農(nóng)村合作醫(yī)療調(diào)查報告(6篇)精選

1、農(nóng)村合作醫(yī)療調(diào)查報告(6篇)溫馨提示：本文是筆者精心整理編制而成，有很強的的實用性和參考性，下載完成后可以直接編輯，并根據(jù)自己的需求進行修改套用。農(nóng)村合作醫(yī)療調(diào)查報告 第1篇：為加快建立農(nóng)村醫(yī)療保障制度, 提高農(nóng)民健康水平, 更好地促進城鄉(xiāng)社會經(jīng)濟統(tǒng)籌協(xié)調(diào)發(fā)展, 年多來, 根據(jù)中共中央、國務院關于進步加強農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定精神, 各級政府統(tǒng)領導部署, 有關部門精心組織實施, 廣大農(nóng)村群眾進取參與, 我市初步確立了大病統(tǒng)籌、醫(yī)療救助和農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務三位體的新型農(nóng)村合作醫(yī)療(以下簡稱新農(nóng)醫(yī))體系。為切實鞏固這制度, 進步探索和建立健康持續(xù)發(fā)展的長效機制, 對我市新農(nóng)醫(yī)的運行情景進行了專題調(diào)研。經(jīng)

2、過調(diào)研, 總結(jié)概括制度的現(xiàn)狀和成效、研究分析存在的問題和困難, 提出發(fā)展對策。、現(xiàn)狀和成效20 xx年, 我市共有鄉(xiāng)鎮(zhèn)132個, 村(居)委會3914個, 常住人口549.07萬。其中農(nóng)業(yè)人口380萬, 戶數(shù)141.74萬, 農(nóng)民人均純收入6221元。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院155個, 村衛(wèi)生室2838個, 鄉(xiāng)村醫(yī)生3273人。自20 xx年7月1日鎮(zhèn)海區(qū)率先開展新農(nóng)醫(yī)試點工作以來, 至今除海曙區(qū)外, 其他各縣(市)區(qū)已全面推開。截止今年12月底, 全市參保鄉(xiāng)鎮(zhèn)109個, 占83%, 參保村2694個, 占69%, 參保人數(shù)達275.4萬人, 占全市農(nóng)業(yè)人口的76.4%。主要工作成效：()加強領導、精心實施

3、、規(guī)范管理, 初步建立了新農(nóng)醫(yī)制度的良性運行機制。是加強領導。市委市政府和縣(市、區(qū))、鄉(xiāng)鎮(zhèn)黨委政府高度重視新農(nóng)醫(yī), 從實踐_重要思想和統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展重大戰(zhàn)略出發(fā), 切實加強領導, 研究政策制度, 健全組織機構(gòu), 落實支持和保障措施。市政府20 xx、20 xx連續(xù)兩年把實施新農(nóng)醫(yī)工作列入政府實事工程, 各縣(市)區(qū)根據(jù)市政府指導意見, 結(jié)合當?shù)貙嶋H, 制定了新農(nóng)醫(yī)實施辦法及相關制度;成立了由常務副縣(市、區(qū))長為組長, 各相關部門負責人參加的新農(nóng)醫(yī)協(xié)調(diào)小組, 并設立經(jīng)辦機構(gòu)。市和縣(市、區(qū))兩級政府都把實施進度和實施成效列入政府目標管理職責制考核資料;各級財政安排專項資金, 確保新農(nóng)醫(yī)政府資助

4、資金的到位。二是精心實施。各級政府建立專門的工作班子, 確定實施方案, 召開動員大會, 廣泛宣傳新農(nóng)醫(yī)制度的優(yōu)越性, 進取引導和動員農(nóng)村群眾參加;衛(wèi)生、財政、民政、農(nóng)業(yè)、宣傳等有關部門進取做好業(yè)務指導、政策宣傳解釋和工作督促;人大、政協(xié)等部門也給予了高度的關注、支持和監(jiān)督;基層鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村(社區(qū))的廣大黨員干部分片包干, 承擔了組織發(fā)動、人員登記、經(jīng)費收繳和醫(yī)保卡發(fā)放等很多基礎工作。由于各級政府和有關部門領導重視, 工作扎實, 群眾參與熱情高, 確保了各地籌資工作的圓滿完成和制度的順利實施。三是規(guī)范管理。各縣(市、區(qū))成立了新農(nóng)醫(yī)管委會, 設立了專門的新農(nóng)醫(yī)辦公室, 各鄉(xiāng)鎮(zhèn)也相應成立了領導小組和辦

5、公室, 各行政村(社區(qū))設立了新農(nóng)醫(yī)聯(lián)絡員, 三級組織網(wǎng)絡的建立, 為新農(nóng)醫(yī)制度的規(guī)范管理供給了組織保證。各級經(jīng)辦機構(gòu)在制度正式實施后, 不斷完善規(guī)章制度, 規(guī)范定點醫(yī)療機構(gòu)管理, 簡化結(jié)報審核流程, 實施服務承諾, 努力供給優(yōu)質(zhì)服務;同時切實加強基金監(jiān)管, 制訂基金管理辦法, 設立基金收支專門帳戶, 嚴格費用審核, 建立重大結(jié)報金額復審制度, 杜絕不合理和不合法的補償支出, 定期通報和公布基金運行情景, 提高基金運行透明度, 并理解同級財政、審計等部門和廣大群眾的監(jiān)督。(二)堅持原則、因地制宜、不拘形式, 創(chuàng)造性地發(fā)展了新農(nóng)醫(yī)的多種運作模式。是充分尊重農(nóng)民意愿, 堅持實施原則。各地在籌資過程

6、中, 堅持政府組織、引導、支持, 農(nóng)民以戶為單位自愿參加, 由于宣傳引導工作到位, 在全面推開的縣(市、區(qū))中, 參保率均在80%以上, 其中鎮(zhèn)海、北侖、鄞州、江北等到達了90%以上, 大大突破了預期的目標。在籌資機制中, 堅持了農(nóng)民個人繳費、團體扶持和政府資助相結(jié)合的原則, 在全市22109.3萬大病統(tǒng)籌基金中, 其中個人(包括團體經(jīng)濟扶持)出資8093.0萬, 鄉(xiāng)鎮(zhèn)財政資助4910.7萬, 縣(市、區(qū))財政資助5256.5萬, 市財政已資助3849.1萬, 體現(xiàn)了個較為合理的構(gòu)成比。在基金的使用上, 堅持了以收定支、量入為出、保障適度的原則, 大部分縣(市、區(qū))還設立了風險調(diào)節(jié)基金, 保障

