病理學(xué)中級(jí)職稱(chēng)真題答案及解析

1、病理學(xué)中級(jí)職稱(chēng)真題答案及解析1.宮頸癌好發(fā)于下列哪種結(jié)構(gòu)？（ ）A.宮頸肌層B.宮頸黏膜單層柱狀上皮C.宮頸外口單層柱狀上皮與復(fù)層扁平上皮的分界處D.宮頸陰道部復(fù)層扁平上皮E.以上均不是【答案】:C【解析】:約有9095的宮頸癌屬于鱗狀細(xì)胞癌，常發(fā)生于宮頸鱗狀上皮和柱狀上皮的交界區(qū)。約有25為腺癌，此種類(lèi)型的癌多發(fā)于子宮頸管部。2.下列哪種細(xì)胞器與細(xì)胞水腫發(fā)生密切相關(guān)？（ ）A.線粒體B.高爾基體C.粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)D.滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)E.溶酶體【答案】:A【解析】:細(xì)胞水腫系因線粒體受損，ATP生成減少，細(xì)胞膜Na-K泵功能障礙，導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)鈉離子和水的過(guò)多積聚。之后，無(wú)機(jī)磷酸鹽、乳酸和嘌呤核苷酸等代謝產(chǎn)

2、物的蓄積，可增加滲透壓負(fù)荷，進(jìn)一步加重細(xì)胞水腫。凡是能引起細(xì)胞液體和離子內(nèi)穩(wěn)態(tài)變化的損害，都可導(dǎo)致細(xì)胞水腫，常見(jiàn)于缺氧、感染、中毒時(shí)肝、腎、心等器官的實(shí)質(zhì)細(xì)胞。3.（共用備選答案）A.離心型B.中間型C.分散型D.集中型E.向心型(1)食管的淋巴引流屬（ ）?！敬鸢浮?C(2)胃的淋巴引流屬（ ）?！敬鸢浮?D(3)直腸的淋巴引流屬（ ）?！敬鸢浮?C(4)肝的淋巴引流屬（ ）?！敬鸢浮?B(5)乳房的淋巴引流屬（ ）?！敬鸢浮?C【解析】:器官的淋巴流向的規(guī)律性：沿動(dòng)脈排列，但方向相反。中空性器官淋巴流向有分散和集中兩類(lèi)。實(shí)質(zhì)性器官的淋巴流也分為集中型、中間型和分散型。食管、直腸及乳房的淋巴

3、引流屬于分散型，胃的淋巴引流屬于集中型，肝的淋巴引流屬于中間型。4.介導(dǎo)超急性排斥反應(yīng)的免疫反應(yīng)主要是（ ）。A.細(xì)胞免疫為主，體液免疫為輔B.體液免疫為主，細(xì)胞免疫為輔C.由體液免疫介導(dǎo)D.由細(xì)胞免疫介導(dǎo)E.目前有關(guān)機(jī)制尚不清楚【答案】:C【解析】:超急性排斥反應(yīng)一般于移植后數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)出現(xiàn)。本型反應(yīng)的發(fā)生與受者血循環(huán)中已有供體特異性HLA抗體存在，或受者、供者ABO血型不符有關(guān)。本質(zhì)上屬型變態(tài)反應(yīng)，以廣泛分布的急性小動(dòng)脈炎、血栓形成和因之引起的組織缺血性壞死為特征。5.構(gòu)成小腸腺的主要細(xì)胞包括（ ）。A.未分化細(xì)胞B.吸收細(xì)胞C.潘氏細(xì)胞D.杯狀細(xì)胞E.以上均是【答案】:E【解析】:小腸

4、腺位于固有膜內(nèi)，開(kāi)口于相鄰的絨毛之間的基底部。小腸腺主要由柱狀細(xì)胞、杯狀細(xì)胞、未分化細(xì)胞和潘氏細(xì)胞構(gòu)成。柱狀細(xì)胞數(shù)量最多，紋狀緣不明顯，只能分泌腸致活酶。潘氏細(xì)胞位于腺底部，細(xì)胞呈錐體形，胞質(zhì)頂部有粗大的嗜酸性顆粒。潘氏細(xì)胞能分泌溶菌酶。6.下列哪個(gè)部位視覺(jué)最為敏銳？（ ）A.玻璃膜B.視神經(jīng)乳頭C.視網(wǎng)膜盲部D.中央凹E.角膜【答案】:D【解析】:中央凹處視錐細(xì)胞與雙級(jí)細(xì)胞、節(jié)細(xì)胞形成一對(duì)一的突觸聯(lián)系，所以視覺(jué)最敏銳。7.下列哪種血管能夠增加血流阻力，從而調(diào)節(jié)血流量和血壓？（ ）A.大靜脈B.大動(dòng)脈C.小動(dòng)脈D.中動(dòng)脈E.中靜脈【答案】:C【解析】:小動(dòng)脈和微動(dòng)脈的收縮或舒張，不僅能調(diào)節(jié)器官

