南京醫(yī)科大學(xué)職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學(xué)習(xí)題集

1、南京醫(yī)科大學(xué)職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學(xué)習(xí)題集12第一部分 概論 一、選擇題 a1型題1.職業(yè)衛(wèi)生學(xué)是以下哪一學(xué)科的分枝學(xué)科 a.生理學(xué) b.基礎(chǔ)醫(yī)學(xué) c.預(yù)防醫(yī)學(xué) d.毒理學(xué) e.衛(wèi)生化學(xué) 2.職業(yè)衛(wèi)生學(xué)是研究條件對(duì)勞動(dòng)者健康影響的學(xué)科 a.工業(yè) b.產(chǎn)業(yè) c.職業(yè) d.環(huán)境 e.勞動(dòng) 3.職業(yè)衛(wèi)生學(xué)是研究勞動(dòng)條件對(duì)健康影響的學(xué)科 a.人體 b.工人 c.產(chǎn)業(yè)工人 d.勞動(dòng)者e.職業(yè)群體 4.職業(yè)衛(wèi)生學(xué)的基本任務(wù)主要是 a.提高職業(yè)衛(wèi)生科學(xué)水平 b.積極防治職業(yè)病 c.識(shí)別、評(píng)價(jià)和控制不良勞動(dòng)條件 d.發(fā)展社會(huì)主義國(guó)民經(jīng)濟(jì) e.提高勞動(dòng)生產(chǎn)率 5.職業(yè)有害因素是指 a.生物性有害因素 b.物理性有害因

2、素 c.化學(xué)性有害因素 d.a、b 和c e.生產(chǎn)、勞動(dòng)過程和生產(chǎn)環(huán)境中的有害因素 6.不合格的勞動(dòng)過程可由下列某些條件或因素而形成，除外a.勞動(dòng)組織不好 b.操作和體位不好c.操作方式不正確 d.體、腦勞動(dòng)的比例關(guān)系失調(diào) e.人的健康狀況不好 7.生產(chǎn)作業(yè)環(huán)境的明顯惡化可因下列條件或因素造成，除外a.生產(chǎn)工藝過程的改變 b.室外自然環(huán)境的改變 c.勞動(dòng)過程的改變 d.防護(hù)技術(shù)措施的損壞 e.生產(chǎn)設(shè)備出現(xiàn)故障 8.以下物質(zhì)哪種不屬于可造成職業(yè)性損傷的化學(xué)物質(zhì) a.氟化氫 b.氧及其子體 c.有機(jī)磷農(nóng)藥 d.鉛塵 e.汞 9.以下物理因素中哪類不屬于異常氣象條件或異常氣壓 a.高溫 b.熱輻射

3、c.高濕 d.低溫 e.低氣壓 10.我國(guó)規(guī)定凡被確診為法定職業(yè)病者需給予以下規(guī)定的待遇，除外 a.凡經(jīng)各級(jí)政府指定的診斷組確診方得享受勞保待遇 b.經(jīng)診斷組確診者應(yīng)向主管部門報(bào)告，并享受勞保待遇 c.凡經(jīng)診斷組確定為工傷、致殘、死亡者應(yīng)給予勞保待遇 d.法定職業(yè)病住院治療期間照發(fā)工資 e.法定職業(yè)病在家休息期間不得享受勞保待遇 11.在職業(yè)病與職業(yè)性多發(fā)病的區(qū)別中，下列哪一項(xiàng)與此無關(guān) a.與病因的明確程度 b.與病因的監(jiān)測(cè)識(shí)別程度 c.與接觸水平反應(yīng)關(guān)系 d.與發(fā)病的人數(shù)多少 e.與及時(shí)診斷、治療 12.下列因素中，哪一項(xiàng)不屬于產(chǎn)生職業(yè)性損害的主要因素 a.生產(chǎn)環(huán)境因素 b.遺傳因素 c.生

4、產(chǎn)方式 d.生活方式e.職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)狀況 13.不屬于基層職業(yè)衛(wèi)生工作主要內(nèi)容的是 a.現(xiàn)場(chǎng)職業(yè)衛(wèi)生調(diào)查 b.接觸有害物質(zhì)人員的健康監(jiān)護(hù) c.職業(yè)流行病學(xué)調(diào)查 d.制定有關(guān)的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和條例法規(guī) e.人員培訓(xùn)和宣傳教育 14.根據(jù)三級(jí)預(yù)防原則，在職業(yè)衛(wèi)生工作中不屬于一級(jí)預(yù)防工作的是哪一項(xiàng) a.現(xiàn)場(chǎng)衛(wèi)生學(xué)調(diào)查 b.現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境監(jiān)測(cè) c.就業(yè)前健康檢查 d.健康教育 e.改善勞動(dòng)條件 15.根據(jù)三級(jí)預(yù)防的原則，在職業(yè)衛(wèi)生及職業(yè)病工作中，不屬于第二級(jí)預(yù)防工作的是哪一項(xiàng) a.勞動(dòng)者的健康檢查 b.早期識(shí)別判斷職業(yè)性病損的人群 c.建立健康檔案，定期隨訪監(jiān)護(hù) d.對(duì)可疑及確診病人進(jìn)行針對(duì)病因的治療 e.對(duì)受損

