全國綜合醫(yī)院中醫(yī)藥工作示范單位細(xì)則

1、全國綜合醫(yī)院中醫(yī)藥工作示范單位細(xì)則全國綜合醫(yī)院中醫(yī)藥工作示范單位評估細(xì)則第一部分（100分）評價(jià)指標(biāo)分 值評估 方法評分細(xì)則驗(yàn)收記 錄自評分1.機(jī) 查隨 抽 當(dāng)中醫(yī)臨床科室 未作為醫(yī)院的 一級臨床科室 扣10分；未設(shè)1.科室設(shè)置：中醫(yī)臨床科室立中醫(yī)病床扣 10分；床位數(shù) 每降低1個百 分點(diǎn)扣2分；門1 .科室 設(shè)置情 況；2 .科室作為醫(yī)院的一級臨床科室； 設(shè)立中醫(yī)病床，床位數(shù)不低于醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)床位數(shù)的 5%;設(shè)10年門 診日 報(bào)表、一、設(shè)置 中醫(yī)臨床 科室，達(dá) 至U綜合 醫(yī)院中醫(yī) 臨床科室 基本標(biāo) 準(zhǔn)（國中 醫(yī)藥發(fā)20096號）的 相關(guān)要求。（45 分）立中醫(yī)門診，三級醫(yī)院門診開設(shè)中醫(yī)專業(yè)不少于

2、 3個， 二級醫(yī)院門診開設(shè)中醫(yī)專業(yè) 不少于2個。住 日 表;2.場 查。院 報(bào)現(xiàn) 考業(yè)數(shù)每少一個 扣2分。最多扣10分。*門診開設(shè)中 醫(yī)專業(yè)數(shù)在原 標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)上每 增加一個專業(yè) 力口 2分。數(shù)；3.門 專 數(shù)。診 業(yè)2.人員要求：每床至少配備 0.4名中醫(yī)類別醫(yī)師；每床至少配備0.4 名護(hù)士；三級醫(yī)院，中醫(yī)臨床科室 負(fù)責(zé)人應(yīng)當(dāng)具有中醫(yī)類別副 主任醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)1.閱 事 案 料;查 人 檔 資人床比例每一項(xiàng)/、達(dá)標(biāo)扣51 .人床 比例；2 .科室 負(fù)責(zé)人 資質(zhì)情任職資格，從事中醫(yī)臨床專2.查分；科室負(fù)責(zé)人業(yè)10年以上；二級醫(yī)院，中20閱護(hù)資質(zhì)不符合要1兒,醫(yī)臨床科室負(fù)責(zé)人應(yīng)當(dāng)具有士長求扣5

3、分；護(hù)士3.獷士 長繼續(xù) 教育情 況；4.護(hù)士 長訪談中醫(yī)類別主治醫(yī)師以上專業(yè)繼續(xù)長未接受系統(tǒng)技術(shù)職務(wù)任職資格，從事相教育中醫(yī)藥知識培關(guān)專業(yè)工作6年以上； 主管中醫(yī)病房的護(hù)士長應(yīng)記錄；3.護(hù)訓(xùn)扣5分。當(dāng)系統(tǒng)接受過中醫(yī)藥知識技士長能崗位培訓(xùn)，能夠指導(dǎo)護(hù)士訪談。月"L。開展辨證施護(hù)和運(yùn)用中醫(yī)護(hù) 理技術(shù)。3.醫(yī)療用房：門診診室面積：三級醫(yī)院醫(yī)療用房面積 每一項(xiàng)小達(dá)標(biāo) 扣2分。*門診診室凈 使用面積在原 標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)上每 增加10平方米 力口 2分。1.門診凈使用面枳/、少于 90平方1.查診室面米，二級醫(yī)院凈使用面枳/、閱資積；2.少于60平方米；病房每床建筑面積不少于40平方米，或不低于醫(yī)院

