺炎 D.流感桿菌引起的上呼吸道感染 E.金葡菌引起的皮膚及軟組織感染 填空題 31.紅霉素抗菌作用與青霉素 G 大致相似 ,對(duì) _菌如 _菌、 _菌等有強(qiáng)大抗菌作用 ,對(duì) _菌如 _菌、 _菌等及 _菌亦有強(qiáng)的作用。 32.紅霉素主要用于 _感染及對(duì)青霉素過(guò)敏的患者 ,還可作為治療 _病、 _肺炎等的首選藥。 33.桿菌肽抗菌譜類似于 _,抗菌機(jī)理是 _,不易發(fā)生耐藥性 ,與其他抗生素也無(wú)交叉耐藥性。 是非題 34.林可霉素與克林霉素主要用于對(duì) -內(nèi)酰胺類抗生素?zé)o效或?qū)η嗝顾剡^(guò)敏的金葡菌感染 ,特別是由金葡菌所致的急、慢性骨髓炎及關(guān)節(jié)感染 ;對(duì)于重癥患者 ,可與紅霉素合用 ,以增強(qiáng)療效。 35.大環(huán)內(nèi)酯類抗生素能與細(xì)菌核蛋白體的 50 亞基結(jié)合 ,抑制轉(zhuǎn)肽作用和抑制信息核糖核酸(mRNA)的移位 ,從而阻礙了細(xì)菌的蛋白質(zhì)合成而起到殺菌作用。 問(wèn)答題和論述題 36.目前紅霉素臨床首選應(yīng)用于哪些感染性疾病。 選擇題參考答案 1 C 2 B 3 C 4 C 5 B 6 C 7 A 8 A 9 A 10 A 11 B 12 C 13 D 14 C 15 B 16 D 17 A 18 C 19 A 20 B 21.B 22 ABCDE 23 ABCDE 24 ACDE 25 CDE 26 AB 27 ABCDE 28 ABC 29 ABCDE 30 ABCDE 第四十章 氨基苷類抗生素 選擇題 A 型題 1.下列哪項(xiàng)不是氨基苷類共同的特點(diǎn) ? A.由氨基糖分子和非糖部分的苷元結(jié)合而成 B.水溶性好、性質(zhì)穩(wěn)定 C.對(duì) G+菌具有高度抗菌活性 D.對(duì) G-需氧桿菌具有高度抗菌活性 E.與核蛋白體 30S 亞基結(jié)合 ,抑制蛋白質(zhì)合成的殺 菌劑 2.耐慶大霉素的革蘭陰性菌感染可選用 : A.鏈霉素 B.氨芐西林 C.奈替米星 D.雙氯西林 E.紅霉素 3.慶大霉素?zé)o治療價(jià)值的感染是 : A.綠膿桿菌感染 B.結(jié)核性腦膜炎 C.大腸桿菌所致尿路感染 D.G-桿菌感染的敗血癥 E.細(xì)菌性心內(nèi)膜炎 4.腎功能不良的病人綠膿桿菌感染時(shí)可選用 : A.多粘菌素 E B.頭孢哌酮 C.氨芐西林 D.慶大霉素 E.克林霉素 5.下列哪種藥物與呋塞米 (速尿 )合用會(huì)增強(qiáng)耳毒性 ? A.紅霉素 B.氨基苷 類 C.四環(huán)素 D.氯霉素 E.氨芐西林 6.慶大霉素與羧芐西林混合靜脈滴注 : A.協(xié)同抗綠膿桿菌作用 B.相互作用導(dǎo)致藥效降低 C.用于急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎 D.用于耐藥金黃色葡萄球菌感染 E.以上都不是 7.氨基苷類藥物中 ,耳和腎毒性最小的是 : A.慶大霉素 B.卡那霉素 C.新霉素 D.奈替米星 E.鏈霉素 8.指出下列應(yīng)用錯(cuò)誤的是 : A.布氏桿菌病可選擇鏈霉素與四環(huán)素合用 B.細(xì)菌性心內(nèi)膜炎可選鏈霉素加青霉素G 合用 C.結(jié)核病選用鏈霉素 時(shí)應(yīng)加用其他抗結(jié)核藥 D.綠膿桿菌感染首選卡那霉素 ,鼠疫首選鏈霉素 E.