5、和組織中的血流量，還可以直接影響外周血流的阻力，進(jìn)而調(diào)節(jié)血壓。8.乳腺癌最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移部位位于（ ）。A.同側(cè)腋窩淋巴結(jié)B.肝臟C.骨D.肺E.腦【答案】:A9.下列哪項(xiàng)是急性炎癥時(shí)組織腫脹的主要原因？（ ）A.實(shí)質(zhì)細(xì)胞增生B.實(shí)質(zhì)細(xì)胞變質(zhì)C.充血及血液成分滲出D.肉芽組織增生E.纖維組織增生【答案】:C【解析】:局部組織充血、血管通透性增高、血液成分滲出是急性炎癥時(shí)局部組織腫脹的主要原因。10.下列腫瘤不發(fā)生轉(zhuǎn)移的是（ ）。A.高分化癌B.原位癌C.類(lèi)癌D.微小癌E.未分化癌【答案】:B【解析】:原位癌就是指癌細(xì)胞只出現(xiàn)在上皮層內(nèi)。而未破壞基底膜，或侵入其下的間質(zhì)或真皮組織。更沒(méi)有發(fā)生浸潤(rùn)和遠(yuǎn)

6、處轉(zhuǎn)移，所以原位癌有時(shí)也被稱(chēng)為“浸潤(rùn)前癌”或“0期癌”。11.不屬于醫(yī)技人員在臨床工作過(guò)程中應(yīng)做到的是（ ）。A.積極配合臨床診療B.尊重患者C.提出明確治療措施D.實(shí)施人文關(guān)懷E.保護(hù)患者隱私【答案】:C【解析】:醫(yī)技人員在臨床工作過(guò)程中應(yīng)做到認(rèn)真履行職責(zé),積極配合臨床診療,實(shí)施人文關(guān)懷,尊重患者,保護(hù)患者隱私。12.以下醫(yī)技人員處理標(biāo)本不正確的是（ ）。A.合理采集B.合理使用C.合理保護(hù)D.合理處置E.合理買(mǎi)賣(mài)【答案】:E13.下列哪項(xiàng)是骨肉瘤通過(guò)血道最易形成轉(zhuǎn)移瘤的器官？（ ）A.腎B.肝C.腦D.肺E.心【答案】:D【解析】:骨肉瘤可較早通過(guò)靜脈入血，侵入體循環(huán)靜脈的腫瘤細(xì)胞經(jīng)右心到

7、肺，在肺內(nèi)形成轉(zhuǎn)移瘤。14.癌是指（ ）。A.間葉組織發(fā)生的惡性腫瘤的統(tǒng)稱(chēng)B.所有腫瘤的統(tǒng)稱(chēng)C.上皮組織發(fā)生的惡性腫瘤的統(tǒng)稱(chēng)D.所有惡性腫瘤的統(tǒng)稱(chēng)E.以上都不是【答案】:C【解析】:上皮組織的惡性腫瘤統(tǒng)稱(chēng)為癌，這些腫瘤表現(xiàn)出向某種上皮分化的特點(diǎn)。15.關(guān)于胚泡結(jié)構(gòu)的描述，不正確的是（ ）。A.又稱(chēng)桑椹胚B.胚泡內(nèi)含液體的腔，稱(chēng)為胚泡腔C.胚泡一端內(nèi)面的一團(tuán)細(xì)胞，稱(chēng)為內(nèi)細(xì)胞群D.周?chē)募?xì)胞排列成單層，稱(chēng)為滋養(yǎng)層E.內(nèi)細(xì)胞群外面的滋養(yǎng)層，稱(chēng)為極端滋養(yǎng)層【答案】:A【解析】:胚泡又稱(chēng)囊胚，而不是桑椹胚。16.胚泡植入的時(shí)間和最常見(jiàn)的正常植入部位在（ ）。A.受精后第16天和子宮體、子宮底B.受精后第

8、612天和子宮頸C.受精后第16天和子宮頸D.受精后第612天和子宮體、子宮底E.受精后第612天和輸卵管【答案】:D【解析】:桑葚胚繼續(xù)分裂，從第四日開(kāi)始，細(xì)胞之間出現(xiàn)一些小的腔隙，并相互融合成大腔，稱(chēng)為胚泡腔。胚泡植入時(shí)間：受精后56天開(kāi)始，1112天完成。正常植入時(shí)部位是子宮體和子宮底，異常時(shí)發(fā)生前置胎盤(pán)和宮外孕。17.（共用題干）女性，67歲，額部頭皮下有一直徑1.5cm硬結(jié)節(jié)，表面破潰流膿，病變?yōu)榛准?xì)胞樣細(xì)胞增生呈大的分葉結(jié)構(gòu)，邊緣有柵欄狀細(xì)胞核突向網(wǎng)狀真皮；分葉結(jié)構(gòu)伴有囊腫；較小的基底細(xì)胞小葉被疏松纖維黏液間質(zhì)連接形成器官樣形態(tài)。(1)根據(jù)以上信息可初步診斷為（ ）。A.脂溢性角