4、臨5料或 報(bào)表； 2.現(xiàn)病房每 床建筑 面積；床科室平均每床建筑面積；場考3.每床每床凈使用面枳/、少于 6 平方米，或不低于醫(yī)院臨床 科室每床平均凈使用面積。查。凈使用 面積。4.設(shè)備配備：1.設(shè) 備清 單；2.現(xiàn) 場考 查。設(shè)備配備不足，1.設(shè)備基本設(shè)備：診斷床、聽診每少一項(xiàng)扣1配備情器、血壓計(jì)、溫度計(jì)、治療 推車、脈枕、針灸器具、火5分。*根據(jù)專業(yè)需要況；2.?？乒蕖㈦姳?、計(jì)算機(jī)等。配備相應(yīng)的設(shè)診療設(shè)根據(jù)?？茦I(yè)務(wù)工作需要， 配備相應(yīng)的?？圃\療設(shè)備。備，每增加一項(xiàng)力口 2分。備配備 情況。未嚴(yán)格執(zhí)行中 醫(yī)約行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)1 .中醫(yī) 藥行業(yè) 標(biāo)準(zhǔn)規(guī) 范執(zhí)行 情況；2 .規(guī)章 制度制 定情 況；3

5、 .中醫(yī) 醫(yī)療護(hù) 理技術(shù) 操作規(guī) 程 資5.中醫(yī)約行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范執(zhí)行 情況：嚴(yán)格執(zhí)行中醫(yī)約行業(yè)1.查 閱相 關(guān)資 料；規(guī)范（中醫(yī)病 證分類與代 碼、中醫(yī)病證 診斷療效標(biāo) 準(zhǔn)、中醫(yī)、中標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范，制定各項(xiàng)規(guī)章制52.隨 機(jī)抽 查當(dāng) 年住 院病 歷10 份。西醫(yī)結(jié)合病歷度，有國家制定或認(rèn)可的中 醫(yī)醫(yī)療護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程， 并成冊可用。書寫規(guī)范等）， 發(fā)現(xiàn)一處扣 1 分；未制定規(guī)章 制度扣1分；無 國家制定或認(rèn) 可的中醫(yī)醫(yī)療護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程扣1分。科。二、設(shè)置 中藥房，1杏R門分皆.至/ 5卅名-中藥中藥房 部門設(shè)1.口 p | J漢JHL, +少漢乍1中卻 飲片庫房、中約飲片調(diào)劑室、5現(xiàn)場無中藥房扣 5

6、 分；部門設(shè)置每 少一個扣1分。達(dá)到醫(yī)中成藥庫房、中成藥調(diào)劑室、考查。置情院中藥房周轉(zhuǎn)庫、中藥即藥室。況?；緲?biāo) 準(zhǔn)（國中 醫(yī)藥發(fā) 20094號）的 相關(guān)要 求。（25 分）2.人員要求：中藥專業(yè)技術(shù)人員占藥學(xué) 專業(yè)技術(shù)人員比例20%; 中藥房負(fù)責(zé)人：三級醫(yī)院 應(yīng)由副主任中藥師以上專業(yè) 技術(shù)職務(wù)任職資格，二級醫(yī) 院應(yīng)有主管中藥師以上專業(yè) 技術(shù)職務(wù)任職資格；中藥飲片調(diào)劑組、中成藥 調(diào)劑組和庫房采購組負(fù)責(zé) 人：應(yīng)具備主管中藥師以上 專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格； 中藥飲片質(zhì)量驗(yàn)收負(fù)責(zé) 人：應(yīng)為具有中級以上專業(yè) 技術(shù)職務(wù)任職資格和中藥飲 片鑒別經(jīng)驗(yàn)的人員，或宿幸 富中約飲片鑒別經(jīng)驗(yàn)的老藥I O51.查 閱人

