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文檔簡介

1、運動系統(tǒng)第二次考試( 1 月 16 日)一、單選題(共 89題, 89 分)1. 腰椎間盤突出癥下肢放射痛最常見于 (1 分)A、坐骨神經分布區(qū)B、閉xx神經分布區(qū)C、陰部神經分布區(qū)D、股神經分布區(qū)E、股外側皮神經分布區(qū)2. 女, 14 歲。右大腿下端腫痛 1 個月。查體:局部軟組織腫脹、壓痛, X 線片示右股骨下端溶骨性破壞,伴有骨膜反應, 血堿性磷酸酶明顯增高。最可能的診斷是 (1 分)A、轉移性骨腫瘤B、骨肉瘤C、骨髓炎D、骨結核E、骨巨細胞瘤3. 最容易合并馬尾神經損傷的骨折是 (1 分)A、頸椎骨折B、胸椎骨折C、腰椎骨折D、骶椎骨折E、尾椎骨折4. Allen 試驗是用于檢查手的

2、(1 分 )A、感覺情況B、供血情況C、運動情況D、發(fā)汗情況(1分)E、皮溫情況5. 判斷脊柱骨折脫位是否并發(fā)脊髓損傷,下列哪項檢查最重要A、X 線攝片B、CTC、MRID、神經系統(tǒng)檢查E、腰穿做腦脊液生化檢查6. 下列關于脊椎結核的敘述,錯誤的是 (1 分)A、多有局部紅、腫、熱、痛及高熱B、邊緣型椎體結核多見于成人,好發(fā)于腰椎C、中心型椎體結核多見于兒童,好發(fā)于胸椎D、X 線片表現(xiàn)為骨質破壞和椎間隙狹窄E、以椎體結核占多數7. 關于斷肢再植原則,下列哪項是錯誤的 (1 分)A、首先進行徹底的清創(chuàng)B、可將骨骼短縮C、肌腱常作二期縫合D、主要的動、靜脈均應做吻合E、神經最好行一期修復8. 脊髓

3、損傷后發(fā)生神經源性休克與脊髓休克的區(qū)別是 (1 分)A、脊髓損傷后發(fā)生損傷平面以下弛緩性癱瘓B、幾乎在損傷后24-48小時內消退C、是生理學上的功能喪失而不是結構上的中斷D、脊髓損傷導致周圍血管張力下降引起的低血壓E、脊髓損傷后大腦的抑制性反應9. 跌倒,手掌撐地,肩外展外旋,出現(xiàn)肩痛,腫脹,活動受限,查體:Dugas征陽性。該病人肩部的畸形是(1分)A、屈曲外展、外旋B、屈曲內收、內旋C、方肩D、肩過度后伸E、肩過度膨隆10. 脛骨的中骨折容易合并 (1 分)A、缺血性骨壞死B、感染C、休克D、骨筋膜室綜合癥E、不愈合11. 女,35 歲?;颊呓诜磸统霈F(xiàn)雙手多發(fā)關節(jié)腫脹疼痛。查:RF(+。

4、該疾病最好發(fā)的部位是(1分)A、髖關節(jié)、近側指間關節(jié)、遠側指間關節(jié)B、膝關節(jié)、近側指間關節(jié)、遠側指間關節(jié)C、腕關節(jié)、近側指間關節(jié)、遠側指間關節(jié)D、膝關節(jié)、髖關節(jié)、遠側指間關節(jié)E、腕關節(jié)、近側指間關節(jié)、掌指關節(jié)12. 關于肱骨外上髁炎,下列哪項不對 (1 分)A、好發(fā)于網球運動員B、一旦確診應手術松解C、局部封閉常有效D、是伸腕伸指肌腱止點處的慢性損傷性炎癥E、伸腕抗阻力試驗什)1 3.男, 32 歲。車禍傷 2 小時。排尿困難,尿道出血,查體: ,骨盆擠壓分離試驗陽性,會陰部淤斑,疼痛明顯。 (1 分)A、即刻行尿道會師術B、即刻行骨折切開復位內固定C、下肢牽引D、抗休克治療E、打開后腹膜止血