9、化病B.老年角化病C.鮑溫病D.基底細(xì)胞癌E.以上均不是【答案】:D(2)下列哪項(xiàng)是此病的好發(fā)部位？（ ）A.日光照射部位B.頭面部C.四肢D.軀干部E.以上均是【答案】:B(3)此病的誘發(fā)因素包括（ ）。A.皮膚白皙，易于曬傷B.接觸離子輻射C.接觸砷D.接觸紫外線照射E.以上均是【答案】:E【解析】:典型的肉眼和鏡下病理改變即可診斷，注意與瞪溢性角化病相鑒別，后者基底細(xì)胞增生為良性增生，無(wú)浸潤(rùn)。18.抗原呈遞細(xì)胞不包括（ ）。A.朗格漢斯細(xì)胞B.巨噬細(xì)胞C.濾泡樹(shù)突細(xì)胞D.微皺褶細(xì)胞E.NK細(xì)胞【答案】:E【解析】:抗原呈遞細(xì)胞（APC）是指能夠攝取、加工處理抗原，并將處理過(guò)的抗原呈遞給T

10、、B淋巴細(xì)胞的一類(lèi)免疫細(xì)胞。APC主要包括單核-吞噬細(xì)胞、樹(shù)突狀細(xì)胞、B細(xì)胞以及內(nèi)皮細(xì)胞、腫瘤細(xì)胞的病毒感染的靶細(xì)胞等。這類(lèi)細(xì)胞必須表達(dá)MHC-類(lèi)分子、協(xié)同刺激信號(hào)分子和各種粘附分子。由于NK細(xì)胞的殺傷活性無(wú)MHC限制性，不依賴(lài)抗體，因此稱(chēng)為自然殺傷活性，不屬于抗原呈遞細(xì)胞。19.下列哪項(xiàng)屬于炎癥的變質(zhì)性病變？（ ）A.流行性腦脊髓膜炎時(shí)蛛網(wǎng)膜下腔內(nèi)的膿液B.燙傷引起的表皮水皰C.乙型腦炎時(shí)神經(jīng)細(xì)胞溶解消失D.慢性肝炎時(shí)匯管區(qū)浸潤(rùn)的炎細(xì)胞E.心外膜的纖維素【答案】:C【解析】:燙傷引起的表皮水皰屬于漿液性炎滲出；慢性肝炎時(shí)匯管區(qū)浸潤(rùn)的炎細(xì)胞主要是淋巴細(xì)胞；流行性腦脊髓膜炎屬于化膿性炎；心外膜的

11、纖維素性炎以纖維素滲出為主。故正確答案是C。20.女性，11歲，右側(cè)扁桃體腫大，切除活檢。切片見(jiàn)黏膜潰瘍，瘤細(xì)胞彌漫性增生，中等大，有多個(gè)小核仁，胞質(zhì)中等量，嗜堿性，可見(jiàn)吞噬細(xì)胞形成“星空”樣分布，易見(jiàn)病理性核分裂象。免疫組化標(biāo)記IgM、CD5、CD10、CD23、Ki-6795，EBER，病理診斷伯基特淋巴瘤。下列哪種淋巴瘤非生發(fā)中心B細(xì)胞來(lái)源？（ ）A.霍奇金淋巴瘤B.濾泡性淋巴瘤C.彌漫性大B細(xì)胞淋巴瘤D.伯基特淋巴瘤E.套細(xì)胞淋巴瘤【答案】:E【解析】:Burkitt淋巴瘤是淋巴濾泡生發(fā)中心細(xì)胞或生發(fā)中心B細(xì)胞起源的高度侵襲性腫瘤。套細(xì)胞淋巴瘤來(lái)源于濾泡外套CD5的B細(xì)胞?；羝娼鹆馨土?/p>