5、者做勞動(dòng)能力鑒定 16.下列條件中，哪一項(xiàng)完整地表達(dá)了職業(yè)有害因素的致病的作用條件 a.接觸與否 b.接觸機(jī)會(huì)與方式 c.接觸情況及個(gè)體危險(xiǎn)因素 d.累積接觸時(shí)間 e.累積接觸強(qiáng)度或濃度 17.職業(yè)流行病學(xué)調(diào)查的目的主要是 a.找出易感人群 b.作為勞動(dòng)能力鑒定的依據(jù) c.確定環(huán)境監(jiān)測(cè)的范圍 d.找出接觸職業(yè)有害因素與潛在發(fā)病間的聯(lián)系 e.勞動(dòng)者的健康狀況 18.勞動(dòng)生理學(xué)研究的主要是 a.勞動(dòng)過程中機(jī)體生理的變動(dòng)規(guī)律 b.生產(chǎn)勞動(dòng)的組織 c.提高作業(yè)能力和工作效率 d.預(yù)防疲勞和過勞 e.勞動(dòng)力的合理化管理19.體力勞動(dòng)時(shí)直接供給機(jī)體能量的是 a.三磷酸腺苷（atp） b.二磷酸腺苷（adp

6、） c.磷酸肌酸（cp） d.糖原 e.脂肪 20.體力勞動(dòng)過程中體內(nèi)氧債產(chǎn)生的主要條件最全面的解釋是 a.勞動(dòng)強(qiáng)度大，需氧量大 b.勞動(dòng)初期供氧系統(tǒng)未充分發(fā)揮作用 c.機(jī)體供氧能力有一定限度 d.勞動(dòng)中需氧大于供氧上限 e.特大勞動(dòng)強(qiáng)度下肌肉在無氧狀態(tài)下活動(dòng) 21.靜態(tài)作業(yè)氧消耗最突出的特點(diǎn)是 a.氧需少 b.氧消耗水平不高 c.供氧少 d.出現(xiàn)氧債e.作業(yè)停止后氧消耗反而升高 22.我國(guó)體力勞動(dòng)強(qiáng)度分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)制定的依據(jù)是 a.能量代謝 b.勞動(dòng)時(shí)間率和心率 c.肺通氣量和心率 d.能量代謝率和勞動(dòng)時(shí)間率 e.通氣量和排汗量 23.長(zhǎng)期勞動(dòng)鍛煉后產(chǎn)生全身適應(yīng)性變化，可以使 a.氧的利用系數(shù)提高

7、 b.氧的利用系數(shù)降低 c.氧的利用系數(shù)不變 d.體內(nèi)二氧化碳排出加快 e.體內(nèi)乳酸產(chǎn)生減少 24.肌肉活動(dòng)如果缺少氧的供應(yīng)，則靠酵解方式提供能量，其特點(diǎn)是 a.較慢 b.迅速 c.很少 d.易疲勞 e.b和d 25.肌肉活動(dòng)依靠體內(nèi)貯存的atpcp系統(tǒng)供能特點(diǎn)是a.產(chǎn)生乳酸較多 b.迅速 c.非常迅速 d.提供能量較多 e.氧的需要量較少 26.肌肉活動(dòng)時(shí)如果有足夠的氧供應(yīng)，機(jī)體采取有氧氧化的方式供能，其特點(diǎn)是 a.非常迅速 b.較慢 c.易疲勞 d.產(chǎn)生乳酸較多 e.使呼吸加快 27.中等強(qiáng)度作業(yè)時(shí)供氧情況是 a.氧需不超過氧上限 b.氧需超過氧上限 c.幾乎是在無氧條件下 d.氧需等于氧

