甲狀腺激素的分泌

1、甲狀腺激素的分泌,應(yīng)急，寒冷，生長(zhǎng)，睡眠,下丘腦,腦垂體,TRH,TSH,T4,T3,20,T4,T4,20,80,入 血,入肝腎 組織,直接 入血,R-T3,分泌 極微 量,經(jīng) 脫 碘 酶 作,44%）化轉(zhuǎn)用,36% 轉(zhuǎn)化 80% 的T3,BT4,FT4,FT3,BT3,99.97,0.03,99.7,0.3,活性 形式 調(diào)節(jié) 垂體 合成 分泌 TSH,儲(chǔ)備 運(yùn)輸 形式 與TBP 結(jié)合,血漿半衰期7天，活性小， 是T3的后背形式,TT3,TT4,半衰期1.5天，活性比TT4大45倍,TTH （T3T4,BTH +FTH,TBP,TBP,生理作用,產(chǎn)熱，三大營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)代謝， 生長(zhǎng)發(fā)育，神經(jīng)心臟影

2、響， 對(duì)水電解質(zhì)的影響和對(duì)其 它內(nèi)分泌腺的影響,雌激素（+）， 生長(zhǎng)素（-）， 糖皮質(zhì)激素（,I,自身調(diào)節(jié),肝內(nèi)降解,小腸,吸收,分解,小 腸,排 出,垂體前葉,甲狀腺,Thyroxine (T4) Triiodothyronine (T3,FSH,Testosterone,LH,生殖器官,Thyrotropin,Prolactin,Progesterone,乳腺,肌肉，肝臟,Estradiol,J.E. Monticello 970604,甲狀腺機(jī)能正常 臨床型 亞臨床型 甲狀腺機(jī)能正常 臨床型 亞臨床型,Normal,趨向于甲減,TSH,T3,T4,T3,T4,TSH,趨向于Grave病,

3、甲亢,CA Spencer J. of Clin. Immuno., Vol. 12, No 2, Summer 1989,甲狀腺判斷依據(jù),Bayer 甲狀腺測(cè)定 : 干擾,正常懷孕 類固醇治療/麻醉藥: 雌激素/雄激素治療 多巴胺治療 口服避孕藥 腎上腺皮質(zhì)激素 水楊酸鹽 苯妥英 乙胺碘呋胺 L-多巴 急性/慢性非甲狀腺疾病,TSH T4 T3 FrT4 FrT3,甲狀腺疾病 : 甲狀腺缺陷的正確測(cè)定,Graphic,J.E. Monticello,甲狀腺疾病的征兆,測(cè)定 TSH,低,正常l,高h(yuǎn),測(cè)定 FrT4,甲狀腺機(jī)能正常,測(cè)定 FrT4,高,正常l,低,高,正常,低,原發(fā)性甲亢,測(cè)定

4、 FT3 / T3,非甲狀腺,甲減,亞臨床,原發(fā)性甲減,疾病(NTI,甲減,高,正常,T3 中毒,甲狀腺機(jī)能正常,甲亢,甲減,0.89ng/dL,1.76ng/dL,0.89ng/dL,1.76ng/dL,FT34.2pg/mL T31.81ng/mL,FT3 2.3-4.2pg/mL T3 0.60-1.81ng/mL,0.35IU/mL,5.50 IU/mL,甲狀腺疾病 : 甲狀腺缺陷的正確測(cè)定,Graphic,J.E. Monticello,甲狀腺疾病的征兆,測(cè)定 TSH,低,正常l,高h(yuǎn),測(cè)定 FrT4,甲狀腺機(jī)能正常,測(cè)定 FrT4,高,正常l,低,高,正常,低,原發(fā)性甲亢,測(cè)定 F

5、T3 / T3,非甲狀腺,甲減,亞臨床,原發(fā)性甲減,疾病(NTI,甲減,高,正常,T3 中毒,甲狀腺機(jī)能正常,甲亢,甲減,0.89ng/dL,1.76ng/dL,0.89ng/dL,1.76ng/dL,FT34.2pg/mL T31.81ng/mL,FT3 2.3-4.2pg/mL T3 0.60-1.81ng/mL,0.35IU/mL,5.50 IU/mL,甲狀腺疾病 : 甲狀腺缺陷的正確測(cè)定,Graphic,J.E. Monticello,甲狀腺疾病的征兆,測(cè)定 TSH,低,正常,高,測(cè)定 FT4,甲狀腺機(jī)能正常,測(cè)定FT4,高,正常,低,高,正常,低,測(cè)定 FT3 / T3,非甲狀腺,甲減,亞臨床甲