7、 事檔 案資 料；2.現(xiàn) 場考 查。中藥專業(yè)技術(shù) 人員比例不達(dá) 標(biāo)扣2分；人員 資質(zhì)不符合要 求竄-項(xiàng)扣 1 分。1 .中藥 專業(yè)技 術(shù)人員 比例；2 .人員 資質(zhì)情 況。3.房屋面枳及設(shè)施要求：中藥飲片調(diào)劑室向積，二 級醫(yī)院100m2,二級醫(yī)院 80m2；中成藥調(diào)劑室面積，三級 醫(yī)院60m2,二級醫(yī)院 40m2；應(yīng)當(dāng)具有有效的通風(fēng)、除 塵、防積水和消防等設(shè)施。51.查 閱相 關(guān)資 料；2.現(xiàn) 場考 查。中藥飲片調(diào)劑 室、中成藥調(diào)劑 室面積每一項(xiàng) 不達(dá)標(biāo)扣2分； 中藥房基本設(shè) 施不達(dá)標(biāo)扣 1 分。*中藥飲片調(diào) 劑室、中成藥調(diào) 劑室面積在原 標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)上每 增加10平方米 分別加2分。1 .中藥

8、飲片、 中成藥 調(diào)齊1室 面積；2 .現(xiàn)場 考查中 藥房基 本設(shè)施 情況。4.設(shè)備（器具）要求：應(yīng)當(dāng) 后中約儲存、中藥飲片調(diào)劑、 中成藥調(diào)劑、中藥煎煮、臨 方炮制設(shè)備（器具）。51 .查 閱中 藥房 設(shè)備 清單；2 .現(xiàn) 場考 查。設(shè)備（器具）配 備每缺一項(xiàng)扣1分。1.設(shè)備 配備情 況；2.現(xiàn)場 考查情 況。5.規(guī)章制度：制定人員崗位 責(zé)任制、藥品采購制度、藥 品管理制度、在職教育培訓(xùn) 制度等；執(zhí)行中藥行業(yè)標(biāo)準(zhǔn) 規(guī)范、中藥技術(shù)操作規(guī)程和51.查 閱相 關(guān)資 料；2.現(xiàn)未制定相應(yīng)規(guī) 章制度每缺一 項(xiàng)扣1分；未嚴(yán) 格執(zhí)行中藥行 業(yè)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范、中1 .規(guī)章 制度制 定情 況；2 .中藥管理規(guī)范，并成冊

9、可用。場考 查。藥技術(shù)操作標(biāo) 準(zhǔn)和管理規(guī)范 每發(fā)現(xiàn)一處扣 1分。行業(yè)標(biāo) 準(zhǔn) 規(guī) 范、中 藥技術(shù) 操作規(guī) 程和管 理規(guī)范 執(zhí)行情 況。三、設(shè)置1.部門設(shè)置與設(shè)施設(shè)備要 求：31 .煎 藥室 設(shè)備 清單；2 .現(xiàn) 場考 查。日H夕石'4'如1Q1 .煎藥 室部門 設(shè)置與 布局情 況；2 .煎藥 室設(shè)施 設(shè)備配 備情 況。煎藥室布局合理，設(shè)有儲 藏（藥）、準(zhǔn)備、煎煮、清洗 等功能區(qū)域；配備儲藥、冷藏、煎煮及 計(jì)量、過濾等設(shè)施設(shè)備或器 具；具有有效的通風(fēng)、除塵、 防積水以及消防等設(shè)施； 儲藥容器嚴(yán)格執(zhí)行用前消 毒，用后及時(shí)清洗的要求。3分；煎藥室布.局 不合理，發(fā)現(xiàn)一 處扣1分；設(shè)施