8、上限 e.b和d 28.我國(guó)體力勞動(dòng)強(qiáng)度分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定勞動(dòng)強(qiáng)度級(jí)別為級(jí)時(shí)，勞動(dòng)強(qiáng)度指數(shù)是 a.錳煙 b.錳煙錳塵 c.錳塵錳煙 d.與形態(tài)無關(guān) e.以上都不是 29.錳中毒的機(jī)制主要是由于 a.影響膽堿酯醇的合成 b.抑制主要存在于線粒體的酸性磷酸酶 c.引起多巴胺和5- 羥色胺含量的減少 d.抑制線粒體內(nèi)的三磷酸腺苷酶，使突觸線粒體受損 e.以上都不是 30.下列哪種物質(zhì)對(duì)膽堿酯酶的合成有影響 a.汞 b.錳 c.鉛 d.砷 e.有機(jī)磷 31.錳毒作用主要表現(xiàn)在 a.消化系統(tǒng)如流涎、食欲不振等 b.神經(jīng)系統(tǒng)特別是錐體外系受損的癥狀如肌張力增加、震顫等 c.精神癥狀如常不自主哭笑 d.性欲減退、

9、多汗 e.失眠、頭疼、乏力，記憶力減退等32.有錳接觸職業(yè)史及現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查資料，具體下列哪組癥狀或檢查，可診斷為輕度錳中毒 a.尿錳或發(fā)錳超過本地區(qū)上限者 b.植物神經(jīng)功能紊亂與肯定的肌張力增加者 c.植物神經(jīng)功能紊亂加糞錳顯著增加者 d.明顯的錐體外系損傷，表現(xiàn)為帕金森綜合征 e.顯著的精神癥狀，如感情淡漠、不自主哭笑。強(qiáng)迫觀念等 33. co的中毒機(jī)制主要是 a.可迅速形成hbco，使血紅蛋白攜氧能力下降，引起細(xì)胞內(nèi)窒息 b.co可刺激化學(xué)感受器，而致缺氧 c.可迅速形成hbco，使血紅蛋白攜氧能力下降，抑制某些酶 d.可迅速形成hbco，使血紅蛋白攜氧能力下降，引起組織缺氧 e.co在空氣中

10、存在，使空氣中氧的相對(duì)含量降低，而致缺氧 34.co與血紅蛋白的親和力要比氧和血紅蛋白的親和力大多少倍 a.3600b.3000 c.2000 d.1500 e.300 35.co中毒患者其皮膚和粘膜可呈現(xiàn) a.暗紅色 b.鮮紅色 c.櫻桃紅色 d.蒼白色 e.青紫色 36.苯的慢性毒作用主要影響 a.中樞神經(jīng)系統(tǒng) b.造血系統(tǒng) c.內(nèi)分泌系統(tǒng) d.消化系統(tǒng) e.心血管系統(tǒng) 37.哪個(gè)代謝產(chǎn)物可作為評(píng)價(jià)苯的接觸指標(biāo) a.甲基馬尿酸 b.馬尿酸 c.尿酚 d.苯基硫醚氨酸 e.扁桃酸 38.預(yù)防苯中毒的措施中，哪項(xiàng)是根本性措施a.改革生產(chǎn)工藝，以無毒或低毒物質(zhì)代替苯 b.通風(fēng)排毒 c.個(gè)人防護(hù)

11、d.車間空氣中苯濃度定期監(jiān)測(cè) e.就業(yè)前及定期體檢 39.我國(guó)現(xiàn)行的車間空氣中有害物質(zhì)接觸限值的表示方法是 a.容許接觸限值 b.時(shí)間加權(quán)平均閾限值 c.最高容許濃度 d.保障健康的職業(yè)接觸限值 e.上限值 40.最高容許濃度的涵義是 a.多次采樣測(cè)定均不能超過的濃度 b.一周工作40 小時(shí)多次采樣測(cè)定的平均濃度 c.一天8小時(shí)多次采樣測(cè)定的平均濃度 d.任何有代表性的采樣測(cè)定均不得超過的濃度 e.每個(gè)工作班一次采樣測(cè)定也不能超過的濃度 41.以下毒性表現(xiàn)均為苯的代謝產(chǎn)物酚類所致，除了 a.直接抑制造血細(xì)胞的核分裂 b.對(duì)骨髓細(xì)胞中琉基起作用，導(dǎo)致谷胱甘肽代謝障礙 c.抑制白細(xì)胞中dna合成，