5、14. 膝關節(jié)疾病與有關試驗中,下列哪項是錯誤的 (1 分)A、浮髕試驗(+):膝關節(jié)積液B、前抽屜試驗(+):后交叉韌帶斷裂C、后抽屜試驗什):后交叉韌帶斷裂D、麥氏(McMmurray)試驗(+):半月板損傷E、髕骨摩擦試驗(+):髕骨軟化癥15. 不符合骨性關節(jié)炎特點的是 (1 分)A、xx 僵B、骨擦音C、關節(jié)腫痛D、好發(fā)于青壯年人E、壓痛和被動痛16.65 歲女患,車禍致右髖部疼痛,畸形。查體見右下肢屈曲內收短縮畸 形,右下肢足尖指向左足背??紤]的診斷是 (1 分)A、股骨頸骨折B、粗隆間骨折C、髖關節(jié)后脫位D、髖關節(jié)前脫位E、股骨干骨折17. 神經根型頸椎病的手術指征,是 (1 分

6、)A、頸痛伴手xxB、頭痛、頭暈、眩暈。C、頸肩痛較重,手握力減退,D、反復發(fā)作,癥狀嚴重,長期保守療法無效E、X線片有骨棘生成,椎間隙狹窄18. 男性, 26 歲。不慎被鍘草機皮帶絞傷左手,拇指骨折,皮膚及軟組織損 傷嚴重,對其治療正確的做法是 (1 分)A、清創(chuàng)應不遲于傷后24小時B、清創(chuàng)無須應用止血帶C、清創(chuàng)按從淺層到深層進行D、骨折可以暫不處理E、肌腱神經損傷必須一期修復19. 形成急性血源性骨髓炎大塊死骨的原因主要是 (1 分)A、骨膜血管斷裂B、骨的滋養(yǎng)血管栓塞C、膿腫直接破壞骨組織D、病理性骨折E、機體抵抗力差20. 髖關節(jié)后脫位復位以下列哪種方法最常用、最簡便、最安全 (1 分

7、)A、BigelowxxB、StimsonxxC、AllisxxD、骨牽引復位E、切開復位21. 脊髓損傷截癱病人最早可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是 (1 分 )A、深靜脈血栓形成B、呼吸衰竭與呼吸道感染C、泌尿生殖道的感染和結石D、壓瘡E、體溫失調22. 男,15歲。平素健康。踢球時扭傷右膝,局部疼痛。X線檢查示右脛骨上端膨脹變粗,密質骨變薄,髓腔擴大呈磨砂玻璃樣,界限清楚,無骨膜反 應。首先考慮的診斷是 (1 分)A、骨結核B、骨髓炎C、骨肉瘤D、骨軟骨瘤E、骨纖維異樣增殖癥23. 男, 11 歲。摔倒后左手著地受傷,左腕部疼痛、畸形,肘后三角正常, 且伴有橈動脈消失、手部感覺麻木。 X 線示肱骨遠端

8、骨折。最可能損傷的血管是 (1分)A、尺動脈B、橈動脈C、腋動脈D、肱動脈E、鎖骨下動脈24. 男, 35 歲,外傷后腰痛伴右下肢麻木 1周。查體: 腰部活動受限,右小腿外側感覺減退,最有診斷價值的檢查方法是 (1 分)A、X 線片B、透視C、CTD、MRIE、肌電圖25. 骨巨細胞瘤的性質,屬于 (1 分)A、良性B、潛在惡性C、惡性D、高度惡性E、性質不明26. 關于脊髓損傷的并發(fā)癥的敘述,下列哪項是錯誤的 (1 分)A、下肢癱瘓B、呼吸衰竭與呼吸道感染C、泌尿生殖道的感染和結石D、壓瘡E、體溫失調27. 骨巨細胞瘤治療方案的確定,取決于 (1 分)A、X 線表現(xiàn)B、臨床表現(xiàn)C、G、 T、

9、 M 分期D、病理檢查E、放療后有無惡變28. 骨關節(jié)炎的病理特點為 (1 分)A、滑膜炎B、附著點炎C、關節(jié)軟骨變性D、小血管炎E、關節(jié)腔炎癥29. 拇指活動時出現(xiàn)彈響伴疼痛,最可能的原因是 (1 分)A、尺神經損傷B、腱鞘囊腫C、橈神經損傷D、狹窄性腱鞘炎E、正中神經損傷30. 手部創(chuàng)口清創(chuàng)處理,一般不遲于 (1 分)A、8 小時B、9 小時C、10 小時D、11 小時E、12 小時31. 肱骨外上髁炎首選治療方法是 (1 分)A、加強功能鍛煉B、局部封閉C、肘關節(jié)制動D、抗生素消炎E、手術治療32. 骨關節(jié)炎的主要病變是 (1 分)A、關節(jié)內化膿性感染B、關節(jié)特異性炎癥C、關節(jié)軟骨退變和

