2018年專業(yè)實(shí)務(wù)重點(diǎn)題848

1、2018 年專業(yè)實(shí)務(wù)重點(diǎn)題單選題1、關(guān)于脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗的特點(diǎn)及服用方法，正確的是A混濁疫苗直接廢棄，無(wú)需記錄和報(bào)告B 先接種疫苗，再報(bào)疾控中心處理C停止接種，報(bào)告醫(yī)院相關(guān)部門(mén)處理D 停止接種，通知疫苗生產(chǎn)廠家E先接種疫苗，再報(bào)醫(yī)院處理單選題2、患兒， 9 個(gè)月，肺炎，現(xiàn)突然煩躁不安，發(fā)紺且進(jìn)行性加重，體檢：呼吸 60 次分，脈搏 170 次分，心音低鈍，兩肺布滿細(xì)濕啰音，此時(shí)診斷為肺炎合并 心力衰竭。 給患兒進(jìn)行飲食護(hù)理時(shí)應(yīng)注意A及時(shí)補(bǔ)充含鈣食品B 注射前先測(cè)心率C可與其他藥物混合注射D 注射速度宜快E心率 100次/分，應(yīng)報(bào)告醫(yī)生單選題3、患者，男， 52 歲，因“胸骨后壓榨性疼痛半日

2、”急診入院。心電圖：急性廣 泛前壁心肌梗死。 升高最早也是恢復(fù)最早的心肌損傷標(biāo)記物是A血糖減低B白細(xì)胞減少C血清心肌酶升高DC反應(yīng)蛋白降低E紅細(xì)胞沉降率正常單選題4、小兒，男，現(xiàn)體重9kg。會(huì)走，能叫“爸爸、媽媽”，尚不能自主控制大小便。該小兒的年齡可能是A會(huì)抬頭B會(huì)翻身C會(huì)爬行D用手握玩具E獨(dú)自行走單選題5、患兒，男， 4 歲，曾患“佝僂病”。查體：雞胸，嚴(yán)重的 的治療原則是A缺乏維生素DB 低血糖C低血鉀D 癲癇發(fā)作E 血清鈣減少單選題6、患兒女， 10個(gè)月，足月產(chǎn)。反復(fù)腹瀉 1 個(gè)月余。每天 生后混合喂養(yǎng)，未添加輔食。查體：神清，表情呆滯，體重 脂肪消失?；純鹤兓顬轱@著的血清學(xué)指標(biāo)是A

3、精神萎靡B 體重不增C消瘦D感染E 運(yùn)動(dòng)和智能發(fā)育落后“ X”型腿，該患兒5? 6 次。時(shí)稀時(shí)稠。4.8kg; 腹軟、腹壁單選題7、外陰奇癢，白帶呈豆渣樣最可能的是A念珠菌性陰道炎B 滴蟲(chóng)性陰道炎C慢性宮頸炎D老年性陰道炎E前庭大腺炎單選題8、患者，男， 34 歲，因交通事故致傷昏迷 3 小時(shí)后入院?；颊咛幱诨杳誀顟B(tài)， 呼之不應(yīng)，但按壓眶上神經(jīng)有反應(yīng)，左側(cè)瞳孔散大，對(duì)光反射遲鈍。入院第2天，血壓 150/100mmH，g 脈搏緩慢有力，呼吸深而慢，時(shí)而躁動(dòng)、嘔吐，按壓眶 上神經(jīng)無(wú)反應(yīng)，左側(cè)瞳孔散大，對(duì)光反射消失，右側(cè)肢體癱瘓，病理反射陽(yáng)性。 該患者的主要病癥最可能是A腦干B 小腦半球C枕骨大孔