12、導(dǎo)致染色體畸變 d.紅細(xì)胞破裂。產(chǎn)生溶血作用 e.形成具有自身抗原性質(zhì)的變性蛋白，使白細(xì)胞凝集和破壞 42.以下癥狀和體征均為慢性苯中毒的毒作用表現(xiàn)，除了 a.白細(xì)胞減少 b.粒細(xì)胞胞漿出現(xiàn)中毒顆粒、空泡 c.血小板減少 d.紅細(xì)胞中出現(xiàn)赫恩茲小體 e.皮下及粘膜出血 43.急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒急救最主要的一項(xiàng)治療措施是 a.及時(shí)使用阿托品 b.及時(shí)使用解磷啶 c.注射鎮(zhèn)靜劑 d.對(duì)癥處理e.輸液 44.氨基甲酸酯類農(nóng)藥中毒的緊急處理原則之一 a.吸痰 b.對(duì)癥處理c.使用解磷啶 d.輸液 e.注射阿托品 45.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒抑制膽堿酯酶活性的機(jī)制是 a.與膽堿酯酶分子結(jié)合 b.與膽堿酯酶磷酞基

13、結(jié)合 c.使膽堿酯酶活性喪失 d.使膽堿酯酶活性老化 e.使膽堿酯酶水解 46.氨基甲酸酯類農(nóng)藥中毒抑制膽堿酯酶活性的機(jī)制 a.與膽堿酯酶磷?；Y(jié)合 b.與膽堿酯酶分子結(jié)合 c.使膽堿酯酶活性喪失 d.使膽堿酯酶活性老化 e. 使膽堿酯酶水解 47.有機(jī)磷農(nóng)藥區(qū)別于氨基甲酸酯類農(nóng)藥中毒機(jī)制是 a.與膽堿酯酶分子結(jié)合 b.與膽堿酯酶磷酞基結(jié)合 c.使膽堿酯酶水解 d.使膽堿酯酶老化 e.使膽堿酯酶分解 48.氨基甲酸酯類農(nóng)藥區(qū)別于有機(jī)磷農(nóng)藥中毒機(jī)制是 a.與膽堿酯酶磷酚基結(jié)合 b.與膽堿酯酶分子結(jié)合 c.使膽堿酯酶水解 d.使膽堿酯酶老化 e.使膽堿酯酶分解 49.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒與其抑制下列何種

14、酶活性有關(guān) a.膽堿酯酶 b.轉(zhuǎn)氨酶 c.堿性磷酸酶 d.單胺氧化酶 e.酸性磷酸酶 50.急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒現(xiàn)場(chǎng)緊急處理之一是 a.吸氣 b.人工呼吸 c.對(duì)癥處理 d.脫離現(xiàn)象及急救e.注射阿托品 51.有機(jī)磷農(nóng)藥生產(chǎn)或使用中毒主要經(jīng)何種途徑污染而引起 a.經(jīng)消化道 b.經(jīng)皮膚 c.經(jīng)粘膜 d.經(jīng)呼吸道 e.經(jīng)消化道和粘膜 52.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒引起的遲發(fā)性神經(jīng)病多發(fā)生在急性重度中毒多長(zhǎng)時(shí)間后 a.2 3個(gè)月 b.23天 c.2 3周 d.半年 e.一年以后 a2型題 1.某男性，長(zhǎng)期從事電焊作業(yè)，具錐體外系受損癥狀等，已診斷為輕度錳中毒，擬制定治療方案，較好的是 a.依地酸二鈉鈣 b.二巰

15、基丁二酸鈉 c.二巰基丁二酸鈉與左旋多巴胺 d.依地酸二鈉鈣與5- 羥色胺 e.艾思唑侖 b1型題 a.鉛 b.鋇 c.鉈 d.苯胺 e.tnt 1.由呼吸道進(jìn)入人體為主 2.由皮膚進(jìn)入人體為主 3.由皮膚和呼吸道進(jìn)入人體為主 a.鉛 b.一氧化碳 c.苯 d.氯化鈉 e.二氯化鈦 4.急性中毒為主 5.慢性中毒為主 6.急性、慢性中毒a.二硫化碳 b.苯胺 c.二異氰酸苯酯 d.鉻 e.二氯乙烷 7.損害生殖系統(tǒng)的毒物是 8.損害呼吸系統(tǒng)的毒物是 9.損害泌尿系統(tǒng)的毒物是 a.抑制線粒體中的三磷酸腺苷酶 b.抑制某些含鐵酶 c.抑制某些含銅的酶 d.抑制含琉基的酶 e.抑制細(xì)胞色素氧化酶 1