10、繼發(fā)性骨質增生D、關節(jié)骨質疏松E、骨與關節(jié)慢性疼痛33. 頜枕帶牽引不適合于治療頸椎病 (1 分)A、神經根型B、椎動脈型C、脊髓型D、交感神經型(1 分)E、混合型34. 根據斷肢損傷的性質,斷肢一般可分為A、切割性和撕裂性兩大類B、完全性與不完全性斷肢兩大類C、撕裂性和輾壓性兩大類D、切割性和輾壓性兩大類E、部分離斷和撕裂性離斷兩大類35. 內生軟骨瘤的X線表現(xiàn),是(1分)A、溶骨性骨破壞B、蔥皮樣骨膜反應C、日光放射狀骨膜反應D、膨脹性低密度區(qū)內夾雜鈣化斑塊E、密度增高的腫瘤骨36. 肩周炎不正確的治療方法是 (1 分)A、理療B、封閉C、按摩D、服用非甾體抗炎藥物E、限制肩關節(jié)活動37

11、. 脊柱外傷造成脊髓休克,是由于 (1 分 )A、脊髓神經細胞遭受震蕩,產生暫性時功能抑制,發(fā)生傳導障礙B、骨折片刺入脊髓C、因脊髓受血腫等壓迫D、外傷后脊髓神經細胞遭破壞E、脊髓上、下行神經傳導xx斷裂查:38. 患者,男, 25 歲。不慎被汽車撞傷,當時昏迷,醒后感四肢麻木無力。 神清,四肢中樞性癱,頸 4 以下的深淺感覺障礙。受損部位可能是 (1分)A、頸膨大B、腰骶膨大C、胸髓D、頸膨大以上頸髓E、腦挫裂傷39. 慢性骨髓炎死骨摘除術指征,是 (1 分)A、有死骨、死腔,骨包殼薄弱B、發(fā)熱,局部紅腫,有死骨、死腔C、開放性骨折感染,骨折尚未愈合,有大塊死骨D、骨包殼充分形成,有死骨、死

12、腔E、死骨分界不清,有死腔與xx40. 骨關節(jié)結核患者需要手術病灶清除時,應 (1 分)A、立即手術B、術前至少抗結核治療2xx以上C、術前5天開始抗結核治療D、先做手術,然后立即開始抗結核治療E、死骨形成后再手術41. 脊髓排尿中樞相當于脊椎哪一水平 (1 分)A、第1骶椎B、尾椎C、第12胸椎-第1腰椎D、第10胸椎E、第9胸椎42. 橈骨莖突狹窄性腱鞘炎,下列哪一體征為陽性 (1 分)A、FinkelsteinB、MillsC、LasegueD、ThomasE、Dugas43. 國家執(zhí)業(yè) +助理醫(yī)師考試,必過的重要保障是 (1分)A、投機取巧B、買答案C、抄襲D、蒙猜法E、堅持和奮斗9個

13、月,及感動自己的那種刻苦勤奮的精神44. 頸椎病最常見的類型為 (1 分)A、神經根型B、脊髓型C、交感神經型D、椎動脈型E、混合型45. 男, 39 歲。頸肩痛 1 個月,向右上肢放射,右手拇、示指感覺減退,無 四肢無力、走路持物不穩(wěn)、頭痛、頭暈、視力下降及眩暈、猝到等癥狀。 X 線片 顯示頸5、 6 椎間孔狹窄。其診斷首先考慮的是 (1 分)A、復合型頸椎病B、推動脈型頸椎病C、神經根型頸椎病D、交感神經型頸椎病E、脊髓型頸椎病46. 男,50 歲,因交通事故致左髖部疼痛、畸形,查體見: 左下肢呈內收短縮屈曲畸形,左下肢足尖指向右足背,首先應考慮的診斷 是(1 分)A、骨盆骨折B、股骨頸骨

14、折C、股骨干骨折D、髖關節(jié)后脫位E、髖關節(jié)前脫位47. 頸椎病的鑒別診斷中,肩周炎不可能出現(xiàn) (1 分)A、三角肌萎縮B、斜方肌痙攣C、肩痛及上臂痛D、前臂和手疼痛E、大范圍活動時,疼痛加劇48. 關于骨巨細胞瘤的描述,錯誤的是 (1 分)A、可采用化療,但化療后易肉瘤變;放療無效B、典型X線表現(xiàn)為骨端偏心位、溶骨性、囊性破壞而無骨膜反應,呈肥皂 泡樣改變C、好發(fā)部位為股骨下端和脛骨上端D、好發(fā)年齡20-40歲,女性多于男性E、主要癥狀為疼痛和腫脹49. 骨盆骨折合并尿道完全斷裂,最好的處理是 (1 分)A、采用橡皮導尿管導尿B、采用金屬導尿管導尿C、膀胱穿刺D、膀胱造瘺E、尿道吻合術50.

