輸血技術(shù)初級師專業(yè)知識-試卷15_真題(含答案與解析)-交互

1、區(qū)輸血技術(shù)初級（師）專業(yè)知識-試卷15（總分60,做題時(shí)間90分鐘）1. A1/A2 型題1.血液發(fā)出前出現(xiàn)哪種情況仍可將血液發(fā)出SSS_SINGLE_SELA血液顏色變成暗紫色&B血漿層與紅細(xì)胞層分界不清 C大量血塊存在D血漿層出現(xiàn)乳白色脂肪顆粒漂浮物E血漿層呈乳糜或明膠化該題您未回答：x該問題分值:2答案:D解析：血液發(fā)出前，肉眼觀察血液是否存在顏色變成暗紫色、血漿層與紅細(xì)胞 層分界不清、大量血塊存在、血漿層呈乳糜或明膠化等異常情況，血漿層出現(xiàn) 乳白色脂肪顆粒漂浮物是正常的，在 37c加溫時(shí)易溶解呈透明狀。2.進(jìn)行預(yù)存式自體輸血的患者，一般要求采血前Hb的濃度：男性120g/ L,

2、女性110g/L,血細(xì)胞比容不低于A 0. 34B 0. 38呈C 0. 40D 0. 42E 0. 45該題您未回答：x該問題分值:2答案:A解析：進(jìn)行預(yù)存式自體輸血的患者，一般要求采血前 Hb的濃度：男性120g/ L,女性學(xué)110g/L,血細(xì)胞比容0. 34。特殊情況下可適當(dāng)放寬 Hb和Hct的 要求。3.與全血相比，下列關(guān)于懸浮紅細(xì)胞主要特點(diǎn)的說法不正確的有|SSS_SINGLE_SELA攜氧能力較全血稍差，但容量僅為全血的一半，因而減少了循環(huán)超負(fù)荷的危險(xiǎn)性C B移去了大部分的血漿，減少了血漿蛋白引起的發(fā)熱和過敏等輸血不良反 應(yīng)三C減少了血漿中鉀、鈉、氨和枸檬酸鹽的含量輸入D分離出的大

3、部分血漿可供其他患者應(yīng)用E適用于慢性貧血，特別是伴有充血性心力衰竭貧血患者該題您未回答：x該問題分值:2答案:A解析：懸浮紅細(xì)胞與全血具有同樣運(yùn)氧能力的紅細(xì)胞，而容量為全血的一半至 三分之二，因而減少了輸血后循環(huán)負(fù)荷過重的危險(xiǎn)性。移去了大部分的血漿， 避免或減少了血漿蛋白成分引起的發(fā)熱和過敏等輸血不良反應(yīng)。減少了血漿中 鉀、鈉、氨和枸檬酸鹽的含量輸入，因而減少了對心、肝、腎等的毒性作用。 分離出的大部分血漿可供其他患者應(yīng)用等。適用于慢性貧血，特別是伴有充血 性心力衰竭貧血患者。4.200ml懸浮少白紅細(xì)胞中殘余白細(xì)胞應(yīng)用于預(yù)防非溶血性發(fā)熱輸血反應(yīng)的<2, 5X 1010SSS_SINGL

4、E_SEL該題您未回答：x該問題分值:2答案：C5.國家規(guī)定的洗滌紅細(xì)胞質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求，不包括下列哪項(xiàng)指標(biāo)|SSS_SINGLE_SEL. A紅細(xì)胞回收率70%'B白細(xì)胞清除率80%C C殘余血小板01%DLd 血漿蛋白清除率方98%E 200ml全血制備的洗滌紅細(xì)胞容量 125ml±10%該題您未回答：x該問題分值:2答案：C解析：GB18469-2001血液成分質(zhì)量要求規(guī)定洗滌紅細(xì)胞的紅細(xì)胞回收率>70%,白細(xì)胞清除率方80%,血漿蛋白清除率方98%, 200ml全血制備的洗 滌紅細(xì)胞容量為125ml ±10%。6.假如新生兒血型為AB型RhD陽性，母體為A

5、型RhD陰性，導(dǎo)致新生兒溶血病， 輸注紅細(xì)胞時(shí)適宜選擇SSS_SINGLE_SELA A O型洗滌紅細(xì)胞B AB型洗滌紅細(xì)胞C C。型RhD陰性洗滌紅細(xì)胞D AB型RhD陰性洗滌紅細(xì)胞E A型洗滌紅細(xì)胞該題您未回答：x該問題分值:2答案：C解析：該新生兒溶血病可能是單純 ABO血型不合或者單純Rh血型不合，也可能 是同時(shí)合并ABO與Rh溶血，這時(shí)只能采用Rh陰性。型洗滌紅細(xì)胞進(jìn)行輸血。7.低溫保存紅細(xì)胞最常用的保護(hù)劑是SSS_SINGLE_SELA A鹽水旦B糖水'C乙醇C D甘油. E二甲亞碉該題您未回答：x該問題分值:2答案:D解析：添加防凍劑是解決紅細(xì)胞在低溫下長期保存而不受破壞

