嬰幼兒輔食添加

1、嬰幼兒輔食添加講座嬰幼兒輔食添加講座威海市立醫(yī)院高區(qū)分院威海市立醫(yī)院高區(qū)分院 兒童保健科兒童保健科 母乳母乳無與倫比的營養(yǎng)素?zé)o與倫比的營養(yǎng)素 1 1、母乳易被消化吸收、母乳易被消化吸收 2 2、母乳能防止發(fā)生腹瀉；、母乳能防止發(fā)生腹瀉； 3 3、有利于母子情感交流；、有利于母子情感交流； 4 4、母乳中的鈣、磷含量比例、母乳中的鈣、磷含量比例合適；合適； 5 5、母乳可以增強(qiáng)抵抗力、母乳可以增強(qiáng)抵抗力, , 6 6、母乳中還含有豐富的?；?、母乳中還含有豐富的?；撬崴幔溉槲桂B(yǎng)對嬰兒的益處母乳喂養(yǎng)對嬰兒的益處w1.有利于中樞神經(jīng)系統(tǒng)完善。有利于中樞神經(jīng)系統(tǒng)完善。w2.可提高輕體重兒的智商?？商岣?/p>

2、輕體重兒的智商。w3.預(yù)防嬰兒腹瀉。預(yù)防嬰兒腹瀉。w4.減少嬰兒患敏感癥。減少嬰兒患敏感癥。w5.預(yù)防肥胖癥和糖尿病。預(yù)防肥胖癥和糖尿病。母乳喂養(yǎng)對產(chǎn)婦自身的好處母乳喂養(yǎng)對產(chǎn)婦自身的好處w1.可防產(chǎn)后肥胖?？煞喇a(chǎn)后肥胖。w2.可預(yù)防乳腺癌等多種疾病?？深A(yù)防乳腺癌等多種疾病。w3.強(qiáng)化母性情感。強(qiáng)化母性情感。嬰兒輔食添加?jì)雰狠o食添加l目的目的l時(shí)間l原則l建議目的目的 1、補(bǔ)充母乳的不足：、補(bǔ)充母乳的不足： 母乳含母乳含vitd、b1、b2、c、fe等不足，生后等不足，生后2周要添加周要添加vitd，6個(gè)月后添加富含鐵食物及菜泥果個(gè)月后添加富含鐵食物及菜泥果泥，可預(yù)防佝僂病和缺鐵性貧血泥，可預(yù)防

3、佝僂病和缺鐵性貧血。 2、滿足生長需要：、滿足生長需要： 隨著嬰兒的生長發(fā)育，母隨著嬰兒的生長發(fā)育，母乳供給的能量和營養(yǎng)素不能滿乳供給的能量和營養(yǎng)素不能滿足需要，必須添加輔食。足需要，必須添加輔食。目的目的目的目的 3、為斷乳做準(zhǔn)備：、為斷乳做準(zhǔn)備： 斷乳前要有一個(gè)過渡階段，斷乳前要有一個(gè)過渡階段，輔食使飲食從母乳逐漸過渡到輔食使飲食從母乳逐漸過渡到半固體、固體膳食，從吸吮乳半固體、固體膳食，從吸吮乳頭、奶瓶到習(xí)慣用勺、碗進(jìn)食。頭、奶瓶到習(xí)慣用勺、碗進(jìn)食。目的目的 4、促進(jìn)味覺發(fā)育、促進(jìn)味覺發(fā)育: 幫助口腔動(dòng)作協(xié)調(diào)，舌頭幫助口腔動(dòng)作協(xié)調(diào)，舌頭攪拌，學(xué)會(huì)吞咽、咀嚼。攪拌，學(xué)會(huì)吞咽、咀嚼。嬰兒輔食