4、區(qū)D大腦半球E 中腦單選題9、小細(xì)胞低色素性貧血常見(jiàn)于A營(yíng)養(yǎng)不足B 慢性失血C免疫障礙D缺乏胃酸E 腸蛔蟲(chóng)病單選題10、患者，男性， 68 歲，因發(fā)熱待查入院，護(hù)士為其測(cè)量生命體征，應(yīng)通過(guò)的 護(hù)理措施是A 一級(jí)護(hù)理B全程護(hù)理C監(jiān)護(hù)室護(hù)理D二級(jí)護(hù)理E 三級(jí)護(hù)理單選題11、對(duì)患者進(jìn)行健康教育屬于A按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定獲取工資報(bào)酬，享受福利待遇的權(quán)利B 獲得與其所從事的護(hù)理工作相適應(yīng)的衛(wèi)生防護(hù)，醫(yī)療保健服務(wù)的權(quán)利C 按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定獲得與本人業(yè)務(wù)能力和學(xué)術(shù)水平相應(yīng)的專業(yè)技術(shù)職稱的權(quán)利D 參加專業(yè)培訓(xùn)，從事學(xué)術(shù)研究和交流，參加行業(yè)協(xié)會(huì)和專業(yè)學(xué)術(shù)團(tuán)體的權(quán)利E獲得接觸有毒有害物質(zhì)津貼的權(quán)利單選題12、關(guān)于急性

5、腎衰竭護(hù)理，下列不正確的是A消化道出血B 急性左心衰C高鉀血癥D肺部感染E 嚴(yán)重心律失常單選題13、患者，女，50歲。一氧化碳中毒 2小時(shí)入院治療。 為促進(jìn)一氧化碳的排出， 最佳的措施是A血液碳氧血紅蛋白濃度升高B皮膚黏膜呈櫻桃紅色C血紅蛋白含量測(cè)定D現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境分析E現(xiàn)場(chǎng)有煤氣味單選題14、患者，男性， 40 歲，汽車(chē)撞傷右大腿致股骨中段閉合性骨折，行骨牽引復(fù) 位固定。牽引術(shù)后，為防止?fàn)恳^(guò)度應(yīng)A將床尾抬高2040cmB 每天用 70%乙醇消毒牽引針孔C鼓勵(lì)功能鍛煉D定時(shí)測(cè)肢體長(zhǎng)度E 牽引錘不能著地單選題15、經(jīng)檢查患者為左腎結(jié)石，直徑2.0c m，行體外沖擊治療后應(yīng)該選擇的體位是 A濃茶B 牛

6、奶C菠蘿D 土豆E動(dòng)物內(nèi)臟CT 檢查顯單選題16、某患者因車(chē)禍被抬入急診室。下頜骨開(kāi)放性骨折，并有舌后墜。示顱內(nèi)有血腫，量約30ml。首要的處理措施是A補(bǔ)充血容量B降低顱內(nèi)壓C立即手術(shù)D解除舌后墜E 下顱骨固定單選題17、有關(guān)收集資料的描述，下列各項(xiàng)錯(cuò)誤的是A乏力B高熱C入睡困難D頭痛E 惡心單選題18、產(chǎn)婦，孕 37 周。臨產(chǎn) 10 小時(shí)，肛查：宮口已全開(kāi)，先露為頭，棘下4cm，此時(shí)產(chǎn)力組成是A給予半流質(zhì)飲食B 創(chuàng)造溫馨待產(chǎn)環(huán)境C勸導(dǎo)產(chǎn)婦絕對(duì)臥床休息D指導(dǎo)產(chǎn)婦排尿1次/4小時(shí)E在宮縮間歇時(shí)聽(tīng)胎心1次/12小時(shí)單選題19、患者李某，安裝有心臟起搏器，護(hù)士應(yīng)特別提醒他注意的是A避免靠近微波設(shè)備B