6、的關(guān)鍵，最常用 的防凍劑是甘油。8.Y射線輻照紅細(xì)胞常用的劑量為|SSS_SINGLE_SELA 510GyB 10 20GyC C 15 20GyD D 25 30GyE 50 70Gy該題您未回答：x該問題分值:2答案:D解析：T射線輻照紅細(xì)胞常用的劑量為 2530Gy。 9.血細(xì)胞分離機(jī)單采血小板每份血小板含量應(yīng) SSS_SINGLE_SEL A>2. 0X 10 10 /袋C >2. 5X 10 10 /袋C> 2. 0X 10 11 /袋D 11> 2. 5X 10 /袋E> 4. 0X 10 11 /袋該題您未回答：x該問題分值:2答案:D解析：GB1

7、8469-2001血液成分質(zhì)量要求規(guī)定單采血小板含量 2. 5X 10 11 / 袋，白細(xì)胞混入量0 5. 0X10 A >100X 10 9 /L >70X 10 9 /LC>50X 10 9 /L /袋,紅細(xì)胞混入量0 8. 0X 10 D>20X 10 9 /L /袋。10.下列關(guān)于1U濃縮血小板的敘述，哪項(xiàng)不正確|SSS_SINGLE_SEL. A國內(nèi)以200ml的全血分離制備的血小板定義為 1UB1U濃縮血小板含量2. 0X10 E 一般不考慮血小板計(jì)數(shù)該題您未回答：x該問題分值:2答案:BC紅細(xì)胞混入量0 1. 0X10 9D白細(xì)胞殘留量0 2. 5X10

8、8E容積為2535ml該題您未回答：x該問題分值:2答案:D 解析：GB18469-2001血液成分質(zhì)量要求規(guī)定1U濃縮血小板是指200ml全血分離制備的血小板濃縮物，血小板含量2. 0X10 10 ,紅細(xì)胞混入量0 1. 0X 109 ,容積為2535ml。對白細(xì)胞殘留量未作明確規(guī)定。故本題應(yīng)選D11.一位膽囊癌患者欲行剖腹探查術(shù)，一般血小板計(jì)數(shù)須在多少以上才能手術(shù)SSS_SINGLE_SEL解析：通常實(shí)施頭顱、眼部以及脊柱等部位手術(shù)，患者血小板計(jì)數(shù)需100X 109 /L;實(shí)施上腹部手術(shù)，患者血小板計(jì)數(shù)需70x 10 . A FFP應(yīng)放置在室溫下，使之自然融化后輸注B輸注前應(yīng)置入37c專用

9、恒溫水浴中快速融化-C融化后的FFP應(yīng)盡快輸用，以避免血漿蛋白變性和不穩(wěn)定凝血因子喪失 活性D FFP一經(jīng)融化后，不可再冰凍保存E在4c專用貯血冰箱內(nèi)存放，應(yīng)于 24小時(shí)內(nèi)輸注該題您未回答：x該問題分值:2答案：A解析：新鮮冰凍血漿在輸注前須置入 37c專用恒溫水浴中快速融化。融化后， 不可在10c放置超過2小時(shí)，以避免血漿蛋白變性和不穩(wěn)定凝血因子喪失活 性，亦不可再冰凍。如在4c專用貯血冰箱內(nèi)存放，應(yīng)于 24小時(shí)內(nèi)輸注。14.通常，由200ml全血分離的血漿所制備的1U冷沉淀要求U因子含量不低于|SSS_SINGLE_SEL1L_A 30IU匕 B 35IUC 40IUD 45IUE 50I

10、U /L;實(shí)施產(chǎn)科手術(shù)， 患者血小板計(jì)數(shù)應(yīng)50X 10 9 /L。12.下列關(guān)于普通冰凍血漿的說法正確的是|SSS_SINGLE_SELA從采血之日起5天以后從全血中制備的血漿'B保存期為一 20c以下保存2年C與新鮮冰凍血漿的區(qū)別在于缺少Vffl因子和 V因子等不穩(wěn)定凝血因子D為提高機(jī)體凝血因子的水平，可加大輸注量E融化后因故未能輸注，可以再次冰凍該題您未回答：x該問題分值:2答案：C解析：普通冰凍血漿是從采血之日起 5天內(nèi)從全血中制備的血漿，保存期為一 20c以下保存4年，它與新鮮冰凍血漿的區(qū)別在于缺少Vffl因子和V因子等不穩(wěn)定凝血因子。普通冰凍血漿對提高機(jī)體凝血因子的能力很有限

