十八項醫(yī)療核心制度考試題及答案匯編

1、十八項醫(yī)療核心制度考試題及答案姓名：科室：分數(shù)：一、選擇題（每小題 2 分，共 20題，共 40 分）。1、首診醫(yī)師接診患者后，如剛好要下班，可以將患者做何處理？（B ）A、讓患者到它院診治。B 、移交給接班醫(yī)師。C 、等上班后再繼續(xù)診治。2、下列關于首診負責制，理解正確的是： （ A ）A、誰首診，誰負責；首診醫(yī)生應仔細詢問病史，進行體格檢查，認真進行診治，做好病歷 記錄。B首診醫(yī)生發(fā)現(xiàn)患者所患疾病不屬于本專業(yè)范疇，可以建議轉相關科室， 無需做病歷記錄。C對于新入院患者必須在 1小時內診治；危、急、重患者必須立即接診，并報告上級醫(yī)生。3、入院 3 天未確診，治療效果不佳，病情嚴重的患者應：（

2、B ）A、轉入上級醫(yī)院診療。B、組織會診討論。C、上報院領導處理。4、高級專業(yè)技術職務醫(yī)師每周查訪至少：（ B）A、 1 次 B 、 2 次 C 、 3 次 D 、 4 次5、不屬于醫(yī)療核心制度的是：（ C ）A、首診負責制B 、三級醫(yī)生查房制C 、醫(yī)院感染管理制度急診會診，相關科室在接到會診通知后，應在多長時間內到位？10 分鐘 B 、 15 分鐘 C 、 20 分鐘 按手術分級管理制度，住院醫(yī)師可單獨完成的手術是A、一類手術B、二類手術8、手術記錄應當在術后（ CA、 6小時B、 12 小時9、死亡病例， 一般情況下應在 （內進行討論。 （）A、 1 天 、 6 小時6、A、7、B、二B、

3、 3 天 、(D 、 30 分鐘C 、三類手術）內完成C、 24 小時）內組織討論，12 小時 C、 1A ）D 、四類手術D、三天特殊病例（存在醫(yī)療糾紛）周、 1 天D、 5 天、 1應在（10、給藥前，注意詢問有無過敏史；使用劇、毒、麻、限藥時要經過反復核對；靜脈給藥要 注意有無變質，瓶口有無松動、裂縫；給多種藥物時，要注意（C ）。A 藥物劑量 B 藥物濃度 C 配伍禁忌11、在搶救危重癥時， 未能及時記錄的， 有關醫(yī)務人員應當在搶救結束后幾小時內據實補記， 并加以說明。 （ B ）A 、 2 小時 B 、 6 小時 C 、 4 小時12、病區(qū)值班需有一、二線和三線值班人員,B（ ）值班

4、人員為主治醫(yī)師或副主任醫(yī)師。進修醫(yī)師值班時應在本院醫(yī)師指導下進行醫(yī)療工作。A、一線B、二線C、三線A）批準后方可開展13、醫(yī)政（務）科組織學術委員會專家進行論證，提出意見，報（ 實施。A 、主管院長B 、 財務科C、相關科室科主任14、新入院患者， （ B）小時內應有主治醫(yī)師以上職稱醫(yī)師查房記錄A、 24B 、 48C 、 7215、一般患者每周應有 2 次（ C ）查房記錄，并加以注明。學習-好資料A、住院醫(yī)師B、主治醫(yī)師C、主任醫(yī)師（或副主任醫(yī)師）16、 重?；颊叩牟〕逃涗浢刻熘辽?次，病情發(fā)生變化時，隨時記錄， 記錄時間應具體到分鐘,對病情穩(wěn)定患者至少（B）天記錄一次病程記錄。A 、2B

5、 3C 417、 （ B）值班醫(yī)師夜間必須在值班室留宿，不得擅自離開工作崗位，遇到需要處理的情況時應立即前往診治。 如有急診搶救、會診等需要離開病區(qū)時，必須向值班護士說 明去向及聯(lián)系方法。A 線B 、二線C 、二、三線18、 科內會診原則上應（B），全科人員參加。主要對本科的疑難病例、危重病例、手術病例、出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥病例或具有科研教學價值的病例等進行全科會診。會診由科主任或總住院醫(yī)師負責組織和召集。會診時由主管醫(yī)師報告病歷、診治情況以及要求會診的目的。 通過廣泛討論，明確診斷治療意見，提高科室人員的業(yè)務水平。A、每周舉行兩次B每周舉行一次C每兩周舉行一次19、 高年資副主任醫(yī)師：擔任副主任醫(yī)