15、單節(jié)段頸椎間盤突出癥壓迫頸髓,最佳治療方法是(1 分)A、非手術治療B、后路減壓C、前路減壓融合術D、人工間盤置換術E、介入治療51. 再植的斷手,最好的保存方法,是 (1 分)A、放于無菌生理鹽水中B、放于林格液中C、放于75%的酒精溶液中D、無菌紗布包裹常溫保存E、斷手放于冰水中52. 腰椎 4-5 或腰 5-骶 1 間盤突出癥,出現(xiàn)鞍區(qū)麻木及大、小便功能障礙, 為突出椎間盤壓迫 (1 分)A、脊髓腰膨大部B、脊髓圓錐C、馬尾神經D、骶1神經根E、骶2神經根53. 關于脊柱外傷與脊髓損傷的關系的敘述,下列哪項是錯誤的(1分)A、脊髓損傷節(jié)段與椎骨受傷平面不一致B、胸椎較固定,所以胸椎骨的脫

16、位多無脊髓損傷C、有的病例表現(xiàn)為明顯脊髓損傷,但 X線片卻無骨折脫位D、屈曲型骨折脫位造成骨髓損傷最多見E、椎管狹窄患者,脊柱創(chuàng)傷更易發(fā)生脊髓損傷54. 骨關節(jié)炎最好發(fā)的部位是 (1分)A、髖關節(jié)、近側指間關節(jié)、遠側指間關節(jié)B、膝關節(jié)、近側指間關節(jié)、遠側指間關節(jié)C、腕關節(jié)、近側指間關節(jié)、遠側指間關節(jié)D、膝關節(jié)、髖關節(jié)、遠側指間關節(jié)E、膝關節(jié)、近側指間關節(jié)、遠側指間關節(jié)55.22歲青年,被電鋸傷及右手小魚際,有2.0cm X2.5cm 的皮膚缺損,基底未見骨外露和神經外露,經清洗、消毒、清創(chuàng)后, 應采取哪種修復方法 (1分)A、局部皮瓣移植B、前臂交叉皮瓣移植C、胸、腹部皮瓣移植D、游離中厚皮片

17、植皮E、吻合血管的游離皮瓣移植56. 肱骨髁上骨折,多見于 (1 分)A、小于10歲的兒童B、xxC、中年D、老年E、股骨頸骨折后57. 骨盆環(huán)由下列哪些結構構成 (1 分 )A、髂骨與骶尾骨B、恥坐骨與骶尾骨C、髖骨與骶尾骨D、髖骨與尾骨E、恥、坐骨與骶骨58. 女,50 歲。右肩痛半年,活動受限,近來自覺梳頭都感到困難,檢查: 右肩活動受限,肩周肌肉萎縮,局部明顯壓痛, X 線片無異常,考慮為 (1A、肩關節(jié)結核B、肩周炎C、類風濕關節(jié)炎D、肩部腫瘤E、骨關節(jié)炎59. Chanee骨折是指(1分)A、脊柱楔形壓縮性骨折B、脊柱前柱和中柱爆破型骨折C、脊柱椎體水平撕裂骨折D、脊柱屈曲-牽拉型

18、骨折E、脊柱骨折伴脫位60. 肩關節(jié)周圍炎 (1 分)A、多見于xxB、發(fā)病急,病程約數周C、夜間疼痛減輕D可見典型疼痛弧E、肩關節(jié)外展受限61. 肱骨外上髁炎的病因,主要是 (1 分)A、急性化膿性感染B、結核C、類風濕D、風濕E、慢性損傷62. 屈指肌腱損傷,修復后提倡 (1 分)A、固定3周后,逐漸練習功能B、保護性被動活動C、固定4周后,開始活動D、術后即開始功能練習E、固定2周后,開始功能練習63. 真正的結締組織病包括 (1 分)A、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風濕性關節(jié)炎、進行性全身性硬皮病、多發(fā)性肌 炎、結節(jié)性多動脈炎B、SLE、 RA、PSSC、SLE、 RA、PSS混合性結締組織?。?/p>