12、、濾泡性淋巴瘤、彌漫性大B細(xì)胞淋巴瘤、伯基特淋巴瘤是生發(fā)中心B細(xì)胞來(lái)源。21.下列哪項(xiàng)與白細(xì)胞殺菌能力無(wú)關(guān)？（ ）A.殺傷降解B.趨化作用C.包圍吞入D.識(shí)別和黏著E.吞噬溶酶體的形成【答案】:B【解析】:趨化作用是指白細(xì)胞沿濃度梯度向著化學(xué)刺激物做定向移動(dòng)，與白細(xì)胞殺菌能力無(wú)關(guān)。白細(xì)胞殺菌能力主要取決于吞噬過(guò)程，吞噬過(guò)程包括三個(gè)階段，即識(shí)別和附著；吞入；殺傷和降解。22.全身營(yíng)養(yǎng)不良時(shí)，首先發(fā)生萎縮的組織是（ ）。A.心肌B.腦組織C.脂肪組織D.肝實(shí)質(zhì)E.骨骼肌【答案】:C【解析】:全身營(yíng)養(yǎng)不良時(shí)由于脂肪是機(jī)體儲(chǔ)存能量的主要方式。營(yíng)養(yǎng)不良時(shí)，脂肪從脂庫(kù)的脂肪組織中被動(dòng)員出來(lái)，氧化產(chǎn)能，供機(jī)

13、體利用。23.體循環(huán)終于（ ）。A.右心房B.左心房C.左心室D.右心室E.全身各部毛細(xì)血管【答案】:A【解析】:體循環(huán)（大循環(huán)）由左心室射出的動(dòng)脈血入主動(dòng)脈，又經(jīng)動(dòng)脈各級(jí)分支，流向全身各器官的毛細(xì)血管。然后血液經(jīng)過(guò)毛細(xì)血管壁，借助組織液與組織細(xì)胞進(jìn)行物質(zhì)和氣體交換。經(jīng)過(guò)交換后，使動(dòng)脈血變成了靜脈血，再經(jīng)過(guò)小靜脈、中靜脈，最后經(jīng)過(guò)上、下腔靜脈流回右心房。24.貯脂細(xì)胞位于（ ）。A.肝板B.肝血竇C.竇周隙D.門(mén)管區(qū)E.以上都不是【答案】:C【解析】:貯脂細(xì)胞是肝臟的間質(zhì)細(xì)胞，位于竇周隙。是纖維細(xì)胞的前身，主要貯存維生素A，屬結(jié)締組織細(xì)胞系統(tǒng)。25.癌的常見(jiàn)肉眼形態(tài)特點(diǎn)包括（ ）。A.不規(guī)則結(jié)

14、節(jié)狀，有無(wú)完整包膜不定，切面灰紅、濕潤(rùn)如魚(yú)肉狀B.分葉狀，可有或無(wú)包膜，切面灰紅、質(zhì)硬C.結(jié)節(jié)狀、有包膜，切面灰白色質(zhì)硬D.形狀不定，切面灰白色，質(zhì)硬，干燥，呈樹(shù)根狀向周?chē)M織浸潤(rùn)E.分支乳頭狀或絨毛狀，根部有蒂與正常組織相連【答案】:D【解析】:腫瘤的肉眼形態(tài)描述包括腫瘤的數(shù)目、大小、形狀、顏色、質(zhì)地等，臨床上正確描述腫瘤的肉眼形態(tài)有助于判斷腫瘤的類(lèi)型、區(qū)分腫瘤的良惡性。如良性腫瘤通常形狀規(guī)則，包膜完整，惡性腫瘤形狀不定、邊界不清；癌的質(zhì)地較硬、顏色灰白，浸潤(rùn)性生長(zhǎng)；肉瘤顏色灰紅、濕潤(rùn)如魚(yú)肉狀。26.男性，28歲，切除脾送檢。肉眼見(jiàn)腫大的脾，一側(cè)表面灰白，質(zhì)軟，切面以囊為主，內(nèi)為陳舊性血性液

15、體，單房，內(nèi)壁見(jiàn)白色小絮樣結(jié)構(gòu)。鏡下囊壁為致密的纖維結(jié)締組織，局灶狀鈣化，診斷為假性囊腫，其主要依據(jù)是（ ）。A.內(nèi)襯柱狀上皮B.無(wú)內(nèi)襯上皮C.內(nèi)襯單層立方上皮D.內(nèi)襯表皮樣上皮E.內(nèi)襯移行上皮【答案】:B【解析】:脾的假性囊腫無(wú)內(nèi)襯上皮，可能是創(chuàng)傷后血腫的機(jī)化、包裹及內(nèi)容物的吸收，也可為上皮性囊腫的上皮部分或全部破壞后。27.下列哪種結(jié)構(gòu)組成脾白髓？（ ）A.淋巴小結(jié)和脾索B.淋巴小結(jié)、中央動(dòng)脈和動(dòng)脈周?chē)馨颓蔆.淋巴小結(jié)和脾竇D.脾索和脾竇E.邊緣區(qū)和脾小梁【答案】:B【解析】:脾臟內(nèi)部可分為紅髓及白髓。紅髓的主要功能是過(guò)濾和儲(chǔ)存血液，由脾索及血竇組成，但因?yàn)槠洳缓斎肓馨凸?，所以脾臟不能

