2021年責(zé)任護(hù)士十知道

1、*歐陽光明*創(chuàng)編2021.03.07責(zé)任護(hù)士?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理內(nèi)容歐陽光明（2021.03. 07）什么是護(hù)士十知道1、病情9知道:姓名、診斷、病情.陽性體征、治療、護(hù)理、飲食、過敏史.習(xí)俗2、床單元8保持：清潔、干燥、平整、中線正、四角緊、無尿漬、無血漬3. 床單位7保持：安全、安靜、溫濕度適度、物品整齊有序、床頭柜潔凈、氧氣管道潔凈、床頭卡內(nèi)容齊全正確6清潔：皮膚.頭發(fā).腔、手足、指甲、會(huì)陰5及時(shí)：觀察巡視及時(shí)、報(bào)告處理及時(shí).治療護(hù)理及時(shí)、換液體及時(shí)、病人呼喚及時(shí)到達(dá)5無：無壓瘡.無燙傷、無墜床、無跌倒、無投訴4保持:臥位正確舒適、管道通暢、敷料干燥、固定穩(wěn)妥正確3短：頭發(fā)、胡須、指甲2到位：服藥及

2、時(shí)，看到服口，送到位、晨晚間護(hù)理到位1協(xié)助:協(xié)助病人漱口、進(jìn)食、如廁等，陪伴不依賴。護(hù)士長(zhǎng)九知道的內(nèi)容杲什么病人總數(shù)、在院人數(shù)、出院人數(shù)、危重病人數(shù)、當(dāng)日手術(shù)（檢查）人數(shù)、次日手術(shù)（檢查）人數(shù)、請(qǐng)假人數(shù)、情緒不穩(wěn)定病人、特殊 尚麥3內(nèi)人。優(yōu)質(zhì)護(hù)理內(nèi)涵“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”是指以病人為中心，強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理，全面落實(shí)護(hù)理 責(zé)任制，深化護(hù)理專業(yè)內(nèi)涵，整體提升護(hù)理服務(wù)水平。“以病人為中 心''杲指在思想觀念和醫(yī)療行為上，處處為病人著想，一切活動(dòng)都要把 病人放在首位；緊緊圍繞病人的需求，提高服務(wù)質(zhì)量，控制服務(wù)成 本，制定方便措施，簡(jiǎn)化工作流程，為病人提供“優(yōu)質(zhì).高效.低耗、 滿意、放心”的醫(yī)療服

3、務(wù)。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的內(nèi)涵主要包括：要滿足病 人基本生活的需要，要保證病人的安全，要保持病人軀體的舒適， 協(xié)助平衡病人的心理，取得病人家庭和社會(huì)的協(xié)調(diào)和支持，用優(yōu)質(zhì) 護(hù)理的質(zhì)量來提升病人與社會(huì)的滿意度。:入院護(hù)理建立良好的護(hù)患關(guān)系1護(hù)士廂帶微笑、起立迎接新病人，給患者和家屬留下良好第一印 象。2備好床單元。護(hù)送至床前，妥善安置,并通知醫(yī)生。完成入院體重、 生命體征的收集。3主動(dòng)進(jìn)行自我介紹，入院告知：向病人或家屬介紹管床醫(yī)生和護(hù) 士、病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)，介紹病區(qū)環(huán)境、呼叫鈴的使用.作息時(shí)間及有關(guān) 管理規(guī)定等。通知輔助護(hù)士送第一壺開水到床前。 4 了解病人 的主訴、癥狀、自理能力、心理狀況。5如急診入院，根

4、據(jù)需要準(zhǔn)備好心電監(jiān)護(hù)儀、吸氧裝置等。6鼓勵(lì)患者和家屬表達(dá)自己的需要和顧忌，建立信賴關(guān)系，減輕患*歐陽光明*創(chuàng)編2021.03.07*歐陽光明*創(chuàng)編2021.03.07者住院的陌生感或孤獨(dú)感。二晨間護(hù)理1采用濕掃法清潔并整理床單元，必要時(shí)更換床單元，病員服及手 術(shù)衣。2腹部手術(shù)半臥位（護(hù)士搖床至適當(dāng)高度）必要時(shí)協(xié)助患者洗漱，喂食 等。3檢查各管道固定情況，治療完成情況。4晨間交流：詢問夜間睡眠，疼痛，通氣等情況，了解腸功能恢復(fù)情況,患者活動(dòng)能力。三晚間護(hù)理1整理床單元，必要時(shí)予以更換。整理，理順各種管道，健教對(duì)不能自 理的患者進(jìn)行腔護(hù)理，睡前排便護(hù)理。2對(duì)于術(shù)后疼痛的病人，應(yīng)注意周圍環(huán)境安靜便于

