治療護(hù)理查對(duì)制度

1、治療護(hù)理查對(duì)制度查對(duì)制度是保證病人安全，防止差錯(cuò)事故發(fā)生的一項(xiàng)重要措施，因此護(hù)士在工作中必須具 備嚴(yán)肅認(rèn)真的態(tài)度，思想集中，嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，才能保證病人的安全，使醫(yī)療護(hù)理工 作正常進(jìn)行。（ 一 ） 醫(yī)囑查對(duì)制度1. 整理醫(yī)囑單后應(yīng)簽時(shí)間、姓名，并經(jīng)二人核對(duì)。核對(duì)時(shí)應(yīng)該由甲讀醫(yī)囑單上的藥名、給 藥方法，乙讀治療卡上的劑量和時(shí)間。2. 醫(yī)囑應(yīng)每天核對(duì)、每周總核對(duì)，護(hù)士長(zhǎng)每周應(yīng)參加核對(duì)醫(yī)囑二次以上。3. 臨時(shí)醫(yī)囑記錄執(zhí)行時(shí)間、簽全名，臨時(shí)治療醫(yī)囑要抄寫(xiě)治療本、治療單，以便加強(qiáng)床邊 核對(duì)，必須問(wèn)清后，方可執(zhí)行。4. 重整醫(yī)囑后要二人核對(duì)，并劃紅線。5. 搶救病人時(shí)，醫(yī)生下達(dá)口頭醫(yī)囑，執(zhí)行者須重讀一遍

2、，無(wú)誤后方可執(zhí)行。用過(guò)的空瓶須 保留，以備核對(duì)后再棄去。6. 上午總對(duì)醫(yī)囑，中班核對(duì)早班電腦醫(yī)囑（包括當(dāng)天手術(shù)病人），夜班核對(duì)中班電腦醫(yī)囑（ 二 ） 治療護(hù)理操作查對(duì)制度（注射、輸液、服藥等）1. 嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)制度三查：操作前查，操作中查，操作后查。具體內(nèi)容：（1）查藥物有無(wú)沉淀、變質(zhì)、混濁，安瓿、藥瓶有無(wú)裂痕，瓶口有無(wú)松動(dòng)；（2）查藥物的有效期，配伍禁忌；(3) 查針筒是否完好，有無(wú)漏氣；針頭是否銳利，有否帶鉤彎曲 七對(duì)：對(duì)床號(hào)、姓名、藥名、時(shí)間、劑量、濃度、方法輸血三查十對(duì)：三查：(1) 查血液有效期(2) 查輸血裝置是否完整(3) 查血液質(zhì)量十對(duì)：對(duì)受血者姓名、床號(hào)、住院號(hào)、血型交配

3、試驗(yàn)結(jié)果，供血者姓名、編號(hào)、血型及交 配試驗(yàn)結(jié)果，核對(duì)采血日期、有效期。2. 執(zhí)行任何治療時(shí)，如病人提出疑問(wèn)，應(yīng)及時(shí)查清后，方可執(zhí)行。3. 凡屬四不準(zhǔn)范圍的治療一律按本院規(guī)定嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)制度。4. 凡治療過(guò)程中病人出現(xiàn)各種反應(yīng)，除了及時(shí)請(qǐng)醫(yī)生診治，嚴(yán)密觀察外，剩余的藥物按要 求保留，進(jìn)一步核對(duì)，必要時(shí)按規(guī)定分存 / 鑒定。及鑒定處理。( 三 ) 手術(shù)病人查對(duì)制度1. 術(shù)前準(zhǔn)備及接病人時(shí)， 應(yīng)查對(duì)病人床號(hào)、 姓名、性別、年齡、診斷、手術(shù)名稱及部位 (左、 右)。2. 查血型、術(shù)前用藥、藥物過(guò)敏試驗(yàn)結(jié)果、x 光片等。3. 查病人有無(wú)佩帶首飾，假牙、備皮情況。4. 查無(wú)菌包內(nèi)的無(wú)菌指示劑，以及手術(shù)器

4、械物品是否齊全，功效如何。5. 凡體腔或深部組織手術(shù)，要在術(shù)前、關(guān)傷口前、縫皮前核對(duì)紗布、紗墊、縫針、器械的 數(shù)目，并有記錄簽字。6. 術(shù)中給藥、輸血嚴(yán)格查對(duì)。7. 手術(shù)取下的標(biāo)本，應(yīng)由洗手護(hù)士與手術(shù)者核對(duì)后，再填寫(xiě)病理檢驗(yàn)單送驗(yàn)。病理切片做 到四查：床號(hào)、姓名、住院號(hào)、標(biāo)本名稱。標(biāo)本瓶應(yīng)作到有蓋、有溶液、有標(biāo)簽，送驗(yàn)要 有登記、簽收制度。（ 四 ） 供應(yīng)室查對(duì)制度1. 準(zhǔn)備器械包時(shí)，要查對(duì)品名、數(shù)量、質(zhì)量及清潔度。2. 發(fā)器械包時(shí)，要查對(duì)名稱、消毒日期、無(wú)菌指示劑及數(shù)量。3. 收回物品時(shí)，要查對(duì)名稱、數(shù)量、質(zhì)量、有無(wú)破損及清潔處理情況。4. 滅菌時(shí)查溫度、壓力、時(shí)間、滅菌效果指示劑、干濕度，符合要求方可發(fā)放。（ 五 ） 飲食查對(duì)制度1. 每日查對(duì)醫(yī)囑后，應(yīng)核對(duì)病床上飲食標(biāo)