16、過(guò)濾淋巴。白髓由淋巴小結(jié)、中央動(dòng)脈和動(dòng)脈周?chē)馨颓式M成，白髓的主要功能為對(duì)抗外來(lái)微生物及感染。28.下列哪項(xiàng)是左心室流入和流出道的分界？（ ）A.三尖瓣后尖（瓣）B.三尖瓣前尖（瓣）C.主動(dòng)脈瓣D.二尖瓣前尖（瓣）E.二尖瓣后尖（瓣）【答案】:D【解析】:左心室有出入二口。入口即左房室口，周緣附有左房室瓣（二尖瓣），按位置稱(chēng)前瓣、后瓣，它們亦有腱索分別與前、后乳頭肌相連。出口為主動(dòng)脈口，位于左房室口的右前上方，周緣附有半月形的主動(dòng)脈瓣。29.下列哪項(xiàng)符合表皮由基底層到表面的結(jié)構(gòu)？（ ）A.角質(zhì)層、棘層、顆粒層、透明層、基底層B.基底層、棘層、顆粒層、透明層、角質(zhì)層C.基底層、顆粒層、透明層、棘

17、層、角質(zhì)層D.基底層、棘層、透明層、顆粒層、角質(zhì)層E.角質(zhì)層、顆粒層、透明層、棘層、基底層【答案】:B【解析】:表皮是皮膚最外面的一層，平均厚度為0.2毫米，根據(jù)細(xì)胞的不同發(fā)展階段和形態(tài)特點(diǎn)，由內(nèi)向外可分為5層：基底層、棘層、顆粒層、透明層、角質(zhì)層。30.下列哪項(xiàng)是早期胃癌確切的含義？（ ）A.癌組織未侵及肌層，有或無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移B.腫瘤直徑小手1cm，侵及黏膜下層以上C.癌組織未侵及黏膜下層，無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D.腫瘤直徑小于1cm，無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移E.癌組織局限于黏膜固有層內(nèi)，無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移【答案】:A31.（共用備選答案）A.指（趾）甲B.皮脂腺C.毛干D.汗腺E.觸覺(jué)小體(1)潤(rùn)滑皮膚及毛（ ）?！?/p>

18、答案】:B(2)伸出皮膚表面（ ）?！敬鸢浮?C(3)開(kāi)口于皮膚表面（ ）?！敬鸢浮?D(4)由角化細(xì)胞構(gòu)成（ ）?！敬鸢浮?A(5)位于真皮乳頭層內(nèi)（ ）?！敬鸢浮?E【解析】:皮脂腺大多位于毛囊和立毛肌之間，為泡狀腺，由一個(gè)或幾個(gè)囊狀的腺泡與一個(gè)共同的短導(dǎo)管構(gòu)成，分泌皮脂，可潤(rùn)滑皮膚及毛。汗腺是單管腺，腺體存在于真皮或皮下組織中的屈曲之絲球體，排出管呈螺旋狀，開(kāi)口于表皮的表面，開(kāi)口部稱(chēng)為汗口。毛發(fā)分為毛干和毛根兩部分，毛干是露出皮膚之外的部分，即毛發(fā)的可見(jiàn)部分，由角化細(xì)胞構(gòu)成。指（趾）甲由角化細(xì)胞構(gòu)成。觸覺(jué)小體又稱(chēng)Meissner小體，分布在皮膚真皮乳頭內(nèi)，以手指、足趾的掌側(cè)的皮膚居多，感

19、受觸覺(jué)，其數(shù)量可隨年齡增長(zhǎng)而減少。32.腫瘤的異型性主要反映下列哪項(xiàng)？（ ）A.腫瘤的預(yù)后B.腫瘤的組織來(lái)源C.腫瘤的分化程度D.腫瘤的生長(zhǎng)速度E.腫瘤的復(fù)發(fā)情況【答案】:C【解析】:腫瘤的分化指的是腫瘤組織在形態(tài)和功能上與某種正常組織的相似之處；由于分化程度不同，腫瘤的細(xì)胞形態(tài)和組織結(jié)構(gòu)與相應(yīng)的正常組織有不同程度的差異，稱(chēng)為腫瘤的異型性。腫瘤的異型性反映腫瘤的分化程度，異型性越大，說(shuō)明腫瘤的分化程度越低，反之亦然。33.下列哪種情況不會(huì)引起梗死？（ ）A.腸扭轉(zhuǎn)B.冠狀動(dòng)脈主干栓塞C.尺動(dòng)脈斷裂D.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)E.嵌頓性疝【答案】:C【解析】:器官或局部組織由于血管阻塞、血流停止導(dǎo)致缺氧而