10、設(shè)備配備不足 扣1分；儲藥容 器消毒、清洗不 符合要求扣 1 分。中藥即藥 室，符合中藥即 約室管理 基本規(guī) 范（國中 醫(yī)藥發(fā)20093號）的 相關(guān)要 求。（10 分）2.人員要求：煎藥室負(fù)責(zé)人應(yīng)當(dāng)由具備 一定理論水平和實(shí)際操作經(jīng) 驗(yàn)的中藥師擔(dān)任；煎藥人員經(jīng)過中藥煎藥相 關(guān)知識和操作技能的崗位培 訓(xùn)并考核合格；煎藥人員體檢達(dá)標(biāo)，操作 符合衛(wèi)生要求。31.查 閱人 事檔 案資 料及 體檢 證明；2.現(xiàn) 場考核1 名煎 藥人 員。每一項(xiàng)不合格 扣1分。1 .煎藥 室負(fù)責(zé) 人資質(zhì) 情況；2 .煎藥 人員考 核及體 檢情 況。3.煎藥操作方法：煎藥人員 嚴(yán)格按照中藥煎藥室管理 基本規(guī)范的相關(guān)要求執(zhí)行，

11、 并有質(zhì)控措施。21.查 閱相 關(guān)資 料；2.現(xiàn) 場考 查。煎藥操作未按 中藥即藥室管理基本規(guī)范 要求執(zhí)行者，發(fā) 現(xiàn)一處扣1分； 無質(zhì)控措施和 記錄扣1分。1 .煎藥 操作規(guī) 范執(zhí)行 情況；2 .煎藥 質(zhì)控措 施；3 .現(xiàn)場 考查情 況。1.煎藥室工作4.即藥室管理:即藥室未由藥制度和即藥室由藥劑部門統(tǒng)一管1.查劑部門統(tǒng)一管相關(guān)設(shè)理，制定相應(yīng)的煎藥室工作 制度和相關(guān)設(shè)備的標(biāo)準(zhǔn)化操閱 關(guān) 料;2.場相資理扣1分；未制 定相應(yīng)工作制 度和操作程序 扣1分，無處方備操作 程序制作程序（）,同時(shí)張掛在即約 室的適宜位置；在領(lǐng)藥、煎藥、裝約、送2現(xiàn)定情況；考（或即藥憑證） 核對、收發(fā)記錄 扣1分。2.處

12、方約、發(fā)約時(shí)后處方（或即藥 憑證）核對、收發(fā)記錄。查。核對、 收發(fā)記 錄。四、綜合 醫(yī)院開展 中醫(yī)約服 務(wù)應(yīng)當(dāng)嚴(yán) 格遵守國 家法律、 法規(guī)、規(guī) 章，按照 注冊登記 的中醫(yī)診 療科目執(zhí) 業(yè)；執(zhí)行 中醫(yī)約行 業(yè)標(biāo)準(zhǔn)規(guī) 范，建立 健全各項(xiàng) 規(guī)章制 度，實(shí)施 全面質(zhì)量 管理，確 保醫(yī)療安 全。（20 分）1.開展的中醫(yī)約診療科目已 注冊登記，并符合相關(guān)法律 法規(guī)要求。10查 醫(yī) 機(jī) 執(zhí) 許 證。閱 療 構(gòu) 業(yè) 可開展的中醫(yī)藥 診療科目未注 冊登記，發(fā)現(xiàn)一 項(xiàng)扣10分。醫(yī)療機(jī) 構(gòu)執(zhí)業(yè) 許 可 證。2.制定保證醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療 安全的管理制度與措施。10查 相 資 與 錄。閱 關(guān) 料 記未制定保證醫(yī) 療質(zhì)量

13、、醫(yī)療安 全的管理制度 扣5分；無具體 措施扣5分。1 .相應(yīng) 管理制 度制定 情況；2 .質(zhì)控 措施制 定情 況。第二部分（100分）評價(jià)指標(biāo)分 值評估方法評分細(xì)則驗(yàn)收記錄一、貫徹 落實(shí)綜 合醫(yī)院 中醫(yī)藥 工作的 方針政 策。（10 分）1.醫(yī)院高度重視中醫(yī)藥工 作，將其納入醫(yī)院整體發(fā) 展規(guī)劃，確定中醫(yī)約業(yè)務(wù) 重點(diǎn)發(fā)展方向和目標(biāo)，統(tǒng) 籌規(guī)劃中醫(yī)約，作。21 .院長訪 談；2 .查閱醫(yī)院 規(guī)劃和當(dāng)年 的工作計(jì) 戈|J。醫(yī)院整體發(fā)展規(guī)劃 中，無中醫(yī)約，作 內(nèi)容的扣1分；規(guī) 劃中無明確的中醫(yī) 藥重點(diǎn)發(fā)展方向和 目標(biāo)扣1分。1 .醫(yī)院發(fā)展 規(guī)劃中中醫(yī) 藥工作內(nèi) 容；2 .中醫(yī)藥重 點(diǎn)發(fā)展方向 和目標(biāo)