綠膿桿菌感染常選慶大霉素與羧芐西林合用 9.鏈霉素過(guò)敏性休克時(shí) ,其搶救藥為 : A.匹魯卡品 B.腎上腺素 C.葡萄糖酸鈣 D.納洛酮 E.苯海拉明 10.細(xì)菌對(duì)氨基苷類抗生素產(chǎn)生耐藥性的主要原因是 : A.細(xì)菌產(chǎn)生了水解酶 B.細(xì)菌細(xì)胞膜通透性改變 C.細(xì)菌產(chǎn)生了鈍化酶 D.細(xì)菌的代謝途徑改變 E.細(xì)菌產(chǎn)生了大量的 PABA 11.伴腎功能不良的綠膿桿菌感染可選用 : A.頭孢氨芐 B.慶大霉素 C.羧芐西林 D.卡那霉素 E.以上都不是 12.在抗綠膿桿菌感染時(shí) ,無(wú)效的藥物是 : A.羧芐西林 B.多粘菌素 C.紅霉素 D.慶大霉素 E.以上都不是 13.G-菌對(duì)慶大霉素耐藥者可用 : A.卡那霉素 B.阿米卡星 (丁胺卡那霉素 ) C.鏈霉素 D.青霉素 G E.以上都不是 14.治療鼠疫和兔熱病的首選藥是 : A.林可霉素 B.紅霉素 C.鏈霉素 D.青霉素 E.四環(huán)素 15.可用于治療結(jié)核桿菌感染的藥物是 : A.西索米星 B.新霉素 C.妥布霉素 D.卡那霉素 E.慶大霉素 16.慶大霉素與羧芐西林混合靜脈滴注可 : A.降低慶大霉素抗綠膿桿菌活性 B.增強(qiáng)慶大霉素抗綠膿桿菌活性 C.用于耐藥金葡菌感染 D.用于肺炎球菌敗血癥 E.以上都不是 17.與琥珀膽堿合用易致呼吸麻痹的藥物是 : A.氨芐西林 B.米諾環(huán)素 C.鏈霉素 D.四環(huán)素 E.依諾沙星 18.不適當(dāng)?shù)穆?lián)合用藥是 : A.鏈霉素 +異煙肼治療肺結(jié)核 B.慶大霉素 +羧芐西林治療綠膿桿菌感染 C.慶大霉素 +鏈霉素治療革蘭陰性細(xì)菌感染 D.SMZ+TMP 治療呼吸道感染 E.青霉素 +白喉抗毒素治療白喉 C 型題 A.對(duì)靜止期細(xì)菌有較強(qiáng)殺菌作用 B.對(duì)繁殖期細(xì)菌有較強(qiáng)殺菌作用 C.兩者都是 D.兩者都不是 19.氨基苷類抗生素 : 20.頭孢菌素類抗生素 : 21.大環(huán)內(nèi)酯類抗生素 : A.青霉素 G B.慶大霉素 C.兩者都可 D.兩者都不可 22.G-桿菌感染的敗血癥可選用 : 23.細(xì)菌性心內(nèi)膜炎可選用 : 24.軍團(tuán)病可選用 : A.可致腎毒性及神經(jīng)肌肉傳導(dǎo) 阻滯 B.可致聽力障礙和前庭功能損害 C.兩者都是 D.兩者都不是 25.氨基苷類抗生素 : 26.克林霉素 : 27.多粘菌素 : A.羧芐西林 B.慶大霉素 C.兩者都是 D.兩者都不是 28.對(duì)綠膿桿菌感染有效的藥物 : 29.對(duì)結(jié)核桿菌感染有效的藥物 : A.鏈霉素 B.慶大霉素 C.兩者均是 D.兩者均否 30.對(duì)大腸桿菌、變形桿菌有效 : 31.對(duì)綠膿桿菌有效 : 32.對(duì)結(jié)核桿菌有效 : 33.具有腎毒性、耳毒性 : 34.對(duì)螺旋體有效 : A.腎毒性 B.耳毒性 C.兩者均有 D.兩者均無(wú) 35.氨基苷類 : 36.多粘菌素 : 37.萬(wàn)古霉素 : 38.依他尼酸 : 39.青霉素 : K 型題 40.以下哪些藥物可用于治療綠膿桿菌感染 ? (1)阿米卡星 (2)多粘菌素 (3)頭孢他定 (4)慶大霉素 41.