交接班制度.1pptx課件

1、.1交交 接接 班班 制制 度度 中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院 心血管內(nèi)科 盧英榮.2 2目錄目錄交接班的交接班的護(hù)理缺陷護(hù)理缺陷34交接班內(nèi)容交接班內(nèi)容1如何標(biāo)準(zhǔn)化如何標(biāo)準(zhǔn)化交接班及提交接班及提高交接班質(zhì)高交接班質(zhì)量量2交接班形式交接班形式.3 3交接班的內(nèi)容交接班的內(nèi)容制度之章制度之章1.4 4 交接班內(nèi)容交接班內(nèi)容細(xì)節(jié)決定一切，謹(jǐn)慎等于生命細(xì)節(jié)決定一切，謹(jǐn)慎等于生命First Step每天清晨由護(hù)士長(zhǎng)主持，按順序站立交接每天清晨由護(hù)士長(zhǎng)主持，按順序站立交接班。參加人員必須嚴(yán)肅認(rèn)真、服裝整潔、班。參加人員必須嚴(yán)肅認(rèn)真、服裝整潔、思想集中。交班護(hù)士報(bào)告病人動(dòng)態(tài)情況和思想集中。交班護(hù)士報(bào)告病人動(dòng)

2、態(tài)情況和新入院、危重、手術(shù)前后、特殊檢查等病新入院、危重、手術(shù)前后、特殊檢查等病人的病情變化，要求背誦交班。晨會(huì)中可人的病情變化，要求背誦交班。晨會(huì)中可適當(dāng)安排小講課、提問及示教，布置當(dāng)日適當(dāng)安排小講課、提問及示教，布置當(dāng)日工作或應(yīng)注意的問題等，一般不超過工作或應(yīng)注意的問題等，一般不超過2020分分鐘鐘Last Step建立建立護(hù)理工作備忘錄護(hù)理工作備忘錄。護(hù)士長(zhǎng)對(duì)可能。護(hù)士長(zhǎng)對(duì)可能出現(xiàn)的差錯(cuò)事故苗頭、安全防范措施、改出現(xiàn)的差錯(cuò)事故苗頭、安全防范措施、改進(jìn)工作意見及行政管理上需進(jìn)工作意見及行政管理上需注意的事項(xiàng)逐注意的事項(xiàng)逐一記錄，班班主動(dòng)閱讀。各班都應(yīng)按時(shí)進(jìn)一記錄，班班主動(dòng)閱讀。各班都應(yīng)按時(shí)

3、進(jìn)行書面及床邊交接班，交班者應(yīng)仔細(xì)回顧行書面及床邊交接班，交班者應(yīng)仔細(xì)回顧本班工作，防止遺忘治療，對(duì)特殊檢查、本班工作，防止遺忘治療，對(duì)特殊檢查、用藥及病情必須交代清楚，并按規(guī)定為下用藥及病情必須交代清楚，并按規(guī)定為下一班做好充分準(zhǔn)備。一班做好充分準(zhǔn)備。Second Step嚴(yán)格執(zhí)行交接班檢查制度，要做到嚴(yán)格執(zhí)行交接班檢查制度，要做到“四看、四看、五查、一巡視五查、一巡視”。護(hù)士長(zhǎng)必須提前上班巡。護(hù)士長(zhǎng)必須提前上班巡視病房，進(jìn)行彈性排班。視病房，進(jìn)行彈性排班。Third Step堅(jiān)持物品交接、登記制度。對(duì)規(guī)定交接的堅(jiān)持物品交接、登記制度。對(duì)規(guī)定交接的毒、麻、限劇藥品、貴重藥品、搶救車、毒、麻、

4、限劇藥品、貴重藥品、搶救車、體溫表等物品應(yīng)當(dāng)面交清并簽名，發(fā)現(xiàn)數(shù)體溫表等物品應(yīng)當(dāng)面交清并簽名，發(fā)現(xiàn)數(shù)目不符必須及時(shí)查清目不符必須及時(shí)查清.5 5 交接班內(nèi)容交接班內(nèi)容“四看、四交代四看、四交代”醫(yī)囑本醫(yī)囑本病室報(bào)告本病室報(bào)告本體溫本體溫本各項(xiàng)護(hù)理記錄各項(xiàng)護(hù)理記錄“四看四看”.6 6交接班內(nèi)容交接班內(nèi)容“四看、四交代四看、四交代”Your text here. 醫(yī)囑醫(yī)囑完成完成情況情況EXTYour text here. 病情變化病情變化和特殊處和特殊處理護(hù)理理護(hù)理TEXTYour text here. 術(shù)中、術(shù)中、術(shù)后情術(shù)后情況及注況及注意事項(xiàng)意事項(xiàng)TEXTYour text here. 特殊