20、發(fā)生的壞死，稱(chēng)為梗死，梗死形成的原因包括：血栓形成、動(dòng)脈栓塞、動(dòng)脈痙攣、血管受壓閉塞。A屬于動(dòng)脈栓塞，B、D、E屬于血管受壓閉塞。34.下列哪種病毒的檢測(cè)對(duì)診斷肝癌有意義？（ ）A.HTLVB.HBVC.HPVD.EBVE.HSV【答案】:B【解析】:HBV編碼的蛋白有：Core蛋白和precore蛋白，Pol蛋白，X蛋白，以及S蛋白（L，M，S）。其中X蛋白對(duì)病毒復(fù)制是重要的，與肝癌的發(fā)生有關(guān)；S蛋白是病毒的包膜蛋白，與病毒進(jìn)入細(xì)胞有關(guān)。35.胃癌常見(jiàn)的組織學(xué)類(lèi)型不包括（ ）。A.印戒細(xì)胞癌B.透明細(xì)胞癌C.黏液腺癌D.管狀腺癌E.乳頭狀腺癌【答案】:B36.關(guān)于內(nèi)耳的描述不正確的是（ ）。

21、A.骨迷路和膜迷路之間充滿外淋巴B.位于顳骨巖部的骨質(zhì)內(nèi)C.膜迷路內(nèi)充滿內(nèi)淋巴D.是聽(tīng)覺(jué)和位覺(jué)感受器所在的部位E.內(nèi)、外淋巴經(jīng)蝸孔相通【答案】:E【解析】:內(nèi)耳內(nèi)、外淋巴互不相通。37.胃癌的轉(zhuǎn)移特點(diǎn)不包括（ ）。A.種植性轉(zhuǎn)移至大網(wǎng)膜淋巴結(jié)B.經(jīng)淋巴道轉(zhuǎn)移至左鎖骨上淋巴結(jié)C.晚期經(jīng)門(mén)靜脈轉(zhuǎn)移至肝臟D.經(jīng)淋巴道擴(kuò)散至肝門(mén)淋巴結(jié)E.種植性轉(zhuǎn)移至卵巢【答案】:A【解析】:胃癌的轉(zhuǎn)移途徑有：淋巴道轉(zhuǎn)移：是最主要的轉(zhuǎn)移途徑，首先轉(zhuǎn)移到局部淋巴結(jié)，最常見(jiàn)于幽門(mén)下胃小彎的局部淋巴結(jié)。進(jìn)一步擴(kuò)散到腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)、肝門(mén)或腸系膜根部淋巴結(jié)而到達(dá)肝臟。轉(zhuǎn)移到胃大彎淋巴結(jié)的腫瘤可進(jìn)一步擴(kuò)散到大網(wǎng)膜淋巴結(jié)。晚期可經(jīng)

22、胸導(dǎo)管轉(zhuǎn)移到左鎖骨上淋巴結(jié)。血道轉(zhuǎn)移：晚期經(jīng)門(mén)靜脈轉(zhuǎn)移到肝，其次是肺、骨及腦。種植性轉(zhuǎn)移：胃癌特別是胃黏液癌細(xì)胞浸潤(rùn)至漿膜后可脫落到腹腔，種植于腹腔及盆腔器官的漿膜上。種植在卵巢表面時(shí)形成轉(zhuǎn)移性黏液癌，稱(chēng)克魯根勃（Krukenberg）瘤。雖然胃癌可種植于大網(wǎng)膜上，但大網(wǎng)膜淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移則是淋巴道轉(zhuǎn)移所致。38.5-羥色胺主要存在于下列哪種細(xì)胞？（ ）A.肥大細(xì)胞B.嗜酸性粒細(xì)胞C.單核巨噬細(xì)胞D.淋巴細(xì)胞E.血管內(nèi)皮細(xì)胞【答案】:A【解析】:肥大細(xì)胞胞質(zhì)內(nèi)富含嗜堿性顆粒的細(xì)胞。顆粒中有組胺、硫酸乙酰肝素和各種酶類(lèi)，在炎癥和免疫反應(yīng)時(shí)，顆粒被釋放。39.再生的含義指的是（ ）。A.由損傷周?chē)耐N

