查漏補(bǔ)種對(duì)提高兒童計(jì)劃免疫接種率的影響

1、查漏補(bǔ)種對(duì)提高兒童計(jì)劃免疫接種率的影響徐愛健(廣西柳州市柳鐵中心醫(yī)院 廣西柳州545007)【中圖分類號(hào)】r186【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】b【文章編號(hào)】1672-5085(2013)10-0344-02【摘要】目的 觀察查漏補(bǔ)種工作對(duì)提高兒童計(jì)劃免疫預(yù)防接種率的影響。方 法 將木市20個(gè)門診接種點(diǎn)隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組，兩組接種點(diǎn)均對(duì)轄區(qū)內(nèi) 兒童進(jìn)行常規(guī)的計(jì)劃免疫，對(duì)觀察組要求實(shí)施全面的查漏補(bǔ)種工作，尤其是流動(dòng) 兒童。一年后進(jìn)行國家免疫規(guī)劃疫苗接種率的評(píng)價(jià)。結(jié)果觀察組的轄區(qū)兒童接 種率明顯高于對(duì)照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.01)o結(jié)論 在開展計(jì) 劃免疫工作的同時(shí)，注重查漏補(bǔ)種工

2、作的具體實(shí)施，可以大幅提高兒童的預(yù)防接 種率，最大限度的減少相應(yīng)傳染病的發(fā)牛和流行?！娟P(guān)鍵詞】查漏補(bǔ)種計(jì)劃免疫接種率影響計(jì)劃免疫是一項(xiàng)面向群體并具有重大社會(huì)效益的民心工程，是預(yù)防、控 制傳染病發(fā)牛和流行的最經(jīng)濟(jì)、最安全和最有效的措施，兒童預(yù)防接種質(zhì)量的好 壞關(guān)系到我國廣大兒童的身體健康，其中免疫規(guī)劃疫苗接種率是反映計(jì)劃免疫質(zhì) 量最重要的指標(biāo)。查漏補(bǔ)種是對(duì)轄區(qū)內(nèi)適齡兒童包括計(jì)劃外牛育兒童以及流動(dòng)兒 童進(jìn)行摸底，對(duì)未建卡、建證兒童及時(shí)進(jìn)行卡證的補(bǔ)建和補(bǔ)種。補(bǔ)種后仍未全程 免疫的兒童將按免疫程序完成全程免疫。1資料與方法1.1-般資料 選擇2011年木市20個(gè)計(jì)免門診，將其隨機(jī)分為觀察組 與對(duì)照組，

3、每組均為10個(gè)門診，兩組接種門診在轄區(qū)人口分布、流動(dòng)兒童分布 等方面比較差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p>0.05),具有可比性。1.2干預(yù)方法 兩種接種門診每周均安排有至少三個(gè)門診接種日，按常 規(guī)進(jìn)行預(yù)防接種，對(duì)觀察組接種門診要求開展一系列查漏補(bǔ)種的工作，具體實(shí)施 方法有：每月與兒婦保、計(jì)牛部門核對(duì)木轄區(qū)兒童出牛、流入、流出的情況，進(jìn) 一步降低漏卡兒童；注重完善兒童的基本資料的收集和填寫：包括姓名、地址和 聯(lián)系方式(至少兩個(gè)聯(lián)系電話)，詢問兒童近期是否要去外地；把查漏補(bǔ)種作為一 種常態(tài)，要求每兩到三個(gè)月就做一次查漏補(bǔ)種；做好入托入學(xué)的驗(yàn)證工作并及時(shí) 補(bǔ)證補(bǔ)種；在流動(dòng)人口比較集中的地段如私

4、立幼兒園的大門口張貼接種通知；與 社區(qū)相關(guān)人員協(xié)作，深入到轄區(qū)地段了解流動(dòng)兒童的分布，并督促流動(dòng)兒童及吋 到接種點(diǎn)接種；每年不定期開展關(guān)于計(jì)劃免疫健康教育活動(dòng)，做好免疫接種的宣 傳發(fā)動(dòng)工作。補(bǔ)種原則：對(duì)未接種國家免疫規(guī)劃的兒童，按照國家規(guī)定的免疫程 序進(jìn)行補(bǔ)種；對(duì)未完成國家免疫規(guī)劃疫苗免疫程序規(guī)定劑次的兒童補(bǔ)種未完成的 劑次。1.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)某種疫苗實(shí)際接種人數(shù)占應(yīng)接種人數(shù)的百分比稱為該疫 苗的接種率。2010年，我國要求-類疫苗的適齡兒童以鄉(xiāng)為單位接種率在90% 以上為達(dá)標(biāo)。否則為不合格，一年后進(jìn)行檢查統(tǒng)計(jì)。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 應(yīng)用spss14.0統(tǒng)計(jì)軟件分析，計(jì)量采用t檢驗(yàn)，兩組 率的比較采用

5、x2檢驗(yàn)。2結(jié)果年底統(tǒng)計(jì):觀察組轄區(qū)內(nèi)適齡兒童免疫規(guī)劃疫苗接種率達(dá)到95%以上， 0-7歲兒童建證率達(dá)到99%,明顯優(yōu)于對(duì)照組，比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p <0.01), 說明實(shí)施查漏補(bǔ)種對(duì)提高適齡兒童計(jì)劃免疫規(guī)劃疫苗接種率是一種重要的、必不 可少的手段。3討論計(jì)劃免疫的根本b的是通過提高易感人群的有效接種率，以控制和最終 消滅相應(yīng)傳染病。目前流動(dòng)兒童的計(jì)劃免疫難以達(dá)標(biāo)已是共識(shí)，主觀原因是家長 缺乏相關(guān)的計(jì)劃免疫知識(shí)，對(duì)預(yù)防接種沒有引起足夠的重視?？陀^原因是兒童的 頻繁流動(dòng)性加大了計(jì)免工作的管理難度。如何提高流動(dòng)兒童計(jì)劃免疫接種率是廣 大計(jì)免工作者目前急需解決的一大問題。轄區(qū)接種單位必須掌握轄區(qū)兒童的接種 情況，包括流動(dòng)兒童。給漏卡、漏證兒童及時(shí)進(jìn)行補(bǔ)卡、補(bǔ)證和補(bǔ)種。對(duì)未按時(shí) 補(bǔ)種兒童采取電話通知或再次上門督促等方式，務(wù)必使每位無接種禁忌癥兒童都 得到補(bǔ)種。大力宣傳免疫規(guī)劃相關(guān)知識(shí)，引導(dǎo)家長自覺配合做好查漏補(bǔ)種工作。 實(shí)踐證明，通過制定切實(shí)可行的查漏補(bǔ)種管理