醫(yī)院感染流行病學(xué)共66頁

1、醫(yī)院感染流行病學(xué)醫(yī)院感染流行病學(xué)醫(yī)院感染流行病學(xué)主要內(nèi)容醫(yī)院感染流行病學(xué)特征醫(yī)院感染管理及預(yù)防多重耐藥菌醫(yī)院感染y醫(yī)院感染e Nosocomial Infection (ND)e Hospital Infection (HD)e Hospital acquired Infection (HAD)主要內(nèi)容醫(yī)院感染流行病學(xué)特征醫(yī)院感染管理及預(yù)防多重耐藥菌醫(yī)院感染y醫(yī)院感染e Nosocomial Infection (ND)e Hospital Infection (HD)e Hospital acquired Infection (HAD)y醫(yī)院感染發(fā)生的原因個(gè)體抵抗力下降、免疫功能受損生理因素

2、病理因素心理因素侵入性診疔機(jī)會(huì)增加e抗生素濫用耐藥菌株增加,菌群失調(diào)、二重感染e醫(yī)院管理機(jī)制不完善醫(yī)院感染控制y現(xiàn)狀與危害wHO調(diào)査:對(duì)四大洲14個(gè)國家擁有250-750張病床的醫(yī)院發(fā)現(xiàn):院內(nèi)感染率3%17%平均9%美國資料統(tǒng)計(jì):院內(nèi)感染率為5%,是居民死因的第10位,10萬年死于院內(nèi)感染。biodiscover90年代我國82所醫(yī)院78萬例住院病人調(diào)查:院內(nèi)感染率為408%推測我國院內(nèi)感染率為10%左右搶害性1.延長住院期限,增加費(fèi)用;北京統(tǒng)計(jì):平均延長住院日36.5天,額外費(fèi)用2370.6元,佔(zhàn)計(jì)我國每年損失543億元2.加重病情,增加病死率某醫(yī)院對(duì)388例死亡病例調(diào)查,院內(nèi)感染率2139

3、%,其中,928%的死亡與院內(nèi)感染有關(guān),6.69%的死亡是院內(nèi)感染直接造成y危害性3.擴(kuò)大傳播;醫(yī)院的菌株具有耐藥性,使社會(huì)人群受到感染。4.醫(yī)院中工作人員的感染問題比較嚴(yán)重;乙型肝炎、肺結(jié)核、SARS接觸血液機(jī)會(huì)高的科室如外科、檢驗(yàn)科、口腔科,乙型肝炎感染高達(dá)30-50%。醫(yī)院感染的定義世界衛(wèi)生組織我國衛(wèi)生部凡住院病人、陪護(hù)人員或醫(yī)院工作人員因醫(yī)療、護(hù)理工作而病人在入院時(shí)不存在也不處于被感染所引起的任何臨床顯示潛伏期而在醫(yī)院內(nèi)發(fā)生的感染癥狀的微生物性疾病,不管受同時(shí)也包括在醫(yī)院內(nèi)感染而在出害對(duì)象在醫(yī)院期間是否出現(xiàn)癥院后才發(fā)病的病人狀,均視為醫(yī)院感染醫(yī)院感染的診斷屬于院內(nèi)感染:1990年衛(wèi)生部院內(nèi)感染分類診斷標(biāo)準(zhǔn)有明確潛伏期的,自入院起超過平均潛伏期的感染無明確潛伏期的,入院48h后的感染病人的