創(chuàng)建中醫(yī)示范區(qū)細(xì)則

1、附件3全省中醫(yī)藥特色社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)示范區(qū)審核指標(biāo)及實(shí)施細(xì)則（本審核指標(biāo)分兩部分，第一部分總分為50分，得分不應(yīng)低于40分；第二部分總分100分，得分不應(yīng)低于75分）（第一部分）考核評價(jià)指標(biāo)指標(biāo)分值指標(biāo)解釋評分標(biāo)準(zhǔn)檢查方法實(shí)得分減分理由1、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置合理，服務(wù)設(shè)施設(shè)備符合要求。15分社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)布局合理：3萬w常住人口數(shù)量/社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心數(shù)w10萬，或每個(gè)街道設(shè)立1個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)科室設(shè)置、服務(wù)設(shè)施設(shè)備配置符合城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心基本標(biāo)準(zhǔn)和城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站基本標(biāo)準(zhǔn)的要求。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)布局達(dá)不到要求的，扣7分；每個(gè)接受審核的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)科室設(shè)置、服務(wù)設(shè)施

2、設(shè)備配置不合格的，每一個(gè)扣2分。查閱文件資料和現(xiàn)場觀察。2、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)履行提供社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)的職能。15分社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)向社區(qū)、家庭及居民提供健康教育、預(yù)防、保健、康復(fù)、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)和一般常見病、多發(fā)病的診療服務(wù)。被審核的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)未提供上述服務(wù)的，每個(gè)扣4分，扣滿15分為止。查閱資料、現(xiàn)場觀察。考核評價(jià)指標(biāo)指標(biāo)分值指標(biāo)解釋評分標(biāo)準(zhǔn)檢查方法實(shí)得分減分理由3、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)配備相應(yīng)的專業(yè)衛(wèi)生技術(shù)人員。10分社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)按照城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心基本標(biāo)準(zhǔn)、城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站基本標(biāo)準(zhǔn)的要求，根據(jù)服務(wù)功能、服務(wù)人口、居民的服務(wù)需要，按照精干、效能的原則設(shè)置衛(wèi)生專業(yè)

3、技術(shù)崗位，配備適宜學(xué)歷與職稱層次的從事全科醫(yī)學(xué)、公共衛(wèi)生、中醫(yī)（含中西醫(yī)結(jié)合、民族醫(yī)）等專業(yè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和護(hù)士，藥劑、檢驗(yàn)等其他有關(guān)衛(wèi)生技術(shù)人員根據(jù)需要合理配置。被審核的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)人員配備不符合要求的，每個(gè)扣2.5分。查閱資料、現(xiàn)場觀察。4、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)嚴(yán)格遵守國家有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章和技術(shù)規(guī)范。10分社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)依法進(jìn)行注冊登記，取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證，按照登記的診療科目執(zhí)業(yè)；建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度，執(zhí)行各項(xiàng)技術(shù)規(guī)范。無無證行醫(yī)、聘用非衛(wèi)生技術(shù)人員行醫(yī)、出租承包科室、非法從事性病診療活動(dòng)以及利用B超非法鑒定胎兒性別和選擇性別的終止妊娠手術(shù)等行為。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心未按照規(guī)定注冊的，

4、或者存在聘用非衛(wèi)生技術(shù)人員行醫(yī)、出租承包科室、非法從事性病診療活動(dòng)以及利用B超非法鑒定胎兒性別和選擇性別的終止妊娠手術(shù)等行為的，終止該候選示范區(qū)的審核。被審核的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建立并執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度、技術(shù)規(guī)范不符合要求的，每個(gè)扣2.5分。查閱資料、現(xiàn)場觀察。合計(jì)得分50分全省中醫(yī)藥特色社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)示范區(qū)審核指標(biāo)及實(shí)施細(xì)則（第二部分）考核評價(jià)指標(biāo)指標(biāo)分值指標(biāo)解釋評分標(biāo)準(zhǔn)檢查方法實(shí)得分減分理由1、區(qū)政府和相關(guān)部門的領(lǐng)導(dǎo)（區(qū)長、主管中醫(yī)約的副區(qū)長和后關(guān)部門的笫f任人）對創(chuàng)建有中醫(yī)藥特色水氾區(qū)的認(rèn)識與措施。7分訪談?wù)_率=訪談?wù)_的總題數(shù)/訪談總題數(shù)訪談?wù)_的總題數(shù)=2每位訪談對象回答正確的題數(shù)訪談總