14、。2.成立中醫(yī)約，作領(lǐng)導(dǎo)小 組，定期召開會議，研究 解決中醫(yī)約，作的實(shí)際 問題。2查閱相關(guān)資 料和會議記 錄。未成立中醫(yī)藥，作 領(lǐng)導(dǎo)小組扣1分； 無解決中醫(yī)約問題 的會議記錄扣1 分。1 .成立中醫(yī) 藥工作領(lǐng)導(dǎo) 小組的文 件；2 .會議記錄。3.制定工作方案，納入年 度工作計(jì)劃并組織實(shí)施。2查閱相關(guān)資 料。未制定工作方案扣1分；雖制定方案 未組織實(shí)施扣1分。1 .工作方案 制定情況；2 .工作方案 組織實(shí)施情 況。4.設(shè)立中醫(yī)約，作專項(xiàng)經(jīng) 費(fèi)，保證開展中醫(yī)約服務(wù) 所需設(shè)施設(shè)備和人才培 養(yǎng)等方面的投入，改善中 醫(yī)約服務(wù)條件，保證中醫(yī) 藥科室與其他科室同步 發(fā)展。21 .查閱財(cái)務(wù) 相關(guān)資料；2 .

15、中醫(yī)約科 室訪談；3 .現(xiàn)場考 查。未設(shè)立中醫(yī)約，作 專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)扣2分。1 .中醫(yī)藥專 項(xiàng)經(jīng)費(fèi)設(shè)立 情況；2 .中醫(yī)藥專 項(xiàng)經(jīng)費(fèi)支出 情況；3 .現(xiàn)場訪談 與考查情 況。5.建立中醫(yī)臨床科室與其 他臨床科室開展業(yè)務(wù)合 作的有效機(jī)制，制定中醫(yī) 藥參與全院會診、病例討 論、衛(wèi)生應(yīng)急等制度，為 拓展中醫(yī)約服務(wù)提供制 度保障。21 .查閱相關(guān) 資料；2 .院領(lǐng)導(dǎo)訪 談。未建立中醫(yī)臨床科 室與其他臨床科室 開展業(yè)務(wù)合作的機(jī) 制扣1分；未制定 中醫(yī)約參與全院會 診、病例討論、衛(wèi) 生應(yīng)急等制度扣 1 分。1 .合作機(jī)制 建立情況；2 .相關(guān)制度 制定情況。二、加強(qiáng)（一）醫(yī)療中醫(yī)藥 業(yè)務(wù)建 設(shè)，提高 中醫(yī)藥 服

16、務(wù)能 力。（60 分）1.門診、病房等診療工作 中能夠開展中藥飲片、中 成藥、針灸、推拿等不少 于4種中醫(yī)約服務(wù)：中醫(yī)臨床科室門診日 均診療人次占全院門診 診療人次比例5%； 全院日均中藥處方占 全部處方比例10%； 中醫(yī)臨床科室門診日 均中藥飲片處方數(shù)占本 科室門診處方總數(shù)的比例也70%；中醫(yī)臨床科室中藥處 方合格率90%。201 .現(xiàn)場考 查；2 .查閱上一 年度統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)或報(bào)表；3 .抽查當(dāng)月 某日的門診 所有處方。開展的中醫(yī)藥診療 服務(wù)項(xiàng)目每少一種 扣3分；中醫(yī)臨床科室門診 日均診療人次占全 院門診診療人次比 例低于5%扣2分； 全院日均中藥處方 占全部處方比例低 于10%,每降低2 個