5、入睡。病室內(nèi)電 視機(jī)按時(shí)關(guān)閉，要求家屬離院。3病重病危的病室保留廊燈，便于觀察病人4適當(dāng)關(guān)小門窗，注意溫差變化四飲食護(hù)理1根據(jù)醫(yī)囑給予飲食指導(dǎo)，告知其飲食內(nèi)容。2積極主動(dòng)協(xié)助患者打飯，腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)患者護(hù)士做好飲食指導(dǎo)，調(diào)配，衛(wèi)生，溫度，速度等知識(shí)。3根據(jù)病情觀察患者進(jìn)食后的反應(yīng)。五排泄護(hù)理1做好失禁的護(hù)理，及時(shí)更換潮濕的衣物，保持皮膚清潔干燥2留置尿管的患者進(jìn)行膀胱功能鍛煉。每日會(huì)陰護(hù)理2次.六臥位護(hù)理水歐陽光明*創(chuàng)編2021.03.07*歐陽光明*創(chuàng)編2021.03.071根據(jù)病情選擇合適的臥位指導(dǎo)并協(xié)助患者進(jìn)行床上活動(dòng)和肢體的 功能鍛煉.2按需要給予翻身、拍背、協(xié)助排痰，必要時(shí)給予吸痰指導(dǎo)有效

6、咳 嗽.3加強(qiáng)巡視壓瘡高?；颊?，有壓瘡警報(bào)時(shí)，及時(shí)采取有效的預(yù)防措 施.4加強(qiáng)安全措施，防止墜床、跌倒。七舒適護(hù)理1患者每周剪指、趾甲一次;胃腸手術(shù)每天協(xié)助泡腳1次.2生活不能自理者協(xié)助更換衣物.3提供適宜的病室溫度，囑患者注意保暖.4經(jīng)常開窗通風(fēng)，保持空氣新鮮.5保持病室安靜、光線適宜、操作要盡量集中，以保證患者睡眠良 好.6晚夜間要做到三輕：走路輕、說話輕、操作輕.八術(shù)前護(hù)理1給予心理支持評(píng)估手術(shù)知識(shí)，適當(dāng)講解手術(shù)配合及術(shù)后注意事項(xiàng).2告知其禁食禁水時(shí)間、戒煙戒酒的必要性.3如需要給予備皮.4做好術(shù)前指導(dǎo)如：深呼吸、有效咳嗽、拍背、訓(xùn)練床上大小便等. 九術(shù)后護(hù)理1準(zhǔn)備好麻醉床，遵醫(yī)囑予心電監(jiān)護(hù)、氧氣吸入.2做好各種管道標(biāo)識(shí)并妥善固定各管道，保證管道在位通暢.3密切觀察病情變化并做好記錄，如有異常，及時(shí)匯報(bào)醫(yī)生.十患者安全管理1按等級(jí)護(hù)理要求巡視病房，了解病人九知道.有輸液巡視卡并及時(shí) 記錄.2對(duì)危重、躁動(dòng)患者予約束帶、護(hù)欄等保護(hù)措施.危重病人使用腕帶.3患者外出檢查，輕病人由護(hù)工陪檢，危重病人由醫(yī)務(wù)人員陪檢.十一.全程健康教育。住院期針對(duì)疾病知識(shí)進(jìn)行個(gè)性化的教育，使病人不僅獲得軀體的康復(fù)，還要獲得良好的方式，樹立良好的健康意識(shí)。十一出院護(hù)理1針對(duì)患者病情及恢復(fù)情況進(jìn)行出院指導(dǎo)（辦理出院結(jié)賬手續(xù)、術(shù)后 注意事項(xiàng)、帶藥指導(dǎo)、欽食及功