臥有病人更換床單法操作流程

1、臥有病人更換床單操作流程用物準(zhǔn)備：床、晨間護(hù)理車(chē)、大單、被套、枕套、床旁桌、床旁椅、中單或一次性醫(yī)用墊單、床刷（床刷紙） 操作流程操作步驟要點(diǎn)說(shuō)明評(píng)估解釋評(píng)估環(huán)境（安靜、整潔、舒適、安全）告知病人操作目的、配合方法及注意事項(xiàng)注意觀察有無(wú)病人在進(jìn)食或治療用物準(zhǔn)備準(zhǔn)備用物洗手戴口罩按從下至上順序放于晨間護(hù)理車(chē)上：枕套、被套、中單、大單檢查解釋攜用物至床旁關(guān)閉門(mén)窗檢查床是否完好搖平床頭及床尾有腳輪的床應(yīng)先固定腳輪移開(kāi)桌椅移開(kāi)床旁桌，距床約20cm移開(kāi)床旁椅至床尾正中，距床約15cm將所有用物放置在床尾椅上按照晨間護(hù)理車(chē)上擺放順序放置協(xié)助翻身松開(kāi)床尾蓋被拉起對(duì)側(cè)床檔將枕頭移至對(duì)側(cè)協(xié)助病人翻身側(cè)臥于對(duì)側(cè)

2、如病人可以自行翻身，協(xié)助其側(cè)臥于對(duì)側(cè)；如病人不能自行翻身，運(yùn)用翻身法將病人側(cè)臥于對(duì)側(cè)注意給病人保暖鋪單折角松開(kāi)大單及橡膠單、中單將中單向內(nèi)卷至病人身下用床刷掃凈橡膠單，搭于病人身上 將大單內(nèi)卷置于病人身下用床刷掃凈床褥取清潔大單放于床的正中處，分別向床頭、床尾展開(kāi)右手將床頭床墊托起，左手伸過(guò)床頭中線(xiàn)將大單包塞于床墊下在距床頭約30cm處，向上提起大單邊緣將上半三角覆蓋于床上，下半三角平整地塞于床墊下，再將上半三角翻下塞于床墊下轉(zhuǎn)至床尾，同法折角卷曲中單和大單時(shí)注意污面向內(nèi)鋪床時(shí)身體應(yīng)靠近床，兩腳前后或左右分開(kāi)，成弓步，增加身體的穩(wěn)定性。避免來(lái)回走動(dòng)，以免影響美觀及工作效率協(xié)助翻身拉起近側(cè)床檔將

3、枕頭移至近側(cè)協(xié)助病人翻身側(cè)臥于近側(cè)放下對(duì)側(cè)床擋如病人可以自行翻身，協(xié)助其側(cè)臥于對(duì)側(cè)；如病人不能自行翻身，運(yùn)用翻身法將病人側(cè)臥于對(duì)側(cè)注意給病人保暖鋪單折角松開(kāi)大單及橡膠單、中單取出污染中單放入污衣袋內(nèi)掃凈橡膠單，搭于病人身上取出污染大單放入污衣袋內(nèi)同法依次鋪好清潔大單、橡膠單、中單、更換被套將枕頭移至中間協(xié)助病人取平臥位在污被套內(nèi)將棉胎折疊成“S”形并取出放于晨間護(hù)理車(chē)上將被套端齊床尾放置，被套縱中線(xiàn)與床縱中線(xiàn)對(duì)齊，分別向床尾、近側(cè)、對(duì)側(cè)展開(kāi)將被套開(kāi)口端的上層約1/3部分打開(kāi)將折好的棉胎置于被套開(kāi)口處，底邊與被套開(kāi)口邊平齊將棉胎上緣中部拉至被套封口處棉胎上端與被套封口緊貼將豎折的棉胎向兩邊展開(kāi)，

4、與被套平齊對(duì)好兩上角，蓋被的上緣平齊污被套撤出污被套，置于污物袋中 至床尾，逐層拉平蓋被系帶將蓋被的兩側(cè)向內(nèi)折與床沿平齊，折成被筒將蓋被尾端向內(nèi)折疊齊床尾或塞于床墊下套枕放平一手托起病人頭部，一手取枕頭，撤至床尾椅上取下污枕套，放于污物袋中更換清潔枕套整理枕頭，使之四角充實(shí)，枕頭開(kāi)口處背門(mén)，接縫向下一手托起病人頭部，一手將枕頭置于病人頭下桌椅歸位移回床旁桌椅保持床單位整潔美觀整理記錄收拾用物，開(kāi)窗通風(fēng)消毒液噴手，推治療車(chē)回治療室收拾用物（大單、被套、枕套統(tǒng)一清洗、消毒，消毒液擦試治療車(chē)）洗手取口罩注意事項(xiàng)：床鋪應(yīng)符合實(shí)用、耐用、舒適、安全、美觀的原則。大單、被套、枕套均應(yīng)做到平、整、緊、實(shí)、美；動(dòng)作輕穩(wěn)，避免抖動(dòng)、拍打等動(dòng)作，以免微生物傳播；更換大單、被套時(shí)注意病人保暖及防止墜床；應(yīng)用省時(shí)、節(jié)力原則：應(yīng)用臂