17、百分點(diǎn)扣1分； 中醫(yī)臨床科室門診 日均中藥飲片處方 數(shù)占本科室門診處 方總數(shù)的比例低于 70%,每降低5個 百分點(diǎn)扣2分； 中醫(yī)臨床科室中藥 處方合格率低于 90%,每降低5個 百分點(diǎn)扣2分。1 .開展中醫(yī) 藥服務(wù)種 類；2 .中醫(yī)臨床 科室門診日 均診療人次 占全院門診 診療人次比 例；3 .全院日均 中藥處方占 全部處方比 例；4 .中醫(yī)臨床 科室門診日 均中藥飲片 處方數(shù)占本 科室門診處 方總數(shù)的比 例；5 .中醫(yī)臨床 科室中藥處 方合格率。2.建立并完善中醫(yī)臨床科 室與西醫(yī)臨床科室的會 診、轉(zhuǎn)診制度以及體現(xiàn)中 醫(yī)藥特色的二級醫(yī)師查 房制度：全院平均每個西醫(yī)臨 床科室申請中醫(yī)會診次 數(shù)6

18、次/月；申請中醫(yī)會診的西醫(yī) 臨床科室占全院西醫(yī)臨 床科室的比例80%； 中醫(yī)臨床科室病床使 用率85%；病房中醫(yī)治療率 70%;甲級病案率90%。101.查閱上一 年度統(tǒng)計(jì)數(shù) 據(jù)或報(bào)表； 2.中醫(yī)科會 診登記；3.抽查住院 病歷20份， 查閱會診、 轉(zhuǎn)診（轉(zhuǎn)科） 記錄。二級醫(yī)師查房中醫(yī) 特色不突出扣2 分；全院平均每個 西醫(yī)臨床科室申請 中醫(yī)會診次數(shù)少于 6次/月扣1分；申 請中醫(yī)會診的西醫(yī) 臨床科室占全院西 醫(yī)臨床科室的比例 低于80%,每降低 5個百分點(diǎn)扣1分； 中醫(yī)臨床科室病床 使用率低于85%, 病房中醫(yī)治療率低 于70%,甲級病案 率低于90%,每降 低5個百分點(diǎn)每項(xiàng) 扣1分。1 .

19、相關(guān)制度 制定與執(zhí)行 情況；2 .全院平均 每個西醫(yī)臨 床科室申請 中醫(yī)會診次 數(shù)；3 .申請中醫(yī) 會診的西醫(yī) 臨床科室占 全院西醫(yī)臨 床科室的比 例；4 .中醫(yī)臨床 科室病床使 用率；5 .病房中醫(yī) 治療率；6 .甲級病案 率。3.結(jié)合醫(yī)院的發(fā)展重點(diǎn)和 優(yōu)勢專科（專?。?，制定 中醫(yī)專科（專?。┙ㄔO(shè)計(jì) 劃和實(shí)施方案；三級醫(yī) 院，中醫(yī)專科（專?。?shù) 4個，?？疲▽２。┲?藥制劑數(shù)5種；二級醫(yī) 院，中醫(yī)?？疲▽２。?shù) 2個，?？疲▽２。┲?藥制劑數(shù)3種。41 .查閱相關(guān) 資料與記 錄；2 .現(xiàn)場考 查。無中醫(yī)?？疲▽２。?建設(shè)與實(shí)施方案扣 2分；中醫(yī)專科（專 ?。?shù)不達(dá)標(biāo)扣 1 分；無中藥制劑扣