4、添加?jì)雰狠o食添加l目的l時(shí)間時(shí)間l原則l建議時(shí)間時(shí)間w 傳統(tǒng)喂養(yǎng)觀念傳統(tǒng)喂養(yǎng)觀念 34個(gè)月個(gè)月w 科學(xué)喂養(yǎng)觀念科學(xué)喂養(yǎng)觀念 who提出提出6個(gè)月之前純母乳喂養(yǎng)，個(gè)月之前純母乳喂養(yǎng)，6個(gè)月以個(gè)月以后在母乳喂養(yǎng)的基礎(chǔ)上添加食物后在母乳喂養(yǎng)的基礎(chǔ)上添加食物時(shí)間時(shí)間w過早添加輔食過早添加輔食1.消化功能不成熟而出現(xiàn)嘔吐和腹消化功能不成熟而出現(xiàn)嘔吐和腹瀉，導(dǎo)致消化功能紊亂瀉，導(dǎo)致消化功能紊亂2.增加食物過敏和腸道感染的機(jī)會(huì)增加食物過敏和腸道感染的機(jī)會(huì)3.使母乳吸收量相對減少使母乳吸收量相對減少時(shí)間時(shí)間w過晚添加輔食過晚添加輔食1.68個(gè)月是個(gè)月是“學(xué)習(xí)學(xué)習(xí)”咀嚼、吞咽的咀嚼、吞咽的關(guān)鍵期，錯(cuò)過學(xué)習(xí)關(guān)鍵期

5、，會(huì)出現(xiàn)關(guān)鍵期，錯(cuò)過學(xué)習(xí)關(guān)鍵期，會(huì)出現(xiàn)進(jìn)食行為異常。進(jìn)食行為異常。2.可能造成寶寶體重增加過慢，營養(yǎng)可能造成寶寶體重增加過慢，營養(yǎng)缺乏缺乏 3.過分依賴乳類，出現(xiàn)斷乳困難過分依賴乳類，出現(xiàn)斷乳困難嬰兒輔食添加?jì)雰狠o食添加l目的l時(shí)間l原則原則l建議 原原 則則 1.1.由少到多：先從一勺開始，每天一由少到多：先從一勺開始，每天一次，以后逐漸增加至兩勺次，以后逐漸增加至兩勺, ,多勺多勺2.2.由稀到稠：從米湯由稀到稠：從米湯- -米粉米粉- -爛粥爛粥- -稀粥稀粥到軟飯到軟飯3.3.由細(xì)到粗：從菜汁由細(xì)到粗：從菜汁- -細(xì)菜泥細(xì)菜泥- -粗菜泥粗菜泥- -碎菜到煮爛的蔬菜塊碎菜到煮爛的蔬菜塊

6、4.4.由一種到多種：從米粉由一種到多種：從米粉- -菜泥菜泥- -蛋蛋- -肉肉類類嬰兒輔食添加?jì)雰狠o食添加l目的l時(shí)間l原則l建議建議建議建議w 06月齡：以乳類為主月齡：以乳類為主1.母乳或者配方奶粉，按需喂哺，母乳或者配方奶粉，按需喂哺，812次次/天，乳量約天，乳量約500750ml/d；2.3月后逐漸定時(shí)，月后逐漸定時(shí)，68次次/天，乳量約天，乳量約600800ml/d 。3.每日約每日約68次小便提示液體量充足；次小便提示液體量充足；4.不必另加水或者其他果汁。不必另加水或者其他果汁。建議建議w 6月齡月齡：仍以乳類為主：仍以乳類為主1. 定時(shí)喂哺，定時(shí)喂哺，56次次/天。乳量約

7、每天天。乳量約每天8001000ml，逐漸減少夜間喂哺。，逐漸減少夜間喂哺。2.強(qiáng)化鐵的米粉：少量強(qiáng)化鐵的米粉：少量-多量多量3.水果泥水果泥12勺，菜泥勺，菜泥12勺，每日勺，每日23次。次。4.進(jìn)食能力訓(xùn)練：開始用勺，進(jìn)食能力訓(xùn)練：開始用勺，5月齡開始月齡開始學(xué)習(xí)用杯喝。學(xué)習(xí)用杯喝。5.菜泥中無油、鹽；水果泥不加糖或水。菜泥中無油、鹽；水果泥不加糖或水。建議建議w78月齡：增加輔食種類、數(shù)量月齡：增加輔食種類、數(shù)量1.乳量每日乳量每日800ml左右左右2.米粉或稀粥、面條：米粉或稀粥、面條：1餐餐3.水果蔬菜類：水果、菜泥少量水果蔬菜類：水果、菜泥少量4.可以引入：肉類、蛋黃可以引入：肉類