對(duì)綠膿桿菌有抗菌作用的氨基苷類藥物是 : (1)鏈霉素 (2)慶大霉素 (3)卡那霉素 (4)妥布霉素 42.氨基苷類抗生素抗菌譜的特點(diǎn)是 : (1)抗 G-菌作用強(qiáng) ,抗 G+菌作用弱 (2)抗綠膿桿菌作用以妥布霉素最 強(qiáng) , 慶大霉素、阿米卡星也有效 (3)具抗結(jié)核桿菌作用的有鏈霉素、卡那霉素、阿米卡星 (4)與青霉素合用對(duì) G+菌感染有效 43.氨基苷類抗生素影響蛋白質(zhì)合成包括 : (1)始動(dòng)階段 ,抑制 70S 始動(dòng)復(fù)合物的形成 (2)肽鏈延伸階段 ,選擇性地與 30S 亞基 結(jié)合 ,錯(cuò)譯密碼 ,合成無(wú)功能的異常蛋白質(zhì) (3)終止階段 ,阻礙肽鏈釋放因子 (R)進(jìn)入A位 ,使已合成的肽鏈不能釋放 ,并阻止核蛋白體 70S 亞基解離 (4)細(xì)菌細(xì)胞膜蛋白質(zhì)合成被抑制 ,膜通透性增加 ,使重要物質(zhì)外漏 44.氨基苷類抗生素 易產(chǎn)生的不良反應(yīng)有 : (1)耳毒性和腎毒性 (2)神經(jīng)肌肉接頭阻斷 (3)過(guò)敏反應(yīng) (4)再生障礙性貧血 X 型題 45.氨基苷類抗生素的抗菌作用機(jī)制是 : A.與核蛋白體 50S 亞基結(jié)合 ,抑制轉(zhuǎn)肽作用 B.抑制 70S 始動(dòng)復(fù)合物的形成 C.與 30S 亞基靶蛋白結(jié)合 ,使 mRNA的密碼錯(cuò)譯 D.阻礙終止因子與核蛋白體 A位結(jié)合 ,抑制肽鏈釋放 E.增加胞膜通透性 46.具有耳毒性的藥物有 : A.氨芐西林 B.氨基苷類 C.高效能利尿藥 D.萬(wàn)古霉素 E.四環(huán)素 47.具有腎毒性的藥物有 : A.頭孢唑啉 B.磺胺嘧啶 C.慶大霉素 D.多粘菌素 E.青霉素 48.氨基苷類藥物的共同藥動(dòng)學(xué)特點(diǎn)是 : A.口服難吸收 B.主要分布于細(xì)胞外液 C.內(nèi)耳外淋巴液濃度與用藥量成正比 D.腎臟皮質(zhì)濃度高 E.90以原形由腎小球?yàn)V過(guò)排泄 49.對(duì)綠膿桿菌敏感的氨基苷類藥物是 : A.卡那霉素 B.鏈霉素 C.慶大霉素 D.阿米卡星 E.妥布霉素 填空題 50.鏈霉素過(guò)敏性休克發(fā)作時(shí)，首選靜脈注射 _。 51.氨基苷類的不良反應(yīng)有 _、 _和 _等。 52.對(duì)腎功能不良的患者綠膿桿菌感染可選用的抗生素有 _、 _和 _等。 問(wèn)答題和論述題 53.試述氨基苷類抗生素的共同特點(diǎn)。 54.簡(jiǎn)述鏈霉素的抗菌特點(diǎn)及臨床應(yīng)用。 55.簡(jiǎn)述慶大霉素的抗菌特點(diǎn)及臨床應(yīng)用。 常用詞匯和名詞解釋 56.抗生素后效應(yīng) (抗生素的后續(xù)作用 post-antibiotic effect ,PAE) 選擇題參考答案 1 C 2 C 3 B 4 B 5 B 6 B 7 D 8 D 9 C 10 C 11 C 12 C 13 B 14 C 15 D 16 A 17 C 18 C 19 A 20 B 21 D 22 B 23 C 24 D 25 C 26 D 27 A 28 C 29 D 30 C 31 B 32 A 33 C 34 D 35 C 36 A 37 C 38 B 39 D 40 E 41 C 42 E 43 E 44 A 45 BCDE 46 BCD 47 ABCD 48 ABCDE 49 CDE 第四十一章 四環(huán)素類及氯霉素類抗生素 選擇題 A 型題 1.