5、題數(shù)=2每位訪談對象訪談的題數(shù)訪談?wù)_率90%導(dǎo)7分，每降低10個(gè)百分點(diǎn)扣1分。訪談區(qū)政府和相關(guān)部門領(lǐng)導(dǎo)對創(chuàng)建有中醫(yī)藥特色示范區(qū)工作的認(rèn)識與措施。2、市或區(qū)醫(yī)保部門將區(qū)內(nèi)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)作為醫(yī)保定點(diǎn)單位，將中醫(yī)藥服務(wù)項(xiàng)目納入城鎮(zhèn)居民或職，基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍。4分市或區(qū)醫(yī)保部門將區(qū)內(nèi)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)作為醫(yī)保定點(diǎn)單位，將中醫(yī)約服務(wù)項(xiàng)目納入城鎮(zhèn)居民或職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍。符合條件的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)都作為醫(yī)保定點(diǎn)單位得2分，每卜降10%扣0.5分，扣滿2分。未將中醫(yī)約服務(wù)項(xiàng)目納入城鎮(zhèn)居民或職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍，扣2分。查看醫(yī)保部門的相關(guān)文件。3、醫(yī)保部門對中醫(yī)約的優(yōu)惠政策。附力口2分醫(yī)保部門

6、對參保人員在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)就診時(shí)應(yīng)用中醫(yī)約診療方法的自付比例比用其它診療方法的自付比例低。對參保人員在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)就診時(shí)應(yīng)用中醫(yī)藥診療方法的自付比例比用其它診療方法的自付比例低的，力口2分。查看醫(yī)保部門的相關(guān)文件?？己嗽u價(jià)指標(biāo)指標(biāo)分值指標(biāo)解釋評分標(biāo)準(zhǔn)檢查方法實(shí)得分減分理由4、政府貴徹落實(shí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)財(cái)政補(bǔ)助政策，并保證對社區(qū)中醫(yī)藥服務(wù)的經(jīng)費(fèi)投入。5分最近3年每年地市級和區(qū)級政府執(zhí)行國家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)財(cái)政補(bǔ)助政策，在經(jīng)費(fèi)使用中保證對中醫(yī)約服務(wù)人員培訓(xùn)、設(shè)施設(shè)備配置等經(jīng)費(fèi)投入。未貫徹落實(shí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)財(cái)政補(bǔ)助政策，扣3分，經(jīng)費(fèi)使用中無中醫(yī)約服務(wù)人員培訓(xùn)、設(shè)施設(shè)備配置等經(jīng)費(fèi)投入的，扣2分。查看近3

7、年間撥款通知單、收款憑證。5、中醫(yī)藥人員參與社區(qū)服務(wù)協(xié)調(diào)管理。3分政府社區(qū)衛(wèi)生工作領(lǐng)導(dǎo)小組有中醫(yī)藥管理部門參加，負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)社區(qū)中醫(yī)約服務(wù)的各項(xiàng)工作。政府社區(qū)衛(wèi)生工作領(lǐng)導(dǎo)小組專門研究部署創(chuàng)建中醫(yī)約特色示范區(qū)工作，并采取具體措施解決實(shí)際問題。區(qū)政府社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)協(xié)調(diào)組織名單無中醫(yī)藥管理或中醫(yī)藥人員的，扣2分；沒有召開研究部署創(chuàng)建有中醫(yī)藥特色示范區(qū)工作的會(huì)議并解決實(shí)際問題的，扣1分。訪談和查看文件資料。6、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)科室設(shè)置，設(shè)施設(shè)備配置。5分社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心設(shè)置中醫(yī)科，沒有中醫(yī)診室，配置中藥飲片調(diào)劑設(shè)備和常用的中醫(yī)約診療設(shè)備。未設(shè)置中醫(yī)科室并配備基本設(shè)施的，每個(gè)扣2.5分。實(shí)地查有2

8、個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心?？己嗽u價(jià)指標(biāo)指標(biāo)分值指標(biāo)解釋評分標(biāo)準(zhǔn)檢查方法實(shí)得分減分理由7、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站提供中醫(yī)約服務(wù)，30%認(rèn)上的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站以提供中醫(yī)約服務(wù)為主。6分各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站能提供中醫(yī)約服務(wù)。以提供中醫(yī)約服務(wù)為主的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的比例=以提供中醫(yī)約服務(wù)為主的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的總數(shù)/全區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的總數(shù)。（備注：以提供中醫(yī)約服務(wù)為主的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站是指中醫(yī)藥物和非藥物處方數(shù)占總處方數(shù)51%勺社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站不能提供中醫(yī)約服務(wù)的，每個(gè)扣1分。以提供中醫(yī)約服務(wù)為主的社區(qū)衛(wèi)生的服務(wù)站的比例不足30%勺，每降低10個(gè)百分點(diǎn)扣1分。以提供中醫(yī)約服務(wù)為主的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站中醫(yī)約物和非藥物

