醫(yī)院信息應(yīng)急預(yù)案

1、醫(yī)院信息應(yīng)急預(yù)案 第一節(jié)、信息安全應(yīng)急預(yù)案一、如遇掛號(hào)收費(fèi)系統(tǒng)及其硬件設(shè)備故障，收費(fèi)人員首先要耐心向病人做好解釋，并出示告知牌。二、計(jì)算機(jī)管理員應(yīng)及時(shí)趕赴門診收費(fèi)處，開啟計(jì)算機(jī)應(yīng)急系統(tǒng)，將應(yīng)急服務(wù)器和其它工作站連成應(yīng)急網(wǎng)絡(luò)，啟動(dòng)應(yīng)急程序，為收費(fèi)員準(zhǔn)備好登錄界面。三、財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)人員要及時(shí)將臨時(shí)就診卡送達(dá)門診收費(fèi)處，點(diǎn)交給掛號(hào)收費(fèi)員，協(xié)助做好應(yīng)急掛號(hào)，并對(duì)每個(gè)掛號(hào)收費(fèi)人員實(shí)際使用張數(shù)和收取金額進(jìn)行清點(diǎn)復(fù)核。四、收費(fèi)員按計(jì)算機(jī)管理員提供的登錄界面，輸入各自的戶名和密碼進(jìn)入應(yīng)急收費(fèi)系統(tǒng)（自費(fèi)病人）進(jìn)行收費(fèi)操作，收取款項(xiàng)，并向病人提供收費(fèi)收據(jù)。五、門診醫(yī)保病人看病先行醫(yī)保證、醫(yī)?？ㄅR時(shí)性保管，然后對(duì)各種單

2、據(jù)蓋章，告知病人先去看病、檢查、取藥、治療，待系統(tǒng)恢復(fù)正常后，補(bǔ)登所有信息，打印正式收據(jù)，與醫(yī)保病人結(jié)算完畢后，退回醫(yī)保證和醫(yī)?？?。六、住院結(jié)帳處遇醫(yī)院信息系統(tǒng)故障，在向病人及家屬做好解釋的同時(shí)，先行手工登記，待系統(tǒng)恢復(fù)正常后，逐一輸入計(jì)算機(jī)。對(duì)辦理出院手續(xù)的病人要與病區(qū)取得聯(lián)系，詢問預(yù)交款是否超支，如遇超支病人，要讓病人補(bǔ)足超支款。預(yù)留電話號(hào)碼，待系統(tǒng)恢復(fù)正常后，通知其前來辦理出院手續(xù)。七、門診中、西藥房等其它工作站遇系統(tǒng)故障時(shí)，在不影響病人看病、檢查、取藥、治療的前提下，采取手工應(yīng)急措施，待系統(tǒng)恢復(fù)正常、應(yīng)急收費(fèi)系統(tǒng)信息上傳到正式數(shù)據(jù)庫后，在計(jì)算機(jī)管理員指導(dǎo)下，對(duì)手工操作的處方等單據(jù)進(jìn)行計(jì)

3、算機(jī)補(bǔ)充處理。八、計(jì)算機(jī)管理員在醫(yī)院信息系統(tǒng)故障和啟動(dòng)應(yīng)急收費(fèi)系統(tǒng)的同時(shí)，要分秒必爭(zhēng)，及時(shí)搶修，如遇系統(tǒng)權(quán)限、信號(hào)傳輸、備用設(shè)備和技術(shù)力量等原因自身不能解決的問題時(shí)，要及時(shí)同相關(guān)單位、部門取得聯(lián)系，爭(zhēng)取以最快的速度獲得協(xié)助和解決。馬云任志強(qiáng)李嘉誠(chéng)柳傳志史玉柱九、替代程序：根據(jù)應(yīng)急預(yù)案的規(guī)定，當(dāng)現(xiàn)有系統(tǒng)出現(xiàn)問題并且無法快速恢復(fù)使用的時(shí)候，啟用備用系統(tǒng)。第二節(jié)、信息系統(tǒng)故障應(yīng)急預(yù)案一、信息科值班人員在監(jiān)控過程中發(fā)現(xiàn)或收到其他部門反映的信息系統(tǒng)故障并確認(rèn)不能立即排除時(shí)應(yīng)及時(shí)報(bào)告，工作時(shí)間向信息科長(zhǎng)報(bào)告，值班時(shí)間向總值班報(bào)告，由總值班及時(shí)聯(lián)系，派員增援現(xiàn)場(chǎng)維修。二、啟用備用服務(wù)器，關(guān)閉查詢、統(tǒng)計(jì)業(yè)務(wù)，

