外科感染及損傷病人的護理參考模板

1、外科感染及損傷病人的護理一、選擇題1、下列哪種細菌不會引起膿毒癥（）A、金黃色葡萄球菌B、A型鏈球菌C、大腸桿菌D、銅綠假單胞菌E、破傷風(fēng)梭菌2、屬于特殊性感染的病情是（）A、癤B、癰C、丹毒D、破傷風(fēng)E、急性蜂窩組織炎3、不屬于特殊感染的病情是（）A、結(jié)核B、丹毒C、破傷風(fēng)D、氣性壞疽E、炭疽4、面部癤的處理應(yīng)禁忌（）A、熱敷B、擠壓C、碘伏涂抹D、石炭酸燒灼頂部E、待其自行吸收5、需及早切開引流的急性軟組織感染是（）A、急性淋巴管炎B、急性淋巴結(jié)炎C、癰D、癤E、膿性指頭炎6、嚴(yán)重感染時抗菌藥物的給藥的最佳途徑是（）A、口服B、皮下注射C、肌內(nèi)注射D、持續(xù)靜脈點滴E、分次靜脈注射7、破傷風(fēng)

2、潛伏期一般為（）A、24小時B、35月C、612日D、1224月E、612月8、目前預(yù)防破傷風(fēng)最可靠的方法是（）A、注射青霉素B、注射破傷風(fēng)抗毒素C、注射人體破傷風(fēng)免疫球蛋白D、注射破傷風(fēng)類毒素E、及時正確處理傷口9、破傷風(fēng)病人注射抗毒素的作用是（）A、抑制破傷風(fēng)梭菌繁殖B、解除痙攣控制抽搐C、增強機體免疫力D、促使機體產(chǎn)生抗體E、中和血中游離毒素10、護理破傷風(fēng)抽搐病人的錯誤措施是（）A、床邊常規(guī)放置搶救物品B、放置牙墊防止舌咬傷C、加床欄防止墜床D、各種護理動作要輕柔E、保持室內(nèi)光線明亮11、護理氣性壞疽病人的錯誤措施是（）A、可與其他病人密切接觸以消除孤獨感B、密切觀察病情，加強全身支持

3、C、鎮(zhèn)靜、止痛以減輕病人疼痛D、保持傷口敞開，引流通暢E、協(xié)助病人進行高壓氧治療12、某交通事故現(xiàn)場，應(yīng)首先處理是傷員是（）A、開放性氣胸B、頭皮撕裂滲血C、肩關(guān)節(jié)脫位D、尺橈骨開放性骨折E、踝關(guān)節(jié)扭傷13、清創(chuàng)術(shù)的最好時機是傷后（）A、68小時B、810小時C、1012小時D、1316小時E、24小時以內(nèi)14、易致急性腎衰竭的創(chuàng)傷是（）A、扭傷B、擠壓傷C、爆震傷D、裂傷E、挫傷15、開放性損傷與閉合性損傷的主要區(qū)別是（）A、銳性暴力還是鈍性暴力B、皮膚或粘膜是否保持完整C、是否合并有內(nèi)臟損傷D、是否引起局部感染E、直接暴力還是間接暴力所致16、護理嚴(yán)重擠壓傷病人，除嚴(yán)密觀察生命體征外，還應(yīng)

4、特別注意（）A、意識狀態(tài)B、肢端溫度C、局部疼痛情況D、尿量E、末梢循環(huán)情況17、現(xiàn)場急救開放性骨折動脈破裂出血合并休克的傷員時，應(yīng)首先（）A、固定骨折B、止痛C、止血D、輸液E、輸血18、燒傷休克期常發(fā)生在傷后（）A、8小時以內(nèi)B、812小時以內(nèi)C、1214小時以內(nèi)D、2448小時以內(nèi)E、4872小時以內(nèi)19、護理燒傷全身性感染的病人，不正確的一項是（）A、入院后及時做創(chuàng)面細菌培養(yǎng)及抗生素敏感試驗B、管飼或靜脈營養(yǎng)支持C、大劑量聯(lián)合使用抗生素D、做好基礎(chǔ)護理E、必要時少量多次輸入庫血20、調(diào)節(jié)燒傷病人輸液的量和速度的有效指標(biāo)是（）A、血壓B、脈搏C、中心靜脈壓D、尿量E、精神狀態(tài)21、燒傷病