11、，倘若為了提高 機(jī)體凝血因子水平而加大輸注量，就可能引起循環(huán)超負(fù)荷。普通冰凍血漿融化 后，不可在10c放置超過2小時(shí)，不可再冰凍。13.下列有關(guān)新鮮冰凍血漿（FFP）輸注的說法不正確的是|SSS_SINGLE_SEL該題您未回答：X該問題分值:2答案：C解析：GB18469-2001血液成分質(zhì)量要求規(guī)定100ml新鮮冰凍血漿所制備的冷 沉淀Vffl因子含量不低于40IU,纖維蛋白原含量不低于75mg故本題應(yīng)選擇C, 其余選項(xiàng)為干擾項(xiàng)。15.冷沉淀主要含有下列成分，其中不包括|SSS_SINGLE_SEL'A Vffl因子B vWFC Cm因子D D纖維蛋白原E XU因子該題您未回答：x

12、該問題分值:2答案：C解析：冷沉淀是新鮮冰凍血漿在低溫解凍后沉淀的白色絮狀物，是 FFP的部分 凝血因子濃集制品，主要含有Vffl因子、vWF纖維蛋白原、刈因子等。16.冷沉淀在37 c水浴快速解凍后至輸注前，應(yīng)保存在SSS_SINGLE_SELA 10 cB 37 cC 20 24 c D 16c不震蕩E 16c震蕩該題您未回答：x該問題分值:2答案:C解析：冷沉淀在應(yīng)用前應(yīng)置37c專用恒溫水浴箱內(nèi)快速融化，在 2024c室溫 下放置過久可使F即活性喪失，故融化后必須盡快輸用，因故未能及時(shí)輸用， 不應(yīng)再復(fù)凍保存。17.若A型懸浮紅細(xì)胞誤輸給B型受血者，導(dǎo)致嚴(yán)重的溶血反應(yīng)，采用換血療法， 應(yīng)選

13、用|SSS_SINGLE_SELA 。型紅細(xì)胞B B型紅細(xì)胞CLc。型紅細(xì)胞加AB型血漿的合成血. D B型紅細(xì)胞加AB型血漿的合成血E B型全血答案：C解析：對于ABO血型不合引起的溶血性輸血反應(yīng)，應(yīng)選用。型紅細(xì)胞加AB型血漿的合成血進(jìn)行換血治療。18.一般輸注6U懸浮紅細(xì)胞可使血紅蛋白提升SSS_SINGLE_SEL旦A 10g/L尸;B 15g/LC 20g/LD 25g/LE 30g/L該題您未回答：x該問題分值:2答案:E解析：一般輸注2U懸浮紅細(xì)胞大約可使血紅蛋白升高 10g/L,紅細(xì)胞容積升 高0. 03。由于在臨床檢驗(yàn)中血紅蛋白檢測誤差允許值±10g/Lo因此，臨床判

14、斷輸注紅細(xì)胞制劑是否有效，應(yīng)在輸注后血紅蛋白升高至少20g/Lo19.嚴(yán)重貧血患兒體重2. 5kg, Hb 60g/L,為使該患兒Hb提升至120g/L,需輸 血SSS_SINGLE_SELA 200mlB 400mlC 600mlD 900mlE 1200ml該題您未回答：x該問題分值:2答案:D解析：兒童紅細(xì)胞輸注劑量的粗略計(jì)算公式為：所需血量 （ml）=6 X增加血紅蛋 白（g/L）X體重（kg）。20.評價(jià)粒細(xì)胞輸注療效的最佳指標(biāo)是SSS_SINGLE_SELA感染是否得到控制B外周血中性粒細(xì)胞百分比是否增加C外周血中性粒細(xì)胞絕對值是否增加DL.P貧血是否糾正E出血癥狀是否改善該題您未

15、回答：x該問題分值:2答案：A解析：主要是由于中性粒細(xì)胞輸注后很快離開血循環(huán)，而在肺部積聚，以后重 新分布于肝、脾，感染時(shí)粒細(xì)胞常移動(dòng)至炎癥部位。因此，評價(jià)粒細(xì)胞輸注后 療效應(yīng)觀察患者感染是否得到控制或體溫是否下降，而不是觀察患者外周血中 性粒細(xì)胞絕對值是否增加。21.歐美國家血小板輸注無效大多數(shù)由于哪種抗體引起的SSS_SINGLE_SELA A HPA-1a抗體B HPA-2a抗體C HPA-2b抗體D HPA-3a抗體E HPA-3b 抗體該題您未回答：x該問題分值:2答案：A解析：歐美國家血小板輸注無效大多數(shù)由于HPA-1a抗體引起的。22.通常情況下，血小板輸注無效最常見的原因是|S

