兒科學(xué)試題(C)

1、.兒科學(xué)試題一、選擇題（每小題1分，共20分）1嬰兒服用維生素D預(yù)防佝僂病每日劑量為A. 100IU B. 400IU C. 1000IU D. 5000IU E. 10000IU2正常 2周歲小兒，其體重約為出生體重的（ ）A. 1倍 B. 2倍 C. 3倍 D. 4倍 E. 5倍3在等滲脫水補(bǔ)液時，需補(bǔ)液體的張力為（ ）A. 2/3張 B. 1/2張 C. 1/3張 D. 1/5張 E. 以上都不是4正常小兒斷母乳適宜年齡是（ ）A. 20個月 B. 18個月 C. 1012個月 D. 11. 5歲 E. 22. 5歲5某肺炎患兒在治療期間出現(xiàn)嚴(yán)重腹脹，腸鳴音消失是由于（ ）A. 消化功能

2、紊亂 B. 低鈉血癥 C. 中毒性腸麻痹 D. 低鉀血癥 E. 中毒性腦病6等滲性脫水時，血清鈉的濃度是（ ）A. 80100mmol/L B. 100130mmol/L C. 130150mmol/L D. 150180mmol/L E. 180200mmol/L7小兒乳牙總數(shù)的推算方法是（ ）A. 月齡減4-6 B. 月齡減2-3 C. 月齡減7-8 D. 月齡減4-8 E. 月齡減88嬰幼兒最常見的貧血是（ ）A. 生理性貧血 B. 營養(yǎng)性缺鐵性貧血 C. 溶血型貧血 D. 營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血 E. 營養(yǎng)性感染性貧血9嬰兒手足搐搦癥的驚厥的緊急處理（ ）A. 鈣劑和輸氧 B. 鈣劑和

3、人工呼吸 C. 鈣劑和維生素D D. 苯巴比妥和鈣劑 E. 10%葡萄糖和鈣劑10小兒營養(yǎng)不良時，皮下脂肪最先減少的部位是（ ）A. 胸部 B. 面部 C. 腹部 D. 腰部 E. 大腿11口服鐵劑的給藥時間最佳選擇是（ ）A. 飯前 B. 飯后 C. 兩餐間 D. 睡前 E. 隨意12. 急性腎炎的主要臨床表現(xiàn)是（ ）A. 高血壓、血尿、蛋白尿B. 蛋白尿、高血壓、浮腫C. 浮腫、高血壓、血尿D. 少尿、浮腫、高血壓E. 少尿、浮腫、血尿13. 急性腎炎嚴(yán)重期多發(fā)生在起病后多長時間A. 第12周內(nèi) B. 第3周內(nèi) C. 第4周 D. 第5周內(nèi) E. 第6周內(nèi)14治療腎病綜合癥的首選藥物是（

4、）A. 抗生素 B. 利尿劑 C. 腎上腺皮質(zhì)激素 D. 環(huán)磷酰胺 E. 白蛋白15. 在處理小兒驚厥發(fā)作時，首先應(yīng)做下列哪項處理措施（ ）A. 立即送入搶救室 B. 立即解松衣領(lǐng)，平臥頭側(cè)位 C. 將舌輕輕向外牽拉 D. 手心和腋下放入紗 E. 置牙墊于上下磨牙之間16. 下列哪項是與急性腎炎發(fā)病有關(guān)的細(xì)菌（ ）A. 金黃色葡萄球菌 B. 大腸桿菌 C. 鏈球菌 D. 肺炎雙球菌 E. 流感嗜血桿菌17出生后2個月內(nèi)的小兒應(yīng)接種的疫苗是（ ）A. 卡介苗 B. 乙型腦炎疫苗 C. 麻疹減毒活疫苗 D. 脊髓灰質(zhì)炎疫苗 E. 白. 百. 破疫苗18以下哪種先天性心臟病屬右向左分流型（ ）A.

5、房間隔缺損 B. 室間隔缺損 C. 動脈導(dǎo)管未閉 D. 法洛四聯(lián)癥 E. 肺動脈狹窄 19按病理分類嬰幼兒最常見的肺炎是（ ）A. 大葉性肺炎 B. 支氣管肺炎 C. 間質(zhì)性肺炎 D. 干酪性肺炎 E. 毛細(xì)支氣管炎202歲小兒，發(fā)熱、咳嗽、氣促3天，體溫39，呼吸60次/分，心率170次/分，心音低，面灰，唇紺，兩肺布滿細(xì)濕羅音，肝肋下3. 0cm，考慮（ ）A. 支氣管肺炎 B. 支氣管肺炎并發(fā)腦病 C. 支氣管肺炎合并DICD. 支氣管肺炎合并心力衰竭 E. 支氣管肺炎合并中毒性休克二、名詞解釋（每小題3分，共15分）1. 生理性黃疸2. 生理性腹瀉3. 生理性貧血4. 驚厥持續(xù)狀態(tài)5.