7、避免接觸化學(xué)試劑C避免接觸X線D避免跌倒E避免乘坐飛機(jī)單選題20、患者男， 75 歲，患慢性阻塞性肺疾病 30余年，現(xiàn)處于疾病穩(wěn)定期。在為其 制定肺功能康復(fù)計(jì)劃時(shí)，應(yīng)是A戒煙B 防止感冒C合理膳食D適當(dāng)運(yùn)動(dòng)E 冬季停止一切戶外活動(dòng)1- 答案：答案出錯(cuò)解析出錯(cuò)2- 答案：答案出錯(cuò)解析出錯(cuò) 3- 答案： C患者心絞痛 2年。 4小時(shí)前出現(xiàn)胸骨中段劇烈疼痛， 舌下含服硝酸甘油不能緩解， 心率增快，心尖部可聞及舒張期奔馬律。心電圖 ST 段抬高，提示可能發(fā)生了急 性心肌梗死。該患者的檢查結(jié)果最可能出現(xiàn)血清心肌酶升高。故選C。4-答案：C小兒的運(yùn)動(dòng)發(fā)育：抬頭：新生兒俯臥時(shí)能抬頭 1? 2秒，3個(gè)月時(shí)抬頭

8、較穩(wěn)；4 個(gè)月時(shí)抬頭很穩(wěn)。坐：6個(gè)月時(shí)能雙向前撐住獨(dú)坐；8個(gè)月時(shí)能坐穩(wěn)。翻身： 7個(gè)月能有意識(shí)地翻身。爬：8? 9個(gè)月可用雙上肢向前爬。站、走、跳：11 個(gè)月可獨(dú)自站立片刻； 15個(gè)月可獨(dú)自走穩(wěn)， 24 個(gè)月時(shí)可雙足并跳； 30個(gè)月會(huì)獨(dú) 足跳； 3 歲會(huì)跑，騎三輪車(chē)等。 4 個(gè)月能握持玩具； 5 個(gè)月兩手各握一玩具； 7 個(gè)月將玩具換手； 1 0個(gè)月用拇示指拿東西； 12? 15個(gè)月時(shí)學(xué)會(huì)用匙，亂涂畫(huà)； 18個(gè)月能疊 2? 3塊方積木； 2 歲會(huì)翻書(shū)。5-答案： E3個(gè)月以內(nèi)或者有手足抽搐病史的嬰兒肌內(nèi)注射維生素D前2-3天至注射后2-3周需口服鈣劑，防止低鈣抽搐。6-答案： B營(yíng)養(yǎng)不良是因缺

9、乏熱量和 （或）蛋白質(zhì)所致的一種營(yíng)養(yǎng)缺乏癥。 營(yíng)養(yǎng)不良最先出 現(xiàn)的癥狀是體重不增，繼之體重下降，生長(zhǎng)發(fā)育停滯，精神萎靡，并出現(xiàn)各器官 功能減退，易繼發(fā)感染。7-答案： A各種炎癥患者的陰道分泌物性狀各有特點(diǎn)： 念珠菌性陰道炎白帶呈稠厚、 豆渣樣； 滴蟲(chóng)性陰道炎白帶稀薄、泡沫狀；宮頸炎白帶增多，特點(diǎn)不是很特殊，與不同病 理類型有關(guān)；老年性陰道炎陰道分泌物增多、性狀為稀薄，量淡黃色；前庭大腺 炎有膿腫形成。另外念珠菌性陰道炎的臨床表現(xiàn)為外陰奇癢，讓患者坐臥不安。8- 答案：答案出錯(cuò)解析出錯(cuò)平均紅9-答案： B 缺鐵性貧血為小細(xì)胞低色素性： 紅細(xì)胞形態(tài)有明顯小細(xì)胞低色素的表現(xiàn)， 細(xì)胞血紅蛋白濃度（M