16、SS_SINGLE_SEL'A HLA同種免疫B血小板含量過低呈C發(fā)熱反應(yīng). D受血者年齡大于60歲E 產(chǎn)生 TA-GVHD該題您未回答：x該問題分值:2答案：A解析：同種免疫性血小板輸注無效主要由HLA抗體引起。23.測定輸注后多長時(shí)間的血小板計(jì)數(shù)對治療性血小板輸注的療效判斷有十分重要 的參考價(jià)值SSS_SINGLE_SELA A 30分鐘ILb i小時(shí)C 6小時(shí)巴D 12小時(shí)E 24小時(shí)該題您未回答：x該問題分值:2答案:B解析：通常評價(jià)血小板輸注后的療效，應(yīng)對患者進(jìn)行血小板計(jì)數(shù)，包括：輸注 前計(jì)數(shù)、輸注后1小時(shí)計(jì)數(shù)、輸注后24小時(shí)計(jì)數(shù)，同時(shí)要計(jì)數(shù)輸注的血小板總量。一般以1小時(shí)血小

17、板計(jì)算增高指數(shù)（CCI） 了解輸入血小板量是否足夠，判斷 是否輸注無效。24.通常認(rèn)為輸注后1小時(shí)的CCI小于多少時(shí)應(yīng)考慮血小板輸注無效|SSS_SINGLE_SELA 1. 0B 2. 5C C 5. 0D 7. 5E 10. 0該題您未回答：x該問題分值:2答案:D解析：校正血小板計(jì)數(shù)增加值（CCI）是評價(jià)血小板療效的常用指標(biāo)，CCI=（輸注 后血小板計(jì)數(shù)一輸注前血小板計(jì)數(shù)）乂體表面積/輸入血小板總數(shù)。CCI大于10表示有效；輸注后1小時(shí)測定值一般認(rèn)為CCI小于7. 5認(rèn)定為輸注無效。25.下列哪項(xiàng)是評估血小板輸注效果的最佳方法5.2.4.A5X 10 9 /mlB7X 10 * B *

18、10 /mlC3X 10 10 /mlD5X 10 10 /ml|SSS_SINGLE_SELE該問題分值:26. 2X10 10 /ml 該題您未回答：x 答案：C解析：校正血小板計(jì)數(shù)增加值（CCI）是評價(jià)血小板療效的常用指標(biāo)，CCI=（輸注 后血小板計(jì)數(shù)一輸注前血小板計(jì)數(shù)）X體表面積/輸入血小板總數(shù)。CCI=4. 5X10 10 X1. 7/（6 X 5. 5X10 10）X10=2. 3X10 10 /ml。 27.假定患者血容量為4000ml,輸注血小板6袋，每袋含血小板5. 0X10 10 ,輸 入6袋后血小板增加2. 5X10 10 ,則血小板回收率為|SSS_SINGLE_SEL

19、A 20%B 30%C 50%呈 D 70%E 90%該題您未回答：x該問題分值:2答案:C解析：輸注后血小板回收率（PPR）（%）=（絕對增加數(shù)X血容量（L） X100%）+輸 入血小板總數(shù)的2/3。28.關(guān)于急性失血患者的輸血問題，下列敘述中觀念錯(cuò)誤的是 SSS_SINGLE_SEL工A慢性貧血患者氧離曲線右移，可部分代償組織供氧B B不要等到血紅蛋白或血細(xì)胞比容明顯降低或癥狀加重后再輸血C C最好輸少白紅細(xì)胞，有條件可輸年輕紅細(xì)胞'D輸血后測定血紅蛋白或血細(xì)胞比容可快速評估輸血的效果E E長期輸血者可用維生素C增加尿鐵的排泄該題您未回答：x該問題分值:2答案:E解析：長期輸血者不

20、宜用維生素 C,因維生素C雖可增加尿鐵的排泄，但也能 增加胃腸道對鐵的吸收。30.下列關(guān)于自身免疫性溶血性貧血患者輸血治療，說法錯(cuò)誤的是 SSS_SINGLE_SEL1A<2, 5X10 6 *B<5, 0X10 6C8<2, 5X 10D<5, 0X10 8'A臨床止血效果B60 Co標(biāo)記血小板存活研究C C檢測輸注后血小板平均大小的分布情況DLd輸注后1小時(shí)血小板計(jì)數(shù)E APTT PT改善情況該題您未回答：x該問題分值:2答案：A解析：衡量血小板輸注有效性的最重要指標(biāo)是臨床止血效果，常用實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)包括CCI指數(shù)和血小板回收率等。26.患者體表面積為1. 7m 2 ,輸注血小板6袋，每袋含血小板5. 5X10 10 ,輸入6袋后血小板增加4. 5X10