新《道路貨物運輸企業(yè)年度質(zhì)量信譽考核檔案》

1、道路貨運企業(yè)質(zhì)量信譽考核檔案（ 年度）單位：（公章） 轄區(qū)： 運管機構(gòu)考核人員： 運管機構(gòu)考核得分： 企業(yè)年度考核等級： 表1：道路貨運企業(yè)質(zhì)量信譽考核申請表青縣道路運管站：根據(jù)中華人民共和國道路貨物運輸企業(yè)質(zhì)量信譽考核辦法，我公司對企業(yè)的質(zhì)量信譽情況進行了認(rèn)真考核，依據(jù)各項標(biāo)準(zhǔn)逐一進行打分，實得總分 分，加分 分，企業(yè)質(zhì)量信譽登記自評結(jié)果為 級，請予以核定。（ ）年度質(zhì)量信譽考核自查自評情況總結(jié)填表人： 填表時間： 年 月 日表2：道路貨運企業(yè)質(zhì)量信譽考核自查自評表單位：（公章） 填表時間： 年 月 日標(biāo) 準(zhǔn)得分扣分扣 分 內(nèi) 容組織機構(gòu)運輸安全經(jīng)營行為企業(yè)管理安全生產(chǎn)管理從業(yè)人員管理車輛管

2、理服務(wù)質(zhì)量加分項目合計企業(yè)法人簽字： 自查人：表3：道路貨運企業(yè)基本情況登記表企業(yè)代碼： 填表日期： 年 月 日單位名稱（公章）單 位 地 址場地面積 經(jīng) 營 范 圍經(jīng)營許可證號營業(yè)執(zhí)照號注 冊 資 本 萬元經(jīng)濟類型法 人 代 表聯(lián) 系 人聯(lián) 系 電 話車 輛 總 數(shù)車輛總噸位車輛分類數(shù)量集裝箱危險品貨運出租普通貨運安全管理人員數(shù)從業(yè)人員數(shù)其中：有安監(jiān)局資格證人員數(shù)有交通部門資格證人員數(shù)企業(yè)自有貨車數(shù)安裝GPS車數(shù)企業(yè)近年來質(zhì)量信譽考核結(jié)果法人代表簽字： 年 月 日表4：道路貨運企業(yè)交通事故報表單位（公章）： 填表日期： 年 月 日 事 故 次 數(shù)死亡人數(shù)受傷人數(shù)經(jīng)濟損失（萬元）合計其中責(zé)任事

3、故次數(shù)合計其中責(zé)任事故合計其中責(zé)任事故合計一次死亡1-3人一次死亡3-5人一次死亡5-8人其它年度累計道路貨運企業(yè)交通事故登記表序號肇事時間肇事地點肇事車輛類別及車號駕駛員肇事原因死亡人數(shù)受傷人數(shù)經(jīng)濟損失（萬元）事故責(zé)任附：事故責(zé)任認(rèn)定書表5：道路貨運企業(yè)違章經(jīng)營情況登記表單位（公章）： 填表日期： 年 月 日 序號違章時間違章地點違章車輛違章責(zé)任人違章事實查處機關(guān)附：行政處罰決定書說明：企業(yè)超限超載被交通稽查、公路和省廳抄告超限情況均使用本表，可分別填寫。表6：道路貨運企業(yè)服務(wù)質(zhì)量投訴登記表單位（公章）： 填表日期： 年 月 日序號投訴人（媒體）投訴（曝光）方式被投訴車輛責(zé)任人投訴內(nèi)容受理機關(guān)核查情況處理情況說明：被媒體曝光違章行為使用本表表7：道路貨運企業(yè)完成政府指令性運輸任務(wù)登記表單位（公章）： 填表日期： 年 月 日下達任務(wù)部門下達任務(wù)時間下達任務(wù)任務(wù)完成時間投入運力數(shù)量完成運輸量是否符合要求輛次噸位噸噸公里說明：企業(yè)參與防汛、交通戰(zhàn)備、滸苔等應(yīng)急保障均使用本表道路貨運企業(yè)影響穩(wěn)定事件登記表事件發(fā)生時間地點主要原因參加人數(shù)事件主要經(jīng)過上訪部門社會影響處理情況表8：道路運輸管理機構(gòu)質(zhì)量信譽考核表（貨運）考核單位： 填表時間： 年 月 日標(biāo) 準(zhǔn)得分