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文檔簡介

1、2021/3/91 口腔護理操作流程護士:王江波2021/3/92素質(zhì)要求(著裝、儀表、態(tài)度)洗手、戴口罩準(zhǔn)備用物:口腔護理包(包內(nèi)應(yīng)置1820個棉球,彎止血鉗,鑷子,壓舌板各一把,治療碗,液體石蠟油一瓶)水杯,吸水管,手電筒,二連瓶,治療巾,污碗,持物鉗,藥液(視病情)必要是備開口器等2021/3/93備口腔護理盤:1.檢查口腔護理包有效期,打開口腔護理 包。 2.用無菌持物鉗將彎盤及其內(nèi)物品移至托 盤左側(cè)豎放。 3.治療碗翻至彎盤右側(cè)。 4.將棉球夾放于醫(yī)療碗內(nèi),同時要清點數(shù)目 5.將鉗子、彎止血鉗方右下角,液體石蠟置于止 血鉗上方。 6.打開藥液,倒入碗內(nèi),:a檢查溶液有效期,輕 擰瓶蓋

2、有無松動,查看瓶體瓶底有無裂,將瓶 輕輕倒置,查看溶液內(nèi)有無沉淀,渾濁,絮狀 2021/3/94物,變色等不能使用的現(xiàn)象。b.用開瓶器開鋁蓋。c.取一根復(fù)合碘消毒棉簽,由瓶簽對自瓶塞上緣開始向下旋轉(zhuǎn)消毒至瓶頸膨大部d.取無菌持物鉗夾橡膠皮塞邊緣向上翻起瓶塞。e再取復(fù)合碘消毒棉簽由瓶簽對測自瓶口向下旋轉(zhuǎn)消毒至瓶頸膨大部。f.取小持物鉗橫夾以翻上的瓶塞拔起,再放在于瓶口上。g.左手中-示指放于翻上的瓶塞內(nèi),稍微撐開取下瓶塞。h.右手握瓶的標(biāo)簽側(cè),先倒入少許液體旋轉(zhuǎn)式?jīng)_洗瓶口,倒液體入治療碗內(nèi)濕透棉簽i.將瓶塞插入瓶口內(nèi)中-示指退出,插入雙手拇指雙手中-示指固定瓶體上部,雙手拇指向內(nèi)下再向外下翻蓋瓶

3、塞。j.瓶內(nèi)存留的藥液如繼續(xù)使用,須注明開瓶日期和時間。7.覆蓋口腔護理盤2021/3/95二人查對攜用物至床旁準(zhǔn)備病人:1.查對床頭卡,呼叫病人,解釋操作方法和目的。 2.協(xié)助病人頭偏護士一側(cè),鋪墊巾。 3.取口護盤置于墊巾之上 4.取濕棉球潤口唇口角 5.持手電筒及壓舌板檢查口腔,觀察有無出血、潰 瘍、感染等。 6.如有義齒取下,用冷水浸泡 7.協(xié)助病人用溫開水漱口(合作病人)。阿姨,早上好!我是xx護士,請問您叫什么名字我叫王XX王阿姨,由于您長期臥床,細菌在口腔內(nèi)大量繁殖,可能會導(dǎo)致口腔潰瘍,感染和出血等并發(fā)癥,為了保持您口腔清潔,現(xiàn)在我為你做口腔護理如果有什么不舒服,請舉手示意好嗎?

4、王阿姨,由于您長期臥床,細菌在口腔內(nèi)大量繁殖,可能會導(dǎo)致口腔潰瘍,感染和出血等并發(fā)癥,為了保持您口腔清潔,現(xiàn)在我為你做口腔護理如果有什么不舒服,請舉手示意好嗎?王阿姨,由于您長期臥床,細菌在口腔內(nèi)大量繁殖,可能會導(dǎo)致口腔潰瘍,感染和出血等并發(fā)癥,為了保持您口腔清潔,現(xiàn)在我為你做口腔護理如果有什么不舒服,請舉手示意好嗎?我叫王XX我叫王XX2021/3/96擦洗口腔:擦洗牙齒:右手止血鉗夾取棉球,包裹鉗端左手持鑷擰干棉球的水,左手放下鑷子,換取壓舌板。第一步:由后向前縱行擦洗牙齒內(nèi)側(cè)面。 (左上內(nèi)-左下內(nèi)-右上內(nèi)-右下內(nèi))第二步:由后向前縱行擦洗牙齒外側(cè)面。 (左上外-左下外-右上外-右下外)第

5、三步:由后向前擦洗牙齒咬合面。 (左上-左下-右上-右下)請您躺好,頭偏向我這一邊,鋪塊毛巾防止弄濕床單,濕潤一下口唇。防止干裂出血,您有假牙嗎?好的沒有請張嘴,我給您檢查一下口腔請張嘴,我給您檢查一下口腔請張嘴,我給您檢查一下口腔沒有沒有2021/3/97擦洗腭、舌、頰:第一步:由內(nèi)向外擦洗上腭及口底。第二步:由內(nèi)外擦洗舌的背部及腹面。及時清點棉球數(shù)量清醒病人協(xié)助漱口,用紗布或者毛巾擦凈口唇及周圍皮膚義齒復(fù)位,口唇干裂涂液體石蠟,粘膜有潰瘍遵醫(yī)囑涂藥王阿姨,您覺得現(xiàn)在的力度合適嗎?合適王阿姨,您覺得現(xiàn)在的力度合適嗎?王阿姨,您覺得現(xiàn)在的力度合適嗎?您張嘴累了可以示意我休息一下,好嗎?合適合適

6、好的好的您張嘴累了可以示意我休息一下,好嗎?您張嘴累了可以示意我休息一下,好嗎?您張嘴累了可以示意我休息一下,好嗎?現(xiàn)在擦洗舌頭,可能會觸及到咽部,有點惡心,我會輕一些2021/3/98整理: 1.撤去墊巾及各用物2.協(xié)助病人取舒適體位3.再次查對4.進行健康指導(dǎo)。洗手,記錄。注意事項:好了已經(jīng)擦洗干凈了,來漱漱口,不要咽下,吐到碗里您口唇有些干裂,我給您涂了石蠟油,您平時也可以涂護唇膏。王阿姨,口腔護理已經(jīng)為您做完了,您感覺怎么樣?是不是舒服多了?建議您平時勤漱口多吃新鮮蔬菜和水果,這樣能防止口腔感染,有利于您的健康。2021/3/991.操作應(yīng)輕柔,細致,避免損傷粘膜及牙 齦。2.暈迷病人禁忌漱口和使用過濕的棉球。 防止病人誤吸。3.需要開口器時,開口器應(yīng)套以橡皮套, 從磨牙處置入口內(nèi),牙關(guān)緊閉的病人不 可強行用開口器,以防誤傷牙齒。4.操作前后清點棉球數(shù)目,以防遺留在口 腔內(nèi)。5.各部位清洗次數(shù)及棉球所需數(shù)量,以病 人口腔清潔為準(zhǔn)。6.溶液(根據(jù)病情需要選擇):2021/3/910a.生理鹽水,復(fù)方硼砂溶液,1:5000呋喃西林 溶液可預(yù)防口腔內(nèi)感染。b.2%-3%硼酸水,用于清潔口腔,有益菌作用。c.1%-3%過氧化氫溶液用于口腔感染及出血的病 人,有防腐,防臭的作用。d.1%-4

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