19、MCT)D、貝切特綜合征、干燥綜合征E、SLE、 PSS、 RA、韋格納肉芽腫(Wegener"sgranulomatosis)脂膜炎64. 女, 37 歲。交通事故中右下肢受傷 3 小時。查體:右下肢縮短,右髖關節(jié)呈屈曲、內收、內旋畸形,右足背麻木,背屈無 力。最可能的診斷是 (1 分)A、髖關節(jié)中心脫位,坐骨神經損傷B、髖關節(jié)前脫位,坐骨神經損傷C、髖關節(jié)前脫位,閉xx神經損傷D、髖關節(jié)后脫位,股神經損傷E、髖關節(jié)后脫位,坐骨神經損傷X線(1分)65. 女, 49 歲。近半年來反復出現(xiàn)頭痛,頭暈。查體無神經系統(tǒng)體征, 片示頸 5-6 椎體后緣骨質增生?;颊呷烨坝兴さ共∈?,最可能

20、的診斷是A、神經根型頸椎病B、脊髓型頸椎病C、交感神經型頸椎病D、椎動脈型頸椎病E、自主神經功能紊亂66. 肱骨外上髁炎的治療措施中,下列哪項不妥 (1 分)A、理療B、壓痛點醋酸潑尼松龍注射C、加強腕關節(jié)背伸抗阻運動練習D、伸肌總腱起點剝離松解術E、伸肌總腱起點神經血管xx切除結扎術67. 單純指深屈肌腱斷裂后,臨床可發(fā)生 (1 分)A、手指過伸畸形B、手指出現(xiàn)錘狀指C、手指的伸、xx功能喪失D、手指屈曲功能喪失E、手指遠位指間關節(jié)屈曲功能喪失68. 男,35歲。腰背部疼痛 3 個月,伴有乏力、盜汗。查體:雙下肢感覺、運動功能正常。X線顯示腰椎間隙狹窄,腰大肌影增寬。最適 宜的治療方法是 (

21、1 分)A、抗結核藥物治療B、局部注射抗炎藥物C、腰背部理療按摩D、加強腰背肌鍛煉E、立即行病灶清除手術69. 下列哪種情況,不是狹窄性腱鞘炎的體征 (1分)A、彈響指B、彈響拇C、扳機指D、鼓槌指E、握拳尺偏試驗陽性70. 有關髖關節(jié)結核的描述,正確的是 (1 分)A、多見于兒童B、雙側發(fā)病居多C、不會形成寒性膿腫D、"4"字試驗陰性E、髖關節(jié)過伸試驗陰性71. 早期診斷股骨頭缺血性壞死最有價值的檢查是 (1 分)A、CTB、X 線C、MRID、B超E、血管造影72. 下述關節(jié)脫位的特有體征,哪項是正確的 (1 分)A、腫脹,畸形,功能障礙B、壓痛,腫脹,淤斑C、畸形,反

22、?;顒樱P節(jié)空虛D、畸形,反常活動,彈性固定E、畸形,彈性固定,關節(jié)空虛73. 骨關節(jié)炎的病因為 (1 分)A、遺傳因素B、性激素C、機械因素D、肥胖E、以上均是74. 以下節(jié)段最常發(fā)生腰椎間盤突出的是 (1 分)A、L1-L2B、L2-L3C、T12-L1D、L3-L4E、L4-L575. 腰椎間盤突出癥,感覺減退出現(xiàn)在外踝部及足背外側,踝反射減弱或消 失,最常受壓迫的神經根是 (1 分)A、腰3神經根B、腰4神經根C、腰5神經根D、骶1神經根E、骶2神經根76. 以關節(jié)活動彈響 (骨摩擦音 )為特征性體征的風濕病是 (1 分)A、類風濕關節(jié)炎B、強直性脊柱炎C、風濕熱關節(jié)受累D、骨性關節(jié)炎

