第十七講--再論五腧穴的實(shí)際應(yīng)用電子教案

1、 精品文檔第十七講 再論五腧穴的實(shí)際應(yīng)用都是以前的內(nèi)容，做一個(gè)復(fù)習(xí)。每一個(gè)病，每一個(gè)問題，都會(huì)有好幾種治療方法，用哪一種方法，哪一個(gè)思路都可以，只要靶心準(zhǔn)，做到位，灸到位，都會(huì)有很好的效果和作用。這就跟我們從廣東去北京一樣的，有好多個(gè)交道可以選擇，飛機(jī)，火車，大巴，自駕開車。摩托車。騎行族，徒步一樣的道理。用哪一個(gè)方法，有個(gè)人的習(xí)慣和根據(jù)自身的體力和經(jīng)濟(jì)狀況，時(shí)間各方面來。那我們治病當(dāng)然就是根據(jù)當(dāng)事人氣血狀況來選擇方法。今天不說別的，就談?wù)勎逵嵫ǖ倪\(yùn)用。學(xué)習(xí)期間一樣的，請(qǐng)大家不要打斷。最近新手朋友比較多，如果你聽不懂也沒有關(guān)系。最起碼的你先準(zhǔn)備一套新手艾灸必備的工具。先開始做，要不然你不開始，

2、永遠(yuǎn)都不懂大家在說什么，艾灸中的各種經(jīng)歷和變化，只有經(jīng)歷的人才知道。關(guān)于艾條和艾灸工具方面，我一直是一樣的態(tài)度，七年來未曾變過，你有信任你在哪里買都可以。如果你沒有，你可以拿我家的作個(gè)參考，要不然好多朋友灸了很久沒有反應(yīng)，甚至有的朋友灸出問題了，再來找我，我沒有辦法幫你，因?yàn)橐獛湍悖谝痪鸵涯阌玫牟魂惖纳踔良俚陌瑮l換掉，如此而已，艾條是我們艾灸效果的第一道屏障，請(qǐng)不要打斷，感謝大家的理解和配合。這五俞（或腧或輸）穴,就是指十二正經(jīng)中,古代中醫(yī)對(duì)四肢肘膝以下每條經(jīng)絡(luò)中按穴位的特性各取其五個(gè)穴位歸類 ,成井滎輸經(jīng)合,五俞穴各有其特性,一條經(jīng)包括五行的特性,象我們提到的陰經(jīng)的五俞穴,井滎輸經(jīng)合這五

3、穴分別屬性為木火土金水,陽(yáng)經(jīng)的五俞穴分別屬于金水木火土.這五行的特性主要應(yīng)用就在于我們利用五行生克制化的原理,根據(jù)不同的病癥,根據(jù)母實(shí)泄其子,子虛補(bǔ)其母,母能令子虛,子能令母實(shí)的基本法則來配穴。精品文檔 精品文檔五行的相生：金-水-木-火-土。依次相生。五行的相克：金-木-土-水-火。依次相克如果你學(xué)會(huì)了，最終的身體不管大病小病，都會(huì)回歸到五行，因?yàn)槲逍袑?duì)應(yīng)我們的五臟，身體有問題，就是五臟之間的不平衡，我們要治病要調(diào)體質(zhì)，就要回歸到平衡。用的方法，就是這個(gè)五行。這是大五行的內(nèi)容。還有一個(gè)小五行的內(nèi)容，是跟我們的六腑聯(lián)系起來的。這是黃帝內(nèi)經(jīng)的精華總結(jié)。不管你用哪一個(gè)，怎么用，終歸都是在恢復(fù)平衡。

4、就像天秤一樣的，不管是哪一頭有問題，都會(huì)導(dǎo)致不平衡，反應(yīng)我們?nèi)梭w來就是各種的不舒服和不同的疾病。舉個(gè)例子來說明剛才的應(yīng)用一個(gè)人外感風(fēng)寒后咳嗽 ,剛開始的咳嗽 ,一般屬于實(shí)癥 ,那實(shí)剛泄其子和母能令子虛都可以用,泄其子,因?yàn)榻鹕?而腎屬水,腎的本穴是陰谷,膀胱經(jīng)的本穴是通谷 ,所以可以泄陰谷和足通谷 ,別外其本經(jīng) ,即肺經(jīng)上的尺澤也屬于水,所以還可以泄尺澤,這就是泄其子的取穴原則那母能令子虛呢 ,土可以生金 ,脾胃屬土 ,所以可以補(bǔ)脾的本穴太白和胃的本穴足三里 ,以及肺經(jīng)本身的母穴太淵 ,就是說,當(dāng)我們采用五俞穴的原理來取穴 ,一個(gè)肺實(shí)癥 ,至少可以取陰谷 ,足通谷 ,尺澤 ,太白 ,足三里和

