經(jīng)絡腧穴之背部經(jīng)絡

1、背部經(jīng)絡與腧穴概述背部經(jīng)絡與腧穴概述臨臨床醫(yī)學院床醫(yī)學院 董軼群董軼群經(jīng)絡分布經(jīng)絡分布頸肩部頸肩部腰背腰背部部督脈督脈足太陽膀胱經(jīng)足太陽膀胱經(jīng)手太陽小腸經(jīng)手太陽小腸經(jīng)手少陽三焦經(jīng)手少陽三焦經(jīng)足少陽膽經(jīng)足少陽膽經(jīng)督脈督脈足太陽膀胱經(jīng)足太陽膀胱經(jīng)帶脈帶脈督脈督脈足太陽經(jīng)足太陽經(jīng)夾脊穴夾脊穴督脈督脈 起于胞中，下出會陰，經(jīng)長強，起于胞中，下出會陰，經(jīng)長強，行于后背正中行于后背正中，上至風府，入屬絡腦，上巔，循額，至鼻柱，經(jīng)素上至風府，入屬絡腦，上巔，循額，至鼻柱，經(jīng)素髎、水溝，會手足陽明，至兌端，入齦交。髎、水溝，會手足陽明，至兌端，入齦交。定位：定位： 腰部，后正中線上，當腰部，后正中線上，當 第

2、四腰椎第四腰椎棘突下凹陷中棘突下凹陷中。腰陽關(guān)腰陽關(guān)主治：主治： 1 1、經(jīng)脈?。貉?、下肢疼痛。、經(jīng)脈?。貉埂⑾轮弁?。 2 2、婦、婦科、生科、生殖疾殖疾?。涸陆?jīng)不調(diào)、帶下?。涸陆?jīng)不調(diào)、帶下 遺精、陽痿。遺精、陽痿。臨床應用：臨床應用： 腰椎病變、坐骨神經(jīng)痛腰椎病變、坐骨神經(jīng)痛。腰陽關(guān)腰陽關(guān)定位：定位： 腰部，后正中線上，當腰部，后正中線上，當 第二腰椎第二腰椎棘突下凹陷中。棘突下凹陷中。操作操作：多：多用灸法。用灸法。命門命門功用：功用：補腎壯陽，固精強腰補腎壯陽，固精強腰主治：主治： 1 1、經(jīng)脈?。貉?、下肢疼痛。、經(jīng)脈?。貉?、下肢疼痛。 2 2、婦、婦科、泌科、泌尿生殖疾尿生殖

3、疾?。翰。?月經(jīng)不調(diào)、帶下、男科月經(jīng)不調(diào)、帶下、男科 3 3、腹痛、泄、腹痛、泄瀉。瀉。臨床應用：腎陽虛諸證。臨床應用：腎陽虛諸證。命門命門定位：定位： 背部，后正中線上，當背部，后正中線上，當 第七胸椎第七胸椎棘突下凹陷中棘突下凹陷中。至陽至陽主治：主治： 1 1、經(jīng)脈病：脊背疼痛。、經(jīng)脈?。杭贡程弁?。 2 2、心、肺心、肺疾病：心悸、咳喘。疾?。盒募?、咳喘。 3 3、胃痛胃痛、膽絞痛、黃疸。、膽絞痛、黃疸。 4 4、身熱、身熱。至陽至陽定位：定位： 后正中線上，當后正中線上，當?shù)谄哳i椎第七頸椎棘突下凹陷中棘突下凹陷中。 大椎大椎主治：主治： 1 1、經(jīng)脈?。侯^項脊背疼痛。、經(jīng)脈病：頭項脊背