23、細(xì)胞來(lái)修復(fù)B.細(xì)胞數(shù)目的增多C.組織的修復(fù)D.肉芽組織增生E.由纖維結(jié)締組織來(lái)修復(fù)【答案】:A【解析】:由損傷周?chē)耐N細(xì)胞來(lái)修復(fù)，稱(chēng)為再生，如果完全恢復(fù)了原組織的結(jié)構(gòu)及功能，則稱(chēng)為完全再生。40.硬皮病的腎臟病變主要發(fā)生在下列哪種結(jié)構(gòu)？（ ）A.入球小動(dòng)脈B.葉間小動(dòng)脈C.腎小管D.腎小球E.腎動(dòng)脈【答案】:B【解析】:硬皮病患者腎臟的葉間小動(dòng)脈病變最為突出，表現(xiàn)為內(nèi)膜粘液樣變性，伴內(nèi)皮細(xì)胞增生及隨后的管壁纖維化，引起管腔明顯狹窄，部分病例伴有細(xì)動(dòng)脈纖維素樣壞死。約50患者死于腎功能衰竭。41.關(guān)于輸尿管的描述，下列不正確的是（ ）。A.長(zhǎng)2530cmB.開(kāi)口于膀胱C.全長(zhǎng)有3個(gè)彎曲D.有3

24、處狹窄E.起于腎門(mén)【答案】:E【解析】:輸尿管起自腎盂。42.下列哪種癌在胃幽門(mén)部一般不會(huì)出現(xiàn)？（ ）A.膠樣癌B.腺癌C.硬癌D.鱗狀細(xì)胞癌E.髓樣癌【答案】:D【解析】:發(fā)生于胃幽門(mén)部的一般都為腺癌，極少發(fā)生鱗癌，備選答案中的硬癌、膠樣癌、髓樣癌均為腺癌的特殊類(lèi)型。43.下述哪種再生符合胃潰瘍的愈合？（ ）A.由纖維組織和表面被覆上皮修復(fù)B.完全再生C.黏膜層由胃黏膜腺體再生修復(fù)D.肌層由平滑肌增生修復(fù)E.由纖維組織和胃黏膜腺體修復(fù)【答案】:A【解析】:胃腸粘膜的上皮缺損后，由鄰近的基底部細(xì)胞分裂增生來(lái)修補(bǔ)。新生的上皮細(xì)胞起初為立方形，以后增高變?yōu)橹鶢罴?xì)胞。腺上皮雖有較強(qiáng)的再生能力，但再生

25、的情況依損傷的狀態(tài)而異：如果有腺上皮的缺損而腺體的基底膜未被破壞，可由殘存細(xì)胞分裂補(bǔ)充，完全恢復(fù)原來(lái)腺體結(jié)構(gòu)；如腺體構(gòu)造(包括基底膜)完全被破壞，則難以再生。44.膀胱的毗鄰，不正確的是（ ）。A.女性，膀胱頸下方鄰接尿生殖膈B.前方為恥骨聯(lián)合C.男性，其后方與前列腺相鄰D.女性，其后方與子宮相鄰E.上面有腹膜覆蓋【答案】:C【解析】:空虛的膀脫前方與恥骨聯(lián)合相鄰，其間為恥骨后隙；膀胱的下外側(cè)面與肛提肌、閉孔內(nèi)肌及其筋膜相鄰，其間充滿疏松結(jié)締組織等，稱(chēng)之為膀胱旁組織，內(nèi)有輸尿管盆部穿行。男性膀胱底上部與直腸相鄰，在腹膜返折線以下的膀胱底與輸精管壺腹和精囊相鄰；在女性與子宮及陰道前壁相鄰。膀胱上

26、面與小腸袢相鄰，女性還與子宮相鄰。膀胱的下部即膀胱頸，下接尿道，男性鄰貼前列腺，女性與尿生殖膈相鄰。45.以下哪項(xiàng)不屬于皮膚轉(zhuǎn)移癌特點(diǎn)？（ ）A.皮膚常無(wú)破潰B.常為多發(fā)且瘤結(jié)節(jié)大小較一致C.位于皮下D.有較大的主瘤結(jié)節(jié)E.無(wú)皮膚表皮和附屬器的分化形態(tài)【答案】:D46.肉眼觀察肉芽組織呈顆粒狀的原因是（ ）。A.瘢痕收縮B.炎癥細(xì)胞灶性集聚C.新生的毛細(xì)血管呈袢狀彎曲狀D.新生的毛細(xì)血管呈團(tuán)塊狀E.纖維母細(xì)胞形成過(guò)多【答案】:C【解析】:肉芽組織鏡下觀察基本結(jié)構(gòu)為：大量新生的毛細(xì)血管，平行排列，均與表面相垂直，并在近表面處互相吻合形成弓狀突起，肉眼呈鮮紅色細(xì)顆粒狀。新增生的纖維母細(xì)胞散在分布于