5、人輸液時，每小時尿量至少應(yīng)在（）A、10ml以上B、20ml以上C、30ml以上D、40ml以上E、50ml以上22、大面積燒傷以后48小時內(nèi)最重要的護理診斷或合作性問題是（）A、皮膚完整性受損B、疼痛C、體液不足D、有感染的危險E、營養(yǎng)失調(diào)，低于機體需要量23、燒傷暴露療法的護理措施，不正確的一項是（）A、保持室溫28、相對濕度50%B、痂面涂碘伏以預(yù)防感染C、發(fā)現(xiàn)痂下感染立即去痂引流D、及時更換無菌墊單E、減少翻身以保護創(chuàng)面24、適合用包扎療法的燒傷病人是（）A、頭部燒傷B、頸部燒傷C、軀干大面積燒傷D、四肢燒傷E、會陰部燒傷25、不正確的燒傷急救方法是（）A、火中救出的燒傷病人疼痛者應(yīng)先

6、給嗎啡止痛B、有呼吸困難者應(yīng)及早行氣管切開術(shù)C、燒傷創(chuàng)面不做特殊處理，不涂任何藥物D、及早應(yīng)用抗生素和TATE、大面積燒傷均應(yīng)及早靜脈輸液26、對嚴(yán)重凍傷的病人，正確的急救措施是（）A、局部捶打，促進血液循環(huán)B、立即用雪或冰水搓擦，逐步復(fù)溫C、立即火烤1020分鐘D、立即置病人于2832的溫暖房內(nèi)E、立即浸泡在3842溫水中2030分鐘27、必須保持患肢下垂的病情是（）A、機械性損傷B、化膿性感染C、毒蛇咬傷D、休克E、急性腎衰竭28、下述預(yù)防急性乳房炎的措施中哪項不妥（）A、孕期經(jīng)常清洗乳頭B、矯正乳頭內(nèi)陷C、每次哺乳要將乳汁排空D、避免乳頭破損E、產(chǎn)后48小時哺乳29、王某，20歲，右臀部

7、注射后疼痛腫脹6日，伴有高熱、頭痛、乏力、食欲不振，疑有深部膿腫?？煽康脑\斷依據(jù)是（）A、局部腫脹明顯B、局部壓痛明顯C、穿刺抽出膿液D、患肢功能障礙E、血白細胞計數(shù)增高30、3歲女孩，在農(nóng)田中玩耍不慎踩到鐮刀完成割傷左足底1小時來診，清創(chuàng)時護士對患兒家屬的所做的健康教育哪項不妥（）A、受傷后68小小時是清創(chuàng)的最佳時機B、用3%過氧化氫溶液沖洗傷口可預(yù)防破傷風(fēng)C、小兒做白百破免疫注射可預(yù)防破傷風(fēng)D、患兒傷后可不注射TATE、患兒若出現(xiàn)乏力、頭痛、煩躁、嚼肌緊張應(yīng)及時就醫(yī)31、曹女士，30歲，被摩托車撞傷后30分鐘被人送到醫(yī)院就診。檢查：意識模糊，面色蒼白，口鼻出血，衣服上染有嘔吐物，左上肢有假

8、關(guān)節(jié)活動。護士在為病人清理口鼻、給氧，開放靜脈通道，測量生命征后，還必須（）A、做心電圖B、留置尿管C、給止痛劑D、給病人保暖E、臨時左上肢固定32、張小姐，18歲，鼻癤擠壓后，出現(xiàn)頭痛、寒戰(zhàn)、高熱昏迷、眼部紅腫。首先應(yīng)考慮A、膿毒癥B、菌血癥C、結(jié)膜炎D、化膿性海綿狀靜脈竇炎E、以上都不是33、李先生，38歲，被開水燙傷右手和右下肢（未燙及臀部），右側(cè)腹部也有3個手掌大小的燙傷創(chuàng)面，創(chuàng)面水腫明顯，劇烈疼痛，局部有大小不等的水泡，其燒傷面積和深度是（）A、23%淺度B、25.5%深度C、26%淺度D、28.5%深度E、31%淺度34、破傷風(fēng)病人最早出現(xiàn)緊張的肌肉是（）A、咀嚼肌B、面肌C、頸肌D、背腹肌E、四肢肌二、名詞解釋1、外科感染2、特異性感染3、擠壓綜合癥：嚴(yán)重擠壓致受傷部位的肌肉、組織廣泛性出血、壞死，引起休克和急性腎功能衰竭，可危及生命。4、清創(chuàng)術(shù)：在細菌侵入深部傷口以前，對傷口進行手術(shù)徹底處理，使污染傷口轉(zhuǎn)變?yōu)榍鍧崅冢瑺幦∫黄谟系拇胧?。三、填空題1、外科感染可分為（）（）兩大類。