4、疼痛。 2 2、肺?。罕I汗、咳喘。、肺?。罕I汗、咳喘。 3 3、熱、熱病。病。 4 4、神志?。@風、神志?。@風）、皮）、皮膚?。畀彛?。膚?。畀彛?。 大椎大椎臨床應用：臨床應用： 1 1、感冒、高熱、感冒、高熱。 2 2、頸椎病、肩周炎、落枕。頸椎病、肩周炎、落枕。 3 3、痤痤瘡：瘡：: :刺刺絡拔絡拔罐。罐。 解表退熱要穴解表退熱要穴大椎大椎風府風府定位：定位： 項部，當項部，當后發(fā)際后發(fā)際正中直上正中直上1 1寸寸，枕外，枕外隆突直下，兩側(cè)斜方隆突直下，兩側(cè)斜方肌之間凹陷中。肌之間凹陷中。操作：操作： 頭微前傾，項肌放松，向頭微前傾，項肌放松，向下頜方向下頜方向緩慢緩慢 刺入刺入0

5、.510.51寸，不可向內(nèi)上方斜刺。寸，不可向內(nèi)上方斜刺。主治：主治：1 1、頭項強痛。、頭項強痛。 2 2、目、鼻、咽喉病。、目、鼻、咽喉病。 3 3、神志病、中、神志病、中風、風、眩暈。眩暈。定位：定位： 頭部，頭部，前發(fā)際正前發(fā)際正中直上中直上5 5寸寸（或兩耳（或兩耳尖連線的中點）。尖連線的中點）。操作：操作： 升升陽舉陷多用灸法。陽舉陷多用灸法。百百 會會主治：主治： 1 1、頭痛眩暈。、頭痛眩暈。 2 2、安神健腦、安神健腦失眠失眠、健忘、癡呆。、健忘、癡呆。 3 3、升陽舉陷、升陽舉陷內(nèi)臟下垂（脫肛、久瀉）內(nèi)臟下垂（脫肛、久瀉） 4 4、開竅醒腦、開竅醒腦神志病、中風、休克、昏迷

6、。神志病、中風、休克、昏迷。百百 會會臨床應用：臨床應用： 1 1、腦血管疾病、腦血管疾病 2 2、高血壓（雙向調(diào)節(jié)）、高血壓（雙向調(diào)節(jié)） 3 3、眩暈（美尼爾綜合癥）、眩暈（美尼爾綜合癥）艾艾灸灸 水水 溝溝定位定位： 面面部、當人部、當人中溝中溝的的上上1/31/3與中與中1/31/3的交的交點處點處。主治：主治： 1 1、神志病、昏迷、中風、驚風。、神志病、昏迷、中風、驚風。 2 2、面部五官?。姘c、口齒鼻?。?。、面部五官?。姘c、口齒鼻?。?3 3、閃挫腰痛、脊背強痛。、閃挫腰痛、脊背強痛。 4 4、雜?。合?、水腫、黃疸。、雜?。合?、水腫、黃疸。全身醒神要穴全身醒神要穴 水水

7、溝溝臨床應用：臨床應用： 1 1、急救昏迷、中風。、急救昏迷、中風。 2 2、急性腰扭傷。、急性腰扭傷。配伍應用：配伍應用： 開竅醒腦針法：水溝、內(nèi)關(guān)。開竅醒腦針法：水溝、內(nèi)關(guān)。 水水 溝溝足太陽經(jīng)絡足太陽經(jīng)絡經(jīng)脈循行經(jīng)脈循行 膀胱足太陽之脈，起膀胱足太陽之脈，起于目內(nèi)眥，上額交巔于目內(nèi)眥，上額交巔, ,其其支者，從巔至耳上角支者，從巔至耳上角; ;其其直者，從巔入絡腦，直者，從巔入絡腦，還還出別下項，循肩膊內(nèi)，出別下項，循肩膊內(nèi)，挾脊抵腰中，入循膂，挾脊抵腰中，入循膂，絡腎屬膀胱；其支者，絡腎屬膀胱；其支者，從腰中下挾脊，從腰中下挾脊，貫臀，貫臀，入腘中；入腘中；其支者，從膊其支者，從膊內(nèi)左