5、藥品特殊藥品的劑量、的劑量、用法、注用法、注意事項(xiàng)意事項(xiàng)TEXT四交代四交代.7 7交接班內(nèi)容交接班內(nèi)容“五查、一巡視五查、一巡視”新入院新入院大小便大小便失禁失禁危重危重癱瘓癱瘓術(shù)前術(shù)前準(zhǔn)備準(zhǔn)備大手術(shù)大手術(shù)后病員后病員對(duì)危重、大手術(shù)后及病對(duì)危重、大手術(shù)后及病情有特殊變化的病員，情有特殊變化的病員，交班人員應(yīng)共同巡視，交班人員應(yīng)共同巡視，進(jìn)行床旁交班。進(jìn)行床旁交班。一巡視一巡視哎呀小小草 更多精品模板請(qǐng)?jiān)L問：https:/ 8交接班內(nèi)容交接班內(nèi)容“十不交，十不接十不交，十不接”床邊處置未做好床邊處置未做好NO物品藥品數(shù)目不清時(shí)物品藥品數(shù)目不清時(shí). 情節(jié)衛(wèi)生未處理好情節(jié)衛(wèi)生未處理好未為下班做好準(zhǔn)

6、備未為下班做好準(zhǔn)備護(hù)理記錄未寫完護(hù)理記錄未寫完衣著穿戴不整齊衣著穿戴不整齊NO危重患者搶救時(shí)危重患者搶救時(shí)出入院轉(zhuǎn)科未處理出入院轉(zhuǎn)科未處理皮試結(jié)果未觀察未記錄皮試結(jié)果未觀察未記錄遺囑未處理完遺囑未處理完不接不接不交不交哎呀小小草 更多精品模板請(qǐng)?jiān)L問：https:/ 9交接班的形式交接班的形式Enter your subtitle here2.1010 交接班的形式交接班的形式一、集體交班（書面）一、集體交班（書面） 護(hù)士報(bào)告護(hù)士報(bào)告 醫(yī)生報(bào)告醫(yī)生報(bào)告 護(hù)士長(zhǎng)護(hù)士長(zhǎng) 傳達(dá)文件傳達(dá)文件 科主任科主任 指示評(píng)價(jià)指示評(píng)價(jià).1111 交接班的形式交接班的形式護(hù)士之間的交接護(hù)士之間的交接護(hù)士長(zhǎng)護(hù)理組長(zhǎng)責(zé)任

7、護(hù)士實(shí)習(xí)/進(jìn)修護(hù)士護(hù)理員助理護(hù)士責(zé)任護(hù)士.1212 交接班的形式交接班的形式共同巡視病房共同巡視病房床頭交床頭交接班接班.1313 交接班的形式交接班的形式床邊交接班站立位置床邊交接班站立位置 病病 人人輔助護(hù)士輔助護(hù)士接接 班班護(hù)護(hù) 士士輔助護(hù)士輔助護(hù)士床床頭頭護(hù)護(hù) 士士 長(zhǎng)長(zhǎng)護(hù)護(hù) 理組長(zhǎng)理組長(zhǎng)交班交班護(hù)士護(hù)士交班護(hù)士與接交班護(hù)士與接班護(hù)士分別站班護(hù)士分別站病人兩側(cè)病人兩側(cè).1414 交接班的形式交接班的形式床邊交接重點(diǎn)查看床邊交接重點(diǎn)查看1 1、神志、生命體征、神志、生命體征2 2、體位、體位3 3、傷口敷料、引流管（標(biāo)識(shí)、時(shí)間、通暢、固定、傷口敷料、引流管（標(biāo)識(shí)、時(shí)間、通暢、固定4 4、

8、輸液液體及穿刺部位的皮膚情況、輸液液體及穿刺部位的皮膚情況5 5、易受壓部位皮膚情況、易受壓部位皮膚情況6 6、睡眠、飲食、服藥、二便情況、睡眠、飲食、服藥、二便情況7 7、晨間護(hù)理完成情況、晨間護(hù)理完成情況8 8、吸氧、心電監(jiān)測(cè)、各種儀器使用情況、吸氧、心電監(jiān)測(cè)、各種儀器使用情況.1515 交接班的形式交接班的形式不同病人交接重點(diǎn)不同病人交接重點(diǎn)新病人新病人側(cè)重健康教側(cè)重健康教育，融洽護(hù)育，融洽護(hù)患關(guān)系，患關(guān)系，“三三短短”“”“六潔六潔”診斷、處置診斷、處置危重病人危重病人側(cè)重病情觀察、側(cè)重病情觀察、治療、護(hù)理、治療、護(hù)理、用藥、心理狀用藥、心理狀況、檢查情況，況、檢查情況，包括本班已完包