6、 咽結(jié)合膜熱 三、填空題（每小題2分，共20分）1. 正常一歲小兒體重約為_；身長約為_。 2. 正常嬰兒每天所需要的水分為_；熱量為_。3. 3：2：1液張力為_；3：4：2液張力為_。4. 引起秋冬季腹瀉的最常見的病原體為_；引起急性腎小球腎炎的最常見病原體為_。5. 引起小兒肺炎合并心衰最常見的原因為_和_。6. 風(fēng)濕熱以發(fā)熱為主的治療藥物為_；以心臟炎為主的治療藥物為_。7. 小兒在生長發(fā)育過程中中性粒細(xì)胞和淋巴細(xì)胞計數(shù)交叉的時間為_和_。8. 急性腎小球腎炎水腫常首先出現(xiàn)的部位為_；心源性水腫首先出現(xiàn)的部位為_。9. 小兒時期有兩種特殊類型的上感為_和_。10. 結(jié)核性腦膜炎早期腦脊

7、液常規(guī)檢查，細(xì)胞總數(shù)在_，分類以_占多數(shù)。四、判斷改錯題（每小題2分，共10分）1. 十歲小兒骨化中心已有十一個（ ）2. 小兒生長發(fā)育最快的時間是幼兒期（ ）3. 小兒能量需求中基礎(chǔ)代謝所占的比例最大（ ）4. 靜脈補(bǔ)鉀的鉀的濃度不超過0.6%（ ）5. 中度脫水失水占體重百分比為10%（ ）五、簡答題（每小題5分，共15分）1. 小兒按年齡可分為哪幾期？2. 一歲小兒，未接種卡介苗，PPD實驗硬結(jié)直徑8毫米，說明什么。3. 小兒先天性心臟病可分為哪幾類？六、論述題（每小題10分，共20分）1. 2歲小兒，4天前出現(xiàn)咳嗽，在家經(jīng)過簡單的治療。前天出現(xiàn)發(fā)熱，咳嗽，測體溫為38. 2，在門診經(jīng)過

8、抗感染治療。今天上午病情開始出現(xiàn)加重，出現(xiàn)呼吸困難而就診。入院后查體：T：38. 5，R：70次/分鐘，P：170次/分鐘。呼吸急促，頸靜脈怒張，心音低鈍，出現(xiàn)奔馬率，肝上界正常，下界位于鎖骨中線右側(cè)肋緣下4CM. 試問：（1）做何診斷？（2）寫出診斷依據(jù)。2. 1歲2個月小兒，體重10公斤，5天前出現(xiàn)腹瀉，在家經(jīng)過簡單的治療，昨天上午開始出現(xiàn)腹瀉加重，到就診時已出現(xiàn)20余次，為水樣便，并且出現(xiàn)發(fā)熱。入院后體檢：T：38. 9，BP：56/40mmHg，呼吸急促，哭無淚，前囟及眼窩極度凹陷，唇為櫻桃紅，心音低鈍，出現(xiàn)奔馬律。實驗室檢查：血鈉122mmol/L，血鉀3. 0 mmol/L。試問：

9、（1）做何診斷？（2）寫出診斷依據(jù)。（3）治療原則。參考答案一、選擇題（每小題1分，共20分）15 BCBDC 610 CABDC 1115 CCACB 1620 CADBD二、名詞解釋（每小題3分，共15分）1. 生理性黃疸：一般情況良好；足月兒生后23天出現(xiàn)黃疸，45天達(dá)高峰，714天消退；早產(chǎn)兒黃疸多于生后35天出現(xiàn)，57天達(dá)高峰，最長可延遲到34周；每日血清膽紅素不高于205. 2mol/L早產(chǎn)兒不高于256. 5mol/L。2. 生理性腹瀉：見于6個月以下的嬰兒，其外觀虛胖，常有濕疹，出生后不久即腹瀉，每天大便次數(shù)多，甚至十幾次，每次大便量不一定很多，其中含少量水分，一般沒有特殊腥臭

10、味。生理性腹瀉的嬰兒除大便次數(shù)增多外，多無其他癥狀，食欲好，無嘔吐，生長發(fā)育不受影響，添加輔食后，大便即逐漸轉(zhuǎn)為正常。3. 生理性貧血：是指出生后的嬰兒由于體內(nèi)紅細(xì)胞破壞. 血紅蛋白減低等多種原因引起的一種貧血表現(xiàn)，到3個月末下降到較低，紅細(xì)胞計數(shù)約為31012/L，血紅蛋白110g/l，這是每個嬰兒生長發(fā)育過程中必然出現(xiàn)的一種正常生理現(xiàn)象。4. 驚厥持續(xù)狀態(tài)：指驚厥持續(xù)30分鐘以上，或兩次發(fā)作間歇期意識不能完全恢復(fù)者。5. 咽結(jié)合膜熱：是一種由腺病毒感染引起的，臨床上以高燒.，咽喉發(fā)炎，眼瞼紅腫及結(jié)膜充血的癥狀，耳后、雙側(cè)頸及頜下淋巴結(jié)腫大為主要臨床表現(xiàn)的上呼吸道感染癥狀。三、填空題（每小題

11、2分，共20分）1. 9kg；75cm2. 150ml/kg/天；110kcal/kg/天3. 1/2；2/34. 輪狀病毒；A組簇溶血性鏈球菌5. 肺動脈高壓；中毒性的心肌炎6. 阿司匹林；腎上腺皮質(zhì)激7. 46天；46歲8. 顏面部；下肢9. 咽結(jié)合膜熱；皰疹性咽峽炎10.（100500）106L；淋巴細(xì)胞四. 判斷改錯題（每小題2分，共10分）1.，應(yīng)為：十個；2.，應(yīng)為：嬰兒期；3.；4.，應(yīng)為：0.3%；5.，應(yīng)為：5%10%五. 簡答題（每小題5分，共15分）1. 胎兒期；新生兒期；嬰兒期；幼兒期；學(xué)齡前期；學(xué)齡期；青春期2. （1）OT實驗結(jié)果陽性；（2）有活動性結(jié)核病灶3. （1）左向右分流型（潛在青紫型）如ASD、VSD、PDA；（2）右向左分流型（青紫型）如TOF；