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文檔簡介
1、附表一inl站監(jiān)督檢查表一、基本情況單位名稱(蓋章)地址負責人法定代表人聯(lián)系電話血站執(zhí)業(yè)許可證號有效期限二、采供血基本情況1 采血區(qū)域供血區(qū)域,供應醫(yī)療機構數;有無向衛(wèi)生行政部門劃分的區(qū)域以外的單位供血(),經過衛(wèi)生行政部門審批同意(),供血區(qū)域。2. 2008年采血量噸,成分血占 %, 2008年度無償獻血比例 % ; 2008年供血量噸,成分血占 %,其中:全血:/年,rbc/年,plt/年,血漿/年;年報廢血/年,報廢方式:° (索要血站向所轄血庫或所轄醫(yī)療機構供血匯總表)。三、人員基本情況1. 工作人員總數人,其中:衛(wèi)生技術人員名015),所占比例為:_% ( > 75
2、% ),持有全國采供血機構人員崗位考核崗位培訓合格證人;體檢醫(yī)師人, 取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書人,按照注冊的執(zhí)業(yè)地點、執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍執(zhí)業(yè)人; 采血護士人,經過注冊護士人;2. 血站站長學歷,副站長學歷;質控科負責人學歷,檢驗科負責人學歷;專職質控人員名,占全站職工總數的%;高級技術人員名,占全站職工總數的%;中級技術人員 名,占全站職工總數的%;初級技術人員名,占全站職工總數的%。3建立職工健康檔案(),工作人員年進行一次健康體健。4從事血液檢測的人員名,具有相應的資格名,從事h i v檢測_名,取得省級以上衛(wèi)生行政部門頒發(fā)的檢測技術培訓證書 名。當地艾滋病檢測培訓證名四、車輛基本情況專門用于血液
3、運輸的車輛臺。采血車有臺,隨機抽查1臺采血車,體檢醫(yī)師人,取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書人,按照注冊的執(zhí)業(yè)地點、執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍 執(zhí)業(yè) 人;采血護士 人,經過注冊護士 人;檢驗人員有 人,有資質 人。五、血源管理建立計算機信息管理系統(tǒng)()。健全血源管理檔案(),建立不合格獻血者的淘汰 制度(),建立獻血不良反應的預防和處理程序()?,F場抽取20張獻血體檢表 填寫完整張、不完整張(其中身份信息缺失張、體檢信息缺失張、 檢驗信息缺失張、采血信息缺失張)。按抽查的20張獻血體檢表核對化驗記錄,化驗不合格人員有名進行獻血。六、實驗室管理檢驗科制定標準操作規(guī)程()、儀器與設備管理()、試劑的管理()、血液檢 測技術
4、方法()、檢測報告管理()、安全與衛(wèi)生管理();有實驗室室內質控 與室間質評制度();檢測試劑索證齊全(),無過期、破損、變質(),血液 標本按規(guī)定進行初檢、復檢(),實驗室建立嚴格的試劑貯存、保管制度(),實 驗室原始記錄按規(guī)定時期保存()。每日用高效消毒劑清潔工作臺面消毒處理()。七、血液包裝、儲存、發(fā)放、運輸血袋符合國家有關規(guī)定和要求(),血液標簽的項目填寫齊全();有專用儲血設備 (),血液分型獨立存放或分層存放(),冰箱溫度監(jiān)測記錄完整(),分別設 置待檢血液隔離存放區(qū)()、合格血液存放區(qū)()和報廢血液存放區(qū)(),有專 用運輸血液的保溫箱(),血液出入庫記錄規(guī)范();按規(guī)定每天對血液儲存室進 行室內消毒并記錄(),每周對儲血設備進行消毒并記錄(),每月對儲血設備進行 空氣培養(yǎng)()。八、傳染病管理建立傳染病疫情報告制度(),有傳染病報告登記簿(),內容填寫完整(),按 規(guī)定的內容、程序、方式和時限報告?zhèn)魅静∫咔椋ǎc2008年1月-6月檢驗原始 記錄核對,應報告?zhèn)魅静±?,實際報告例。九、醫(yī)療廢物處理制定醫(yī)療廢物管理制度(),醫(yī)療廢物分類收集(),與生活垃圾混放(),建 立了醫(yī)療廢物交接記錄(),醫(yī)療廢物暫存地點、設施符合衛(wèi)生要求(),暫存場 所有警示標識(),檢
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