23、E、痛風性關節(jié)炎77. 男性, 25歲,股骨下端疼痛 2 個月,內側局部腫脹 1周,局部明顯壓 痛,無發(fā)熱,無活動性疼痛, X 線片:髁上內側骨皮質破壞,診斷最可能為 (1 分)A、骨結核B、良性骨轉移C、軟組織惡性腫瘤D、惡性骨腫瘤E、轉移性腫瘤78. 直腿提高試驗,正常一般至少提高到 (1 分 )A、40°-49 °B、50°-59 °C、60°-70 °D、80°-99 °E、90°及以上79. 手的肌腱斷裂后,出現(xiàn)的體征是 (1 分)A、手指的被動活動喪失B、局部出現(xiàn)劇烈的疼痛C、出現(xiàn)手的成角畸形

24、D、手的休息位發(fā)生改變E、出現(xiàn)側方擺動80. 骨巨細胞瘤X線表現(xiàn)(1分)A、外生性,可見明顯破壞B、偏心性,位于骨端,溶骨性破壞C、位于干骺端,可見有分隔D、骨破壞,可見 Codman三角E、骨性破壞,可見片狀鈣化81. 鼻咽窩的深部組織,是 (1 分)A、第一掌指關節(jié)B、大多角骨C、腕舟骨D、橈側伸腕肌止點E、外展拇短肌止點82. 脊髓周圍哪一韌帶斷裂容易引起脊髓受壓 (1 分)A、黃韌帶B、后縱韌帶C、棘間韌帶D、椎旁韌帶E、寰椎橫韌帶83. 男性, 35 歲。2個月前由高處跌落,發(fā)生第 1腰椎壓縮性骨折,雙下肢不全癱,CT片顯示脊髓被向后突出的第1腰椎后緣骨嵴壓迫。此時應采用(1分)A、

25、自身功能復位B、雙踝懸吊復位C、椎板切除減壓術D、兩桌法復位E、椎管側后方減壓術84. 脊柱骨折病人在搬運過程中,最正確的體位是 (1 分)A、側臥位B、仰臥屈曲位C、仰臥過伸位D、俯臥過伸位E、半坐臥位85. 男,52 歲,井下作業(yè)巷道塌方砸傷腹部。查體:P120次/分,BP80/50mmHg,顏面蒼白,腹部明顯壓痛:恥骨聯(lián)合處壓痛,擠壓試驗陽性。腹腔穿刺抽出約 15ml 血性液體。首先應 考慮骨盆骨折合并 (1 分)A、肝脾破裂B、腹膜后血腫C、尿道損傷D、膀胱損傷E、直腸損傷86. 斷肢再植術后,血管吻合通暢,患肢 (指)的皮溫應比健側 (1 分)A、高 1C -2CB、高 2C-3CC

26、、高 3C -4CD、氐 1C -2CE、一致87. 在風濕性疾病中,下列哪一種腎臟受累較少見 (1 分)A、系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)B、皮肌炎(DM)C、干燥綜合征D、結節(jié)性多動脈炎(PN)E、血管炎88. 髖關節(jié)后脫位的典型畸形是髖關節(jié) (1 分)A、屈曲、內收、內旋B、屈曲、內收、外旋C、屈曲、外展、內旋D、屈曲、外展、外旋E、屈曲、外旋89. 女性,48歲。發(fā)熱伴對稱性多關節(jié)腫痛,晨僵 3個月,查抗核抗體(ANA)氐效價陽性,RF(+) IgG和補體升高。最可能的診斷是(1分)A、多發(fā)性肌炎B、系統(tǒng)性紅斑狼瘡C、類風濕性關節(jié)炎D、干燥綜合征E、混合性結締組織病二、組合題(共 37題,

27、37 分)女,22歲。腰痛伴低熱、盜汗、乏力 5 個月,雙下肢麻木、肌力減退 2個 月。xx:L4-L5椎體叩擊痛陽性,腰肌痙攣,拾物試驗陽性,雙髖關節(jié)"4"字試驗陰性。血沉 57mmh。90. 不屬于該病 X 線特征性表現(xiàn)的是 (1分)A、腰椎椎間隙狹窄B、腰椎椎體骨質模糊C、腰大肌陰影模糊D、腰椎后凸畸形E、腰椎椎體邊緣大量的骨質增生91. 最合理的治療方案是 (1 分)A、石膏背心固定B、單純藥物治療3個月C、立即手術清除病灶D、藥物治療有效2xx,徹底清除病灶E、臥床休息女, 45 歲,四肢無力,站立不穩(wěn),進行性加重半年,無外傷史。查體:雙下肢肌張力高、腱反射亢進。