27、毛細(xì)血管網(wǎng)絡(luò)之間，很少有膠原纖維形成。多少不等的炎性細(xì)胞浸潤(rùn)于肉芽組織之中。肉芽組織內(nèi)常含一定量的水腫液，但不含神經(jīng)纖維，故無(wú)疼痛。47.關(guān)于牙齦瘤的敘述，不正確的是（ ）。A.術(shù)后有復(fù)發(fā)傾向B.常發(fā)生于牙間組織C.80發(fā)生于前牙區(qū)D.菌斑和牙石是主要病因E.組織學(xué)特點(diǎn)與復(fù)發(fā)之間有明顯的相關(guān)關(guān)系【答案】:E【解析】:牙齦瘤是機(jī)械刺激及慢性炎癥刺激形成的增生物，根據(jù)病理組織結(jié)構(gòu)不同，可分為肉芽腫型、纖維型及血管型三類(lèi)，好發(fā)于前牙區(qū)唇頰側(cè)牙齦。手術(shù)切除應(yīng)包括齒槽突及受累牙齒的拔除，否則易致復(fù)發(fā)。但組織學(xué)特點(diǎn)與復(fù)發(fā)之間無(wú)明顯的相關(guān)關(guān)系。48.消化管壁可包括（ ）。A.黏膜、黏膜下層、肌層、外膜B.內(nèi)

28、膜、中膜、外膜C.內(nèi)皮、肌層、漿膜D.黏膜、肌層、外膜E.黏膜、黏膜肌層、外膜【答案】:A【解析】:消化管壁(除口腔和咽外)由內(nèi)向外分為粘膜、粘膜下層、肌層及外膜四層。其中粘膜由上皮、固有層和粘膜肌層組成，是消化管各段結(jié)構(gòu)差異最大，功能最重要的部分，粘膜肌層是消化管壁所特有的結(jié)構(gòu)。49.腫瘤的異質(zhì)性指的是（ ）。A.良惡性腫瘤對(duì)機(jī)體影響的差異B.腫瘤在組織結(jié)構(gòu)上的差異C.腫瘤在代謝、功能方面的差異D.腫瘤在細(xì)胞形態(tài)上的差異E.腫瘤細(xì)胞的不同亞克隆在侵襲能力、生長(zhǎng)速度、對(duì)激素的反應(yīng)、對(duì)抗癌藥物的敏感性等方面的差異【答案】:E【解析】:惡性腫瘤雖然是從一個(gè)發(fā)生惡性轉(zhuǎn)化的細(xì)胞單克隆性增殖而來(lái)，但在生

29、長(zhǎng)過(guò)程中可出現(xiàn)不同的基因改變或其他大分子的改變，其生長(zhǎng)速度、侵襲能力、對(duì)生長(zhǎng)信號(hào)的反應(yīng)、對(duì)抗癌藥物的敏感性等方面都出現(xiàn)差異，成為具有異質(zhì)性的腫瘤細(xì)胞群體。50.混合血栓大體形態(tài)描述不正確的是（ ）。A.濕潤(rùn)有光澤B.粗糙C.灰白色和紅褐色層狀交替結(jié)構(gòu)D.無(wú)光澤E.與血管壁黏著【答案】:A【解析】:混合血栓多發(fā)生于血流緩慢的靜脈，肉眼觀察呈粗糙、干燥的圓柱狀，與血管壁粘著，有時(shí)可辨認(rèn)出灰白與褐色相間的條紋狀結(jié)構(gòu)，這種血栓稱(chēng)為混合血栓。51.下列哪項(xiàng)是硅沉著病的特征性病變？（ ）A.肺門(mén)淋巴結(jié)腫大B.胸膜纖維化C.肺氣腫D.肺質(zhì)地變硬E.硅結(jié)節(jié)形成和肺纖維化【答案】:E52.下列哪種韌帶限制子宮向兩側(cè)移動(dòng)？（ ）A.子宮主韌帶B.子宮闊韌帶C.子宮圓韌帶D.卵巢固有韌帶E.骶子宮韌帶【答案】:B【解析】:子宮闊韌帶是子宮兩側(cè)的雙層腹膜皺襞，由子宮前后面的腹膜向盆側(cè)壁延伸而成。其上緣游離，內(nèi)包輸卵管。下緣和外側(cè)緣連至盆壁移行于盆壁的腹膜。闊韌帶前層覆蓋子宮圓韌帶，后層包被卵巢，兩層間有血管、淋巴管、神經(jīng)和結(jié)締組織等。子宮闊韌帶可限制子宮向兩側(cè)移位。53.型超敏反應(yīng)又叫做（ ）。A.細(xì)胞毒型或細(xì)胞溶解型超敏反應(yīng)B.遲發(fā)型超敏反應(yīng)C.免疫復(fù)合物型超敏反應(yīng)D.血管炎型超敏反應(yīng)E.速發(fā)型超敏反應(yīng)【答案】:C【解析】:型超敏反應(yīng)的抗體雖與型超敏反應(yīng)中的抗體相似，主要也是IgG和IgM類(lèi)