10、CHCK32%平均紅細(xì)胞容積（MCV） 80fl ,平均紅細(xì)胞血紅 蛋白量（MCHK26pg。血清（漿）鐵V 10.7μmol/L（60μg/dl）,血清鐵蛋白 16μg/L。總鐵結(jié)合力 62.7μmol/L（350μg/dl）。運(yùn)鐵蛋白飽和度 V 0.15 有參考意義， V 0.1 有確定意義。 缺鐵性貧血的主要病因是由于慢性失血 致貧血，鐵劑治療有效：用鐵劑治療 6周后，血紅蛋白上升20g/L以上。10-答案： E 三級(jí)護(hù)理適用于病情較輕，生活基本能自理者。如慢性疾病、擇期手術(shù)前階段、 疾病恢復(fù)期等。11- 答案： E 此題屬于基礎(chǔ)類考題，屬于簡(jiǎn)單題目。護(hù)士的

11、權(quán)利包括： （1）按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定 獲取工資報(bào)酬、享受福利待遇、參加社會(huì)保險(xiǎn)； （2）獲得與其所從事的護(hù)理工作 相適應(yīng)的衛(wèi)生防護(hù)、 醫(yī)療保健服務(wù)；（ 3）按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定獲得與本人業(yè)務(wù)能力 和學(xué)習(xí)水平相適應(yīng)的專業(yè)技術(shù)職務(wù)、職稱； （4）參加專業(yè)培訓(xùn)、從事學(xué)術(shù)研究交 流、參加行業(yè)協(xié)會(huì)和專業(yè)學(xué)術(shù)團(tuán)體； （ 5）獲得疾病診療、護(hù)理相關(guān)信息； （6）其 他與履行護(hù)理職責(zé)相關(guān)的權(quán)利； （7）對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生主管部門(mén)的工作提出 意見(jiàn)和建議。護(hù)士的義務(wù)包括： （1）應(yīng)當(dāng)遵守法律、法規(guī)、規(guī)章和診療技術(shù)規(guī)范 的規(guī)定；（2）在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中，發(fā)現(xiàn)患者病情危急，應(yīng)當(dāng)立即通知醫(yī)師；在緊急情 況下為搶救垂危患者生命，應(yīng)

12、當(dāng)先行實(shí)施必要的緊急救護(hù)；發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑違反法律、 法規(guī)、規(guī)章或者診療技術(shù)規(guī)范規(guī)定的， 應(yīng)當(dāng)及時(shí)向開(kāi)具醫(yī)囑的醫(yī)師提出； 必要時(shí)， 應(yīng)當(dāng)向該醫(yī)師所在科室的負(fù)責(zé)人或者醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)醫(yī)療服務(wù)管理的人員報(bào) 告；（3）有義務(wù)參與公共衛(wèi)生和疾病預(yù)防控制工作； （4）發(fā)生自然災(zāi)害、公共衛(wèi) 生事件等嚴(yán)重威脅公眾生命健康的突發(fā)事件， 護(hù)士應(yīng)當(dāng)服從縣級(jí)以上人民政府衛(wèi) 生主管部門(mén)或者所在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的安排，參加醫(yī)療救護(hù)。故答案選E。12-答案： C高鉀血癥是急性腎衰竭最嚴(yán)重的并發(fā)癥，是起病第一周死亡最常見(jiàn)的原因。13-答案： A 血液碳氧血紅蛋白濃度升高14-答案： D每日測(cè)量肢體長(zhǎng)度，兩側(cè)對(duì)比，防止?fàn)恳α坎蛔慊蜻^(guò)度牽引。15-答案： E 根據(jù)結(jié)石成分調(diào)節(jié)飲食。 動(dòng)物蛋白和食糖的攝入要適量 （除主食外， 每天需補(bǔ)充 蛋白質(zhì)25-30g）。含鈣結(jié)石者宜食含纖維豐富的食物，限制含鈣，草酸成分多的 食物。濃茶，菠菜，番茄， 土豆，蘆筍，等含草酸量高。 牛奶，奶制品， 豆制品， 巧克力，堅(jiān)果含鈣量高。 尿酸結(jié)石者不宜服用含嘌呤高。