28、 Hoffmann 征(+), Babinski 征(+)。92. 其診斷為 (1 分)A、脊髓型頸椎病B、神經根型頸椎病C、椎動脈型頸椎病D、交感神經型頸椎病E、混合型頸椎病93. 應首先選擇的治療方法是 (1 分)A、理療B、手術治療C、推拿按摩D、頜枕帶牽引E、帶圍領和頸托建筑工人不慎墜樓,腰部劇痛,雙下肢感覺運動障礙,二便功能障礙,經 X 線檢查,診斷為胸腰段壓縮型骨折,高度懷疑脊髓損傷。94. 下列哪項檢查最有價值 (1 分)A、MRIB、CTC、ECTD、脊髓造影E、X 線斷層攝影95. 除手術治療外,早期最重要的治療措施是 (1 分)A、抗生素B、嗎啡止痛C、大劑量糖皮質激素和x

29、x脫水D、防治褥瘡E、留置導尿男,41歲。腰痛伴右下肢放射痛 3 月,反復發(fā)作,與勞累有關,咳嗽或用 力排便時可加重疼痛。查體右直腿抬高試驗40°,加強試驗陽性, X 線片示:L4-L5椎間隙變窄。96. 最可能的診斷為 (1 分 )A、急性腰扭傷B、L橫突綜合征C、腰椎管狹窄癥D、腰椎間盤突出癥E、梨狀肌綜合征97. 該患者右下肢麻木的區(qū)域可能為 (1 分)A、小腿外側或足背B、大腿前側C、小腿前內側D、小腿及足外側、足底E、臀部及大鼴后側男, 40歲,礦工。因塌方事故時被泥土、礦石壓埋致傷。當時不能站立, 腰部疼痛無力。雙下肢不能自主活動,雙腹股溝以下感覺消失,急送醫(yī)院。98.

30、假設X線片顯示椎體骨折,椎管內脊髓受壓,其首選治療方法是(1分)A、仰臥于木板床上B、兩桌法過牽復位C、保守治療D、手術內固定E、石膏背心外固定99. 骨盆骨折的并發(fā)癥不包括 (1 分)A、坐骨神經損傷B、尿道損傷C、直腸損傷D、脊髓損傷E、腹膜后血腫男, 35歲,腰痛伴右側下肢放射性痛 3 個月,無明顯發(fā)熱、盜汗。查體: 右側直腿抬高試驗陽性,小腿前外側和足背及足底感覺減退,背伸肌力減 退。100. 最可能的診斷是 (1 分)A、腰椎間盤突出癥B、腰肌勞損C、腰椎腫瘤D、腰椎結核E、強直性脊柱炎101. 最可能的病變部位是 (1 分)A、L1-L2B、L2-L3C、L3-L4D、L4-L5E

31、、L5-S1102. 最適合的治療方法是 (1 分)A、聯(lián)合應用抗生素B、臥床休息,牽引理療C、抗結核藥物治療D、單純椎板減壓手術E、髓核摘除術男, 26歲,左膝持續(xù)性隱痛 1 個月余。查體:左小腿上端內側略腫,壓痛。 X 線攝片見左脛骨上端內側有一肥皂泡樣陰 影,膨脹性生長,骨皮質變薄。103. 應首先考慮的疾病為 (1 分)A、骨結核B、骨髓炎C、骨肉瘤D、骨軟骨瘤E、骨巨細胞瘤104. 其最佳治療措施是 (1 分)A、單純化療B、單純截肢手術C、病灶刮除植骨D、單純放療E、抗炎抗結核105. 如果最終確診為骨肉瘤,其最佳治療方案是 (1 分)A、單純化療B、單純放療C、單純截肢手術D、腫

32、瘤切除人工關節(jié)置換E、化療-腫瘤切除-化療3 歲患兒,母親穿農時牽拉左腕,患兒突然大哭,左肘不能活動,特來我 院。106. 你作為接診醫(yī)生首先應該做的是 (1 分)A、安排拍片B、安排化驗C、安排入院D、手法復位E、急診手術107. 擬診為 (1分)A、左肘關節(jié)脫位B、左腕關節(jié)脫位C、左橈骨小頭半脫位D、左肱骨髁上骨折E、左肱骨外髁撕脫性骨折108. 以下情況表示治療有效最可能的是 (1 分)A、拍片證實骨折復位B、患兒停止哭鬧敢用手取物C、各項化驗正常D、腫脹消除E、肘后三角關系正常女,28歲。出現(xiàn)進行性背痛、下肢無力 1 個月。查體: 腰部叩痛陽性,拾物試驗陽性。腰椎 X 線片示3、 4

