手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量管理_第1頁
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1、 手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量管理 護(hù)理質(zhì)量管理是醫(yī)院服務(wù)工作中的關(guān)鍵內(nèi)容,加強(qiáng)手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量管理不僅有助于體現(xiàn)護(hù)理工作人員專業(yè)性,促進(jìn)醫(yī)院整體服務(wù)能力提升,更與手術(shù)患者生命健康息息相關(guān),所以更需對(duì)此嚴(yán)加重視,明確質(zhì)量管理核心要點(diǎn),通過護(hù)理工作持續(xù)改進(jìn),以此促進(jìn)手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量不斷提升。1、素質(zhì)管理手術(shù)室護(hù)理工作涉及護(hù)理內(nèi)容不僅要求嚴(yán)格,而且工作壓力比較大,務(wù)必保證護(hù)理人員具有良好的工作素質(zhì)。其一,要對(duì)護(hù)理人員工作任務(wù)進(jìn)行合理安排,可為不同工作能力、工作年限的護(hù)理人員提供不同的護(hù)理任務(wù),并緊抓基礎(chǔ)護(hù)理,定期開展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),按組做好思想教育工作,不斷增強(qiáng)護(hù)理人員職業(yè)素質(zhì),確保護(hù)理人員在工作中具有更良好的專業(yè)能力、

2、技術(shù)水平,并能積極合理配合醫(yī)生手術(shù)操作,以此保證手術(shù)順利完成。其二,通過“傳、幫、帶”素質(zhì)管理,使更多思想、能力優(yōu)秀的學(xué)生能在工作中幫助新入護(hù)理人員更快適應(yīng)工作環(huán)境和節(jié)奏,以此提高護(hù)理質(zhì)量。其三,定期組織護(hù)理人員到優(yōu)秀醫(yī)院?jiǎn)挝挥^摩學(xué)習(xí),增進(jìn)不同醫(yī)院之間的工作交流,增進(jìn)先進(jìn)護(hù)理工作理念和優(yōu)秀護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)的分享,并邀請(qǐng)一些專業(yè)的麻醉醫(yī)師、手術(shù)醫(yī)生等開展專業(yè)講座,提高護(hù)理人員工作認(rèn)知與業(yè)務(wù)能力。2、術(shù)前準(zhǔn)備管理2.1合理展開手術(shù)室整理:手術(shù)室內(nèi)分區(qū)嚴(yán)格,各污染區(qū)、無菌區(qū)等都有明確的劃分,在進(jìn)行手術(shù)室整理時(shí)務(wù)必要以不同分區(qū)展開針對(duì)性地處理。準(zhǔn)確劃分不同清理用具,定期展開室內(nèi)消毒、室內(nèi)檢查等,及時(shí)清除室

3、內(nèi)異物等保證手術(shù)室標(biāo)準(zhǔn)環(huán)境;各物品要規(guī)范放置,比如醫(yī)用滅菌物品,應(yīng)按其不同種類合理劃分,安置在滅菌物品室中,并保證室內(nèi)干燥潔凈,具有良好通風(fēng)條件,溫度應(yīng)穩(wěn)定在20左右,濕度保持于60%上下即可;手術(shù)室需做好定期清潔護(hù)理,一般應(yīng)每周至少開展一次室內(nèi)藥物熏蒸消毒處理,紫外線照射每日兩次,并對(duì)其日常記錄規(guī)范整理,定期核查,保證手術(shù)室整理的有效性。2.2保證醫(yī)用器械的規(guī)范管理:手術(shù)室會(huì)使用到很多特殊且精密度高的儀器,需以專人對(duì)其進(jìn)行定點(diǎn)放置、定期核查、保證運(yùn)維,并做好管理記錄以備查證,以此提高器械使用年限;手術(shù)開展前一天,需結(jié)合手術(shù)安排對(duì)所需各類器械進(jìn)行滅菌處理,并準(zhǔn)確包發(fā)至不同的手術(shù)間中,以備手術(shù)使