7、合作醫(yī)療正常運行。二是根據(jù)各地社會經(jīng)濟發(fā)展水平, 因地制宜地確定籌資水平和補償水平。由于綜合研究當?shù)剞r(nóng)民人均收入、地方財政、保障人數(shù)和原有農(nóng)村合作醫(yī)療制度基礎的不樣等因素, 各地在個人出資、財政資助和補償水平上略有高低, 南三縣相對較低, 市轄區(qū)相對較高。總體上看全市籌資水平基本上都在75元以上, 高于全省47元的平均水平;各級政府資助般在45元以上, 最多的65元, 而全省般在22-25元;平均補償水平在25%35%之間, 也高于全省平均水平。三是不拘形式, 進取探索各種管理模式和機制。目前, 各地在新農(nóng)醫(yī)的具體運作模式上主要有三種：衛(wèi)生部門運作型包括慈溪、余姚、江北、江東、大榭、鎮(zhèn)海, 占

8、主導, 建立區(qū)域定點逐漸轉(zhuǎn)診, 控制醫(yī)療費用;與農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務相結(jié)合, 進取為參保農(nóng)民進行健康體檢, 建立健康檔案, 實行門診優(yōu)惠減免, 支持新農(nóng)醫(yī)。社會保障部門運作型鄞州區(qū)進取探索由勞動社會保障部門統(tǒng)城鄉(xiāng)醫(yī)保管理運行機制, 利用城鎮(zhèn)醫(yī)保的經(jīng)辦機構(gòu)、人員網(wǎng)絡和軟件系統(tǒng), 實施新農(nóng)醫(yī)制度。政府委托商業(yè)保險公司運作型北侖區(qū)、寧?？h由人壽保險公司進行運作, 政府部門加強管理。各地對新農(nóng)醫(yī)運作機制的有益探索, 為實施這制度打開了思路, 值得嘗試和探索。(三)大病統(tǒng)籌、醫(yī)療救助、農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務, 著力構(gòu)建三位體的農(nóng)村基本醫(yī)療保障雛形。是實施大病統(tǒng)籌, 使廣大農(nóng)民的健康有了必須保障。參保人員因病在定點

9、醫(yī)療機構(gòu)住院治療而發(fā)生的貼合支付規(guī)定范圍內(nèi)的醫(yī)療費用, 根據(jù)醫(yī)院大小, 分級定比, 按照醫(yī)藥費用, 分段計算, 累進補償。余姚、慈溪、鎮(zhèn)海、北侖和寧海等地區(qū)對某些特殊疾病的門診醫(yī)藥費用也實施必須的補償。截止今年12月底, 全市住院結(jié)報75456人次, 補償總額12913.2萬元, 人均補償1711元, 實際補助費用占住院總費用的25.0%, 占有效費用29.3%;門診補償669人次, 補償金額88.4萬元。二是實施醫(yī)療救助, 加大了困難弱勢群體的醫(yī)療幫扶力度。在實施大病統(tǒng)籌的同時, 進取探索建立醫(yī)療救助體系。農(nóng)村五保供養(yǎng)農(nóng)民、農(nóng)村低保家庭、重點優(yōu)撫對象和基本喪失勞動本事的殘疾人員, 其大病統(tǒng)籌

10、個人出資由縣(市、區(qū))、鄉(xiāng)鎮(zhèn)兩級財政代繳;同時兩級財政出資每人5-20元不等, 設立醫(yī)療救助專項基金, 對上述對象及個別發(fā)生大額醫(yī)療費用, 嚴重影響其基本生活的參保對象實施除大病統(tǒng)籌外的醫(yī)療救助。目前開展新農(nóng)醫(yī)的縣(市、區(qū))均開展了醫(yī)療救助制度, 如鎮(zhèn)海區(qū)對有效醫(yī)藥費用在5萬元及以上的這類對象給予至少5000元的救助。截止9月底全市到位救助資金1460.6萬, 已資助低保、五保、重點優(yōu)撫、患重大疾病對象等困難人員免費參保5.15萬人, 資助總額135.65萬元;資助經(jīng)濟欠發(fā)達區(qū)參保對象6.59萬人, 資助金額88.29萬元;對困難人員醫(yī)療費用救助5177人次, 救助金額763.3萬元。三是實施

11、農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務, 逐步實現(xiàn)了農(nóng)民的小病普惠。實施新農(nóng)醫(yī)制度后, 各地將農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務與新農(nóng)醫(yī)有機結(jié)合, 借鑒城市社區(qū)衛(wèi)生服務做法, 開展了多種形式的農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務活動。鎮(zhèn)海、余姚、江北等地安排專項資金, 經(jīng)過農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務中心(衛(wèi)生院)適度讓利, 采取必檢項目和農(nóng)民自選項目相結(jié)合, 上門體檢和集中體檢相結(jié)合的方法對參保人員進行健康體檢, 并建立健康檔案。慈溪市探索小病受惠機制, 將村衛(wèi)生室經(jīng)過竟聘后, 改建為農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務站, 縣鎮(zhèn)兩級財政對每個服務站每年給予平均3萬元的補助, 服務站對參加新農(nóng)醫(yī)的村民供給門診優(yōu)惠, 藥品費用給予必須比例的讓利, 免收掛號費、診療費和注射費, 業(yè)務用

12、房、水、電等費用則由團體經(jīng)濟給予補助。北侖區(qū)設立農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務專項基金, 按照參加大病統(tǒng)籌人數(shù)每人每年4元予以投入, 主要用于下鄉(xiāng)巡回醫(yī)療、健康宣教和扶持邊遠地區(qū)農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務工作等, 解決邊遠農(nóng)村居民看病難的問題。另外, 全市農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務中心(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院)的標準化建設已啟動, 52家農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務中心(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院)列入標準化建設, 市政府將每年投入1000萬, 縣鎮(zhèn)政府1：2配套?？傊? 新農(nóng)醫(yī)制度的實施, 初步構(gòu)建了我市農(nóng)村基本醫(yī)療保障的雛形, 廣大農(nóng)民群眾切切實實得到了實惠, 對促進我市城鄉(xiāng)社會經(jīng)濟統(tǒng)籌發(fā)展起到了進取作用。拿位農(nóng)民的話說, 這是記憶中最深的, 繼農(nóng)村推行家庭聯(lián)產(chǎn)

13、承包職責制以來, 黨和政府又為農(nóng)民辦的件大好事, 據(jù)對全市302戶家庭995人抽樣調(diào)查顯示, 對制度的滿意率到達了93.1%。二、困難和問題新農(nóng)醫(yī)是項長期的艱巨的社會保障工程, 實施之初, 還存在許多困難和問題, 概括地講, 主要有四個方面：()宣傳引導工作不夠深入, 農(nóng)民參保進取性有待提高。各地在推行新農(nóng)醫(yī)制度過程中, 方面由于時間緊、任務重, 政策宣傳和引導工作尚不夠深入, 另方面農(nóng)民對以大病統(tǒng)籌為主的新農(nóng)醫(yī)缺乏經(jīng)驗體會, 與老的制度相模糊, 對長期實施信心不足, 導致部分農(nóng)民參保進取性不高, 主動自愿參加的不多。(二)審核結(jié)算流程仍顯復雜, 農(nóng)民結(jié)報補償手續(xù)有待進步簡化。由于制度實施時間