8、右別下貫胛，挾脊內(nèi)左右別下貫胛，挾脊內(nèi)，內(nèi)，過髀樞，循髀外從過髀樞，循髀外從后廉，下合腘中，以下后廉，下合腘中，以下貫踹內(nèi)，出外踝之后，貫踹內(nèi)，出外踝之后，循京骨至小指外側(cè)。循京骨至小指外側(cè)。 經(jīng)脈循行簡表經(jīng)脈循行簡表起于目內(nèi)眥起于目內(nèi)眥巔頂（巔頂（絡腦）絡腦）項項 肩膊肩膊挾脊挾脊腰腰膂膂絡腎絡腎屬膀胱屬膀胱 腿肚后外側(cè)腿肚后外側(cè)外踝后外踝后小趾外側(cè)（交腎經(jīng)）小趾外側(cè)（交腎經(jīng)）耳上角耳上角1肩胛骨內(nèi)緣肩胛骨內(nèi)緣3髖關(guān)節(jié)髖關(guān)節(jié)（會環(huán)跳）（會環(huán)跳）臀臀腘窩腘窩21頭頂支頭頂支2腰支腰支肩胛內(nèi)支肩胛內(nèi)支3腰背部腰背部第一側(cè)線第一側(cè)線 旁開旁開1.51.5寸寸 定義：是指臟腑之氣輸注于定義：是指臟腑

9、之氣輸注于背腰部背腰部的腧穴。的腧穴。 12 12個個 功用：反映臟腑功能狀態(tài)，調(diào)節(jié)臟腑氣血，功用：反映臟腑功能狀態(tài)，調(diào)節(jié)臟腑氣血，治療臟腑疾病。治療臟腑疾病。背腧穴背腧穴大杼（大杼（骨會骨會）風門風門肺俞肺俞心俞心俞膈俞（膈俞（血會血會） 背部，第背部，第_胸胸 椎棘突下，旁椎棘突下，旁 開開1.51.5寸。寸。第第1 1胸椎胸椎第第2 2胸椎胸椎第第3 3胸椎胸椎第第5 5胸椎胸椎第第7 7胸椎胸椎大杼大杼（骨會骨會）風門風門肺俞肺俞心俞心俞膈俞（膈俞（血會血會）頸項痛、發(fā)熱、骨病。頸項痛、發(fā)熱、骨病。風寒咳嗽、頭項肩背痛風寒咳嗽、頭項肩背痛鼻塞、潮熱盜汗鼻塞、潮熱盜汗心神疾病、咳心神疾病

10、、咳嗽、盜嗽、盜汗汗胃病、血病、咳嗽盜汗、癮疹。胃病、血病、咳嗽盜汗、癮疹。主治：主治：1 1、心、肺、心、肺病病 2 2、脊背痛、脊背痛肝俞肝俞膽俞膽俞脾俞脾俞胃俞胃俞背部，背部，第第_胸胸椎棘突下，旁椎棘突下，旁開開1.51.5寸。寸。第第9 9胸椎胸椎第第1010胸椎胸椎第第1111胸椎胸椎第第1212胸椎胸椎肝俞肝俞膽俞膽俞脾俞脾俞胃俞胃俞肝膽病、肝膽病、目疾、神志病、血癥目疾、神志病、血癥膽膽病、病、脅痛脅痛脾胃病、脾胃病、黃疸、水腫黃疸、水腫胃腸病、胃腸病、胸脅痛胸脅痛 主治：主治：1 1、各自臟腑病、各自臟腑病 2 2、脊背痛、脊背痛腎俞腎俞大腸俞大腸俞膀胱俞膀胱俞次髎次髎 腰部

