證治匯補(bǔ)-卷之四 上竅門-目疾

1、大意諸脈皆屬于目。目得血而能視。又曰。五臟六腑之精。皆會(huì)于目而謂之睛。（內(nèi)經(jīng)）太過則壅塞發(fā)痛。不及則耗竭失明。（子和）內(nèi)因（表因）風(fēng)中腦戶。濕漬頭上。冷灌睛中。或久處煙火。或醉后失枕。或飛冒砂塵。或撞刺撲損。皆傷目之標(biāo)。（里因）過食炙爆生冷。五辛酒面。濕熱浸漬?；蚍渴覔p精。勞役傷氣。泣涕傷血。極視傷神。郁怒動(dòng)火。皆傷目之本。（入門）外候目不因火則不痛。如白輪變赤?；鸪朔我?。肉輸赤腫?；鸪似⒁病：谥槲迳?。腎虛火也。神光青睛被翳。肝虛火也。赤脈貫?zāi)繚?。心火自盛也。（子和）肝熱則多腫。心熱則多眵。火盛則多痛。水化則多淚。血虛則多酸。氣虛則多澀。精竭則眼昏。神竭則眼黑。風(fēng)勝則癢。熱勝則脹。濕勝則

2、爛。（繩墨）目分五輪目之五輪。乃臟腑之精華。宗筋之所聚。（子和）其白屬肺。曰氣輪。烏珠屬肝。曰風(fēng)輪。兩 屬心。曰血輪。兩胞屬脾。曰肉輪。瞳神屬腎。曰水輪。（入門）目分八廓干為天廓。位兩邊白睛中間。震為雷廓。位白睛上截小 。兌為澤廓。位白睛下截向大 。坤為地廓。屬上下兩胞。離為火廓。位大小 。巽為風(fēng)廓。位烏珠。艮為白廓。位神光?？矠樗?。位瞳子。（入門）目分經(jīng)絡(luò)目之內(nèi) 。太陽經(jīng)之所起。目之銳 。少陽經(jīng)也。目之上綱。太陽經(jīng)也。目之下綱。陽明經(jīng)也。足厥陰經(jīng)。連于目系而已。（子和）目分陰陽瞳子黑眼法于陰。白眼赤脈法于陽。故陰陽合德而精明也。（內(nèi)經(jīng)）小兒水在上?；鹪谙?。故目明。老人火在上。水在下。故目昏

3、。（子和）遠(yuǎn)視近視能遠(yuǎn)視不能近視者。屬心虛。陽氣不足。陰氣有余也。能近視不能遠(yuǎn)視者。屬腎虛。陽氣有余。陰氣不足也。（匯補(bǔ)）陰虛陽虛肝血不足。眼昏生花。久視無力。腎水欠盈。神光短少?？匆怀啥?。俱屬陰虛。當(dāng)壯水之主。以鎮(zhèn)陽光。脾胃不足。九竅不利。目生白翳。陰火不足。手足麻木。兩目緊小。俱屬陽虛。宜益火之原。以消陰翳。（匯補(bǔ)）脈法寸脈洪數(shù)。心火也。關(guān)脈弦數(shù)。肝實(shí)也。尺脈浮數(shù)。陰火也。若浮濡無力。為氣虛。微細(xì)無力。為陽虛。不可作火治。治法在腑為表。當(dāng)除散風(fēng)熱。在臟為里。當(dāng)養(yǎng)血安神。暴發(fā)者。在表易治。久病者。在里難痊。（機(jī)要）初宜發(fā)散在內(nèi)湯藥。用平寒辛涼以散火。在外點(diǎn)洗。用辛熱辛涼以散邪。若泛用苦寒之藥