20、1分。1 .中醫(yī)?？?（專?。┙?設(shè)計(jì)劃和實(shí) 施方柔；2 .中醫(yī)?？?（專病）數(shù)；3 .?？疲▽??。┲兴幹?劑數(shù)。4.制定并實(shí)施醫(yī)院常見病 和重點(diǎn)病種的中醫(yī)約診 療方家，發(fā)揮中醫(yī)藥在優(yōu) 勢病種和優(yōu)勢環(huán)節(jié)上的 作用；能夠提供中醫(yī)約服 務(wù)（含中藥飲片、中成藥、 針灸、推拿等）的臨床科 室占全院臨床科室的比 例也90%。41 .查閱相關(guān) 資料；2 .開展中醫(yī) 藥服務(wù)的科 室名單；3 .現(xiàn)場考 查。未制定中醫(yī)藥診療 方案扣2分；提供 中醫(yī)約服務(wù)的臨床 科室占全院臨床科 室的比例不達(dá)標(biāo)扣 2分。1 .中醫(yī)藥診 療方案的制 定和實(shí)施情 況；2 .提供中醫(yī) 藥服務(wù)的臨 床科室所占 比例。5.按照中醫(yī)護(hù)理常

21、規(guī)、操 作規(guī)程，開展辨證施護(hù)和 中醫(yī)特色護(hù)理，提供具有 中醫(yī)特色的康復(fù)和健康 指導(dǎo)等服務(wù)。41 .考核2名 護(hù)士中醫(yī)護(hù) 理操作；2 .查閱相關(guān) 資料與記 錄。中醫(yī)臨床科室病房 未開展辨證施護(hù)和 中醫(yī)特色護(hù)理扣 2 分；中醫(yī)護(hù)理操作 一人不合格扣1 分；未開展中醫(yī)康 復(fù)和健康指導(dǎo)等服 務(wù)扣1分。1 .護(hù)士考核 情況；2 .相關(guān)資料 與記錄情 況。（二）預(yù)防保健。宣傳普及中醫(yī)藥預(yù)防保健知識，傳播“未病先防、 既病防變、瘞后防復(fù)”的 中醫(yī)“治未病”理念；積 極開展中醫(yī)預(yù)防保健、養(yǎng) 生康復(fù)等服務(wù)，并與中醫(yī) 醫(yī)療相結(jié)合。41 .查閱相關(guān) 資料；2 .現(xiàn)場考 查。未開展中醫(yī)藥預(yù)防 保健知識宣傳普及 工作扣

22、2分；未提 供中醫(yī)預(yù)防保健、 養(yǎng)生康復(fù)等服務(wù)扣 2分。1 .開展中醫(yī) 約預(yù)防保健 知識宣傳普 及情況；2 .開展中醫(yī) 預(yù)防保健、 養(yǎng)生康復(fù)等 服務(wù)情況。（三）科研與教學(xué)1.結(jié)合醫(yī)院的優(yōu)勢學(xué)科或 優(yōu)勢專科（專?。?，開展 以臨床研究為重點(diǎn)的中 醫(yī)約科學(xué)研究。3查閱相關(guān)資 料。未開展以臨床研究 為重點(diǎn)的中醫(yī)約科 學(xué)研究扣3分。中醫(yī)約科學(xué) 科研開展情 況。2.三級醫(yī)院，近3年內(nèi)省 部級以上中醫(yī)藥在研課 題> 5項(xiàng)，獲得省部級以 上中醫(yī)約科技進(jìn)步（成 果）獎1項(xiàng)。2查閱相關(guān)資 料。中醫(yī)約科研課題數(shù)不 達(dá)標(biāo)扣1分；無中醫(yī) 藥科技進(jìn)步（成果） 獎扣1分。1 .中醫(yī)藥科 研課題數(shù)；2 .中醫(yī)藥科 技進(jìn)步