14、較短, 具體規(guī)定還不夠完善, 成熟地覆蓋個縣(市、區(qū)), 乃至全市的網(wǎng)絡信息管理系統(tǒng)建設尚未啟動等原因, 群眾對審核結(jié)算的流程和服務, 意見仍然較多, 盡管各地適時作了調(diào)整和完善, 但審核結(jié)算流程、服務尚需進步簡化和優(yōu)化。(三)政策制度尚需完善, 部分地區(qū)資金沉淀過多。由于新農(nóng)醫(yī)剛剛起步, 對具體方案設置缺乏現(xiàn)成的經(jīng)驗, 基金測算相對保守等原因, 制度中出現(xiàn)了些不夠科學和合理的地方。突出地表此刻部分縣(市、區(qū))資金沉淀過多, 影響了制度的吸引力和群眾的參保進取性。(四)監(jiān)管組織建設有待加強, 監(jiān)管職能履行需要規(guī)范。新農(nóng)醫(yī)管委會和基金監(jiān)督管委會責權(quán)不是十_大都仍由政府部門直接承擔, 缺乏民主管理

15、制度。新農(nóng)醫(yī)基金收支和管理的審計監(jiān)督, 還沒有構(gòu)成規(guī)范的程序, 對委托商業(yè)保險公司運作的資金如何加強監(jiān)督更缺乏依據(jù), 必須程度上影響了基金監(jiān)管的規(guī)范性和權(quán)威性。另外, 隨著各地新農(nóng)醫(yī)制度的推廣實施, 也出現(xiàn)了許多需要異常關注和研究的新情景。主要有：是醫(yī)保盲區(qū)的問題。新農(nóng)醫(yī)制度的主體對象是農(nóng)民, 城鎮(zhèn)醫(yī)保的對象是城鎮(zhèn)職工, 那些非農(nóng)非城鎮(zhèn)醫(yī)保對象(包括歷史遺留下來的農(nóng)轉(zhuǎn)非人員、被征地未參加養(yǎng)老保障人員、鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)退休職工以及長期在本地居住的外來人員等人群)成了醫(yī)保盲區(qū), 應盡快研究解決。二是醫(yī)療救助高門檻的問題。目前的醫(yī)療救助制度作為大病統(tǒng)籌的補充, 是解決因病致貧, 因病返貧的有效途徑。但目前在

16、實際運行中相當部分縣(市、區(qū))都控制在5萬元以上, 才能按比例救助, 救助最多限額2萬元, 而困難對象往往無法承受高額的醫(yī)療費用, 無法享受這政策, 需要對醫(yī)療救助的對象和救助的低線作出新的界定。三是農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務中心(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院)的發(fā)展問題。執(zhí)行藥品順價作價后, 全市相當部分農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務中心(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院)虧損嚴重, 實施新農(nóng)醫(yī)后, 政府又要求這些機構(gòu)對參保人員適當減免掛號費、注射費、診療費和優(yōu)惠部分醫(yī)藥費, 實現(xiàn)對參保人員的小病普惠政策, 來促進新農(nóng)醫(yī)的持續(xù)發(fā)展, 在財政補償機制暫時還不到位、農(nóng)村公共衛(wèi)生體系建設尚未健全的情景下, 農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務中心(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院)背負了過重的公共衛(wèi)生

17、服務職能, 面臨著生存發(fā)展危機, 需給予應有的關注和財政補助政策的及時到位。三、對策與提議總體發(fā)展目標：20 xx年全面實施, 覆蓋面到達全市農(nóng)村居民應保對象的85%以上;20 xx-20 xx年, 逐年完善政策制度, 擴大覆蓋面, 增強保障本事;20 xx年前后建立較完善的農(nóng)村基本醫(yī)療保障制度, 并逐步與城鎮(zhèn)醫(yī)保接軌, 最終建立與我市社會經(jīng)濟發(fā)展水平相適應的城鄉(xiāng)體的社會基本醫(yī)療保障體系。總體工作思路：著力建設三大體系是新型農(nóng)村合作醫(yī)療為主導, 抓住農(nóng)村基本醫(yī)療保障的突破口;二是醫(yī)療救助為補充, 突出農(nóng)村弱勢群體的醫(yī)療救助力度, 增強制度的針對性, 彌補現(xiàn)階段新型農(nóng)村合作醫(yī)療保障的不可及性;三

18、是農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務相配套, 擴大制度的受益面, 增強制度的普惠性, 克服新型農(nóng)村合作醫(yī)療受益面窄的弱點。清晰確立三個定位是目標定位：最終目標是建立農(nóng)村基本醫(yī)療保障制度, 與城鎮(zhèn)醫(yī)保并軌, 實現(xiàn)城鄉(xiāng)統(tǒng)籌, 實施中把握制度的發(fā)展目的和方向;二是階段定位：低水平、廣覆蓋起步, 制度將有個較長的初級發(fā)展階段, 實施中重視制度的穩(wěn)定和鞏固;三是過程定位：在鞏固初級階段成效的基礎上, 進取穩(wěn)妥地提高保障水平、擴大保障面和受益面, 實施中著眼制度的完善和發(fā)展。切實保證三個到位是政府職責到位, 既要落實個人義務, 更要強調(diào)政府職責, 建立健全的組織管理體系;二是宣傳引導到位, 既要尊重農(nóng)民意愿, 又要強調(diào)科學

19、引導, 構(gòu)成農(nóng)民主動參與的氛圍;三是資金支持到位, 既要堅持個人出資, 又要保證合理的財政資助, 建立科學的籌資機制。農(nóng)村合作醫(yī)療調(diào)查報告 第2篇：、歷史弊端由于受經(jīng)濟條件的制約, 在農(nóng)村, 小病挨、大病拖、重病才往醫(yī)院抬的情景司空見慣, 目前因病致困返貧現(xiàn)象嚴重, 農(nóng)村需住院而未住者到達41%;西部因病致貧者達300-500萬。農(nóng)村的貧困戶中70%是因病導致的。自1985年以來, 雖然農(nóng)村居民收入也在不斷增長, 但增長幅度明顯小于城鎮(zhèn)居民。剔除物價因素, 19xx-19xx年農(nóng)村居民收入年均實際增長3.1%, 而同期城鎮(zhèn)居民收入年均實際增長4.5%, 國內(nèi)生產(chǎn)總值年增長速度為9%。19xx年

20、以后, 農(nóng)村居民實際收入增長基本處于停滯狀態(tài), 19xx-19xx年農(nóng)村居民收入年均實際增長僅為1.4%。但與此同時, 農(nóng)民醫(yī)療支出大幅上升。以安徽省為例, 20 xx年前三季, 農(nóng)村人均醫(yī)療支出42.82元, 與上年同期37.69元相比, 上升了13.6%;其中醫(yī)療衛(wèi)生保健人均支出19元, 已接近上年人均全年支出20.2元。19xx年人均全年壓療支出14.41元, 19xx年歷史最高為52.11元, 19xx年為51.65元, 10年間增長了2.52倍, 而10年間農(nóng)民純收入增長也僅是2.52倍。并且在全國的保障制度中, 農(nóng)民被排擠在保障體系之外。農(nóng)村社會保障始終處于我國社會保障體系的邊緣,