4、保證關(guān)鍵業(yè)務(wù)的正常運(yùn)行：（一）運(yùn)行單元：門急診掛號(hào)收費(fèi)、藥房發(fā)藥、住院結(jié)算、病區(qū)醫(yī)生站、病區(qū)護(hù)士站、門診醫(yī)生站。若雙機(jī)均發(fā)生故障，應(yīng)急方案只能啟用手工替換；診間啟用脫機(jī)處理模式。（二）計(jì)算機(jī)病毒引起系統(tǒng)崩潰：隔離、查殺每個(gè)工作站病毒。（三）整個(gè)磁盤陣列故障：從備份磁帶機(jī)中恢復(fù)最近的備份數(shù)據(jù)。組織人員補(bǔ)充備份數(shù)據(jù)之后至當(dāng)前的丟失數(shù)據(jù)。三、安全模式啟動(dòng)故障服務(wù)器，檢查故障服務(wù)器記錄(操作系統(tǒng)情況、日志信息、硬件報(bào)警信息等)，如果問題簡(jiǎn)單，則嘗試恢復(fù)(對(duì)單機(jī)系統(tǒng)，嘗試使用備用設(shè)備恢復(fù))。如果不能自行恢復(fù)，則通過電話向維修工程師對(duì)故障情況等信息進(jìn)行描述，請(qǐng)求維修工程師指導(dǎo)或進(jìn)行遠(yuǎn)程調(diào)試，在最短的時(shí)間內(nèi)

5、恢復(fù)服務(wù)器的正常運(yùn)行。四、如果設(shè)備故障不能及時(shí)修復(fù)，有關(guān)人員要及時(shí)做好相關(guān)系統(tǒng)和數(shù)據(jù)備份及安全關(guān)機(jī)準(zhǔn)備，同時(shí)聯(lián)系供應(yīng)商安排維修事宜。五、系統(tǒng)故障排除測(cè)試無誤后，重新開啟正常服務(wù)模式，同時(shí)通過電話、手機(jī)短信等途徑發(fā)布系統(tǒng)恢復(fù)公告，告知各部門系統(tǒng)可正常使用。第三節(jié)、病案及信息安全應(yīng)急預(yù)案一、提高警惕，強(qiáng)化病案保護(hù)及信息安全意識(shí)，始終把保護(hù)病案及信息安全突發(fā)事件預(yù)防作為病案室的中心環(huán)節(jié)和主要任務(wù)。二、辦公設(shè)備及病案管理軟件安全指定專人對(duì)各項(xiàng)病案管理軟件進(jìn)行維護(hù)管理，出現(xiàn)問題及時(shí)解決(包括與開發(fā)商聯(lián)系)，定期對(duì)數(shù)據(jù)庫進(jìn)行備份，打印機(jī)出現(xiàn)故障自己不能解決的撥打信息中心的電話及時(shí)維修。三、信息安全1、除涉

6、及對(duì)患者實(shí)施醫(yī)療活動(dòng)的醫(yī)務(wù)人員及醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控人員外，其他任何機(jī)構(gòu)和個(gè)人不得擅自查閱患者的病歷。2、涉及醫(yī)療糾紛或案件，在未作出鑒定處理之前，應(yīng)由醫(yī)務(wù)科妥善保管，任何個(gè)人未經(jīng)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)，不得轉(zhuǎn)借、轉(zhuǎn)抄或復(fù)印。3、住院病歷因醫(yī)療活動(dòng)或復(fù)印等需帶離病區(qū)時(shí)，應(yīng)當(dāng)有病區(qū)指定專門人員負(fù)責(zé)攜帶和保管。4、醫(yī)務(wù)人員借閱病案必須辦理借閱手續(xù)，對(duì)借閱的病案應(yīng)妥善保管，不得涂改、轉(zhuǎn)借、拆散和丟失。對(duì)丟失或損毀病案者按情節(jié)輕重進(jìn)行扣罰。5、住院病案一般不準(zhǔn)外借。如公安、司法機(jī)關(guān)因辦理案件需要查閱、復(fù)印病歷資料時(shí)，必須由醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)，并出具采集證據(jù)的法定證明及執(zhí)行公務(wù)人員的有效證件后予以協(xié)助。6、病案管理保存期限為3