33、腰椎間隙變窄,可見椎旁軟組織陰影。109. 最可能的診斷是 (1 分 )A、類風濕關節(jié)炎B、腰椎間盤突出癥C、腰椎結核D、強直性脊柱炎E、腰椎腫瘤110. 對確診最有價值的檢查是 (1 分)A、活檢B、MRIC、B 型超聲D、血沉E、CT111. 目前最適宜的治療方法是 (1 分)A、藥物治療B、休息牽引C、支持治療D、手術治療E、xx 理療女性, 65歲,絕經 10 年,無外傷史。主訴腰痛112. 其可能的病因為 (1 分)A、腎結石B、骨質疏松癥C、椎間盤突出癥D、骨關節(jié)炎E、以上均可能113. 不必要為她所做的輔助檢查是 (1 分)A、腰椎X線片B、腰椎CTC、骨密度檢測D、類風濕因子測

34、定E、腎臟B超E、腎臟B超114. 若X線檢查后確診為"腰椎骨關節(jié)炎",不應采取的治療措施為(1分)A、糖皮質激素治療B、非甾體抗炎藥治療C、減肥D、理療E、臥硬板床,少負重女性, 69歲,有長年吸煙史,糖尿病發(fā)現(xiàn) 10年,雙下肢疼痛 3個月,有間 歇性跛行。115. 其可能的病因為 (1 分)A、腰椎間盤突出癥B、骨關節(jié)炎C、腰椎管狹窄癥D、下肢動脈閉塞性脈管炎E、C、 D 均有可能116. 不必要做的輔助檢查 (1 分)A、腰椎MRIB、腰椎X線片C、雙下肢動脈彩超D、血糖E、雙膝關節(jié)X線片117. 若影像學檢查后,確診為 "腰椎管狹窄癥 ",不應采

35、取的治療措施為 (1 分)A、臥床休息B、硬膜外腔封閉C、非甾體抗炎藥物D、手術治療男性,重體力勞動工人,腰腿痛,并向左下肢放散,咳嗽,噴嚏時加重。 檢查腰部活動明顯受限,并向左傾斜,直腿抬高試驗陽性。病程中無低熱、盜 汗、消瘦癥狀。118. 首先考慮的診斷是 (1 分)A、腰肌勞損B、腰椎管狹窄癥C、腰椎間盤突出癥D、強直性脊柱炎E、腰椎結核119. 如有小腿及足外側麻木,足趾跖屈力弱及跟腱反射弱,病變的節(jié)段應考 慮是(1 分)A、腰1-腰2B、腰2-腰3C、腰3-腰4D、腰4-腰5E、腰5-骶1120. 為明確診斷,最有意義的檢查是 (1 分 )A、X 線檢查B、CTC、超聲D、腰椎穿刺E

36、、肌電圖121. 如果病史 2年,并逐年加重,已嚴重影響生活及工作,且出現(xiàn)尿便障 礙。其治療方法是 (1 分 )A、理療B、按摩C、牽引D、用藥E、手術男性, 51 歲。雙下肢乏力半年,右側明顯,近 2 個月步態(tài)不穩(wěn),右手不能 扣鈕扣。無外傷史,無發(fā)熱。體格檢查:頸背部無明顯壓痛,兩上肢前臂、手及上臂尺側皮膚感覺減退,軀干部及 雙下肢感覺減退,四肢肌力減弱,左上肢肌力 皿級,右上肢及雙下肢肌力IV級,肌張力增高,肱二、三頭肌反射亢進,雙側膝踝反射亢進,右髕陣攣陽 性,雙側巴賓斯基征陽性。122. 最可能的診斷是 (1 分)A、腦卒中B、頸椎病C、頸椎腫瘤D、頸椎結核E、頸神經根炎123. 最有助于鑒別診斷的輔助檢查為 (1 分)A、頸椎X線片B、頸椎X線斷層攝片C、肌電圖D、頸椎MRIE、全身骨顯像124. 應考慮的治療是 (1 分)A、頸枕吊帶牽引B、激素治療C、推拿按摩治療D、手術治療E、頸托圍領制動125. 致病因素是 (1 分)A、病毒感染B、細菌感染C、退行性改變D、變態(tài)反應E、咼血壓1

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