9、括本班已完成和需下一班成和需下一班完成的工作，完成的工作，檢查導(dǎo)管、皮檢查導(dǎo)管、皮膚狀況等膚狀況等手術(shù)病人手術(shù)病人側(cè)重術(shù)前準(zhǔn)側(cè)重術(shù)前準(zhǔn)備，術(shù)后病備，術(shù)后病人側(cè)重專科人側(cè)重?？魄闆r觀察、情況觀察、生命體征、生命體征、傷口敷料、傷口敷料、引流管、并引流管、并發(fā)癥發(fā)癥出院病人出院病人側(cè)重出院指?jìng)?cè)重出院指導(dǎo)，征求意導(dǎo)，征求意見等見等.1616交接班的護(hù)理缺陷交接班的護(hù)理缺陷注意事項(xiàng)注意事項(xiàng)3哎呀小小草 更多精品模板請(qǐng)?jiān)L問：https:/ 交接班常見的護(hù)理缺陷交接班常見的護(hù)理缺陷A、靜脈導(dǎo)管脫出或堵塞、靜脈導(dǎo)管脫出或堵塞 當(dāng)班護(hù)當(dāng)班護(hù)士只注意液體是否滴完，未在意士只注意液體是否滴完，未在意液體輸注狀態(tài)是

10、否正常。液體輸注狀態(tài)是否正常。 B、靜脈輸液部位液體外滲或出靜脈輸液部位液體外滲或出現(xiàn)靜脈炎現(xiàn)靜脈炎 ，護(hù)士對(duì)輸液病人的，護(hù)士對(duì)輸液病人的觀察不到位，不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題。觀察不到位，不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題。C、交接內(nèi)容不全面、交接內(nèi)容不全面 藥物、物品藥物、物品等交接不清。等交接不清。D、皮膚情況交接不清、皮膚情況交接不清 未能及時(shí)未能及時(shí)發(fā)現(xiàn)褥瘡，引起這或那的交接問發(fā)現(xiàn)褥瘡，引起這或那的交接問題。題。E、拔管現(xiàn)象、拔管現(xiàn)象 病情評(píng)估不足，沒病情評(píng)估不足，沒有及時(shí)有效約束。有及時(shí)有效約束。F、床前交接班言行不規(guī)范、床前交接班言行不規(guī)范 侵犯侵犯病人隱私，或使病人認(rèn)為被忽視。病人隱私，或使病人認(rèn)為被忽視

11、。哎呀小小草 更多精品模板請(qǐng)?jiān)L問：https:/ 交接班要求交接班要求哎呀小小草 更多精品模板請(qǐng)?jiān)L問：https:/ 清清看看 清清交班本交班本口頭交代口頭交代病人床頭病人床頭 寫寫 清清三三 清清記記 清清一一 清清聽聽 清清一一 明明 查查 明明二二 清清看看 清清接班者接班者交班者交班者.1919 交接班的要求交接班的要求四四 交交 接接病病 人人 交交 接接處處 置置 交交 接接藥藥 品品 物物 品品 交交 接接環(huán)環(huán) 境境 交交 接接.2020 交接班的要求交接班的要求明確職責(zé)明確職責(zé) 交接班結(jié)束無疑問后,交班人員方可下班交接班過程中發(fā)現(xiàn)的問題，由交班者負(fù)責(zé)，接班后發(fā)現(xiàn)的問題由接班者承

12、擔(dān)交接雙方都沒有履行應(yīng)交接的內(nèi)容，雙方應(yīng)負(fù) 責(zé)。.2121如何標(biāo)準(zhǔn)化交接班及提高交接班質(zhì)量如何標(biāo)準(zhǔn)化交接班及提高交接班質(zhì)量改善措施4哎呀小小草 更多精品模板請(qǐng)?jiān)L問：https:/ 標(biāo)準(zhǔn)化交接班及提高交接班質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化交接班及提高交接班質(zhì)量促進(jìn)有效溝通促進(jìn)有效溝通護(hù)理文化標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理文化標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范交接班流程規(guī)范交接班流程改變隨意性和盲目性改變隨意性和盲目性快速準(zhǔn)確掌握患者護(hù)理重點(diǎn)和環(huán)節(jié)快速準(zhǔn)確掌握患者護(hù)理重點(diǎn)和環(huán)節(jié)1、醫(yī)護(hù)人員缺乏培訓(xùn)和教育是交接班信、醫(yī)護(hù)人員缺乏培訓(xùn)和教育是交接班信息傳遞障礙的重要原因之一。息傳遞障礙的重要原因之一。2、在護(hù)理教育中未進(jìn)行交班教學(xué)。、在護(hù)理教育中未進(jìn)行交班教學(xué)。3、新護(hù)士是交接班缺