11、，腰部，第第_腰腰椎棘突下，旁開椎棘突下，旁開1.51.5寸。寸。第第2 2腰椎腰椎第第4 4腰椎腰椎骶部，骶正中嵴旁開骶部，骶正中嵴旁開1.51.5寸，寸， 平第二骶后孔。平第二骶后孔。骶部，髂后上嵴內(nèi)下方，骶部，髂后上嵴內(nèi)下方， 適對第二骶后孔。適對第二骶后孔。腎俞腎俞大腸俞大腸俞膀胱俞膀胱俞次髎次髎腎虛病證、腎虛病證、耳病、咳喘氣短耳病、咳喘氣短大腸病證、大腸病證、腰痛腰痛膀胱病證、膀胱病證、腰脊痛、腸道病腰脊痛、腸道病婦科泌尿生殖婦科泌尿生殖病?。ㄍ唇?jīng)）（痛經(jīng)）、 腰腰骶下肢病證骶下肢病證。 主治：主治：1 1、下焦病證、下焦病證 2 2、腰骶痛、腰骶痛旁旁開開3 3寸寸背部背部膏肓膏

12、肓腰部腰部志室志室臀部臀部秩邊秩邊第第4 4胸椎棘突下，旁開胸椎棘突下，旁開3 3寸寸第第2 2腰椎棘突下，旁開腰椎棘突下，旁開3 3寸寸平第平第4 4骶后孔，骶后孔，骶正中嵴旁開骶正中嵴旁開3 3寸寸膏肓膏肓志室志室秩邊秩邊各種各種虛損病證虛損病證（咳咳嗽、瘦弱、夢遺嗽、瘦弱、夢遺）肩肩胛脊背痛胛脊背痛婦科泌尿生殖疾婦科泌尿生殖疾?。ㄆ侥I俞）?。ㄆ侥I俞）腰腰脊痛脊痛腰腿痛、下肢痿痹腰腿痛、下肢痿痹痔疾、便秘、小便不利痔疾、便秘、小便不利主治主治 小腸手太陽之脈，小腸手太陽之脈，起于小指之端，循手外起于小指之端，循手外側(cè)上腕，出踝中，直上側(cè)上腕，出踝中，直上循臂骨下廉，出肘內(nèi)側(cè)循臂骨下廉，出肘

13、內(nèi)側(cè)兩筋之間，上循臑外后兩筋之間，上循臑外后廉，廉，出肩解，繞肩胛，出肩解，繞肩胛，交肩上交肩上，入缺盆，絡心，入缺盆，絡心，循咽下膈，抵胃屬小腸；循咽下膈，抵胃屬小腸；其支者，從缺盆循頸上其支者，從缺盆循頸上頰，至目銳眥，卻入耳頰，至目銳眥，卻入耳中；其支者，別頰上中；其支者，別頰上 抵鼻，至目內(nèi)眥，斜絡抵鼻，至目內(nèi)眥，斜絡于顴。于顴。手太陽經(jīng)絡手太陽經(jīng)絡經(jīng)脈循行經(jīng)脈循行 經(jīng)脈循行簡表經(jīng)脈循行簡表 起于小指尺側(cè)起于小指尺側(cè)腕尺側(cè)腕尺側(cè)前臂背面尺側(cè)前臂背面尺側(cè)肘肘（鷹嘴與肱骨內(nèi)上髁間）（鷹嘴與肱骨內(nèi)上髁間）上臂外側(cè)后緣上臂外側(cè)后緣肩胛肩胛大椎大椎缺盆缺盆絡心絡心挾咽挾咽下膈下膈抵胃抵胃屬小腸屬

