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文檔簡介

1、實驗室信息管理系統(tǒng)(LIS)是醫(yī)院信息管理系統(tǒng)的一個部 分,經(jīng)歷了單機運行版、實驗室內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)版階段后,目前我 國大多數(shù)實驗室采用以數(shù)據(jù)后處理為主要任務(wù)的系統(tǒng)。隨 著軟件科學(xué)技術(shù)的進步,新的實驗室管理信息系統(tǒng)已涵蓋 了從檢驗單申請到報告單發(fā)出的全過程,真正實現(xiàn)了檢驗 流程的全自動化以及檢驗科辦公自動化。 1)護士 /醫(yī)生工作站 功能名稱 功能描述 標本采集管理 采集確認時記錄采集時間與采集者信息,當標本中包含有標本總量輸 入要求的明細項目時,提示用戶輸入標本總量。 支持條形碼打印。重印條形碼,條形碼上有明顯標識。 支持取單憑證打印,檢驗取單憑證需包含患者基本信息,檢驗項目信息, 各項目取報告時間

2、及地點等信息。且可通過系統(tǒng)參數(shù)設(shè)置判斷本地客戶端 是 否在打印條形碼時同時打印取單憑證。 可查看各檢驗項目的采集要求C 標本送檢管理 送檢確認時記錄送檢時間與送檢人信息,并為本批次送檢確認的標本 生成統(tǒng)一送檢批號。 支持送檢清單打印。 支持送檢歷史數(shù)據(jù)查詢。 退檢標本管理 支持退檢標本查詢。 2)標本處理模塊 功能名稱 功能描述 標本登記管理 支持檢驗科代錄檢驗申請單。 支持輸入患者編號時,系統(tǒng)通過參數(shù)設(shè)置判斷是否讀取 HIS患者信息, 如果是則通過接口程序加載HIS最新患者信息,否則加載 LIS數(shù)據(jù)庫患者估 息。 支持通過項目編碼,名稱,助記碼模糊查詢檢驗項目,并可支持快速選擇 常用檢驗項目

3、。 檢驗項目錄入時,可自動加載項目所對應(yīng)的默認標本來 源,同時拒絕不 可能的標本來源。 標本新增時可支持儀器流水號匹配操作。 支持標本連續(xù)新增操作。 支持修改標本的委托實驗室及送檢分院信息。 標本存儲時將判斷檢驗項目的性別范疇,如男性患者在錄入了女性類 別檢驗項目時,系統(tǒng)提示用戶且不予保存。 標本存儲時可按標本來源,容器,優(yōu)先級,冋一并管組,委托實驗室,送檢 分院進行標本自動分管。 支持由用戶填寫每次修改標本的原因,并記錄每次修改的時間及修改 者信息。 可對標本進行作廢操作,作廢時須由用戶填寫作廢原因,并記錄作廢時間 和作廢者信息。 標本作廢時可通過第三方軟件接口進行退費處理。 標本接收管理

4、接收確認時記錄接收時間與接收者信息。 標本接收確認時,若采集時間與接收時間間隔超出標本中檢驗項目所 限 定時間,則應(yīng)提示是否繼續(xù)接收還是作為不合格標本退檢。 支持在按標本編號杳詢的冋時匹配儀器流水號。 可對不合格標本進行退檢操作,并記錄退檢原因,退檢時間和退檢者信 息。 支持通過第三方軟件接口程序,在標本退檢時可實時通知退費科室退 費處 理。 支持通過第三方軟件接程序,在標本接收時實時通知收費科室計費處 理。 外送標本管理 支持對需要外送至其他委托實驗室或其他院區(qū)檢測的標本進行登記管 理,包括標本外送管理和外送標本報告接收管理。 分院標本接收管理 支持對其他院區(qū)送抵的標本進行接收管理。 流水號