5、太淵來治療。另外還有一個(gè)治療法則,就是治未病的取穴法則,即取病經(jīng)的所克之經(jīng)來做。比如我們說的 肝病 ,知肝傳脾要先實(shí)脾 ,這里說的肺實(shí)之癥 ,那肺所克為肝和膽,也就是可以實(shí)肝膽的本穴,即補(bǔ)肝的本穴大敦和補(bǔ)膽的本穴足臨泣。精品文檔 精品文檔怎么辨別是實(shí)還是虛呢？簡(jiǎn)單的判斷 ,初病為實(shí) ,久病為虛 ,拒按為實(shí) ,喜按為虛 ,痛熱為實(shí) ,酸麻為虛 ,多為實(shí) ,少為虛這是常規(guī)判斷 ,也有假熱假實(shí)之癥 ,比如本虛標(biāo)實(shí),比如我們說的腎結(jié)石。講了 肺實(shí)的取穴 ,那肺虛取穴就也有原則了 ,虛者補(bǔ)其母 ,子能令母實(shí),那補(bǔ)其母 ,就可以補(bǔ)脾經(jīng)上的太白 ,胃經(jīng)上的足三里 ,肺經(jīng)上的太淵,這里可能有人會(huì)問,怎么肺實(shí)和

6、肺虛都可以補(bǔ)太白和足三里 ?對(duì)這個(gè)母能令子虛,就是補(bǔ)母之正,即可補(bǔ)虛也可去實(shí).也就是比如一個(gè)有肝有病,不管你是肝硬化的實(shí)癥還是肝氣虛肝陰不足的虛癥,都可以通過補(bǔ)腎來治療。對(duì)于肺虛癥,因?yàn)榛鹂私?心屬于火,所以當(dāng)肺虛的時(shí)候 ,可以取泄心火的的一個(gè)取穴原則 ,也就是抑強(qiáng)扶弱,即還可以取泄心經(jīng)的本穴少府 ,心包經(jīng)的本穴勞宮來做 (夏至到冬至期間)這里就提到使用心包經(jīng)的本穴了,必須在夏至到冬至勞宮穴才是心包經(jīng)的本穴。剛才舉的例子 ,說明的是我們知道五俞穴的一個(gè)重要取穴意義,這只是應(yīng)用之一。另外這五俞穴的另一個(gè)應(yīng)用意義在于穴位的主要特性 :即井主心下滿,滎主身熱,輸主體重節(jié)痛,經(jīng)主寒熱咳喘,合主逆氣而泄

7、.1、井主心下滿,就是當(dāng)我們五臟六腑引起的心下 (包括心胸胃脘處的脹滿之癥 )可以取井穴 ,比如今天心胸處悶痛 ,那可以取心及心包經(jīng)和胃經(jīng)的井穴少?zèng)_ ,中沖和厲兌刺血 ,如果是生氣引起的郁悶脅脹 ,那可以取肝經(jīng)的井穴大敦膽經(jīng)的井穴足竅陰刺血。甚至便秘引起的脘腹脹滿,也可以取大腸經(jīng)的商陽(yáng)穴和脾經(jīng)的井穴隱白來用。2、滎主身熱 ,就是滎穴可以治療熱癥 ,比如因陽(yáng)明經(jīng)熱引起的牙痛,我們可以取大腸經(jīng)的滎穴二間,胃經(jīng)的滎穴內(nèi)庭。如果一個(gè)人肝火上炎引起頭痛 ,眼紅腫痛 ,那就可以取肝經(jīng)的滎穴行間 ,膽經(jīng)的滎穴俠溪，依此類推。精品文檔 精品文檔3、輸主體重節(jié)痛,就是輸穴可以用來舒筋活絡(luò),祛風(fēng)止痛,并能幫助健脾

