基層醫(yī)院護(hù)理健康教育的現(xiàn)狀調(diào)查

自學(xué)考試 本科生畢業(yè)論文 基層醫(yī)院 護(hù)理 健康教育的現(xiàn)狀調(diào)查 姓 名 ： 楊 顯 芳 學(xué) 號： 單 位 ： 中國核工業(yè)北京四 0 一醫(yī)院 指導(dǎo) 教 師 ： 陸 悅 二零壹零 年 十 月 摘 要 目的： 護(hù)理健康教育是以患者、家屬及社會人群為研究對象，利用護(hù)理學(xué)與健康教育學(xué)的基本理論和方法，通過對患者、家屬及社會人群有目的、有計劃、有評價的教育活動，幫助他們提高促進(jìn)健康、恢復(fù)健康、預(yù)防疾病、減輕痛苦的能力，以達(dá)到健康行為的建立和健康水平提高的目的。 本文通過基層 醫(yī)院護(hù)理健康教育的現(xiàn)狀調(diào)查，了解護(hù)理人員對醫(yī)院健康教育的認(rèn)知程度和臨床實施情況，探討提高和妨礙 教育效果的影響因素，為基層醫(yī)院健康 教育工作的 進(jìn)一步 開 展提供理論和實踐依據(jù)。 方法：樣本選擇采用隨機(jī)抽樣，對象為中國核工業(yè)北京四 0 一醫(yī)院、房山醫(yī)院、房山老年病醫(yī)院、北亞骨科醫(yī)院具有護(hù)士執(zhí)照的護(hù)士 320 名 ， 發(fā)放問卷調(diào)查表。數(shù)據(jù)分析采用統(tǒng)計學(xué)軟件 結(jié)果： 結(jié)論： 關(guān)鍵詞：基層醫(yī)院 護(hù)理健康教育 現(xiàn)狀調(diào)查 一 、 前 言 （一） 研究的背景 21 世紀(jì)是一個大健 康時代，人類將追求生理、心理及社會的完全健康，富裕起來的中國百姓，面對生活水平的迅速提升，越來越懂得健康是人類最寶貴的財富。 然而， 根據(jù) 一項 調(diào)查表明，全球符合健康標(biāo)準(zhǔn)者約占 5%，患有疾病者約占 20%，處在亞健康狀態(tài)者約占 75%。 因此， 出 21 世紀(jì)的醫(yī)學(xué)應(yīng)該把人類的健康作為醫(yī)學(xué)的主要研究方向 。 1 人類的健康受到多種因素的影響，如行為和生活方式、環(huán)境因素、生物學(xué)因素、健康服務(wù)因素等，其中行為和生活方式對健康起著主要影響作用，其次是環(huán)境因素。行為和生活方式是指因自身不良行為和生活方式，直 接或間接給健康帶來的不利影響，如糖尿病、高血壓、冠心病、結(jié)腸癌、乳腺癌、肥胖癥 、愛滋病、精神性疾病等均與行為和生活方式有關(guān)。有研究證明，良好的生活方式可減少 55%高血壓病的發(fā)病率，減少 75%已有高血壓患者發(fā)生腦卒中，減少50%糖尿病的發(fā)病率，減少 1/3 的癌癥發(fā)病率，減少 50%以上的傳染病。 1 國外護(hù)理健康教育的發(fā)展并不平衡，發(fā)達(dá)國家起步較早，而發(fā)展中國家起步較晚。 20 世紀(jì) 70 年代以后，美國等發(fā)達(dá)國家對健康教育給予了較大的投入，取得了重大進(jìn)步。美國目前有較為完善的護(hù)理健康教育與健康促進(jìn)管理體系，特別是醫(yī)院 。我國護(hù)理健康教育與健康促進(jìn)起步較晚， 我國目前醫(yī)院護(hù)理健康教育有其獨特的特點，主要是患者住院時間長、教育人力資源不足、教育經(jīng)費(fèi)短缺、教育者缺乏專業(yè)教育技能、患者健康教育需求較高等。尤其是基層醫(yī)院由于受教育層次和知識結(jié)構(gòu)的限制、護(hù)理人力資源不足、教育經(jīng)費(fèi)短缺等因素的影響，護(hù)理健康教育只是流于一種形式，并沒有真正 地 、系統(tǒng) 地開展好此項工作。 因 此， 本研究通過 了解 基層醫(yī)院 護(hù)理人員在進(jìn)行健康教育過程中存在的問題， 進(jìn)而提出有效 的干預(yù)措施， 以便 更好地為患者服務(wù)。 （二）研究目的 本研究通過 了解目前 基層醫(yī)院 護(hù)理人員健康教育 的現(xiàn)狀，進(jìn)而提出有效的干預(yù)措施， 為系統(tǒng)的 開展 好此項工作提供指導(dǎo) 。 （三）研究意義 分析影響 基層醫(yī)院 護(hù)理人員開展健康教育的主要因素， 幫助護(hù)理人員建立正確的健康教育 理念 ，提高她們對健康教育的興趣， 提出有效的干預(yù)措施，為系統(tǒng)的開展好此項工作提供指導(dǎo)。 （四） 操作性定義 1、健康教育 健康教育是指通過有計劃、有組織、系統(tǒng)的信息傳播和行為干預(yù)等手段、，幫助個人和群體掌握衛(wèi)生保健知識，樹立起健康的觀念，促使人們自覺、自愿地采納有利于健康的行為和生活方式，并減輕、消除各種影響健康的危險因素，以達(dá)到預(yù)防疾病、促進(jìn)健康、 提高生活質(zhì)量的目的。 1 2、護(hù)理健康教育 是健康教育大系統(tǒng)中的一個分支，是由護(hù)士進(jìn)行的，針對患者、家屬及社會人群所開展的具有護(hù)理專業(yè)特色的健康教育活動。 是實現(xiàn)整體護(hù)理的重要措施，是護(hù)理工作的重要組成部分。 1 護(hù)理健康教育的實質(zhì)是一種干預(yù)，以患者、家屬及社會人群為研究對象，利用護(hù)理學(xué)與健康教育學(xué)的基本理論和方法，通過對患者、家屬及社會人群有目的、有計劃、有評價的教育活動，它以個人、集體的行為改變和環(huán)境改變?yōu)橹埸c，其核心是教育人們樹立健康意識，養(yǎng)成 良好的行為和生活方式，提高健康素質(zhì)和科學(xué)文化水平。使 人們在面臨促進(jìn)健康和疾病的預(yù)防、治療、康復(fù)等各個層次的健康問題時，有能力做出行為抉擇，消除或減輕影響健康的危險因素，自愿采納有利于健康的行為和生活方式，促進(jìn)健康和提高生活質(zhì)量。 2 二、研究方法 （一） 研究設(shè)計 類型 本研究為非實驗性 描述性 研究 （二） 調(diào)查時間 1、 2010 年 7 月 ，了解 準(zhǔn)備去做調(diào)查的幾家基層綜合 醫(yī)院 健康教育工作的開展情況，為制定調(diào)查問卷提供依據(jù)。 2、 2010 年 9 月 1 在中 國核工業(yè)北京四 0 一醫(yī)院 內(nèi)科病房進(jìn)行預(yù) 調(diào)查，發(fā)放問卷 10 份，根據(jù)調(diào)查結(jié)果對問卷存在的問題進(jìn)行修訂，并將結(jié)果反饋給指導(dǎo)老師。 3、 2010 年 9 月 3 日 10 日，在中 國核工業(yè)北京四 0 一醫(yī)院、房山醫(yī)院、房山老年病醫(yī)院、北亞骨科醫(yī)院 進(jìn)行全面調(diào)查，共調(diào)查 320 人。 （三）調(diào)查 對象 調(diào)查對象為 2010 年 9 月在中 國核工業(yè)北京四 0 一醫(yī)院、房山醫(yī)院、房山老年病醫(yī)院、北亞骨科醫(yī)院 臨床一線工作 的護(hù)理人員 。 入選標(biāo)準(zhǔn)： 1、 具有護(hù)士執(zhí)業(yè) 執(zhí)照 ； 2、同意參與調(diào)查 ，能夠合作 。 （三） 樣本量及 抽樣方法 樣本量： 2010 年 9 月在 中國核工業(yè)北京四 0 一醫(yī)院、房山醫(yī)院、房山老年病醫(yī)院、北亞骨科醫(yī)院 四家二級醫(yī)院 臨床一線工作，并 具有護(hù)士 執(zhí)業(yè) 執(zhí)照的護(hù)士 320 名。 其 中 四 0 一醫(yī)院 80 名， 房山醫(yī)院 130 名， 房山老年病醫(yī)院 40 名，北亞骨科醫(yī)院 70 名。 抽樣方法：隨機(jī)抽樣 （四）資料收集方法 與醫(yī)院聯(lián)系，征得同意和配合，并說明資料保密且用于學(xué)術(shù)研究。調(diào)查前先講解問卷調(diào)查的目的和意義，填寫的方法和注意事項，采取自愿 參與 的原則，請其按指導(dǎo)語獨立完成，當(dāng)場收回問卷，逐項檢查。共發(fā)放問卷 320