5、匹配管理 支持手動修改初始流水號,修改后系統(tǒng)將根據(jù)其修改值自動累加流水 號。 支持將一個標本同時匹配予多臺儀器。 支持對標本對應(yīng)的流水號進行修改操作。 3 )標本檢驗審批管理 功能名稱 功能描述 儀器檢測管理 支持自動接收單向通訊儀器檢驗結(jié)果。 支持雙向通訊儀器實時數(shù)據(jù)通訊,系統(tǒng)不僅可自動接收儀器檢驗結(jié)果, 且能自動向儀器下達檢驗任務(wù)。 支持在多臺儀器冋測一個標本時,雙向通訊儀器無需人為處理,可自動 過 濾已檢測項目,避免重復(fù)檢測。 當儀器回傳多組結(jié)果時,系統(tǒng)自動以最后一次回傳結(jié)果作為當前結(jié)果, 且支持用戶自由選擇一組結(jié)果作為當前結(jié)果值。 可接收檢測儀器回傳的圖像結(jié)果及儀器形態(tài)學(xué)描述,亦可支持

6、通過手 工加載圖片。 支持對標本進行復(fù)查管理。 檢驗結(jié)果管理 支持手工輸入或修改檢驗結(jié)果,也可設(shè)定默認檢驗結(jié)果,及設(shè)定項目常用 結(jié)果以供選擇。 支持靈活刪減檢驗組集所包含的可選項目,如鏡檢項目,血球分析手工 項等。 對于需要計算比值的經(jīng)驗結(jié)果,可根據(jù)設(shè)定的計算公式自動計算結(jié)果 值。 支持自動根據(jù)項目所維護的“參考范圍”?!半U范圍”判斷結(jié)果值, 超出范圍時需以“ f ( ”和“”標識。 可將當前結(jié)果與上次結(jié)果進行對比(又稱6值),超出項目所維護的上 次結(jié)果對比絕對值限值或百分比限值,則需以“ ”標識。 可編輯或選擇標本的報告?zhèn)渥?,技術(shù)備注,樣本狀態(tài)。 可查看選定檢驗項目最近10次的結(jié)果趨勢曲線圖

7、,曲線圖每個結(jié)點需 顯 示標本編號和批準時間。 支持累積報告查詢,即可查看選定患者在指定時間范圍內(nèi)的所有檢測 項目 的結(jié)果值,并可對累積報告查詢結(jié)果進行打印和導(dǎo)出操作。 標本審核管理 標本審核時對當前檢驗分組下的未檢測(無結(jié)果)項目予以實時提醒,并 詢問用戶是否繼續(xù)操作。 可對當前所選標本或批量選擇標本進行審核操作,并記錄審核時間及 審核者信息。 標本審核時支持根據(jù)規(guī)則公式判斷項目結(jié)果的合理性和正確性。 支持標本解除審核操作,解除審核后標本返回已接收未審核狀態(tài)。 報告批準管理 標本批準時對當前檢驗分組下的未檢測(無結(jié)果)項目予以實時提醒。 可對當前所選標本或批量選擇標本進行批準操作,并記錄批準

8、時間及 批準者信息。 標本批準時支持根據(jù)規(guī)則公式判斷項目結(jié)果的合理性和正確性。批準標 本(發(fā)報告)時,需判斷標本所包含檢驗項目中是否存在已超出所設(shè)定發(fā)報告 時間的項目,若存在則需提醒用戶是否繼續(xù)批準操作。 支持只批準和批準打印操作。 支持標本解除批準操作,解除批準后標本返回已審核未批準狀態(tài)。 微生物結(jié)果管理 可接收儀器回傳的項目“檢驗結(jié)果”亦,可手工編輯或選擇項目的“檢 驗結(jié)果”。 可根據(jù)儀器檢測結(jié)果自動添加細菌菌種,自動添加抗生素及接收文字 和數(shù)字結(jié)果,亦可手工增減細菌菌種,及編輯細菌計數(shù)和半定量結(jié)果值,手工增 減細菌對應(yīng)的抗生素,及編輯文字或數(shù)字結(jié)果。 支持對抗生素的檢測方法進行選擇。 支

9、持按檢驗方法(如MIC、Disk、Etest法)通過“數(shù)字結(jié)果”與耐 藥、敏感、中敏范圍進行對比得出抗生素的“文字結(jié)果”。 支持各細菌臨床評語編輯。 外送標本審批管理 支持對外送標本的檢驗結(jié)果編輯,審核,批準進行分類管理。 酶標儀程序管理 支持各種型號的酶標儀,控制儀器讀板,震動,出板等操作。 支持酶標儀一板多項的測試模式。 根據(jù)酶標儀測定項目的參數(shù)設(shè)定(如測定方法,單雙波長設(shè)置,定性公 式,定量設(shè)置),由用戶進行排版并控制酶標儀進行測量,并把測試的結(jié)果傳 回系統(tǒng)進行定性判定(可設(shè)置灰區(qū)判定),或是對定量項目進行標本曲線擬 合,計算定量結(jié)果(支持多種擬合方式)。 酶標儀測量后的結(jié)果數(shù)據(jù)(0D值