9、處方數(shù)占總處方數(shù)比例51%以上為合格，不合格的扣2分。1、查看以中醫(yī)藥服務(wù)為主的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站清單；2、實(shí)地查看2個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，其中1個(gè)是以提供中醫(yī)約服務(wù)為主。8、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)配備中醫(yī)約人員。6分各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在醫(yī)師總數(shù)內(nèi)配備不低于20%勺中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師，其中至少有2名具有中級以上任職資格的中醫(yī)類別醫(yī)師。各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站至少有1名能夠提供中醫(yī)約服務(wù)的醫(yī)師。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心配備中醫(yī)類別醫(yī)師低于20%勺或者中級以上任職資格的中醫(yī)類別醫(yī)師2名以下的，每個(gè)扣1分。社區(qū)衛(wèi)生站沒有能夠提供中醫(yī)藥服務(wù)醫(yī)師的，每個(gè)扣1分。實(shí)地查看社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)?？己嗽u價(jià)指標(biāo)指標(biāo)分值指標(biāo)解釋評分標(biāo)準(zhǔn)檢查方法實(shí)得

10、分減分理由9、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)中醫(yī)約人員的基本知識、技能水平。10分知識訪談?wù)_率=訪談?wù)_總題數(shù)/訪談總題數(shù)訪談?wù)_總題數(shù)=2每位訪談對象回答正確的總題數(shù)訪談總題數(shù)=2每位訪談對象訪談的題數(shù)技能測試合格。知識訪談?wù)_率90%導(dǎo)4分，每降低5個(gè)百分點(diǎn)扣0.5分，最多扣4分。廿人技能測試不合格扣1.5分，最多扣6分。訪談社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)中醫(yī)約人員；現(xiàn)場考核和模擬病人測試社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)中醫(yī)醫(yī)師的技能。10、接受中醫(yī)類別全科醫(yī)師崗位培訓(xùn)。4分社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）中的中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師接受省級中醫(yī)約管理部門中醫(yī)類別全科醫(yī)師崗位培訓(xùn)未接受中醫(yī)類別全科醫(yī)師崗位培訓(xùn)的，扣4分。查閱資料。11、建立社區(qū)衛(wèi)生

11、服務(wù)機(jī)構(gòu)與公立中醫(yī)醫(yī)院分工協(xié)作機(jī)制。3分實(shí)行社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與公立中醫(yī)醫(yī)院多種形式的中醫(yī)約服務(wù)的聯(lián)合與協(xié)作被審核的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心未與中醫(yī)醫(yī)院進(jìn)行聯(lián)合與協(xié)作的，每個(gè)扣1.5分。查閱文件資料、實(shí)地考察。12、中醫(yī)藥預(yù)防。4分社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)開展慢性病、傳染病中醫(yī)藥預(yù)防，開展中西醫(yī)結(jié)合防治慢性病一體化服務(wù)，并在社區(qū)居民健康檔案中體現(xiàn)中醫(yī)藥內(nèi)容。訪談8人，無中醫(yī)藥參與慢性病、傳染病預(yù)防理念的，每人扣0.25分。廿個(gè)機(jī)構(gòu)未實(shí)施慢性病中西醫(yī)結(jié)合防治一體化服務(wù)的方案的扣0.5分。在居民健康檔案中無中醫(yī)藥內(nèi)容、未運(yùn)用中醫(yī)理論對居民的健康進(jìn)行管理的，每一個(gè)扣0.5分。訪談社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)醫(yī)護(hù)人員中醫(yī)約參與慢性

12、病、傳染病預(yù)防的情況；查看慢性病中西醫(yī)結(jié)合防治一體化服務(wù)的方案和實(shí)施情況；查看社區(qū)居民健康檔案?？己嗽u價(jià)指標(biāo)指標(biāo)分值指標(biāo)解釋評分標(biāo)準(zhǔn)檢查方法實(shí)得分減分理由13、中醫(yī)約保健。6分社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)制定中醫(yī)特色保健方案，開展中醫(yī)特色的養(yǎng)生保健、食療藥膳、傳統(tǒng)體育。積極開展中醫(yī)“治未病”工作。每一個(gè)機(jī)構(gòu)未制定實(shí)施中醫(yī)特色保健方案的，每個(gè)扣0.5分。每個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)未開展中醫(yī)藥特色的養(yǎng)生保健、食療藥膳、傳統(tǒng)體育的，每個(gè)扣0.5分。區(qū)級中醫(yī)醫(yī)院未開展中醫(yī)“治未病”工作的，扣2分。查看適合重點(diǎn)人群的中醫(yī)特色保健方案及實(shí)施情況。查看社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)開展中醫(yī)約特色的養(yǎng)生保健、食療藥膳、傳統(tǒng)體育等。查看區(qū)級中

