內(nèi)一科XX8年中醫(yī)護(hù)理方案優(yōu)化總結(jié)

1、2018年內(nèi)一科上半年中醫(yī)護(hù)理方案實(shí)施工作總結(jié) 一、 基本情況 肺脹是國(guó)家中醫(yī)藥管理局確定的首批“21個(gè)優(yōu)勢(shì)病種中醫(yī)護(hù)理方案”中的病種之一，2018年上半年內(nèi)一科應(yīng)用“肺脹中醫(yī)護(hù)理方案”護(hù)理住院患者33例，患者平均住院日9天。 辯證分型統(tǒng)計(jì)如下：與診療方案一致的病例數(shù)33例：痰濁阻肺證23例，痰熱郁肺證10例。 應(yīng)用的主要辯證施護(hù)方法：舒適體位、有效咳嗽、胸部叩擊、振動(dòng)排痰、體位引流、氧療、霧化吸入、呼吸功能鍛煉、皮膚護(hù)理、口腔清潔、伴隨癥狀及舌質(zhì)舌苔變化。 應(yīng)用的主要中醫(yī)護(hù)理技術(shù)：口服中藥湯劑、口服中成藥、穴位貼敷、耳穴壓豆、中藥熱奄包、艾灸及其他中醫(yī)理療等。 消渴病是國(guó)家中醫(yī)藥管理局確定的

2、首批“13個(gè)優(yōu)勢(shì)病種中醫(yī)護(hù)理方案”中的病種之一，2018年上半年內(nèi)一科應(yīng)用“消渴中醫(yī)護(hù)理方案”護(hù)理住院患者共117例，患者平均住院日8天。辯證分型統(tǒng)計(jì)如下：與診療方案一致的病例數(shù)117例：氣陰兩虛證81例，肝胃郁熱證36例。應(yīng)用的主要辯證施護(hù)方法：觀察尿量、頻次、觀察飲水量、記錄身高、體重、腰/臀圍、飲水指導(dǎo)、飲食指導(dǎo)、運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)、排便指導(dǎo)、皮膚護(hù)理、眼部護(hù)理、安全防護(hù)、情志護(hù)理、辯證施膳等。應(yīng)用的主要中醫(yī)護(hù)理技術(shù)：中藥熏藥、耳穴壓豆、中藥貼敷、中藥熱奄包、艾灸及其他中醫(yī)理療等。二、護(hù)理方案應(yīng)用情況分析：（一）中醫(yī)護(hù)理方案應(yīng)用情況1、科室開展中醫(yī)護(hù)理方案病種情況科 室 開展中醫(yī)護(hù)理方案病種內(nèi)一科

3、肺脹（慢性阻塞性肺疾病急性加重期） 消渴?。?型糖尿?。?、科室開展中醫(yī)護(hù)理技術(shù)應(yīng)用情況科 室開展中醫(yī)護(hù)理技術(shù)內(nèi)一科拔火罐 刮痧 耳穴埋豆 穴位貼敷 中藥熱奄包 中藥熏藥 艾條灸3、護(hù)理方案的效果分析科 室方案名稱開展中醫(yī)護(hù)理方案病例數(shù)次 （人次）護(hù)理效果（%）好較好一般差內(nèi)一科肺脹（慢性阻塞性肺疾病急性加重期） 3365%25%10%消渴?。?型糖尿病）11772%23%5%眩暈?。ㄔl(fā)性高血壓）9980%15%5%頭痛3670%25%5%合 計(jì)28571.75%24.5%6.25% 通過開展辯證施護(hù)、實(shí)施中醫(yī)護(hù)理技術(shù)和健康指導(dǎo)，綜合治療對(duì)絕大多數(shù)患者的治療有良好的效果。4、依從性和滿意度分

4、析科 室依從性（%）滿意度（%）依從部分依從不依從滿意一般不滿意內(nèi)一科94%6%93%7% 科室患者對(duì)開展的中醫(yī)護(hù)理技術(shù)的依從性和滿意度從統(tǒng)計(jì)表上分析，患者對(duì)中醫(yī)護(hù)理技術(shù)的依從性和滿意度較2017年度有較大提高。科 室實(shí)用性強(qiáng)較強(qiáng)一般差內(nèi)一科211 5、科室護(hù)士對(duì)方案實(shí)用性評(píng)價(jià)統(tǒng)計(jì)二、各科室實(shí)施中醫(yī)護(hù)理方案存在的問題及整改措施存在問題：中醫(yī)護(hù)理操作項(xiàng)目填寫表格過多。方案中的證型與醫(yī)生診療方案所辨證型部分不符。護(hù)士對(duì)中醫(yī)護(hù)理技術(shù)方面的宣教不到位，部分患者依從性較差。整改措施： 科室要加強(qiáng)中醫(yī)護(hù)理方案知識(shí)及培訓(xùn)，提高護(hù)士對(duì)中醫(yī)護(hù)理方案的理解與掌握，優(yōu)化操作流程，簡(jiǎn)化記錄表格，完善記錄內(nèi)容。護(hù)士加強(qiáng)與患者的溝通交流，建立良好的護(hù)患關(guān)系，提高患者滿意度和中醫(yī)護(hù)理技術(shù)的依從性。加強(qiáng)醫(yī)護(hù)溝通，統(tǒng)一把握辯證標(biāo)準(zhǔn)，提高中醫(yī)護(hù)理方案的可操作性。 通過對(duì)上半年中醫(yī)護(hù)理方案實(shí)施應(yīng)用情況的分析總結(jié)，增加了中醫(yī)護(hù)理項(xiàng)目，提高