膽道感染可選用 : A.四環(huán)素 B.土霉素 C.氯霉素 D.異煙肼 E.妥布霉素 2.氯霉素的最嚴(yán)重不良反應(yīng)是 : A.消化道反應(yīng) B.二重感染 C.骨髓抑制 D.過(guò)敏反應(yīng) E.以上都不是 3.氯霉素的抗菌作 用原理是 : A.阻止細(xì)菌細(xì)胞壁粘肽的合成 B.改變細(xì)菌胞漿膜通透性 ,使?fàn)I養(yǎng)物外漏 C.阻止氨基酰 -tRNA 與細(xì)菌核蛋白體30S 亞基結(jié)合 ,影響蛋白質(zhì)的合成 D.與細(xì)菌核蛋白體 50S 亞基結(jié)合 ,抑制肽?；D(zhuǎn)移酶 ,阻止肽鏈延伸 ,使蛋白質(zhì)的合成受阻 E.抑制二氫葉酸合成酶 ,影響葉酸的合成 4.選出一類抗菌譜最廣的抗生素 : A.氨基苷類 B.大環(huán)內(nèi)酯類 C.青霉素類 D.四環(huán)素類 E.頭孢菌素類 5.治療傷寒、副傷寒的首選藥是 : A.氯霉素 B.四環(huán)素 C.土霉素 D.多西環(huán)素 E.以上都不是 6.可用于治療腸內(nèi)阿米巴病的抗生素是 : A.青霉素 B.土霉素 C.鏈霉素 D.頭孢氨芐 E.大觀霉素 7.抗菌作用最強(qiáng)的四環(huán)素類藥物是 : A.四環(huán)素 B.地美環(huán)素 (去甲金霉素 ) C.土霉素 D.多西環(huán)素 E.米諾環(huán)素 8.治療立克次體所致斑疹傷寒首選 : A.青霉素 B.四環(huán)素 C.磺胺嘧啶 D.鏈霉素 E.卡那霉素 9.對(duì)青霉素過(guò)敏的細(xì)菌性腦膜炎病人 ,可選用 : A.卡那霉素 B.氯霉素 C.多粘菌素 D.頭孢氨芐 E.大觀霉素 B 型題 A.氯霉素 B.四環(huán)素 C.鏈霉素 D.青霉素 E.紅霉素 10.新生兒因其缺乏葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶而易產(chǎn)生毒性的藥物 : 11.膽汁中濃度約為血藥濃度 1020 倍的藥物 : A.t1/2約 1h B.t1/2約 2.5h C.t1/2約 8.5h D.t1/2約 13h E.t1/2約 18h 12.四環(huán)素 : 13.多西環(huán)素 : 14.氯霉素 : C 型題 A.氯霉素 B.四環(huán)素 C.兩者都是 D.兩者都不是 15.廣譜抗菌作用 : 16.快速殺菌作用 : 17.抗菌機(jī)制為抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成 : 18.對(duì)立克次體感染有效 : 19.對(duì)傷寒桿菌作用強(qiáng) : 20.對(duì)結(jié)核桿菌有效 : K 型題 21.氯霉素引起的“灰嬰綜合征” : (1)?？芍旅?(2)與肝解毒功能不健全有關(guān) (3)與腎排泄功能差有關(guān) (4)多見于新生兒、早產(chǎn)兒 22有關(guān)氯霉素的哪些描述是正確的 ? (1)為慢效殺菌劑 (2)對(duì) G+菌感染療效強(qiáng)于青霉素 (3)新生兒、早產(chǎn)兒可用 (4)主要不良反應(yīng)為骨髓抑制 23.對(duì)四環(huán)素與土霉素敏感的細(xì) 菌有 : (1)鏈球菌、肺炎球菌、葡萄球菌 (2)破傷風(fēng)桿菌、炭疽桿菌 (3)布氏桿菌、流感桿菌、大腸桿菌、肺炎桿菌 (4)綠膿桿菌、結(jié)核桿菌 24.