4、用,術(shù)后還需以消毒清洗烘干上油打包的規(guī)范化過程開展清洗整理操作,并每日對(duì)各類器械及敷料進(jìn)行清查,清除過期、損壞的器械,以免使用中出現(xiàn)安全問題。2.3有效開展術(shù)前訪視:手術(shù)室護(hù)理人員需在手術(shù)開展的前一天展開對(duì)患者的術(shù)前訪視工作,對(duì)患者具體情況加以了解,包括患者對(duì)手術(shù)的要求、身體狀況等,并對(duì)患者疑慮問題加以解答,指導(dǎo)患者做好禁食禁水等各種術(shù)前要求;對(duì)于一些心理狀態(tài)不佳的患者還需做好心理護(hù)理,使其對(duì)手術(shù)過程有一定的了解,減少恐懼心理,使患者更能積極配合手術(shù)操作;完成訪視之后,要對(duì)記錄內(nèi)容加以整理并提交科室,由手術(shù)醫(yī)生據(jù)此做好對(duì)應(yīng)處理。3、術(shù)中配合管理3.1全面了解患者情況:洗手與巡回護(hù)理人員都需對(duì)此

5、加以明確,包括患者疾病狀況、手術(shù)類型、體位管理等各方面信息,據(jù)此規(guī)范查對(duì)手術(shù)過程中需要嚴(yán)格規(guī)范的輸液、輸血、用藥等具體要求,避免出現(xiàn)誤用、無用等情況,并對(duì)患者病情變化做好詳細(xì)記錄;結(jié)合各信息內(nèi)容對(duì)患者術(shù)中可能出現(xiàn)的各種安全問題加以估測(cè),做好對(duì)應(yīng)的預(yù)制方案與準(zhǔn)備,確保心中有數(shù)、積極配合。3.2規(guī)范手術(shù)過程中的配合工作:應(yīng)準(zhǔn)確及時(shí)地配合麻醉師進(jìn)行麻醉操作,為其提供各種麻醉用品,要保證用藥、用量標(biāo)準(zhǔn);還需做好手術(shù)時(shí)核查工作,保證各醫(yī)生無菌手術(shù)操作,并對(duì)各類用品的標(biāo)準(zhǔn)使用期嚴(yán)格控制,避免不合理醫(yī)用品流入手術(shù)室;嚴(yán)格限制手術(shù)室進(jìn)出,避免非手術(shù)操作醫(yī)生或護(hù)理人員的進(jìn)入,并盡量減少手術(shù)室進(jìn)出次數(shù);手術(shù)過程中

6、護(hù)理人員也需準(zhǔn)確配合手術(shù)醫(yī)生,提供器械、藥物等,并做好手術(shù)記錄工作,提高手術(shù)開展質(zhì)量。4、術(shù)后處理管理4.1室內(nèi)處理:手術(shù)結(jié)束后要認(rèn)真開展室內(nèi)的清潔工作,打掃地面衛(wèi)生,更換手術(shù)鋪單,恢復(fù)手術(shù)室布置等;對(duì)于手術(shù)中各類用物及藥品進(jìn)行針對(duì)性處理,尤其是傳染性手術(shù)操作中更需對(duì)此嚴(yán)格處理,避免出現(xiàn)污染問題;規(guī)范歸置搶救物品,確保其整齊放置、儲(chǔ)備完好,以便及時(shí)開展搶救施用。4.2器械處理:對(duì)于各類手術(shù)用非一次性器械物品要按照標(biāo)準(zhǔn)清理流程對(duì)其進(jìn)行細(xì)致清洗處理,保證器械管理得當(dāng),而傳染性手術(shù)器械需先進(jìn)行必要的特殊消毒處理之后,才可對(duì)其進(jìn)行常規(guī)清理,規(guī)范放置到設(shè)備存儲(chǔ)室,以備后用。4.3廢棄物處理:手術(shù)過程中產(chǎn)生的廢棄物中可能存在一定的致病微生物,所以要嚴(yán)格遵循相關(guān)消毒衛(wèi)生要求,對(duì)廢棄物進(jìn)行無害化處理:將各類廢棄物按照不同的類型分別放置,依照“消毒毀形廢棄”具體要求進(jìn)行,比如,部分帶有針頭類尖銳端的物品應(yīng)將其合理放置在密封固體筒內(nèi),統(tǒng)一進(jìn)行處理,以免對(duì)他人造成傷害。總之,手術(shù)室護(hù)理工作各項(xiàng)要求更加嚴(yán)格,其中也存在不少危險(xiǎn)項(xiàng),務(wù)必在護(hù)理中對(duì)其質(zhì)量嚴(yán)加管理,以

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