10、)可根據(jù)項目所設(shè)置的定性公式自動 判定陰性,陽性,弱陽性(灰區(qū)范圍)。 酶標儀排板時,支持根據(jù)不同廠家試劑的要求自定義選擇模板來確定位置 以及排列方式。 酶標儀定量測試,能選擇多種標本曲線進行擬合,生成標本曲線圖并可打印。 支持酶標儀質(zhì)控結(jié)果自動傳輸。 4)報告發(fā)布與打印 功能名稱 功能描述 報告打印 支持報告預(yù)覽,支持批量打印所選標本的檢驗報告。 支持圖形報告打印。如散點圖,折線圖等。 支持將同一患者的標本按檢驗分組,委托單位等進行分組合并打印報 告。 修改檢驗項目的單位和參考值(包括數(shù)值,文字,特殊參考值)等信息, 不可影響已發(fā)報告(已批準)的標本。 自助打印系統(tǒng) 支持門診患者通過檢驗報告

11、自助打印查詢一體機打印檢驗報告單 ,報 告單上應(yīng)顯示打印次數(shù)與每次打印時間。重打報告單需通過檢驗科或服務(wù)臺 打印。 多媒體報告發(fā)布 支持門診檢驗報告多媒體電子屏發(fā)布管理。 5)室內(nèi)質(zhì)控管理 功能名稱 功能描述 室內(nèi)質(zhì)控管理 支持Levy-Jenning及Cusum圖形。支持自動計算各類數(shù)據(jù)、標準偏 差、CV和范圍。支持多質(zhì)控Westgard多質(zhì)控規(guī)則。靈活直觀地進行 自定義極限量及標準范圍設(shè)定。 由于計算錯誤輸入的控制點可忽略,也可記錄忽略的原因,保留忽略點。 校驗功能包括:時間、日期和技術(shù)人員姓名標記。 質(zhì)控報告:支持按用戶選定日期繪制質(zhì)控圖。 可統(tǒng)計出每個月的均值、標準偏差、CV值,及所有

12、質(zhì)控數(shù)據(jù)的均值、標 準偏差及CV值;可將當月質(zhì)控資料的均值、標準偏差及CV值設(shè)置為下 一個月的均值、標準偏差及CV值。 6)統(tǒng)計查詢管理 功能名稱 功能描述 患者結(jié)果查詢 可通過開單時間范圍,所屬院區(qū),標本編號,患者編號,患者姓名,患者類 別,標本狀態(tài),檢驗分組,專業(yè)組,外送單位,檢驗儀器,開單醫(yī)生,科室,床號, 體檢單位,檢驗項目,采集者,接收者,檢驗者,審核者,批準者等條件進行患 者標本記錄查詢。 支持對標本所有環(huán)節(jié)的狀態(tài)進行分類查詢,其中已打報告的標本應(yīng)可 查詢打印次數(shù)。 可將所選標本的檢驗項目及結(jié)果復(fù)制至剪切板,以供第二方軟件調(diào)用。 患者檢測項目明細查詢 可查詢患者在指定時間范圍內(nèi)所有

13、檢驗項目明細,及檢測數(shù)等。 患者檢驗結(jié)果明細查詢 可查詢患者在指定時間范圍內(nèi)所有的患者檢驗結(jié)果明細。 特定結(jié)果明細查詢 可根據(jù)指定的結(jié)果范圍或異常結(jié)果類型進行數(shù)據(jù)查詢。 傳染病記錄查詢 可對如兩對半為大三陽,轉(zhuǎn)氨酶80,梅毒初檢陽性等傳染病記錄進行數(shù) 據(jù)查詢。 工作量統(tǒng)計 可通過批準時間范圍,審核者,批準者,檢驗分組,專業(yè)組,檢測儀器,檢 驗 項目,患者類別,科室,體檢單位,檢驗項目等條件進行工作量統(tǒng)計。 檢驗周期分析報告 可對標本各環(huán)節(jié)的操作用時進行分析報告。 可按“項目”和按“標本”分類進行檢驗周期分析查詢。 檢驗結(jié)果陽性率統(tǒng)計 可對項目檢驗結(jié)果為陽性的比率進行統(tǒng)計匯總。 微生物細菌陽性結(jié)