6、師（A）年以上。A 3B、4C 520、 死亡病例討論由（A）匯報病情、診治及搶救經過、死亡原因初步分析及死亡初步診斷等。A、主管醫(yī)師B二線醫(yī)師C科室主任 二、填空題（每空 1分，共30空，共30分）。1、 醫(yī)療機構三級醫(yī)師治療體系包括 主任醫(yī)師 或副主任醫(yī)師 、主治醫(yī)師和住院醫(yī)師_。2、 住院醫(yī)師對患者的檢查 、診斷、治療、會診、轉診、轉科、等工作負責。3、 疑難病歷會診討論由科主任或副主任以上專業(yè)技術任職資格的醫(yī)生主持，召集有關人員參加討論，盡早明確診治。4、 住院醫(yī)師對診斷尚不明確的患者，應及時請上級醫(yī)師或有關科室醫(yī)師會診。5、 醫(yī)療會診包括急診會診、科間會診、科內會診、 全院會診、院外

7、會診等。6、 住院醫(yī)師值班查房要求重點巡視急危重 、 疑難 、 新入院禾廿手術后的患者。7、 對新入院患者主治以上的上級醫(yī)師應于48_小時內對患者的診斷 、 、處理等提出指導意見。8、 對 、危、 重患者，首診醫(yī)師應采取積極措施實施搶救。9、 出院病歷一般應在 天內歸檔，特殊病歷歸檔時間不超過一周。10、首診醫(yī)師下班前，應將患者移交接班醫(yī)師，把患者的病情及需注意的事項交待清楚，并認真做好交接班記錄 。三、判斷題 ( 每題 1分，共 20題，共 20分)1因病情危重且不屬于本科疾病，首診醫(yī)生應等待其他科醫(yī)師會診搶救。(X )5、實習(輪轉)醫(yī)師的日常病程記錄，帶教醫(yī)師應在48 小時內審查、修改并

8、簽字以示負2、科主任查房時要聽取醫(yī)師、護士對醫(yī)療、護理工作及管理方面的意見，提出解決問題的辦法、建議。(V)3、住院醫(yī) 師 上 、下午下班、八1.前未巡視病房。)(X)4、住院醫(yī)師對危急、疑難的新入院病人和特殊病人應及時報告上級醫(yī)師。(V)6、電子病歷必須符合衛(wèi)生部頒發(fā)的 電子病歷基本規(guī)范7、各臨床科室成立的質量管理小組，應負責對病歷質量進行全程監(jiān)控。8、病歷應根據衛(wèi)生部 2002 年版病歷書寫基本規(guī)范 、江蘇省病歷書寫規(guī)范 (2003 年版)及病歷質量評定標準( 09 版)要求進行質控。(X )9、病員住院時，門診病歷應附在住院病歷之后，出院時連同出院小結交病員保管。死亡病人的門診病歷隨住院

9、病歷交病案室保 管。(V )10、病員出院后收到的檢驗、檢查報告由原經治醫(yī)師閱讀分析后送病案室粘貼到病歷 中。(V )11、診斷不明確或療效較差的； 檢查有重要異常發(fā)現(xiàn)而臨床無法解釋或可能導致診療方案重 大改變的； 病情危重，或需多科協(xié)作搶救的； 本地區(qū)罕見的疾病。 均應按疑難危重病例進行 討論。(V )12、 時間不允許術前討論的丙丁類手術，由副主任醫(yī)師以上醫(yī)師確定手術方案。 ( X )13、 參加術前討論的人員應對手術指征、 手術方案及步驟、術中可能出現(xiàn)的情況及對策、可 能發(fā)生的意外及防范措施、 術后觀察及護理提出針對性意見和建議。(V )14、 各種急救藥物的空安瓿、輸液輸血空瓶，應及時

10、清理廢棄。(X )15、 對不宜搬動的危重病員應就地搶救，病情穩(wěn)定后 , 可先送 ICU 治療。 (V )16、搶救過程應由責任醫(yī)師及時、詳實、準確記錄， 來不及記錄的可在搶救結束后8 小時內補記。( X )17、護士值班出現(xiàn)10 種 狀 況時不交班、不接班。(X)18、執(zhí)行醫(yī)囑時應進行“三查六對”。(X )19、醫(yī)護人員或專門人員將受血者血樣與輸血申請單送交輸血科后，由輸血科逐項核 對。(X )20、輸血前由一名醫(yī)護人員帶病歷到床邊核對患者姓名、性別、年齡、病案號、床號、血型 等，確認與配血報告相符， 再次核對血液后才可輸血。(X )三、問答題(共 1 題， 10分)請說出十八項醫(yī)療核心制度內容：答： 1 首診負責制； 2 三級醫(yī)師查房制度； 3疑難病例討論制度； 4 會診制度； 5 急危重病 人搶救制度； 6