21、 有相當部分社會保障的資料將整個農(nóng)村人口排擠在保障體系以外。我國農(nóng)村的經(jīng)濟發(fā)展水平仍然十_大的原因就在于它不是全民醫(yī)保, 而只是城鎮(zhèn)職工的醫(yī)療保險改革, 目前是解決公費醫(yī)療負擔過重問題, 保障基本醫(yī)療服務。而農(nóng)村合作醫(yī)療制度雖然曾在農(nóng)村被廣泛實踐過, 但幾經(jīng)周折, 最終由于各種原因而解體。二、關于新型農(nóng)村合作醫(yī)療新型農(nóng)村合作醫(yī)療, 簡稱新農(nóng)合, 是指由政府組織、引導、支持, 農(nóng)民自愿參加, 個人, 團體和政府多方籌資, 以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟制度。采取個人繳費、團體扶持和政府資助的方式籌集資金。新型農(nóng)村合作醫(yī)療是由我國農(nóng)民自我創(chuàng)造的互助共濟的醫(yī)療保障制度, 在保障農(nóng)民獲得基本衛(wèi)生服務

22、、緩解農(nóng)民因病致貧和因病返貧方面發(fā)揮了重要的作用。它為世界各國, 異常是發(fā)展中國家所普遍存在的問題供給了個范本, 不僅僅在國內(nèi)受到農(nóng)民群眾的歡迎, 并且在國際上得到好評。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度從2003年起在全國部分縣(市)試點, 預計到20_年逐步實現(xiàn)基本覆蓋全國農(nóng)村居民。根據(jù)中共中央、國務院及省政府關于建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的實施意見有關精神, 農(nóng)民大病統(tǒng)籌工作改稱為新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度, 新型農(nóng)村合作醫(yī)療實行個人繳費、團體扶持和政府資助相結(jié)合的籌資機制, 籌資標準不能低于30元人, 其中縣財政補助10元, 鄉(xiāng)鎮(zhèn)財政補助5元, 農(nóng)民籌資15元。歸納起來是籌資提高, 政府補助多, 農(nóng)民受益面

23、大, 為患大病的農(nóng)民建立了保障, 最高給付額到達20000元。三、建設新農(nóng)合的意義經(jīng)過二十_大的變化, 經(jīng)濟有了長足的發(fā)展, 然而, 經(jīng)濟的發(fā)展并沒有給農(nóng)民在看病問題上帶來太多的實惠。我國人口占世界的22%, 但醫(yī)療衛(wèi)生資源僅占世界的2%。就這僅有的2%的醫(yī)療資源, 其80%都集中在城市。從19xx年到20 xx年農(nóng)民人均收入年均增長2.48%, 但醫(yī)療衛(wèi)生支出年均增長11.48%, 后者的增長竟然是前者的近五倍。據(jù)有關媒體報道, 至今中國農(nóng)村有半的農(nóng)民因經(jīng)濟原因看不起病。在廣東那樣的經(jīng)濟發(fā)達地區(qū), 也有40.08%的群眾有病未就診, 23.35%的群眾應住院而不能住院。另外, 我國社會保障的

24、覆蓋面還很窄, 不足以解決農(nóng)民的后顧之憂。在廣大的農(nóng)村, 社會保障體系基本上處于空白地帶。疾病, 像把利劍掛在農(nóng)民兄弟的頭上, 看病難、看病貴是目前中國農(nóng)村比較普遍的現(xiàn)象。十_大格局中, 輔之縣鄉(xiāng)村三級公共衛(wèi)生和醫(yī)療服務網(wǎng)絡、遍布每個農(nóng)村社區(qū)的土生土長的赤腳醫(yī)生隊伍和合作醫(yī)療制度的三大法寶。所以, 加強農(nóng)村衛(wèi)生工作, 發(fā)展農(nóng)村合作醫(yī)療, 是新時期建設新農(nóng)村題中應有之意, 是十_大病統(tǒng)籌兼顧小病理賠為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟制度。這個定義顯示出新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是救助農(nóng)民的疾病醫(yī)療費用的而門診、跌打損傷等不在該保險范圍內(nèi), 這項規(guī)定使得農(nóng)民實際受益沒有預想的那么大。3、型農(nóng)村合作醫(yī)療的宣傳不到位現(xiàn)

25、有的宣傳多集中在介紹新型農(nóng)村合作醫(yī)療給農(nóng)民帶來的表面好處上, 沒有樹立起農(nóng)民的風險意識, 也沒有體現(xiàn)出重點, 沒有對那些不參加的農(nóng)民進行調(diào)查, 使得宣傳大多停留在形式上。許多農(nóng)民并不真正了解新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的意義, 他們僅從自我短期得失的角度研究, 由于自我身體好, 生病住院的概率低, 沒有必要花那個冤枉錢。還有些農(nóng)民認為它跟以前的義務教育保證金樣, 最終被政府騙走了, 認為是把自我的保險金拿去補償別人了。宣傳也沒有把具體的理賠標準發(fā)給農(nóng)民, 使得他們在理賠時, 看到那么多藥費不能理賠些農(nóng)民有被欺騙上當?shù)母杏X。4、型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的登記、理賠程序過于繁瑣首先, 參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療登記程

26、序繁瑣。其次農(nóng)村合作醫(yī)療的理賠程序也很繁瑣。城鎮(zhèn)居民的醫(yī)保都是能夠拿來抵押部分醫(yī)藥費的, 能夠直接在卡上交醫(yī)療費的, 事后再來結(jié)算。國外的醫(yī)療保險更是讓醫(yī)院、醫(yī)生與保險公司而不是患者發(fā)生直接的利益關系。而有些新型農(nóng)村合作醫(yī)療是要農(nóng)民先墊付, 這樣如果些農(nóng)民借不到錢還是看不起病, 然后持著有關手續(xù)到合作醫(yī)療報帳中心申報, 最終又要去信用社領錢。有的村莊離報帳中心和信用社很遠, 來回的車費都比較貴。繁瑣的登記、理賠程序增加了農(nóng)民許多不畢業(yè)的麻煩, 降低了農(nóng)民的滿意度。以上都是我在很多閱讀了相關資料后, 結(jié)合工作中和調(diào)查中了解的些實際問題。對此次全國性的醫(yī)療保障制度的些看法。在此次的暑期實踐中工作的

27、同時我也深深的被打動著, 我國對三農(nóng)的重視。近幾年來國家步步的免除了農(nóng)業(yè)稅, 學費, 還有此刻進行中的新型農(nóng)村合作醫(yī)療等系列惠民政策。聽衛(wèi)生室的護士說此刻好多種疫苗也是免費為兒童接種的。順便提議下, 我在工作中發(fā)現(xiàn)的個弊端:醫(yī)生拿過來讓我錄入電腦的紙質(zhì)聯(lián)單都是很復雜的多張聯(lián)單。我覺得既然已經(jīng)錄入電腦保存就不需要浪費很多的紙張來開四聯(lián)單了, 張存單就能夠了。對此醫(yī)生也甚感煩瑣, 畢竟在惠民的同時我們也要注意環(huán)保。農(nóng)村合作醫(yī)療調(diào)查報告 第3篇：去年十_大多數(shù)居民對這項政策的實施表示支持和參與, 我社區(qū)居民參與率達95%以上。也有部分居民對此制度缺乏了解, 持觀望態(tài)度。由于舊的農(nóng)村合作醫(yī)療制度的瓦解