8、、蛋黃5.進(jìn)食能力訓(xùn)練：坐餐椅進(jìn)餐進(jìn)食能力訓(xùn)練：坐餐椅進(jìn)餐6.食物清淡，無鹽糖，少油。食物清淡，無鹽糖，少油。建議建議 912月齡：轉(zhuǎn)奶期月齡：轉(zhuǎn)奶期-斷奶期斷奶期w1.逐漸以配方奶替代母乳逐漸以配方奶替代母乳 2.軟食（軟飯、面食）：軟食（軟飯、面食）：2餐餐 3.每日水果每日水果50g、菜泥、菜泥50100g 4.肉類肉類2550g，蛋黃，蛋黃1個(gè)。個(gè)。 5.進(jìn)食能力訓(xùn)練：學(xué)習(xí)自己用勺進(jìn)進(jìn)食能力訓(xùn)練：學(xué)習(xí)自己用勺進(jìn)食，用杯喝奶；食，用杯喝奶； 6.與成人同桌進(jìn)餐與成人同桌進(jìn)餐12次。次。嬰兒期容易出現(xiàn)的問題嬰兒期容易出現(xiàn)的問題w1.溢乳溢乳 15%的嬰兒出現(xiàn)的嬰兒出現(xiàn) 原因原因 ：過度喂養(yǎng)

9、：過度喂養(yǎng) 不成熟的胃腸運(yùn)動(dòng)類型不成熟的胃腸運(yùn)動(dòng)類型 不穩(wěn)定的進(jìn)食時(shí)間不穩(wěn)定的進(jìn)食時(shí)間 嬰兒胃呈水平位置，韌帶松弛嬰兒胃呈水平位置，韌帶松弛 賁門括約肌松弛賁門括約肌松弛 喂養(yǎng)方式不當(dāng)喂養(yǎng)方式不當(dāng) （奶頭過大，吞入（奶頭過大，吞入過多氣體）過多氣體）嬰兒期容易出現(xiàn)的問題嬰兒期容易出現(xiàn)的問題w2.食物引入時(shí)間和方法不當(dāng)食物引入時(shí)間和方法不當(dāng) 過早引入半固體食物過早引入半固體食物 過晚引入其他食物過晚引入其他食物 引入半固體食物時(shí)采用奶瓶喂養(yǎng)引入半固體食物時(shí)采用奶瓶喂養(yǎng)嬰兒期容易出現(xiàn)的問題嬰兒期容易出現(xiàn)的問題w3.能量及營養(yǎng)素?cái)z入不足能量及營養(yǎng)素?cái)z入不足 89月嬰兒經(jīng)常食用能量密度低的食月嬰兒經(jīng)常

10、食用能量密度低的食物，或攝入液量過多，嬰兒表現(xiàn)為進(jìn)食物，或攝入液量過多，嬰兒表現(xiàn)為進(jìn)食后不滿足，體重增長不足、下降，或在后不滿足，體重增長不足、下降，或在安睡后夜間醒來要求進(jìn)食。安睡后夜間醒來要求進(jìn)食。嬰兒期容易出現(xiàn)的問題嬰兒期容易出現(xiàn)的問題w4.進(jìn)食頻繁進(jìn)食頻繁 嬰兒進(jìn)食頻繁（超過嬰兒進(jìn)食頻繁（超過78次次/日），或日），或延遲停止夜間進(jìn)食，使胃排空不足，影延遲停止夜間進(jìn)食，使胃排空不足，影響嬰兒食欲。響嬰兒食欲。 一般安排嬰兒一日一般安排嬰兒一日6餐有利于形成饑餐有利于形成饑餓的生物循環(huán)。餓的生物循環(huán)。嬰兒期容易出現(xiàn)的問題嬰兒期容易出現(xiàn)的問題w5.喂養(yǎng)困難喂養(yǎng)困難 難以適應(yīng)環(huán)境，過度敏感氣