氯霉素屬?gòu)V譜抑菌劑 ,但只用于傷寒、副傷寒及其他敏感菌的嚴(yán)重感染 ,因?yàn)樗桩a(chǎn)生 : (1)二重感染 (2)灰嬰綜合征 (3)抑制骨髓造血功能 (4)第八對(duì)腦神經(jīng)損害 25.可供治療傷寒的抗生素是 : (1)氯霉素 (2)阿莫西林 (羥氨芐西林 ) (3)氨芐西林 (4)紅霉素 X 型題 26.影響四環(huán)素吸收的因素有 : A.與氫氧化鋁、三硅酸鎂同服 B.與鐵劑同服 C.飯后服用 D.每次口服劑量超過(guò) 0.5g 時(shí) E.與維生素 B1 同服 27.四環(huán)素的不良反應(yīng)有 : A.胃腸道反應(yīng) B.二重感染 C.骨髓抑制 D.影響骨和牙齒的生長(zhǎng) E.大劑量可損害肝臟 28.氯霉素的主要不良反應(yīng)有 : A.二重感染 B.出血傾向 C.灰嬰綜合征 D.可逆性血細(xì)胞減少 E.不可逆再生障礙性貧血填空題 29.傷寒首選 _,鼠疫首選 _,流腦首選 _和 _,梅毒首選 _,膽道感染可選用 _。 30.四環(huán)素為 _、 _、 _、 _的首選藥。 31.氯霉素對(duì) _、 _、 _有特效。 問(wèn)答題和論述題 32.簡(jiǎn)述四環(huán)素與氯霉素的不良反應(yīng)。 常用詞匯和名詞解釋 33.二重感染 (superinfection) 34.灰嬰綜合征 (grey baby syndrome) 選擇題參考答案 1 A 2 C 3 D 4 D 5 A 6 B 7 E 8 B 9 B 10 A 11 B 12 C 13 E 14 B 15 C 16 D 17 C 18 C 19 A 20 D 21 E 22 D 23 A 24 A 25 A 26 ABCD 27 ABDE 28 ACDE 第四十二章 人工合成抗菌藥 選擇題 A 型題 1.普魯卡因 可競(jìng)爭(zhēng)性抑制、干擾下述哪一藥物的抗菌作用 ? A.鏈霉素 B.四環(huán)素 C.頭孢菌素 D.磺胺 E.紅霉素 2.血漿蛋白結(jié)合率最低、容易透過(guò)血腦屏障的磺胺藥是 : A.磺胺異 唑 (SIZ) B.磺胺甲 唑 (SMZ) C.磺胺嘧啶 (SD) D.磺胺間甲氧嘧啶 (SMM) E.以上都不是 3.治療燒傷面綠膿桿菌感染宜選用 : A.青霉素 G B.磺胺嘧啶 C.四環(huán)素 D.磺胺嘧啶銀 (SD-Ag) E.磺胺對(duì)甲氧嘧啶 (SMD) 4.競(jìng)爭(zhēng)性對(duì)抗磺胺作用的物質(zhì)是 : A.TMP B.GABA C.PABA D.二氫葉酸 E.以上都不是 5.治療和預(yù)防流行性腦脊髓膜炎可首選 : A.磺胺嘧啶銀 B.磺胺嘧啶 C.四環(huán)素 D.鏈霉素 E.磺胺對(duì)甲氧嘧啶 6.尿路感染宜選用 : A.磺胺異 唑 B.磺胺嘧啶 C.磺胺甲 唑 D.磺胺甲氧嘧啶 E.柳氮磺吡啶 (SASP) 7.治療潰瘍性結(jié)腸炎宜選用 : A.磺胺異 唑 B.磺胺嘧啶 C.磺胺多辛 (SDM,周效磺胺 ) D.柳氮磺吡啶 E.磺胺嘧啶銀 8.喹諾酮類 藥物的抗菌作用機(jī)制是 : A.抑制敏感菌二氫葉酸還原酶 B.抑制敏感菌二氫葉酸合成酶 C.改變細(xì)菌胞漿膜通透性 D.抑制細(xì)菌 DNA 回旋酶 E.以上都不是 9.體外抗菌活性最強(qiáng)的喹諾酮類藥物是 : A.依諾沙星 B.氧氟沙星 C.環(huán)丙沙星 D.吡哌酸 E.