28、和衰落給農(nóng)民帶來了諸多不便, 農(nóng)村公共衛(wèi)生、預防保健工作明顯削弱, 新的公共衛(wèi)生問題不斷出現(xiàn)。醫(yī)藥費用不斷上漲, 廣大農(nóng)民不堪重負, 看不上病、看不起病的相當普遍。調(diào)查顯示, 群眾有病時, 有38%的人應就診而不去就診, 有29的人該住院而不住院。因病致貧、因病返貧的農(nóng)戶明顯增多。農(nóng)民迫切期望改變現(xiàn)狀, 而農(nóng)村新型合作醫(yī)療制度, 正是從為群眾解決這些難題為出發(fā)點, 為群眾辦好事辦實事, 使大多農(nóng)民的觀念和心態(tài)了發(fā)生了變化, 越來越多的人開始進取主動地要求參合。二、新型合作醫(yī)療制度的特點與過去實行的舊合作醫(yī)療制度相比, 有許多不樣點, 主要是：1、新型合作醫(yī)療是由政府組織、引導、支持；而過去的合

29、作醫(yī)療則主要依靠鄉(xiāng)村社區(qū)自行組織。2、新型合作醫(yī)療的資金來源, 主要靠以政府投入為主的多方籌資；而過去的合作醫(yī)療資金, 主要靠個人繳納和村級團體經(jīng)濟補貼, 政府各級財政不負籌資職責。3、新型合作醫(yī)療以大病統(tǒng)籌為主, 重點解決農(nóng)民因患大病而出現(xiàn)的因病致貧、因病返貧問題；而過去的合作醫(yī)療主要解決小傷小病, 抗風險本事差。4、新型合作醫(yī)療實行以縣為單位進行統(tǒng)籌和管理的體制, 統(tǒng)籌的范圍大, 互助共濟的作用就大；而過去的合作醫(yī)療般都以村為單位統(tǒng)籌, 少數(shù)以鄉(xiāng)為單位統(tǒng)籌, 互助共濟的本事較小。三、存在問題及相對提議作為項新生事物, 在運行初期必然會存在各種各樣的問題, 調(diào)研中我們了解到：1、對新型農(nóng)村合

30、作醫(yī)療的宣傳還不夠深入人心, 農(nóng)民對政策的理解不透徹。各級合作醫(yī)療的工作人員要對政策領會透徹, 端正為農(nóng)民服務的態(tài)度, 提高服務意識, 讓農(nóng)民經(jīng)過與這些工作人員的接觸, 理解政策, 相信政府, 增強進取參合的信心。2、農(nóng)村基層醫(yī)療機構(gòu)的基礎設施和設備大多數(shù)沒有到達規(guī)范標準, 不能根本解決農(nóng)民就近醫(yī)療的問題。政府應當把鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機構(gòu)作為農(nóng)村合作醫(yī)療的基地, 給予足夠的投入, 改善基礎設施, 增加必須的醫(yī)療設備, 使每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院都能到達統(tǒng)的硬件標準。3、基層醫(yī)療機構(gòu)的人才短缺問題。鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院醫(yī)務人員學歷低, 專業(yè)技術水平不高、人才流失是普遍存在的問題。各相關單位應當采取相對措施引進人才和培養(yǎng)人才, 提

31、高基層醫(yī)院醫(yī)務人員的待遇, 讓他們安心在基層工作。農(nóng)村合作醫(yī)療調(diào)查報告 第4篇：新型農(nóng)村合作醫(yī)療(簡稱新農(nóng)合), 是由政府組織、引導、支持, 農(nóng)民自愿參加, 個人、團體和政府多方籌資, 以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟制度。新農(nóng)合制度實施以來, 有效緩解了農(nóng)民看病難、看病貴的難題, 切實減輕了患病群眾的經(jīng)濟負擔, 在必須程度上改善了農(nóng)民的生產(chǎn)、生活狀況, 對促進農(nóng)村經(jīng)濟發(fā)展和維護社會穩(wěn)定起到了進取作用。為有效促進和支持貴州省新農(nóng)合工作管理體制和運行機制的發(fā)展和完善, 20 xx年, 貴州省人大會決定在聽取審議全省新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作情景的報告的同時, 就相關問題進行專題詢問。為完成好專題詢問工

32、作, 貴州省人大會組織了專題調(diào)研。作者隨調(diào)研組赴xx市、xx市、黔東南州、xx市等市(州)的7個縣(市、區(qū))計24個醫(yī)療機構(gòu)和部門實地調(diào)研, 掌握了很多第手資料, 構(gòu)成本調(diào)研報告。、貴州省新農(nóng)合工作現(xiàn)狀根據(jù)國家統(tǒng)安排, 貴州省于20 xx年開始新農(nóng)合試點工作, 各級黨委、政府始終把建立新農(nóng)合制度作為加強新農(nóng)村建設、構(gòu)建社會主義和諧社會、貫徹落實_的重要任務, 加強領導, 加大投入, 健全機制, 努力解決農(nóng)民群眾看病就醫(yī)難題, 取得了明顯成效, 逐步構(gòu)成了黨政得民心、農(nóng)民得實惠、衛(wèi)生事業(yè)得發(fā)展的三方共贏良好局面。()主要指標顯著提升, 農(nóng)合工作成績斐然20 xx年試點初期, 貴州省首先在息烽等8

33、個縣啟動新農(nóng)合試點工作, 113萬農(nóng)民參加了新農(nóng)合, 參合率為49%。經(jīng)過努力, 20 xx年全省均開展了新農(nóng)合工作, 農(nóng)民真實感受到新農(nóng)合工作帶來的好處, 參合進取性不斷提高, 20 xx年起參合率穩(wěn)定在95%以上, 20 xx年參合農(nóng)民達3214萬人, 參合率到達98.72%。統(tǒng)籌基金報銷封頂線從20 xx年的5萬提高到20 xx年的12萬元以上, 實際住院費用補償比例從53.3%提升到67.64%(20 xx年居全國第), 門診統(tǒng)籌實際補償?shù)竭_59.45%(高于全國平均水平10.43個百分點), 20 xx年, 已有4890.82萬人次參合農(nóng)民獲得了85.75億元的醫(yī)藥費用補償, 越來越

