宋慶齡兒科醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)

1、附件2宋慶齡兒科醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)申報(bào)書項(xiàng)目名稱：完成單位：（蓋章）研究起始日期：年月研究終止日期：年月 宋慶齡基金會(huì)二OO八年制申 報(bào) 書一、 項(xiàng)目基本情況項(xiàng)目名稱中文英文主 要 完成 人主 要 完成 單 位聯(lián)系電話郵 編聯(lián)系人通訊地址推薦部門聯(lián)系電話郵 編通訊地址聯(lián)系人推薦日期密 級(jí)項(xiàng)目名稱可否公布主 題 詞項(xiàng)目委托單位項(xiàng) 目 編 號(hào)項(xiàng)目起止時(shí)間二、項(xiàng)目簡介（可公開宣傳）(項(xiàng)目名稱、項(xiàng)目所屬科學(xué)技術(shù)領(lǐng)域、適用范圍、主要研究內(nèi)容及解決的主要技術(shù)問題、特點(diǎn)、技術(shù)創(chuàng)新點(diǎn)、對(duì)科學(xué)技術(shù)進(jìn)步的推動(dòng)作用、推廣應(yīng)用及經(jīng)濟(jì)社會(huì)效益) (限500個(gè)漢字)三、項(xiàng)目詳細(xì)內(nèi)容及申報(bào)理由1立項(xiàng)背景（相關(guān)科學(xué)技術(shù)狀況及其存在的問題

2、） (限500個(gè)漢字)2.詳細(xì)科學(xué)技術(shù)內(nèi)容（總體思路、技術(shù)方案、實(shí)施效果） （紙面不敷，可另增頁）3.該項(xiàng)目與當(dāng)前國內(nèi)外同類研究、同類技術(shù)的綜合比較（包括存在的問題及改進(jìn)措施） （限500個(gè)漢字）4.創(chuàng)新點(diǎn)及對(duì)科學(xué)技術(shù)進(jìn)步的推動(dòng)作用（限400個(gè)漢字）5.保密要點(diǎn) （限50個(gè)漢字）6.推廣應(yīng)用及論文應(yīng)用情況（在國內(nèi)外相關(guān)領(lǐng)域的作用影響及預(yù)期前景，所產(chǎn)生的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益等）未達(dá)到推廣應(yīng)用預(yù)期程度的原因 7經(jīng)濟(jì)、社會(huì)效益情況表經(jīng)費(fèi)來源經(jīng) 費(fèi) 來 源金額（萬元）國 家 撥 款撥 款基 金委 托 單 位 撥 款外 國 資 金單 位 自 籌個(gè) 人 自 籌其 它合 計(jì)產(chǎn)出科 研 收 入試驗(yàn)產(chǎn)品成果轉(zhuǎn)讓技

3、術(shù)服務(wù)其 他合 計(jì)本表所列經(jīng)濟(jì)效益額的計(jì)算依據(jù)及社會(huì)效益說明 完成單位財(cái)務(wù)（蓋章） （不得超過300個(gè)漢字）四、 本項(xiàng)目曾獲科技獎(jiǎng)勵(lì)情況獲 獎(jiǎng)時(shí) 間獎(jiǎng) 勵(lì) 名 稱獎(jiǎng) 勵(lì) 等 級(jí)授 獎(jiǎng) 部 門本表所填科技獎(jiǎng)勵(lì)是指 1.區(qū)、縣、市、省、國家各級(jí)政府、及各政府部門、科研院所、高等院校等單位常設(shè)的科技獎(jiǎng)勵(lì)；2.常設(shè)的行業(yè)組織等民間科技獎(jiǎng)勵(lì)，但不包括商業(yè)性的獎(jiǎng)勵(lì)。五、 本項(xiàng)目技術(shù)評(píng)價(jià)情況評(píng) 價(jià)時(shí) 間項(xiàng) 目 名 稱評(píng) 價(jià) 形 式評(píng) 價(jià) 水 平組 織 評(píng) 價(jià) 單 位1.科技成果形式是指：科技成果鑒定、評(píng)審、評(píng)估、評(píng)價(jià)、驗(yàn)收或其他視同鑒定等；2.評(píng)價(jià)水平是指：國際領(lǐng)先、國際先進(jìn)、國內(nèi)領(lǐng)先、國內(nèi)先進(jìn)等。六、發(fā)表

4、論文及著作情況名稱發(fā)表刊物或出版社名稱發(fā)表年份主要作者字?jǐn)?shù)(萬字)注：限填2002年-2008年發(fā)表的與本研究項(xiàng)目有關(guān)的論文、著作、報(bào)告等。七、知識(shí)產(chǎn)權(quán)情況1、申請(qǐng)及獲得專利情況國 別申 請(qǐng) 號(hào)專 利 號(hào)項(xiàng) 目 名 稱專利類別注意：在報(bào)送紙質(zhì)文檔材料時(shí)，需提供國內(nèi)、國際專利證復(fù)印件。2、計(jì)算機(jī)軟件著作權(quán)登記登記日期登 記 號(hào)軟 件 名 稱八、主 要 完 成 人 情 況第完成人姓名性 別民 族籍 貫出生年月政治面貌何國華僑工作單位聯(lián)系電話Email手 機(jī)通訊地址郵政編碼畢業(yè)學(xué)校文化程度學(xué) 位職 務(wù)職 稱專業(yè)專長外語語種熟練程度畢業(yè)時(shí)間學(xué)習(xí)工作經(jīng)歷：曾獲獎(jiǎng)勵(lì)及榮譽(yù)稱號(hào)情況：參加本項(xiàng)目研究的起止時(shí)間

5、起始完成創(chuàng)造性貢獻(xiàn)完成人簽字_ （其他主要完成人情況，請(qǐng)依序加頁填報(bào)）九、 主要完成單位情況序號(hào)單 位 名 稱單 位性 質(zhì)所 屬上級(jí)單位通訊地址及郵政編碼聯(lián)系人聯(lián) 系電 話開 戶 銀 行帳 號(hào)戶 名 （紙面不敷，可復(fù)印本頁） 注：1.單位性質(zhì)按如下規(guī)范（連同相應(yīng)的字母）一并填寫：A 科學(xué)院屬 B 大專院校屬 C 省、部屬 D 地、市屬 E 縣屬 F 機(jī)關(guān)團(tuán)體 G 其他事業(yè)單位 H其他2.主要完成單位應(yīng)分別加蓋公章十、審核、推薦、評(píng)審意見完成單位審核意見： 完成單位（蓋章） 年 月 日 專家推薦意見 ： 專家簽名： 年 月 日省級(jí)推薦部門意見： 推薦部門（蓋章）年 月 日 附推廣應(yīng)用證明 項(xiàng)目名稱 推廣應(yīng)用