11、質(zhì)的嬰難以適應(yīng)環(huán)境，過度敏感氣質(zhì)的嬰兒常常有不穩(wěn)定的進(jìn)食時(shí)間，常常表現(xiàn)兒常常有不穩(wěn)定的進(jìn)食時(shí)間，常常表現(xiàn)喂養(yǎng)困難。喂養(yǎng)困難。進(jìn)食習(xí)慣進(jìn)食習(xí)慣 從嬰兒期要培養(yǎng)寶寶良好的進(jìn)食習(xí)慣，對從嬰兒期要培養(yǎng)寶寶良好的進(jìn)食習(xí)慣，對寶寶終生有益。隨著寶寶年齡增長，夜間哺乳寶寶終生有益。隨著寶寶年齡增長，夜間哺乳次數(shù)太多會(huì)影響寶寶白天食欲。次數(shù)太多會(huì)影響寶寶白天食欲。 34個(gè)月后逐漸減少夜間哺乳次數(shù)；個(gè)月后逐漸減少夜間哺乳次數(shù)； 6個(gè)月添加其他食物，減少以后偏食；個(gè)月添加其他食物，減少以后偏食； 78個(gè)月鍛煉寶寶用杯子喝奶，減少用奶個(gè)月鍛煉寶寶用杯子喝奶，減少用奶瓶時(shí)間，減少奶瓶性齲齒；瓶時(shí)間，減少奶瓶性齲齒；

12、910個(gè)月訓(xùn)練寶寶主動(dòng)進(jìn)食，可先訓(xùn)練個(gè)月訓(xùn)練寶寶主動(dòng)進(jìn)食，可先訓(xùn)練寶寶用手抓，然后盡早學(xué)會(huì)用勺進(jìn)食寶寶用手抓，然后盡早學(xué)會(huì)用勺進(jìn)食有利有利于寶寶的手眼協(xié)調(diào)，促進(jìn)手部肌肉的發(fā)育，也于寶寶的手眼協(xié)調(diào)，促進(jìn)手部肌肉的發(fā)育，也使兒童的獨(dú)立性、自主性得到發(fā)展。使兒童的獨(dú)立性、自主性得到發(fā)展。菜汁及果汁添加技巧菜汁及果汁添加技巧w添加技巧：寶寶先天性喜歡甜的，故應(yīng)先添加技巧：寶寶先天性喜歡甜的，故應(yīng)先加菜汁，后加果汁；加菜汁，后加果汁；w第一天添加菜汁時(shí)，給予一小勺第一天添加菜汁時(shí)，給予一小勺,觀察孩觀察孩子表情、大、小便狀況，若寶寶的表情好，子表情、大、小便狀況，若寶寶的表情好，大、小便皆正常，第二天，

13、可給予大、小便皆正常，第二天，可給予2小勺；小勺；第三天給予第三天給予34小勺；第小勺；第4天即可給予天即可給予5小勺；這時(shí)候說明寶寶已適應(yīng)這種蔬菜的小勺；這時(shí)候說明寶寶已適應(yīng)這種蔬菜的口味，那么第口味，那么第5天可加第二種味道的菜汁，天可加第二種味道的菜汁，亦按上述方法添加。亦按上述方法添加。菜汁及果汁添加技巧菜汁及果汁添加技巧w什么時(shí)候加鹽：國外：什么時(shí)候加鹽：國外：1歲內(nèi)不可以加鹽；歲內(nèi)不可以加鹽；國內(nèi)：國內(nèi)：8個(gè)月可稍加一丁點(diǎn)鹽或醬油，讓個(gè)月可稍加一丁點(diǎn)鹽或醬油，讓飯有味道；飯有味道；12歲可以歲可以1天加天加1克鹽；克鹽；w注意：在添加每一種蔬菜與水果時(shí)，一定注意：在添加每一種蔬菜與

14、水果時(shí)，一定要讓寶寶吃要讓寶寶吃4-5天，適應(yīng)這種口味，然后天，適應(yīng)這種口味，然后才能添加另一種。才能添加另一種。w新鮮蔬菜的選擇：選擇深綠色或黃色，這新鮮蔬菜的選擇：選擇深綠色或黃色，這種蔬菜中含有豐富的種蔬菜中含有豐富的胡蘿卜素，在體胡蘿卜素，在體內(nèi)轉(zhuǎn)換為維生素內(nèi)轉(zhuǎn)換為維生素a，能提高寶寶的免疫功，能提高寶寶的免疫功能。能。菜水的制作菜水的制作1、原料選擇：新鮮蔬菜，尤其綠葉菜更好。、原料選擇：新鮮蔬菜，尤其綠葉菜更好。一般可選白菜、小白菜、油菜、卷心菜、胡一般可選白菜、小白菜、油菜、卷心菜、胡蘿卜、黃瓜、西紅柿等。蘿卜、黃瓜、西紅柿等。2、胡蘿卜水：、胡蘿卜水： 將小根胡蘿卜洗凈，切成小