34、多的參合農(nóng)民從新農(nóng)合工作中受益。(二)籌資水平穩(wěn)步提升, 資金使用較為合理20 xx年, 開展新農(nóng)合試點的統(tǒng)籌地區(qū)人均籌資30元, 共籌集基金5092萬元, 隨著國家財政補助標準的逐年增加以及參合農(nóng)民繳費標準的適當提高, 20 xx年人均籌資330元, 當年籌資額已到達106.1億元。根據(jù)新輪醫(yī)改方案的要求, 20 xx年新農(nóng)合人均籌資標準將提高至450元左右, 籌資規(guī)模將進步擴大, 基金抗風險本事將進步增強。同時, 基金使用率始終堅持在較合理水平。20 xx年, 當年基金使用率達94.45%。(三)加強基礎設施建設, 努力提升人員素質(zhì)為改變貴州省農(nóng)村基層衛(wèi)生條件差的狀況, 20 xx年投資3

35、1721萬元對130所中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進行達標改造, 20 xx年省級財政專項資金計劃投入20 xx0萬元新開工130所中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設項目。20 xx年以來, 進取爭取國家支持, 開展標準化衛(wèi)生室建設工作。截至20 xx年底, 財政總投資90851.1萬元, 貴州省17568個行政村全部修建了標準化衛(wèi)生室。標準化村衛(wèi)生室統(tǒng)購置了基本設備器材, 并逐步推進村衛(wèi)生室的信息化管理。在加強基層醫(yī)療機構(gòu)硬件建設的同時, 多方式、多渠道提升衛(wèi)生人員素質(zhì)。截至20 xx年底, 全省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術人員達18676人, 具有執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格以上人員有9038人。20 xx年底, 全省村醫(yī)(含衛(wèi)生員)共為3

36、0966人, 具有醫(yī)學中專以上學歷者24498人, 占村醫(yī)總數(shù)的79.11%。(四)進取利用信息技術, 有效提高工作效率20 xx年, 貴州省衛(wèi)生廳與貴州移動戰(zhàn)略合作共同建設全省衛(wèi)生信息大平臺。以新農(nóng)合信息化建設為突破口, 建成并投入使用覆蓋省、地、縣、鄉(xiāng)、村五級的新農(nóng)合信息系統(tǒng)。截至20 xx年末, 全省88個統(tǒng)籌縣中, 已有75個縣上線運行。在統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)全面實施即時結(jié)報的基礎上, 20 xx年xx市、xx市、xx市等地經(jīng)過新建系統(tǒng)實現(xiàn)了市內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)即時結(jié)報, xx市、xx市啟動了跨區(qū)就診即時結(jié)報。經(jīng)過省級新農(nóng)合大病直補平臺的開發(fā), 兒童先天性心臟病等重大病患者在省級定點醫(yī)療機構(gòu)即可站式

37、完成救治申請、新農(nóng)合補償(80%)和民政醫(yī)療救助(20%)結(jié)算的便捷服務。(五)始終注重探索創(chuàng)新, 特色鮮明效果良好xx市20 xx年創(chuàng)造性地在全國推出門診住院統(tǒng)籌+大病統(tǒng)籌補償?shù)娜薪y(tǒng)模式, 門診住院不設起付線。20 xx年, xx市率先在全省實行基金統(tǒng)由金融機構(gòu)專戶管理, 實行新農(nóng)合業(yè)務委托商保經(jīng)辦服務模式, 用政府購買服務的方式, 依托保險公司的風險管控經(jīng)驗、精算技術和專業(yè)化服務管理, 最大限度地保障農(nóng)民群眾就醫(yī)需求, 確?；疬\行安全。xx縣、xx市等創(chuàng)新籌資機制, 在農(nóng)民自愿的基礎上, 參合金代繳協(xié)議簽五年, 個人籌資實現(xiàn)農(nóng)村金融網(wǎng)點代收代繳, 減少年度籌資成本;xx區(qū)建立了為民服務

38、全程代理制度, 由村級代理員代區(qū)外就醫(yī)群眾辦理完成報帳結(jié)算的相關事宜, 極大方便了農(nóng)民群眾。這些探索和創(chuàng)新, 有相當部分被列入了國家醫(yī)改資料要求各地推廣。二、存在問題在取得必須成績的同時, 貴州省新農(nóng)合工作也存在以下問題。()新農(nóng)合宣傳工作仍需加強因農(nóng)民文化水平偏低、部分基層干部宣傳不夠等原因, 部分農(nóng)民不了解新農(nóng)合有財政資金補貼, 以為只是個人出資;些農(nóng)民不了解新農(nóng)合政策出臺的目的是提高農(nóng)民抗大病風險本事, 對新農(nóng)合心理期望過高, 實際報銷后難免失望。這些, 都影響了農(nóng)民參合進取性。(二)新農(nóng)合管理機構(gòu)建設仍需加強貴州省各市(州)、縣(市、區(qū))級合醫(yī)管理機構(gòu)名稱不且機構(gòu)級別高低不, 市(州)

39、級合醫(yī)機構(gòu)中, 除xx市、xx市為副縣級單位外, 其余均為正科級單位。部分縣級合醫(yī)機構(gòu)為正科級單位, 其余為副科級單位。與履行相同工作職責而納入?yún)⒐芾淼纳绫Ｏ到y(tǒng)相比, 農(nóng)合管理機構(gòu)在編制、人員待遇上相差甚遠, 直接導致人心不穩(wěn), 工作進取性受到較大影響。目前新農(nóng)合工作服務對象多(20 xx年參合農(nóng)民達3214萬人, 占全省基本醫(yī)保對象總數(shù)的85%)、年度經(jīng)辦基金量大(20 xx年基金總額接近140億)、定點醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)管點多面廣(全省各級定點醫(yī)療機構(gòu)已達1萬多家), 而全省實有新農(nóng)合經(jīng)辦機構(gòu)人員2183人, 平均每名新農(nóng)合經(jīng)辦機構(gòu)人員服務14000余名參合農(nóng)民, 而國際國內(nèi)通用的醫(yī)保服務人員配

40、備標準為每名工作人員服務30005000人。由于人員嚴重不足, 導致現(xiàn)有合醫(yī)工作人員只能應付審核報銷等日常工作, 難以應對組織協(xié)調(diào)、對定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務質(zhì)量和費用水平審查和監(jiān)管等工作。(三)新農(nóng)合資金監(jiān)管仍需加強20 xx年, 貴州省新農(nóng)合共籌集資金5092萬元, 隨著財政補助、農(nóng)民個人出資額的逐年增加, 至20 xx年, 當年新農(nóng)合籌資額已達106.1億元, 根據(jù)要求, 還將進步增長。目前, 隨著農(nóng)民理解醫(yī)療服務的意識逐步增強, 醫(yī)療具有的信息不對稱特點, 農(nóng)民要求優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務的心理需求和部分醫(yī)療機構(gòu)因逐利采取的小病大治、過度醫(yī)療等現(xiàn)象逐步顯現(xiàn)。調(diào)研中, 有基層同志反映, 當?shù)卮嬖谵r(nóng)婦在私