8、祛濕,也就是可以治療些關(guān)節(jié)不利之癥,比如手指腫痛不能屈伸,可以用三間透后溪,這兩個(gè)穴一個(gè)是大腸經(jīng)的輸穴,一個(gè)是小腸經(jīng)的輸穴經(jīng)主寒熱咳喘,就是不管因?yàn)楹Y還是熱癥引起的咳喘可以取其經(jīng)穴來治 ,因?yàn)橹嗅t(yī)認(rèn)為 ,五臟六腑皆能令人咳 ,所以相關(guān)臟腑引起的咳喘之癥可以取其經(jīng)穴來治,比如肺腎陰虛引起的咳嗽,那除了取太淵補(bǔ)肺也取腎的經(jīng)穴復(fù)溜來治。4、合主逆氣而泄 ,也稱邪在腑取其合 ,就是合主要治療因逆氣引起各種病癥及各腑之病,如果胃氣上逆引起的胃痛,咳嗽可以取肺經(jīng)的合穴尺澤,大腸經(jīng)的曲池,胃經(jīng)上的合穴足三里。這里的合穴,和我們常說的六腑下合穴略又不同 ,如胃合于跟著一里 ,大腸合于上巨虛 ,小腸合于下巨虛

9、,三焦合于委陽(yáng),膀胱合于妥中,膽合于陽(yáng)陵泉,這六合就我們專門用來治療相對(duì)應(yīng)的腑病,比如胃不好我們?nèi)∽闳?大腸不好取上巨虛等。五俞穴還有一個(gè)應(yīng)用在于 四時(shí)四季的應(yīng)用 ,比如春取滎 ,夏取俞 ,長(zhǎng)夏取經(jīng),秋取合,冬取井,甚至一天當(dāng)中的早中下晚和凌晨取穴都有所不同.這五俞穴,也代表氣血在經(jīng)絡(luò)運(yùn)行和流注,由小到大,由淺入深,由表及里,從遠(yuǎn)到近的一種比喻.難經(jīng)上所說,經(jīng)氣所出為井,井就象水的源頭,穴多在四肢爪甲旁邊,除涌泉例外,所溜為滎,所注為經(jīng),所行為經(jīng),所盛為合,分別代表各穴氣血的的一種狀態(tài)。五 輸 穴井（金）商陽(yáng)滎（水）二間合（土）曲池陽(yáng)經(jīng)經(jīng)脈關(guān)沖液門中渚精品文檔 精品文檔五輸穴少澤厲兌手太陽(yáng)小

10、腸經(jīng)前谷內(nèi)庭小海足三里足竅陰至陰俠溪陽(yáng)陵泉委中足通谷經(jīng) 脈井（木）少商滎（火）魚際合（水）尺澤手厥陰心包經(jīng)手少陰心經(jīng)足太陰脾經(jīng)足厥陰肝經(jīng)足少陰腎經(jīng)中沖勞宮大陵間使曲澤少?zèng)_少府神門靈道少海隱白大都太白商丘陰陵泉曲泉大敦行間太沖中封涌泉然谷太溪復(fù)溜陰谷這兩個(gè)表分別是陰經(jīng)和陽(yáng)經(jīng)五俞穴的穴位名稱這個(gè)就是五俞穴的介紹,如果要詳細(xì)講,那還得再講半天因?yàn)檫@只是一個(gè)基礎(chǔ)應(yīng)用原則,具體到臨床應(yīng)用,需要靈活運(yùn)用,搭配使用展開的說。打個(gè)比方 ,陰經(jīng)的井穴屬于木 ,而肝主木,所以理論上講所有陰經(jīng)的井穴均有疏泄肝氣的作用。陽(yáng)經(jīng)的井穴屬金,肺屬金,金克木,肺也主氣,所以陽(yáng)經(jīng)的井穴也能起到疏泄肝氣并通絡(luò)理氣之用，因肝氣郁結(jié)

11、引起的各種如心下悶,脅胸滿,頭脹頭痛,急躁,易怒等均可取井穴治療。再擴(kuò)展開來,因?yàn)殛幘畬倌?陽(yáng)井屬金,金克木,而肝木主風(fēng)主血,所精品文檔 精品文檔以井穴還能用來治療內(nèi)外邪之風(fēng),或很多血癥,比如少商可以治療外感風(fēng)寒引起的咽喉腫痛,少商也可治療因肺熱引起的鼻衄,大敦和隱白可以用來治療象崩漏,月經(jīng)過多等血癥。這些都是中醫(yī)取穴的原則,就是當(dāng)你碰上一個(gè)病癥,你能馬上反應(yīng)出來一個(gè)大致的取穴思路。比方說我們胃痛,那治療胃痛的穴位大部分要反應(yīng)出來,比如尺澤,內(nèi)關(guān),足三里,中脘,梁丘,公孫等等。那比如手麻最好的井穴是哪個(gè)？治療手麻,比如可以取支溝透間使 ,合谷透后溪 ,也可以加井穴刺血 ,哪個(gè)手指麻取哪個(gè),五個(gè)

