絲狀角膜炎護(hù)理方案PPT學(xué)習(xí)教案

1、會(huì)計(jì)學(xué)1絲狀角膜炎護(hù)理方案絲狀角膜炎護(hù)理方案第1頁(yè)/共24頁(yè)第2頁(yè)/共24頁(yè)第3頁(yè)/共24頁(yè)【病因及發(fā)病機(jī)制】【病因及發(fā)病機(jī)制】該病與下列因素有關(guān)：該病與下列因素有關(guān)： 1. 1.上皮細(xì)胞的異常增殖；上皮細(xì)胞的異常增殖； 2. 2.基底膜與前彈力膜接合異常；基底膜與前彈力膜接合異常； 3. 3.類(lèi)粘液形成過(guò)多，多見(jiàn)于乾眼病和腺病毒或單類(lèi)粘液形成過(guò)多，多見(jiàn)于乾眼病和腺病毒或單胞病毒感染，也可見(jiàn)于神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)障礙性角膜炎，胞病毒感染，也可見(jiàn)于神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)障礙性角膜炎，沙眼或胞疹引起的瘢痕性角膜結(jié)膜炎。此外角膜沙眼或胞疹引起的瘢痕性角膜結(jié)膜炎。此外角膜擦傷，戴角膜接觸鏡，內(nèi)眼手術(shù)眼部包扎也可引擦傷，戴角膜接

2、觸鏡，內(nèi)眼手術(shù)眼部包扎也可引起本病。起本病。第4頁(yè)/共24頁(yè)第5頁(yè)/共24頁(yè)第6頁(yè)/共24頁(yè) 臨床表現(xiàn)臨床表現(xiàn)自覺(jué)癥狀有異物感、畏光、流淚等。瞬目時(shí)癥狀自覺(jué)癥狀有異物感、畏光、流淚等。瞬目時(shí)癥狀加重，而閉眼時(shí)癥狀可減輕。角膜上可見(jiàn)卷曲的加重，而閉眼時(shí)癥狀可減輕。角膜上可見(jiàn)卷曲的絲狀物，一端附著于角膜上皮層，另一端游離，絲狀物，一端附著于角膜上皮層，另一端游離，可被推動(dòng)，長(zhǎng)度從可被推動(dòng)，長(zhǎng)度從0.5mm0.5mm到數(shù)毫米不等，能被孟加到數(shù)毫米不等，能被孟加拉紅染色。絲狀物附著處角膜下方可出現(xiàn)小的灰拉紅染色。絲狀物附著處角膜下方可出現(xiàn)小的灰白色上皮下混濁。與角膜的黏附通常較牢固，由白色上皮下混濁。

3、與角膜的黏附通常較牢固，由于瞬目動(dòng)作，絲狀物可能會(huì)彎曲折疊，用力閉眼于瞬目動(dòng)作，絲狀物可能會(huì)彎曲折疊，用力閉眼動(dòng)作可能使絲狀物從角膜面脫落，而殘留角膜上動(dòng)作可能使絲狀物從角膜面脫落，而殘留角膜上皮缺損區(qū)，在此缺損區(qū)又可重新形成新的絲狀物皮缺損區(qū)，在此缺損區(qū)又可重新形成新的絲狀物。絲狀物可在不同位置反復(fù)出現(xiàn)。絲狀物可在不同位置反復(fù)出現(xiàn)。第7頁(yè)/共24頁(yè)【治療治療】查找病因，并針對(duì)病因治療?；颊呷舨檎也∫颍⑨槍?duì)病因治療。患者若有接觸鏡戴用過(guò)長(zhǎng)、用藥不當(dāng)有接觸鏡戴用過(guò)長(zhǎng)、用藥不當(dāng)(包括全包括全身用藥身用藥)、包眼時(shí)間過(guò)長(zhǎng)等，應(yīng)及時(shí)矯、包眼時(shí)間過(guò)長(zhǎng)等，應(yīng)及時(shí)矯正。患者因絲狀物引起的異物感明顯正?；颊?/p>

4、因絲狀物引起的異物感明顯時(shí)，可表面麻醉后機(jī)械拭去角膜絲狀時(shí)，可表面麻醉后機(jī)械拭去角膜絲狀物，然后在結(jié)膜囊涂抗生素眼膏，包物，然后在結(jié)膜囊涂抗生素眼膏，包眼眼1224小時(shí)，適當(dāng)應(yīng)用抗生素滴眼小時(shí)，適當(dāng)應(yīng)用抗生素滴眼劑及眼藥膏，防止繼發(fā)感染發(fā)生。劑及眼藥膏，防止繼發(fā)感染發(fā)生。第8頁(yè)/共24頁(yè)第9頁(yè)/共24頁(yè)第10頁(yè)/共24頁(yè)【護(hù)理診斷】【護(hù)理診斷】1 1、眼部異物感、眼部異物感 與角膜炎病情有關(guān)。與角膜炎病情有關(guān)。2 2、疼痛、疼痛 與重度角膜炎病情有關(guān)。與重度角膜炎病情有關(guān)。3 3、知識(shí)缺乏、知識(shí)缺乏 缺乏疾病的預(yù)防知識(shí)與缺乏疾病的預(yù)防知識(shí)與保健。保健。第11頁(yè)/共24頁(yè) 【護(hù)理目標(biāo)護(hù)理目標(biāo)】給

5、與患者心理安慰告知病人疼痛的原因減給與患者心理安慰告知病人疼痛的原因減輕病人的疼痛。輕病人的疼痛。囑病人保持良好的衛(wèi)生習(xí)慣減少感染的機(jī)囑病人保持良好的衛(wèi)生習(xí)慣減少感染的機(jī)會(huì)、避免用手揉眼。會(huì)、避免用手揉眼。告知病人術(shù)后可能出現(xiàn)的問(wèn)題與病人共同告知病人術(shù)后可能出現(xiàn)的問(wèn)題與病人共同克服問(wèn)題減少并發(fā)癥的發(fā)生?？朔?wèn)題減少并發(fā)癥的發(fā)生。向病人講解有關(guān)的知識(shí)及術(shù)后康復(fù)的注意向病人講解有關(guān)的知識(shí)及術(shù)后康復(fù)的注意事項(xiàng)。事項(xiàng)。第12頁(yè)/共24頁(yè)第13頁(yè)/共24頁(yè) 常見(jiàn)護(hù)理診斷常見(jiàn)護(hù)理診斷 舒適改變舒適改變 疼痛疼痛 潛在并發(fā)癥潛在并發(fā)癥 有傳播感染的危險(xiǎn)有傳播感染的危險(xiǎn)第14頁(yè)/共24頁(yè) 第15頁(yè)/共24頁(yè) 第16頁(yè)/共24頁(yè)第17頁(yè)/共24頁(yè)第18頁(yè)/共24頁(yè)第19頁(yè)/共24頁(yè)第20頁(yè)/共24頁(yè)心理指導(dǎo)心理指導(dǎo) 把角膜炎的病變特點(diǎn)及轉(zhuǎn)把角膜炎的病變特點(diǎn)及轉(zhuǎn)歸過(guò)程以及角膜炎的防治知識(shí)歸過(guò)程以及角膜炎的防治知識(shí)介紹給病人，消除其緊張、焦介紹給病人，消除其緊張、焦慮心情，以幫助其正確認(rèn)識(shí)疾慮心情，以幫