14、小腸頸頸面頰面頰目外眥目外眥耳中耳中目眶下目眶下鼻鼻目內(nèi)眥目內(nèi)眥 （交足太陽經(jīng)脈）（交足太陽經(jīng)脈）定位：定位： 肩關(guān)節(jié)后下方，臂肩關(guān)節(jié)后下方，臂內(nèi)收時，內(nèi)收時，腋后紋頭上腋后紋頭上1 1寸。寸。肩貞肩貞功用：祛風止痛，疏利關(guān)節(jié)功用：祛風止痛，疏利關(guān)節(jié)主治：主治： 1 1、肩臂麻、肩臂麻痛痛 2 2、耳耳鳴鳴肩貞肩貞定位：定位： 在肩部，腋在肩部，腋后紋后紋頭頭直直上，上，肩胛岡下緣凹陷中肩胛岡下緣凹陷中。操作：操作： 向向前直前直刺刺11.211.2寸寸主主治：肩周炎。治：肩周炎。臑俞臑俞天天 宗宗 定位：定位： 肩胛部，當肩胛部，當岡下窩岡下窩中央凹中央凹陷處陷處，與第四，與第四胸椎相平。胸

15、椎相平。 操作操作：直：直刺刺0.510.51寸寸 主治主治：1 1、肩胛疼痛、肩胛疼痛 2 2、乳癰、瘰疬、乳癰、瘰疬天天 宗宗定位：定位： 在肩胛部，岡上窩內(nèi)側(cè)在肩胛部，岡上窩內(nèi)側(cè)端，當臑俞與端，當臑俞與第二胸椎棘第二胸椎棘突突連線的中點處。連線的中點處。主主治：肩胛項背疼痛。治：肩胛項背疼痛。曲垣曲垣定位：定位： 在背部，當?shù)谄哳i椎在背部，當?shù)谄哳i椎棘突下，旁開棘突下，旁開3 3寸。寸。主主治：肩背疼痛。治：肩背疼痛。肩外俞肩外俞定位：定位： 在背部，當?shù)谄哳i椎在背部，當?shù)谄哳i椎棘突下，旁開棘突下，旁開2 2寸。寸。主主治：肩背疼痛。治：肩背疼痛。肩中俞肩中俞 三焦手少陽之脈，起于小三焦

16、手少陽之脈，起于小指次指之端，上出兩指之間，指次指之端，上出兩指之間，循循手表腕手表腕，出，出臂外兩骨臂外兩骨之間，之間，上貫肘，上貫肘，循臑外上肩，而交循臑外上肩，而交出足少陽之后出足少陽之后，入缺盆，布，入缺盆，布膻中膻中，散絡心包，下膈，散絡心包，下膈，遍遍屬三焦屬三焦； 其支者，從膻中上出缺盆，其支者，從膻中上出缺盆，上項，系耳后直上，出耳上上項，系耳后直上，出耳上角，以屈下頰至角，以屈下頰至 ； 其支者，從耳后入耳中，其支者，從耳后入耳中，出走耳前，過出走耳前，過客主人客主人前，交前，交頰，至目銳眥。頰，至目銳眥。手少陽經(jīng)絡手少陽經(jīng)絡經(jīng)脈循行經(jīng)脈循行經(jīng)脈循行簡表經(jīng)脈循行簡表 起于無名

17、指（尺側(cè)）起于無名指（尺側(cè)）腕背腕背前臂背側(cè)前臂背側(cè)（尺、橈骨間）（尺、橈骨間）肘尖肘尖上臂外側(cè)上臂外側(cè)肩肩 缺盆缺盆屬上焦屬上焦（絡心包）（絡心包）下膈下膈中焦中焦下焦。下焦。 頸外側(cè)頸外側(cè)耳后耳后耳上角耳上角面頰面頰目眶下目眶下 耳中耳中耳前耳前面頰面頰目外眥目外眥（交膽經(jīng)）（交膽經(jīng)） 定位：定位： 肩部，肩髃后方，臂肩部，肩髃后方，臂外展時，肩峰后下方呈現(xiàn)外展時，肩峰后下方呈現(xiàn)凹陷處。凹陷處。操作：直刺操作：直刺0.510.51寸寸功用：舒筋止痛功用：舒筋止痛主治：主治： 肩臂痛、上肢痿痹證。肩臂痛、上肢痿痹證。肩髎肩髎定位：定位： 三角肌上，三角肌上， 臂外展或平伸時，臂外展或平伸時，