16、0.汞可 11.錳可 12.氫化物可 a.肌張力增高 b.鼻中隔穿孔 c.外周神經(jīng)炎 d.意向性震顫 e.全血減少 13.與鉛中毒密切相關(guān)的是 14.與汞中毒密切相關(guān)的是 15.與錳中毒密切相關(guān)的是 二、問答題 1.何謂生產(chǎn)性毒物與職業(yè)中毒？ 2.生產(chǎn)性毒物存在狀態(tài)、進(jìn)入機(jī)體的途徑及衛(wèi)生學(xué)意義。 3.職業(yè)中毒的診斷原則與一般疾病的診斷有何區(qū)別？ 4.簡(jiǎn)述鉛在體內(nèi)的代謝途徑。 5.慢性鉛、汞中毒時(shí)，主要的臨床表現(xiàn)、診斷及處理原則？ 6.慢性錳中毒毒作用表現(xiàn)主要在那個(gè)系統(tǒng)方面？ 7.刺激性氣體中毒引起病變的部位和程度不同與毒物哪些因素有關(guān)？ 8.化學(xué)性肺水腫臨床分幾期？在哪個(gè)階段要特別注意觀察？

17、9.一氧化碳、氰化物、硫化氫中毒機(jī)理有何異同？ 10.刺激性、窒息性氣體預(yù)防原則？ 11.苯的氨基和硝基化合物的職業(yè)接觸有哪些？ 12.苯的氨基和硝基化合物的毒理，對(duì)哪些系統(tǒng)有毒作用？ 13.簡(jiǎn)述有機(jī)磷農(nóng)藥的毒性與其結(jié)構(gòu)的關(guān)系，有機(jī)磷農(nóng)藥的中毒機(jī)理。對(duì)于有機(jī) 磷農(nóng)藥中毒的患者，應(yīng)當(dāng)如何救治？ 14.何謂毒蕈堿作用和煙堿樣作用？ 15.如何預(yù)防職業(yè)中毒？第三部分 生產(chǎn)性粉塵與塵肺 一、選擇題a1型題 1.生產(chǎn)性粉塵按性質(zhì)分類時(shí)，下列分類法中哪個(gè)是錯(cuò)誤的 a.礦物性粉塵 b.動(dòng)物性粉塵 c.植物性粉塵 d.化學(xué)性粉塵 e.混合性粉塵 2.粉塵對(duì)人體的作用中，哪個(gè)是錯(cuò)誤的 a.刺激 b.化膿感染 c

18、.中毒 d.致敏 e.致纖維化 3.在二氧化硅粉塵的分型中，哪一類是錯(cuò)誤的 a.結(jié)晶型 b.非結(jié)晶型 c.游離型 d.結(jié)合型 e.混合型 4.水泥中混入六價(jià)鉻時(shí)可增強(qiáng)什么作用 a.致敏 b.致癌 c.中毒 d.致纖維化 e.刺激 5.下列粉塵的哪個(gè)特性在“濃度大、暴露時(shí)間長(zhǎng)”的條件下，與人體危害的嚴(yán)重性無關(guān) a.分散度大的 b.游離sio2 含量高的 c.硬度高的 d.溶解度大的 e.荷電性強(qiáng)的 6.下列哪種粉塵粒子的特點(diǎn)與它在“空氣中浮游時(shí)間的長(zhǎng)短”無關(guān) a.質(zhì)量分散度小的 b.爆炸性大的 c.荷電性大的 d.形狀圓的 e.硬度大的 7.下列條件中哪個(gè)與粉塵粒子在呼吸道中的被阻留無關(guān) a.分

19、散度大小 b.形狀的特點(diǎn) c.荷電性的大小 d.直徑的大小e.比重的大小 8.下列哪種情況或條件與粉塵粒子在呼吸道中被阻留的部位無關(guān) a.呼吸道的結(jié)構(gòu) b.呼吸的深度 c.呼吸的頻率 d.呼吸道的痙攣反射 e.塵粒的大小與形狀 9.一般認(rèn)為“可吸人性粉塵”的直徑是 a.2m b.5m c.10m d.15m e.溶解度0.0005%砷化物 b.吸人可溶性鎳鹽吸人不溶性鎳鹽 c.金屬鎳微粒 -萘胺 e. 6價(jià)水溶性鉻化物3 價(jià)水溶性鉻化物 5.主要引起肺癌的物質(zhì)為 a.氯乙烯、氯甲醚、砷、鉻酸鹽 b.聯(lián)苯胺、氯甲醚、砷、苯 c.芳香烴類、氯甲醚、砷、鉻酸鹽 d.氯甲醚、砷、焦?fàn)t逸散物、鉻酸鹽 e.芳香族烴類化合物 6.主要引起膀肌癌的物質(zhì)為 a. 苯胺、氯甲醚、鉻酸鹽 b. 苯胺、- 萘胺、氯甲醚 c. 苯胺、- 苯胺、鉻酸鹽 d. 苯胺、煤焦油、頁巖油 e. 聯(lián)苯胺、p 一蔡胺、煤煙 7.聯(lián)苯胺主要危害是引起 a.膀胱腫瘤 b.白血病