12、均麻,取六個(gè)井穴。實(shí)際應(yīng)用的時(shí)候,按照從簡(jiǎn)單到復(fù)雜,從容易取穴到困難取穴 ,先主后輔的原則 ,一般一到三個(gè) ,如果有需要再增加,有效果就可以不用再取了。你的手上就六個(gè)井穴,五指全麻,當(dāng)然全部取，要么是氣血虛到一定程度,要么是瘀滯到一定程度了才會(huì)出現(xiàn)麻。昨天講了下五俞穴的一些基本情況,今天想再擴(kuò)展一下,以增加大家對(duì)五俞穴的一個(gè)應(yīng)用上的認(rèn)識(shí)，常在五俞穴上應(yīng)用的 ,要細(xì)細(xì)的看看這個(gè)內(nèi)容,我覺得對(duì)于我們?nèi)⊙ㄅ溲ê苤匾?。昨天說到五俞穴的陰經(jīng)井穴是屬于木的 ,陽(yáng)金屬金,金克木,所以使用井穴可以治療與肝木有關(guān)疾病,比如風(fēng)癥,血癥、肝氣郁結(jié)引起的脹滿病癥以及治療急性的熱病，具體的應(yīng)用如：少商治療咽喉腫痛，少兒

13、驚風(fēng)，鼻衄，大敦治療疝氣，陰挺，少澤治療眼紅痛，涌泉治療顛頂痛，厲兌治療心胸脹悶，隱白治療血崩不止，等等，另外大家熟悉的高燒中暑引起的急性昏。滎穴，因?yàn)殛幗?jīng)的滎穴是屬火，陽(yáng)經(jīng)的滎穴屬水，水克火，心屬于火，所以滎穴主身熱，可以治療心病或各種熱癥，比如熱傷心包，引起心悸心煩，躁悶，可以取勞宮和內(nèi)庭，熱如傷到肺會(huì)引起發(fā)熱，咽喉腫痛，可以用二間，魚際和足通谷，肝火上炎則會(huì)引起面紅眼紅口苦咽干，可用行間，俠溪和前谷，熱傷陽(yáng)明可以導(dǎo)致牙痛，口干舌燥，干咳無痰，尿少，便秘，可以用二間，內(nèi)庭，魚際，心火下移到精品文檔 精品文檔小腸，又能引起小便發(fā)黃，尿道澀痛，甚至尿血，及黃帶赤帶，可以取前谷，勞宮，足通谷等。

14、因?yàn)闇钛ㄖ骰鹬餍?，心主神明，心主血脈，所以滎穴還可以用于治療因熱傷及神明和血脈的病癥，比如勞宮可治喜笑不休，也可治大便便血，小便黃赤，液門可去驚悸妄言，內(nèi)庭可治鼻衄不止等，這些都是滎穴的擴(kuò)展應(yīng)用。輸穴，陰經(jīng)輸穴屬土，陽(yáng)經(jīng)輸穴屬木，木克土，脾胃主四肢，主肌肉，所以輸可以用于因脾濕內(nèi)盛引起的體重，陽(yáng)經(jīng)的輸穴木，肝主筋，所以也可治療因筋失所養(yǎng)引起的關(guān)節(jié)疼痛。具體的應(yīng)用，比如后溪可以治療頸腰疼痛，三間透后溪可治手指曲伸不利，太白穴可以治療身重肉酸，神門可以治療手肩臂寒痛。因?yàn)殛幗?jīng)輸穴屬于土，陽(yáng)經(jīng)輸穴屬木，所以輸穴可以治療脾胃疾病，也可治療因肝木太旺導(dǎo)致的肝氣犯脾或肝氣犯胃之癥。舉例說明，陷谷可以治療腸