14、果明 可對微生物細菌結(jié)果為陽性的患者標本記錄進行查詢匯總。 細查詢 微生物細菌陽性率統(tǒng)計 可對微生物細菌結(jié)果為陽性的比率進行統(tǒng)計匯總。 微生物細菌耐藥結(jié)果統(tǒng) 計 可對微生物細菌藥敏結(jié)果按菌屬,革蘭氏類別,菌種進行耐藥、中敏、敏 感比率進行統(tǒng)計匯總。 WhoNet數(shù)據(jù)導(dǎo)出 支持將微生物標本結(jié)果批量導(dǎo)入至WhoNet軟件。 用戶自定義SQL查詢 支持通過專業(yè)維護人員自定義SQL語句靈活的進行數(shù)據(jù)查詢。 跟蹤日志查詢 標本流程的各環(huán)節(jié)有跟蹤日志對執(zhí)行人,運行時間,以及修改內(nèi)容等進 行詳細記錄,并可對日志進行查詢操作。 7)科室管理 功能名稱 功能描述 人事檔案管理 支持對檢驗科人事檔案進行詳細管理,

15、包括人員基本數(shù)據(jù),家庭成員,工 作經(jīng)歷,獎懲記錄,培訓(xùn)記錄,論文管理,專著管理,課題管理,成果管理,證書 管理,工作計劃等。 可通過設(shè)定人事檔案的查看權(quán)限,只有擁有權(quán)限用戶方可查看所有人員 的檔案數(shù)據(jù),否則只可查看操作者自己所維護的人事檔案。 通訊簿管理 支持對通訊簿分組數(shù)據(jù)及人員通訊簿數(shù)據(jù)進行管理,并可設(shè)定通訊記 錄是否私人數(shù)據(jù),如為私人數(shù)據(jù)則只能操作用戶本人方可查看。 文檔管理 支持對文檔類別,及各類科室文件(如質(zhì)量手冊,程序文件,作業(yè)指導(dǎo)書 等)。 通知管理 支持向指定檢驗科用戶發(fā)布通知。通知接收者在登陸系統(tǒng)時則應(yīng)實時彈 出通知閱讀窗口用以查看通知內(nèi)容,也可打開閱讀通知模塊查看自己所 屬

16、通知。 支持通過第三方軟件接程序向醫(yī)生護士發(fā)布檢驗通知。 排班管理 支持根據(jù)所設(shè)定的班次和班組對科室人員進行靈活的排班管理。 考勤管理 支持對科室人員進行考勤登記,查詢,統(tǒng)計管理。 設(shè)備管理 可對科室設(shè)備及維修保養(yǎng)記錄進行管理。 8)系統(tǒng)設(shè)置 功能名稱 功能描述 用戶及權(quán)限管理 支持用戶組數(shù)據(jù)管理。 支持對用戶的登陸賬號,用戶名,所屬用戶組,登陸密碼等數(shù)據(jù)進行管理 設(shè)置。 支持對用戶可登陸和操作的院區(qū),科室數(shù)據(jù)進行選擇設(shè)置??稍O(shè)置用戶組 或用戶對各項功能模塊及功能點的權(quán)限。 當用戶數(shù)據(jù)編輯時,維護選擇了對應(yīng)用戶組,則應(yīng)提示用戶是否將所屬用 戶組的權(quán)限設(shè)定應(yīng)用于該用戶。 修改用戶組權(quán)限時,應(yīng)可提不用戶是否將用戶組的權(quán)限修改設(shè)置應(yīng)用 于所 包含的全部用戶。 用戶密碼修改 系統(tǒng)參數(shù)設(shè)置 1 )血液庫存管理 功能名稱 功能描述 血袋信息管理 支持對血袋的血液成份、血型、失效日期、來源等進行維護管理。 只可刪除在庫血袋數(shù)據(jù)。 血袋調(diào)出調(diào)入管理 支持對血袋在院區(qū)之間的調(diào)出調(diào)入進行管理。 可查詢調(diào)出血袋至其他院區(qū)的明細信息。 可查詢從其他院區(qū)調(diào)入血袋的明細信息。 血液庫存盤點

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