洛美沙星 10.體內(nèi)抗菌活性最強(qiáng)的喹諾酮類藥物是 : A.諾氟沙星 B.氧氟沙星 C.依諾沙星 D.環(huán)丙沙星 E.氟羅沙星 11.痰中分布濃度高 ,對(duì)結(jié)核桿菌有效的喹諾酮類藥物是 : A.氟哌酸 (諾氟沙 星 ) B.氟啶酸 (依諾沙星 ) C.氟嗪酸 (氧氟沙星 ) D.甲氟哌酸 (培氟沙星 ) E.環(huán)丙氟哌酸 (環(huán)丙沙星 ) 12.下列哪一種喹諾酮類藥物比較適用于肺部感染 ? A.諾氟沙星 B.氧氟沙星 C.依諾沙星 D.培氟沙星 E.吡哌酸 13.磺胺類藥物的抗菌機(jī)理是 : A.抑制敏感菌的二氫葉酸合成酶 B.抑制敏感菌的二氫葉酸還原酶 C.破壞細(xì)菌細(xì)胞壁 D.增強(qiáng)機(jī)體免疫功能 E.改變細(xì)菌胞漿膜通透性 14.服用磺胺類藥物時(shí) ,加服小蘇打的目的是 : A.增強(qiáng)抗菌療效 B.加快藥物吸收速度 C.防止過(guò)敏反應(yīng) D.防止藥物排泄過(guò)快而影響療效 E.使尿偏堿性 ,增加某些磺胺藥及其乙?；锏娜芙舛?15.甲氧芐啶常與磺胺甲 唑合用的原因是 : A.促進(jìn)吸收 B.促進(jìn)分布 C.減慢排泄 D.能互相升高血濃度 E.兩藥藥代動(dòng)力學(xué)相似 ,發(fā)揮協(xié)同抗菌作用 16.細(xì)菌對(duì)磺胺藥產(chǎn)生耐藥性的主要原因是 : A.產(chǎn)生水解酶 B.產(chǎn)生鈍化酶 C.改變代謝途徑 D.改變胞漿膜通透性 E.改變核蛋白體結(jié)構(gòu) 17.不宜與抗酸藥合用的藥物是 : A.磺胺甲 唑 B.氧氟沙星 C.呋喃唑酮 D.甲氧芐啶 E.呋喃妥因 18.甲氧芐啶的主要不良反應(yīng)是 : A.腎臟損害 B.肝臟損害 C.葉酸缺乏 D.變態(tài)反應(yīng) E.消化道反應(yīng) 19.呋喃妥因的主要臨床用途是 : A.敏感菌所致的腸道感染 B.敏感菌所致的肺部感染 C.敏感菌所致的中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染 D.敏感菌所致的泌尿系統(tǒng)感染 E.敏感菌所致的全身感染 20.呋喃唑酮的主要臨床用途是 : A.腸炎和菌痢 B.尿路感染 C.傷寒和副傷寒 D.霍 亂 E.消化性潰瘍 21.硝基呋喃類的主要不良反應(yīng)是 : A.腎臟損害 B.肝臟損害 C.消化道反應(yīng) D.變態(tài)反應(yīng) E.周圍神經(jīng)炎 22.喹諾酮類藥物的抗菌譜不包括 : A.大腸桿菌和綠膿桿菌 B.金葡菌和產(chǎn)酶金葡菌 C.結(jié)核桿菌和厭氧桿菌 D.支原體和衣原體 E.立克次體和螺旋體 23.磺胺類藥物的抗菌譜不包括 : A.革蘭陽(yáng)性菌 B.革蘭陰性菌 C.支原體 D.衣原體 E.瘧原蟲 24.關(guān)于喹諾酮類藥物的命名 ,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？ A.諾氟沙星 又名氟哌酸 B.氧氟沙星又名氟嗪酸 C.培氟沙星又名甲氟哌酸 D.氟羅沙星又名氟啶酸 E.環(huán)丙沙星又名環(huán)丙氟哌酸 B 型題 A.改變菌體內(nèi)的靶位結(jié)構(gòu) B.改變代謝途徑 C.改變細(xì)菌膜孔蛋白通道 D.改變細(xì)菌 RNA 多聚酶 E.改變細(xì)菌 DNA 螺旋酶 25.細(xì)菌對(duì)高濃度喹諾酮類耐藥