15、丁將小根胡蘿卜洗凈，切成小丁 放入小奶鍋中，加水放入小奶鍋中，加水50ml（沒過胡蘿卜的（沒過胡蘿卜的水量），煮開后再用小火煮水量），煮開后再用小火煮10分鐘，用勺壓分鐘，用勺壓一下，感覺胡蘿卜已煮軟可關(guān)火。一下，感覺胡蘿卜已煮軟可關(guān)火。 過濾，涼后食用。過濾，涼后食用。3、油菜水（白菜、小白菜、卷心菜、芹、油菜水（白菜、小白菜、卷心菜、芹菜）菜） 取取2顆小油菜（約顆小油菜（約67片葉子）洗凈、片葉子）洗凈、切碎。切碎。 鍋中放入鍋中放入50ml水，煮開后將碎菜葉水，煮開后將碎菜葉放入鍋中，不蓋鍋蓋煮放入鍋中，不蓋鍋蓋煮23分鐘，關(guān)火。分鐘，關(guān)火。 過濾，涼后食用。過濾，涼后食用。果汁的制作

16、果汁的制作1、澄汁、澄汁 將鮮橙橫切一刀，用榨汁機(jī)手工將鮮橙橫切一刀，用榨汁機(jī)手工榨汁榨汁 將澄汁倒入茶漏子過濾，加溫水將澄汁倒入茶漏子過濾，加溫水稀釋稀釋2、蘋果汁、蘋果汁 洗凈、去皮、去核用擦子擦成絲洗凈、去皮、去核用擦子擦成絲 放入茶漏中用勺擠出汁。加溫水放入茶漏中用勺擠出汁。加溫水稀釋稀釋果汁食用方法果汁食用方法1、開始時(shí)，第一天喂、開始時(shí)，第一天喂10ml，第二天喂，第二天喂20ml第三天喂第三天喂30ml。一日量不應(yīng)超過。一日量不應(yīng)超過50ml。2、開始喂鮮榨果汁應(yīng)加、開始喂鮮榨果汁應(yīng)加12倍水，倍水，1周后周后孩子適應(yīng)該果汁可試喂原汁。用小勺喂孩子適應(yīng)該果汁可試喂原汁。用小勺喂果

17、汁，讓孩子熟悉用勺吃東西。果汁，讓孩子熟悉用勺吃東西。3、果汁應(yīng)在哺乳后、果汁應(yīng)在哺乳后12小時(shí)喂，這樣可小時(shí)喂，這樣可以距下一次吃奶間隔以距下一次吃奶間隔1小時(shí)以上。小時(shí)以上。w10倍粥倍粥 1份米份米+10份水（份水（1份米飯份米飯+5份水），份水），浸泡浸泡30分鐘，煮開后小火分鐘，煮開后小火40分鐘，分鐘，關(guān)火燜關(guān)火燜10分鐘，倒出搗碎。分鐘，倒出搗碎。爛面條：爛面條： 5克面條（克面條（5根掛面）折斷放入開根掛面）折斷放入開水，煮水，煮23分鐘，加高湯煮至面爛分鐘，加高湯煮至面爛擂碎擂碎蛋黃泥：蛋黃泥： 冷水下鍋煮雞蛋，開鍋后再冷水下鍋煮雞蛋，開鍋后再煮煮10分鐘，夾出熟雞蛋放入冷水