13、醫(yī)醫(yī)院開展中醫(yī)“治未病”工作。14、中醫(yī)約康復(fù)。5分社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)運(yùn)用中醫(yī)約方法開展中風(fēng)后遺癥、肢殘等疾病的康復(fù)。未運(yùn)用中醫(yī)約方法開展中風(fēng)后遺癥、肢殘等疾病康復(fù)的，每個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)扣1.5分，最多扣5分。查看社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)康復(fù)工作記錄、社區(qū)慢性病管理資料等。15、中醫(yī)約健康教育。5分社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)編制發(fā)放中醫(yī)或中西醫(yī)結(jié)合健康教育處方和宣教資料，運(yùn)用多種形式宣傳中醫(yī)約防病、保健知識。1年內(nèi)后4次（含）以上宣傳中醫(yī)藥防病保健知識的活動(dòng)，未達(dá)到以上要求的，每一個(gè)機(jī)構(gòu)扣1分，最多扣3分。未達(dá)到中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合健康教育處方、宣傳資料每年度3種以上要求的，每個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)扣0.5分。查看社區(qū)健

14、康教育活動(dòng)情況；查看中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合健康教育處方、宣傳資料?？己嗽u價(jià)指標(biāo)指標(biāo)分值指標(biāo)解釋評分標(biāo)準(zhǔn)檢查方法實(shí)得分減分理由16、中醫(yī)醫(yī)療。12分社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)運(yùn)用中醫(yī)辯證論治處理社區(qū)的常見病、多發(fā)病、慢性病，開展中藥、針灸、推拿、火罐、敷貼、刮妙、熏洗、穴位注射等4種以上中醫(yī)約服務(wù)；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的中醫(yī)門診量不低于總門診量20%;社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中成藥品種不少于60種，中藥飲品不少于200種；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站中成藥品種不少于40種，或者中藥飲片不少于150種。開展4種以下的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，每個(gè)中心扣1分。中醫(yī)門診量占總門診量比例20%以上合格，低于20%的，每個(gè)扣1分。中成藥和中藥飲品數(shù)量未達(dá)

15、標(biāo)的，每個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)扣1分。查看社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)所開展的中藥、針灸、推拿、火罐、敷貼、刮妙、熏洗、穴位注射、熱熨、導(dǎo)引等各類中醫(yī)藥服務(wù)項(xiàng)目；查看規(guī)定期間內(nèi)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的中醫(yī)門診量和總門診量；查看社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)藥品進(jìn)貨單。17、中醫(yī)約計(jì)劃生育咨詢及技術(shù)指導(dǎo)。2分社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心運(yùn)用中醫(yī)約知識開展優(yōu)生優(yōu)育、生殖保健和孕產(chǎn)婦保健的咨詢及指導(dǎo)。未運(yùn)用中醫(yī)約知識開展優(yōu)生優(yōu)育、生殖保健咨詢和指導(dǎo)、參與孕產(chǎn)婦保健的，每個(gè)扣1分。查看兩個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)護(hù)人員運(yùn)用中醫(yī)藥知識開展優(yōu)生優(yōu)育、生殖保健咨詢和指導(dǎo)、參與孕產(chǎn)婦保健情況。18、社區(qū)居民基本中醫(yī)藥常識的知曉率。3分社區(qū)居民基本中醫(yī)藥常識的知

16、曉率=答對的總題數(shù)/調(diào)查總題數(shù)答對的總題數(shù)=匯每位被調(diào)查對象回答正確的題數(shù)調(diào)查總題數(shù)=匯每位被調(diào)查對象回答的題數(shù)社區(qū)居民基本中醫(yī)藥常識的知曉率85%得3分，每降低10個(gè)百分點(diǎn)扣0.5分，最多扣3分。到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)所在地的辦事處或居民委員會(huì)，抽查20名居民，了解居民對基本中醫(yī)約知識的知曉率?？己嗽u價(jià)指標(biāo)指標(biāo)分值指標(biāo)解釋評分標(biāo)準(zhǔn)檢查方法實(shí)得分減分理由19、居民中醫(yī)約服務(wù)的滿意率。6分社區(qū)居民對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥服務(wù)的滿意率=答對的總題數(shù)/調(diào)查總題數(shù)答對的總題數(shù)=匯每位被調(diào)查對象回答正確的題數(shù)調(diào)查總題數(shù)=匯每位被調(diào)查對象回答的題數(shù)社區(qū)居民對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥服務(wù)的滿意率90%得6分，每降低10個(gè)百分點(diǎn)扣1分，最多扣6分。通過攔截調(diào)查方式，隨機(jī)詢問20名在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)就診過的居民，了解