7、0年，留觀病例保存年限15年，遵守病案資料保密制度。第四節(jié)、超聲科系統(tǒng)癱瘓應(yīng)急預(yù)案一、出現(xiàn)系統(tǒng)不能正常運(yùn)行時(shí)，立即通知信息科在第一時(shí)間進(jìn)行維修。二、告知臨床醫(yī)生超聲系統(tǒng)故障，無法打印圖片報(bào)告。向患者解釋并勸說調(diào)整檢查時(shí)間，如患者堅(jiān)持，可先做檢查，后持手寫報(bào)告來院更換圖片報(bào)告。三、在檢查過程中，超聲檢查醫(yī)生可以在超聲診斷儀器里輸入患者姓名，將圖片先保存在機(jī)器中，報(bào)告醫(yī)生負(fù)責(zé)手寫報(bào)告，字跡要工整、清晰。四、檢查時(shí)跟患者做好相關(guān)解釋工作并留下其電話號(hào)碼，待系統(tǒng)恢復(fù)正常后，將超聲診斷儀內(nèi)圖片調(diào)出來打印圖片報(bào)告，及時(shí)通知患者讓他們前來取圖文報(bào)告。五、如患者不需要再行更換報(bào)告的，超聲科醫(yī)生通知收費(fèi)處取消圖

8、文報(bào)告的15元費(fèi)用。第五節(jié)、門急診信息系統(tǒng)癱瘓應(yīng)急預(yù)案一、掛號(hào)收費(fèi)系統(tǒng)及其硬件設(shè)備出現(xiàn)故障，無法掛號(hào)和收費(fèi)時(shí)，收費(fèi)人員及導(dǎo)醫(yī)首先要耐心向病人做好解釋工作。二、立即通知信息科管理員趕赴門急診收費(fèi)處進(jìn)行維修。三、護(hù)士要協(xié)助導(dǎo)醫(yī)做好病人解釋及就診秩序維持工作。四、醫(yī)生正常接診、看診，書寫好門診、急診病歷，并手寫處方、檢查單；護(hù)士要做好相應(yīng)病人的治療費(fèi)、處置費(fèi)的記錄工作，并交予收費(fèi)人員。五、對(duì)于自費(fèi)病人，收費(fèi)人員應(yīng)進(jìn)行手工掛號(hào)、收費(fèi)，開具手寫收據(jù)。六、對(duì)于醫(yī)保病人，收費(fèi)人員先行醫(yī)保病歷及醫(yī)?？ㄅR時(shí)性保管，然后對(duì)各種單據(jù)蓋章，待系統(tǒng)恢復(fù)正常后，補(bǔ)登病人信息、掛號(hào)，對(duì)發(fā)生費(fèi)用進(jìn)行醫(yī)保結(jié)算，打印正式收據(jù)，退

9、回醫(yī)保病歷和醫(yī)保卡。七、非正常工作時(shí)間，急診辦理住院病人入院手續(xù)的，收費(fèi)人員先行手工登記，預(yù)交住院押金，開具收款憑證。八、對(duì)于短時(shí)間內(nèi)難以修復(fù)的計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)故障，值班醫(yī)護(hù)人員要及時(shí)向醫(yī)院總值班、科主任報(bào)告，由醫(yī)院總值班、科主任協(xié)調(diào)處理。第六節(jié)、藥劑科系統(tǒng)癱瘓應(yīng)急預(yù)案一、門診病人的取藥門診病人可依據(jù)門診病歷卡，到門診藥房取藥。具體流程如下： 門診病人持門診病歷卡門診藥房門診藥房工作人員查看病人門診病歷卡醫(yī)師開具的藥品門診藥房工作人員手工劃價(jià)門診藥房工作人員收取押金并開出收據(jù)、留存患者聯(lián)系電話門診藥房工作人員核對(duì)發(fā)藥系統(tǒng)恢復(fù)打出發(fā)票，電話通知患者來取結(jié)束。二、住院病人的取藥病區(qū)護(hù)士把住院病人醫(yī)囑單送至藥房藥房工作人員進(jìn)行核對(duì)發(fā)藥病區(qū)護(hù)士進(jìn)行藥品核對(duì)無誤取走藥品系統(tǒng)恢復(fù)后病區(qū)護(hù)士進(jìn)行電腦