15、鳴腹泄，太白治療腹脹食物不能化，嘔吐，泄瀉等，太沖可以治療女子月經(jīng)過多崩漏，太淵可以治療咳血哎血，太白治療大便下膿血等。經(jīng)穴，陰經(jīng)的經(jīng)穴屬金，陽(yáng)經(jīng)的經(jīng)穴屬火，火克金，肺屬于金，肺主皮毛司呼吸，所以經(jīng)主肺受寒熱引起的各種咳喘之癥，舉例說明：經(jīng)渠可治療咳逆，傷寒，商丘可治療寒熱嘔逆，支溝可以面紅熱且咳癥，復(fù)溜可治腎陰虛引起的咳嗽。合穴，陰經(jīng)合穴屬水，陽(yáng)經(jīng)合穴屬土，腎屬水，脾屬土，所以合穴應(yīng)用于因脾氣虛弱導(dǎo)致土不能克水，引起的水泄之癥。舉例說明，陰陵泉主要用于水腫腹脹，及因此引起的喘逆不得臥，遺精，大家知道陰陵泉是三皇穴中的天皇，陰陵泉配合地機(jī)和三陰交治療一切脾虛水癥，尺澤可治療因氣逆引起的咳嗽，胃

16、痛，嘔吐等癥。精品文檔 精品文檔講到五俞穴的應(yīng)用中，實(shí)則泄其子，虛則補(bǔ)其母，子能令母穴，母能令子虛，這里的所補(bǔ)與所泄之穴為：一是本經(jīng)上的本穴和子穴母穴，二是所勝之經(jīng)與所不勝之經(jīng)上的本穴。表：五輸子母穴五行屬性肝膽心小腸 心包 三焦君火 相火脾胃肺腎膀胱木土金水火母穴子穴曲泉 俠溪 少?zèng)_ 后溪 中沖 中渚 大都 解溪 太淵 曲池 復(fù)溜 至陰行間 陽(yáng)輔 神門 小海 大陵 天井 商丘 厲兌 尺澤 二間 涌泉 束骨經(jīng)脈虛實(shí)虛實(shí)虛實(shí)虛實(shí)虛實(shí)虛實(shí)虛實(shí)虛實(shí)虛實(shí)虛實(shí)虛實(shí)大敦（行間）陰 谷厲兌（內(nèi)庭）至陰（委中）束 骨商陽(yáng)（二間）商陽(yáng)（二間）足臨泣后 溪足臨泣小 海足三里精品文檔 精品文檔肝實(shí)肺虛心實(shí)腎虛脾實(shí)肝

17、虛肺實(shí)心虛腎實(shí)脾虛瀉心火補(bǔ)腎水補(bǔ)肝木補(bǔ)心火補(bǔ)脾土補(bǔ)肺金陰 谷大 敦少 府太 白經(jīng) 渠瀉脾土瀉肺金瀉腎水瀉肝水太 白經(jīng) 渠陰 谷大 敦還拿肺實(shí)之癥說明，肺實(shí)要泄其子，其子經(jīng)為腎經(jīng)及膀胱經(jīng)，腎經(jīng)的本穴為陰谷，膀胱經(jīng)的本穴為足通谷，本穴的意思就是該穴的屬性和該經(jīng)的屬性相同，如腎經(jīng)屬水，陰谷穴也屬水，膀胱經(jīng)屬水，足通谷也屬水，即為本穴，所以可泄陰谷和足通谷，另肺經(jīng)本經(jīng)上的尺澤穴屬水，所以尺澤穴也可以用，母能令子虛，因肺之母為脾胃之土，脾經(jīng)的本穴是太白，胃經(jīng)的本穴是足三里，所以肺實(shí)之癥可取太白和足三里，這就是取穴的原則。本經(jīng)上的母穴和子穴，可以治療本經(jīng)上的虛癥或?qū)嵃Y。還有一個(gè)取穴法則，昨天提到了，就是抑強(qiáng)扶弱，比如肺實(shí)之癥，金可克木，如肺實(shí)就可以克到肝，所以肺實(shí)之癥還需要補(bǔ)肝之木，舉例說明，如果一個(gè)人患有肺癌，肺癌為實(shí)癥，所以需要補(bǔ)肝之木就能防止肺癌轉(zhuǎn)移到肝。因?yàn)獒樉娜⊙ㄖ委煟褪墙o人體一個(gè)平衡的狀態(tài)，讓不平衡達(dá)到平衡，五行之中的生克不平衡就會(huì)生病，取其穴位，虛就補(bǔ)，實(shí)就泄，讓五行順