41、立醫(yī)院檢查結(jié)果很大比例有婦科病的現(xiàn)象, 治療費用動輒三五千元。還存在少數(shù)農(nóng)民利用假發(fā)票騙取新農(nóng)合資金的現(xiàn)象。農(nóng)合資金是農(nóng)民群眾的救命錢, 需要高度關注資金監(jiān)管工作。(四)省內(nèi)就醫(yī)即時結(jié)報仍需加強隨著新農(nóng)合保障水平的不斷提高, 農(nóng)民的醫(yī)療服務需求不斷釋放, 到市(州)、甚至省級醫(yī)院治療的農(nóng)民越來越多, 農(nóng)民工在省內(nèi)務工點就醫(yī)的也越來越多, 但由于省、市級結(jié)算服務機構(gòu)的缺乏, 市(州)、省級醫(yī)療機構(gòu)在參與新農(nóng)合服務中不能實施即時結(jié)報, 參合農(nóng)民需要墊資支付全部醫(yī)療費用, 然后憑相關報銷憑證回當?shù)貓箐N。這既增加了農(nóng)民的經(jīng)濟負擔, 又加大了農(nóng)民報銷的時間成本。(五)新農(nóng)合統(tǒng)籌水平仍需提高目前, 貴州省

42、新農(nóng)合資金實行縣級統(tǒng)籌, 各縣的經(jīng)濟發(fā)展水平、農(nóng)民就醫(yī)意識和習慣等存在差異, 這直接導致了新農(nóng)合報銷比例的差別, 往往引起參合群眾不理解、不滿意。些戶籍人口少的縣城, 新農(nóng)合基金的共濟和抗風險本事較差, 這在黔東南自治州表現(xiàn)得較為典型。據(jù)貴州省統(tǒng)計局20 xx年第六次人口普查主要數(shù)據(jù)公報, 全省常住人口中, 65歲及以上人口占8.57%, 按國際公認65歲以上老年人口占人口總數(shù)的7%為老齡化社會的標準, 貴州已成為人口老齡化省份, 新農(nóng)合工作壓力異常是資金壓力隨之加大。要想解決好以上問題, 需要進步提高新農(nóng)合基金的統(tǒng)籌水平。(六)基層醫(yī)療機構(gòu)服務本事仍需加強新農(nóng)合工作開展以來, 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村

43、衛(wèi)生所等基層醫(yī)療機構(gòu)得到較大發(fā)展, 但其服務本事仍然不能滿足農(nóng)民日益增長的醫(yī)療服務需要。除硬件落后外, 技術人員缺乏和專業(yè)素質(zhì)不高是目前較為明顯的問題。20 xx年貴州省每千農(nóng)業(yè)人口鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員數(shù)僅為0.59人, 與全國平均水平1.3人和西部平均水平1.11人相比, 差距較大。據(jù)統(tǒng)計, 全省缺醫(yī)學影像專業(yè)人員的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院達85%, 缺藥劑人員的達83%, 缺檢驗人員的達81%, 缺中醫(yī)藥人員的達80%, 缺護理人員的達39%。這直接導致許多鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配置的各種大中型設備多處于閑置狀態(tài)。全省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)技人員學歷主要為大學?？坪椭袑W歷, 兩者之和達85.92%, 職稱結(jié)構(gòu)上初級職稱和無職稱的

44、占89.44%。(七)新農(nóng)合法律保障仍需加強目前, 新農(nóng)合更多是國家政策推動, 缺乏硬性的法律保障, 國家層面尚未出臺新農(nóng)合方面的法律, 據(jù)統(tǒng)計, 全國現(xiàn)行關于新農(nóng)合的地方性法規(guī)共2部, 即江蘇省新型農(nóng)村合作醫(yī)療條例、xx市新型農(nóng)村合作醫(yī)療條例, 隨著貴州省新農(nóng)合工作的深入開展, 出臺新農(nóng)合方面的地方性法規(guī), 使新農(nóng)合工作有法可依, 顯得愈加迫切。三、相關提議如何解決目前貴州省新農(nóng)合工作中存在的問題, 促進新農(nóng)合事業(yè)健康有序發(fā)展, 提議如下。()加強宣傳引導, 營造良好氛圍組織基層干部參加農(nóng)村合作醫(yī)療工作培訓班, 讓基層干部掌握國家在農(nóng)村合作醫(yī)療方面的有關政策和下步安排, 使其能夠準確的向農(nóng)民

45、宣傳新農(nóng)合政策。宣傳中側(cè)重向農(nóng)民宣傳兩點：是在農(nóng)民個人籌資額增長的同時, 財政補貼資金以更大額度增長的事實;二是使農(nóng)民認識新農(nóng)合是應對大病風險的手段, 互助共濟有利于大家的共同利益, 調(diào)動患病風險較小的青壯年農(nóng)民參合進取性, 同時降低農(nóng)民過度追求優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務的心理預期。經(jīng)過宣傳深化農(nóng)民對新農(nóng)合的理解, 增強其參合進取性。(二)加強機構(gòu)建設, 夯實工作基礎全省統(tǒng)規(guī)范設立市(州)、縣(市、區(qū))兩級新農(nóng)合管理機構(gòu), 名稱統(tǒng)為xx新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理局, 為隸屬衛(wèi)生行政部門的參公管理單位。機構(gòu)級別設立市(州)為副縣級, 縣(市、區(qū))為副科級。工作經(jīng)費列入同級財政年度預算。統(tǒng)解決現(xiàn)有編制隊伍的人員身份待

46、遇問題。為避免人員很多擴充, 減輕財政壓力和今后安置壓力, 可采取政府購買服務的做法, 參考六盤水模式, 由政府出資, 委托商業(yè)保險等機構(gòu)經(jīng)辦新農(nóng)合服務。關鍵在于政府要明確監(jiān)管職責, 將日常監(jiān)管與定期組織對新農(nóng)合服務承辦機構(gòu)的嚴格監(jiān)管相結(jié)合, 同時引入競爭機制, 保證新農(nóng)合服務承辦機構(gòu)的服務質(zhì)量。(三)加強資金監(jiān)管, 維護農(nóng)民利益首先, 從規(guī)范醫(yī)療救治技術入手, 建立完善單病種付費制度和雙向轉(zhuǎn)診制度加強控費。其次, 從政策和制度上加以規(guī)范, 進步完善監(jiān)管政策, 具體包括發(fā)票監(jiān)管政策、對重大醫(yī)療事故的監(jiān)管政策、確立打擊套取騙取新農(nóng)合基金的政策等。嚴處騙取、套用新農(nóng)合資金的行為, 增強震懾力。再次