4、以阻逆之。則郁火內(nèi)攻。不得散矣。（玉綸）久忌點(diǎn)洗點(diǎn)藥莫要于冰片。而冰片大辛大溫。若久用之。致積熱入目而成昏暗障翳。又或妄用涼茶。冷水挹洗。致令眼瞎。（玉綸）治分虛熱實(shí)火氣有余者。散有余之火。在破氣。虛火血不足者。降不足之火。在養(yǎng)陰。（入門）用藥初起宜祛風(fēng)散熱。四物加干葛、防風(fēng)、甘菊、荊芥、膽草、山梔、芩、連、蒺藜、密蒙、連翹、蔓荊等。隨癥加減。久病宜養(yǎng)血滋陰。四物加枸杞、石斛、五味、菟絲子、蒺藜、參、 、山萸、山藥、丹皮、麥門冬等。隨病施治。又當(dāng)以各經(jīng)報(bào)使之藥佐之。亦有過服寒涼。以致陽虛。其火轉(zhuǎn)甚。則當(dāng)溫補(bǔ)從治。其火自降。目亦自明。此雖百中一二之癥。然亦宜諦審也。【附：偷針眼】凡眼內(nèi) 頭。忽結(jié)

5、皮 。三五日便生濃汁。俗呼為偷針。此由熱氣客于 間。搏激津液所成。（巢氏）視其上。即有細(xì)紅瘡點(diǎn)。以針頭破之。即瘥。乃解太陽經(jīng)之客邪也。（醫(yī)統(tǒng)）【附：雀目眼】雀目乃肝虛之候。蓋水生于亥。旺于寅。絕于申。至于酉戌之時(shí)。木氣衰甚。遇亥始生。至日出于卯。木氣稍盛。是以晚暗而曉復(fù)明也。宜四物湯補(bǔ)肝腎之不足。否則多變黃脹而死。一法。用蒼術(shù)入豬肝內(nèi)煮食即愈?！靖剑旱菇奕坎€屬脾。脾受風(fēng)則拳毛倒睫。（醫(yī)統(tǒng)）兩目緊急。皮縮之所致也。（東垣）用手扳出內(nèi)瞼向外。速以三棱針出血。以左手爪甲迎其針鋒立愈?；蛴檬嘧右粚?duì)。大者一雌一雄。磨水點(diǎn)搽眼內(nèi)。先以鑷子摘去拳毛。次用點(diǎn)藥。眼當(dāng)以黃連水洗。目疾選方清風(fēng)養(yǎng)血湯 治眼目

6、赤腫疼痛。屬外因邪實(shí)者。荊芥 蔓荊 甘菊 防風(fēng) 川芎 連翹 山梔 當(dāng)歸 黃芩 甘草益陰腎氣丸 治目暗不明。屬肝腎虛衰。即六味丸去澤瀉。加當(dāng)歸、白芍、五味、枸杞、柴胡。沖和養(yǎng)胃湯 治內(nèi)障。元?dú)馓撊酢Ｐ幕鹋c三焦俱盛。飲食失節(jié)。形體勞役。不得休息者。黃 （一錢半） 人參 炙草 當(dāng)歸（各一兩） 白術(shù)（五錢） 防風(fēng)（五錢） 黃連 黃芩 柴胡（各七錢） 干姜（一錢） 五味（二錢） 白芍（酒炒六錢） 茯苓（三錢） 升麻 葛根（各一兩） 羌活（一兩五錢）上銼一兩。水煎。羊肝丸 治內(nèi)外障翳。青盲腫痛。 肉侵睛。流淚羞明。黃連（一兩） 菊花 當(dāng)歸 川芎 防風(fēng) 荊芥 羌活 薄荷（各三錢） 生地（五錢） 白乳 羊肝上為末。用生羊肝丸。每服三十丸。白湯下。燥脾丸 治兩眼弦爛。濕氣所淫。蒼術(shù) 防風(fēng) 半夏 羌活 甘草 陳皮 白芷 柴胡 升麻養(yǎng)肝丸 治肝血不足。當(dāng)歸 川芎 車前子 枳實(shí) 白芍 蕤仁（各等分）蜜丸。明目地黃丸即地黃丸加當(dāng)歸、川芎、石斛、麥冬?？旖莘绞椒?治眼中云翳。冬青葉（七個(gè)） 五倍子（三錢）水煎一碗。乘熱將舌尖蘸入水中。良久