18、 肩峰前下方凹陷處肩峰前下方凹陷處。肩髃肩髃鏈鏈 接接功用：祛風通絡，通利關(guān)節(jié)功用：祛風通絡，通利關(guān)節(jié)主治主治：肩：肩臂痛、上肢不臂痛、上肢不遂遂肩髃肩髃肩三針：肩三針：肩髃（陽明）肩髃（陽明）在肩部，三角肌上，臂外展，或向前平在肩部，三角肌上，臂外展，或向前平 伸時，當肩峰前下方凹陷處伸時，當肩峰前下方凹陷處肩髎（少陽）肩髎（少陽）在肩部，肩髃后方，當臂外展時，于肩在肩部，肩髃后方，當臂外展時，于肩 峰后下方呈現(xiàn)凹陷處。峰后下方呈現(xiàn)凹陷處。肩貞（太陽）肩貞（太陽）在肩關(guān)節(jié)后下方，臂內(nèi)收時，腋后紋頭在肩關(guān)節(jié)后下方，臂內(nèi)收時，腋后紋頭 上上1 1寸。寸。定位：定位： 肩肩胛部，肩井與曲垣胛部，肩

19、井與曲垣畸中點，當肩胛骨上角處?；悬c，當肩胛骨上角處。功功用：舒筋止痛用：舒筋止痛主治：主治： 肩臂痛肩臂痛、頸項疼痛，、頸項疼痛，上上肢痿肢痿痹。痹。天髎天髎 膽膽足少陽之脈，起于目銳眥，上抵足少陽之脈，起于目銳眥，上抵頭角，頭角，下耳后，循頸行手少陽之前，至下耳后，循頸行手少陽之前，至肩上，卻交出手少陽之后肩上，卻交出手少陽之后，入缺盆；，入缺盆； 其支者，從耳后入耳中，出走耳前，其支者，從耳后入耳中，出走耳前，至目銳眥后；至目銳眥后； 其支者，別銳眥，下大迎，合于手其支者，別銳眥，下大迎，合于手少陽，抵少陽，抵于出頁，于出頁，下加頰車，下頸合缺下加頰車，下頸合缺盆以下胸中，貫膈絡肝屬膽

20、，循脅里，盆以下胸中，貫膈絡肝屬膽，循脅里，出氣街，繞毛際，橫入髀厭中；出氣街，繞毛際，橫入髀厭中； 其直者，從缺盆下腋，循胸過季脅，其直者，從缺盆下腋，循胸過季脅，下合髀厭中，以下循髀陽，出膝外廉，下合髀厭中，以下循髀陽，出膝外廉，下外輔骨之前，直下抵絕骨之端，下出下外輔骨之前，直下抵絕骨之端，下出外踝之前，循足跗上，入小指次指之間；外踝之前，循足跗上，入小指次指之間； 其支者，別跗上，入大指之間，循其支者，別跗上，入大指之間，循大指歧骨內(nèi)出其端，還貫爪甲，出三大指歧骨內(nèi)出其端，還貫爪甲，出三毛毛 。 足少陽經(jīng)絡足少陽經(jīng)絡經(jīng)脈循行經(jīng)脈循行經(jīng)脈循行簡表經(jīng)脈循行簡表 耳中耳中耳前耳前目外眥后目外眥后大迎大迎 面頰面頰目眶下目眶下 起于目外眥起于目外眥頭角頭角耳后耳后頸頸肩肩缺盆缺盆胸中胸中下下膈膈絡肝絡肝屬膽屬膽脅里脅里 氣街氣街髀樞髀樞季脅季脅腋前腋前 大腿外大腿外膝外側(cè)膝外側(cè)腓骨腓骨外踝前外踝前足背足背第四趾外側(cè)第四趾外側(cè) 大趾大趾趾甲后叢毛處（交足厥陰肝經(jīng)）趾甲后叢毛處（交