47、, 相關部門需要進步加強配合, 構(gòu)成監(jiān)管合力。農(nóng)合管理機構(gòu)加強專業(yè)化建設, 提高對新農(nóng)合報銷資料的技術審核本事。審計部門經(jīng)過加強資金審計, 共同做好監(jiān)管工作。(四)加強即時結(jié)報, 注重以人為本成立省級結(jié)算中心, 具體承擔新農(nóng)合重大疾病省級統(tǒng)籌基金的管理結(jié)算、省內(nèi)(外)跨區(qū)直補新農(nóng)合卡通的資金結(jié)算工作、省級定點醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)管考核、全省新農(nóng)合業(yè)務技術指導和信息系統(tǒng)建設管理等工作。繼續(xù)推進貴州省衛(wèi)生廳與貴州移動合作共同建設的全省衛(wèi)生信息大平臺。從技術上為市(州)即時結(jié)報、乃至全省實現(xiàn)新農(nóng)合卡通的工作供給保障。(五)提升統(tǒng)籌水平, 保證公平正義貴州省已具備推進市(州)級統(tǒng)籌的工作基礎, 包括全省已建立

48、統(tǒng)的新農(nóng)合信息平臺, 構(gòu)成以市(州)為單位的統(tǒng)補償方案和監(jiān)督服務等。要推進市級統(tǒng)籌, 需要實現(xiàn)基金的管理統(tǒng), 將各縣(市、區(qū))的新農(nóng)合基金上劃到市(州)級財政, 在市(州)級財政社保專戶下建立新農(nóng)合基金專賬, 實行專戶管理;成立市級新農(nóng)合管理中心, 負責新農(nóng)合基金的支出管理。提升新農(nóng)合統(tǒng)籌水平, 既能使同市(州)參合農(nóng)民享受公平的新農(nóng)合資金補償, 又做大總量, 提升新農(nóng)合資金抗風險本事。(六)提升服務本事, 回應群眾需求在繼續(xù)加大對基層醫(yī)療機構(gòu)硬件投入的同時, 下大力解決基層衛(wèi)生人才隊伍建設問題, 除提升其專業(yè)素質(zhì)外, 還需加強醫(yī)德醫(yī)風建設, 以改善和提高服務質(zhì)量, 回應群眾健康需求。繼續(xù)加大

49、對貴陽醫(yī)學院和貴陽中醫(yī)學院等醫(yī)療院校的支持, 加大培養(yǎng)醫(yī)學人才力度, 中心城區(qū)溢出人才可緩解邊遠地區(qū)醫(yī)務人員不足的情景。鼓勵、支持高等醫(yī)療專科學校、中等醫(yī)療職業(yè)學校培養(yǎng)、培訓農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生人員。堅持城鄉(xiāng)體化對口幫扶的培訓模式, 經(jīng)過傳、幫、帶、建的形式, 開展對農(nóng)村衛(wèi)生人員的培訓。(七)加快法規(guī)起草, 供給法制保障提議貴州省有關部門加強立法規(guī)劃, 啟動立法調(diào)研等前期準備工作, 以便條件成熟時盡快出臺貴州省新農(nóng)合地方性法規(guī)。農(nóng)村合作醫(yī)療調(diào)查報告 第5篇：建設社會主義新農(nóng)村是個相當長的過程, 需要我們幾代人的艱苦努力, 而建立和完善農(nóng)村醫(yī)療保障體系, 是建設新農(nóng)村、解決當前三農(nóng)問題的重要環(huán)節(jié)。目前,

50、 廣大的山區(qū)農(nóng)民普遍面臨看病難問題, 客觀地說, 全國80%以上現(xiàn)有的醫(yī)療衛(wèi)生資源愈來愈集中于城市, 使農(nóng)民看病因路途遙遠帶來不便。更重要的是絕大多數(shù)農(nóng)民無力支付高額的醫(yī)療費用, 往往是有病不敢去看、小病拖成大病, 輕病轉(zhuǎn)為重病。因病致貧、因病返貧、陷入惡性循環(huán)。所以醫(yī)療保障的缺失成為農(nóng)村經(jīng)濟社會發(fā)展尤其是邊遠貧困地區(qū)發(fā)展的嚴重阻礙。為認真貫徹落實中共中央、國務院關于進步加強農(nóng)村衛(wèi)生工作決定中提出的逐步建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度要求, 就梅州市不斷完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度進行了調(diào)研。、梅州市新型農(nóng)村合作醫(yī)療的現(xiàn)狀及產(chǎn)生的進取效應自20_年12月省人大常委會經(jīng)過關于建立和完善農(nóng)村合作醫(yī)療保障制度議

51、案的決議以來, 梅州市各級各部門高度重視, 采取措施, 進取探索, 逐步完善, 合作醫(yī)療的覆蓋面、受益面不斷擴大。（）從中央到省、市、縣都高度重視和進取推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療, 證明政府已經(jīng)重視公共衛(wèi)生和農(nóng)民健康所承擔的職責, 醫(yī)療保障制度開始在廣大農(nóng)村建立和發(fā)展。（二）突破了資金來源的瓶頸。根據(jù)20_年1月國家衛(wèi)生部、財政部、農(nóng)業(yè)部聯(lián)合下發(fā)的關于建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的意見, 中央、省財政為參合農(nóng)民每人每年補助25元, 市、縣配套資金10元, 農(nóng)民個人交納10元。政府補貼占了大頭, 有效解決了農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生和健康保障資金來源問題。（三）緩解了農(nóng)民看病難問題。（四）農(nóng)村縣、鎮(zhèn)級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)有望得

52、到加強。醫(yī)療衛(wèi)生主管部門和縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院都把新型農(nóng)村合作醫(yī)療的推行看作是次難得的發(fā)展機遇。二、當前存在困難和問題總體來說, 梅州市新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作取得了較好成績, 開局是良好的, 但在實施過程中也存在些困難和問題：（）部分農(nóng)民以新型合作醫(yī)療認識不足。農(nóng)民在新型農(nóng)村合作醫(yī)療中處于被動地位, 對合作醫(yī)療的認識仍滯留在傳統(tǒng)合作醫(yī)療的概念上, 擔心交了錢不能被公平對待, 必須程度上影響了農(nóng)民參加合作醫(yī)療的進取性, 給新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作開展, 提高覆蓋率帶來較大的難度。（二）資金仍然不足, 實際受益面偏小。新型農(nóng)村合作醫(yī)療定位于大病統(tǒng)籌, 即主要用于保大病。很多真正的窮人依然看不起病。能夠切身體會到合作醫(yī)療優(yōu)越性即享受政府補貼的還是農(nóng)村中生活相對寬裕的群眾, 這就構(gòu)成了實際上的扶富難扶貧, 這種結(jié)果顯失公平合理, 也有悖于合作醫(yī)療的初衷。（三）基層衛(wèi)技人員匱乏, 醫(yī)療服務水平有待提高。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生站是農(nóng)民就醫(yī)的主要去處, 辦得好壞, 直接關系到農(nóng)民的治療水平和醫(yī)療消費水平。目前, 不少基層衛(wèi)生院存在員滿缺才, 無崗有人, 有崗無人的不合理現(xiàn)狀。（四）管理體制不順, 人員編制不以位。梅州市縣級合作醫(yī)療經(jīng)辦機構(gòu)均設在衛(wèi)生部門。除五華縣有4名工作人員外, 其余各縣（市、區(qū)）僅有1至2名工作人員隨著合作醫(yī)療工作的不斷深入, 已明顯感到人力不足。如下去,