23、（成 果）獲獎情 況。3.近3年內(nèi)，在國家級學(xué) 術(shù)刊物及核心刊物上發(fā) 表中醫(yī)約論文，三級醫(yī)院 >30篇，二級醫(yī)院15 篇。2查閱相關(guān)資 料。發(fā)表的中醫(yī)約論文數(shù)量每少 1篇扣0.2 分。中醫(yī)約論文 發(fā)表情況。4.能夠承擔(dān)中醫(yī)約臨床教 學(xué)或帶教任務(wù)。2查閱相關(guān)資 料。未開展中醫(yī)藥臨床 教學(xué)或帶教工作扣 2分。中醫(yī)藥臨床 教學(xué)或帶教 情況。（四）中醫(yī)藥文化建設(shè)： 積極開展中醫(yī)藥義化建 設(shè)和宣傳普及工作，將中 醫(yī)藥文化融入到中醫(yī)藥 科室各項(xiàng)規(guī)章制度和工 作規(guī)范之中，在中醫(yī)約服 務(wù)的環(huán)境、流程、方式等 方面體現(xiàn)中醫(yī)藥文化特 色。51 .查閱相關(guān) 資料；2 .現(xiàn)場考 查。未開展中醫(yī)藥文化 宣傳與普及

24、工作扣 3分；中醫(yī)約服務(wù) 的環(huán)境、流程、方 式等未體現(xiàn)中醫(yī)約 文化特色扣2分?，F(xiàn)場考查情 況。三、加強(qiáng) 中醫(yī)藥 隊(duì)伍建 設(shè)，提高 人員素 質(zhì)。（20 分）1.制定中醫(yī)藥人才培養(yǎng)計(jì) 劃和實(shí)施方案，并組織實(shí) 施。3查閱相關(guān)資 料。無計(jì)劃方案扣3 分；有計(jì)劃未實(shí)施 扣1分。中醫(yī)藥人才 培養(yǎng)計(jì)劃和 方柔制7E與 組織實(shí)施情 況。2.中醫(yī)約人才梯隊(duì)結(jié)構(gòu)合 理，學(xué)科帶頭人應(yīng)由中醫(yī) 類別高級職稱人員擔(dān)任。3查閱人事檔 案資料。中醫(yī)約人才梯隊(duì)結(jié) 構(gòu)不合理扣2分； 學(xué)科帶頭人職稱不 符合要求扣1分。1 .中醫(yī)藥人 員名錄；2 .學(xué)科帶頭 人職稱證 書。3.建立中醫(yī)約人員規(guī)范化 培訓(xùn)、崗位培訓(xùn)制度。3查閱相關(guān)資

25、料。未建立中醫(yī)約人員 規(guī)范化培訓(xùn)、崗位 培訓(xùn)制度扣3分。中醫(yī)藥人員 培訓(xùn)相關(guān)制 度制定情 況。4.組織開展西醫(yī)人員以中 成藥合理運(yùn)用和針灸推 拿等適宜技術(shù)為重點(diǎn)的 中醫(yī)約知識和技能培訓(xùn)， 并將培訓(xùn)納入繼續(xù)教育 考核項(xiàng)目。全院醫(yī)護(hù)人員 中醫(yī)藥知識知曉率31 .查閱相關(guān) 資料；2 .隨機(jī)抽查10名西醫(yī) 人員進(jìn)行中醫(yī)約知識現(xiàn) 場問卷調(diào)未開展西醫(yī)人員中 醫(yī)藥知識和適宜技 術(shù)培訓(xùn)扣3分；無 考核資料扣1分； 現(xiàn)場問卷調(diào)查每 1 人不合格扣0.5分， 扣完為止。1 .西醫(yī)人員 中醫(yī)約知識 技能培訓(xùn)開 展情況；2 .納入考核 情況；3 .現(xiàn)場問卷80%。查。調(diào)查情況。5.開展老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù) 經(jīng)驗(yàn)繼承和整理工作，注 重發(fā)揮老中醫(yī)專家的傳 幫帶作用。31 .查閱相關(guān) 資料；2 .現(xiàn)場考核 繼承人 1人。未開展老中醫(yī)藥專 家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承和 整理工作扣3分。老中醫(yī)約專 家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn) 繼承與作用 發(fā)揮情況。6.舉辦全院中醫(yī)藥學(xué)術(shù)講座，每年度不少于 5次。3查閱相關(guān)資 料。未開展中醫(yī)藥學(xué)術(shù) 講座扣3分；舉辦 次數(shù)每少1次扣1 分，