18、片刻，分鐘，夾出熟雞蛋放入冷水片刻，去皮取去皮取1/4蛋黃放入碗中碾碎，加湯、蛋黃放入碗中碾碎，加湯、水或奶水或奶1小勺，研成泥即可。小勺，研成泥即可。土豆泥：土豆煮熟去皮切成薄片，取土豆泥：土豆煮熟去皮切成薄片，取4小勺（約小勺（約10克），碾碎克），碾碎+湯湯 攪拌攪拌成糊成糊狀狀煮開煮開 注：土豆可換成紅薯、芋頭、南瓜注：土豆可換成紅薯、芋頭、南瓜等。等。豆腐泥：豆腐泥： 取豆腐取豆腐10克碾碎克碾碎+高湯高湯5毫升，攪毫升，攪拌文火煮開即可。拌文火煮開即可。蛋黃羹：取生雞蛋黃蛋黃羹：取生雞蛋黃1個(gè)個(gè)+水水12倍，倍，打成蛋汁，置于剛冒熱氣的蒸鍋中，打成蛋汁，置于剛冒熱氣的蒸鍋中，微火蒸

19、約微火蒸約10分鐘即可。分鐘即可。w全蛋羹全蛋羹 生雞蛋一個(gè)生雞蛋一個(gè)+1倍水倍水打打成膽汁成膽汁微火蒸微火蒸15分鐘分鐘蛋羹蛋羹 到食物添加的中后期可以在蛋羹到食物添加的中后期可以在蛋羹制作前加入香菇、蝦、菜的末、制作前加入香菇、蝦、菜的末、碎豆腐、魚泥等適合該年齡組嬰碎豆腐、魚泥等適合該年齡組嬰兒的食物。兒的食物。中、后期的食物制作中、后期的食物制作1、青菜、豆腐粥：、青菜、豆腐粥：7倍粥倍粥50克克+豆腐（豆腐（5毫米小塊）毫米小塊）+青菜葉（開水燎后切末）青菜葉（開水燎后切末）10克克+高湯高湯30毫升。將高湯、豆腐、粥毫升。將高湯、豆腐、粥煮開后加入青菜末，開鍋即關(guān)火。出鍋煮開后加入

20、青菜末，開鍋即關(guān)火。出鍋前可滴少許醬油或加少量鹽。前可滴少許醬油或加少量鹽。2、面片湯：將西紅柿、香菜、胡蘿卜、面片湯：將西紅柿、香菜、胡蘿卜、菠菜切碎，用油炒一下，加水煮開，加菠菜切碎，用油炒一下，加水煮開，加面片煮熟即可。面片煮熟即可。3、魚肉餡餛飩：、魚肉餡餛飩： 取無刺魚肉取無刺魚肉20克剁碎加水、鹽、香油克剁碎加水、鹽、香油拌成餡，包入餛飩皮加入煮開得高湯中，拌成餡，包入餛飩皮加入煮開得高湯中，起鍋時(shí)刻在湯中放入少量撕碎的紫菜。起鍋時(shí)刻在湯中放入少量撕碎的紫菜。4、雙色餃子：將胡蘿卜、青椒剁碎，擠、雙色餃子：將胡蘿卜、青椒剁碎，擠出汁分別和面；在碎胡蘿卜和碎青椒中出汁分別和面；在碎胡

21、蘿卜和碎青椒中分別加入豬肉餡拌成兩種餡，將紅色的分別加入豬肉餡拌成兩種餡，將紅色的餡包入綠皮中，綠色的餡包入紅皮中，餡包入綠皮中，綠色的餡包入紅皮中，入鍋煮熟即可。入鍋煮熟即可。5、小包子：、小包子： 將雞蛋拌入豬肉餡，加少量調(diào)味料制將雞蛋拌入豬肉餡，加少量調(diào)味料制成餡，事先和好自發(fā)面粉，醒成餡，事先和好自發(fā)面粉，醒3060分分鐘，包上餡后大火煮鐘，包上餡后大火煮15分鐘即可。分鐘即可。6、什蔬餅：將西葫蘆、胡蘿卜擦成絲，、什蔬餅：將西葫蘆、胡蘿卜擦成絲，西紅柿去皮切成丁共同倒入準(zhǔn)備好的面西紅柿去皮切成丁共同倒入準(zhǔn)備好的面糊中（糊中（50克面中加一個(gè)雞蛋，少許鹽調(diào)克面中加一個(gè)雞蛋，少許鹽調(diào)成糊狀），混合均勻后倒入有少許油的成糊狀），混合均勻后倒入