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文檔簡介

1、高危孕產婦管理制度一、孕產保健部負責制定中心內高危孕產婦分級管理工作制度和督導落實情況，醫(yī)務科負責監(jiān)督分級管理工作落實情況。二、各科室嚴格落實首診妊娠風險篩查責任，首診醫(yī)生按照國家衛(wèi)生計生委辦公廳關于印發(fā)孕產婦妊娠風險評估與管理工作規(guī)范的通知（國衛(wèi)辦婦幼發(fā)201735號）的要求，對首次來院孕婦進行妊娠風險篩查，對篩查陽性的孕產婦進行風險評估及建卡。三、中心內對高危孕產婦的管理范圍：（一）對妊娠風險分級為“綠色”的孕婦，按照孕產期保健工作規(guī)范要求以及孕產婦健康管理服務規(guī)范和診療指南，規(guī)范提供孕產期保健服務。（二）對妊娠風險分級為“黃色”的孕產婦，在本中心進行孕產期保健服務及住院分娩；如有異常，應

2、盡快轉診至三級醫(yī)療機構。（三）對妊娠風險分級為“橙色”的孕產婦，在本中心（什邡市孕產婦危急重癥救治中心）及以上醫(yī)療保健機構接受孕產期保健服務，有條件的原則上應當轉三級醫(yī)療機構住院分娩。（四）對妊娠風險分級為“紅色”的孕產婦，建議其盡快到三級醫(yī)療機構接受評估以明確是否適應繼續(xù)妊娠，如適宜繼續(xù)妊娠， 建議其在本中心（什邡市孕產婦危急重癥救治中心）及以上危重孕產婦救治中心接受孕產期保健服務，原則上應當在三級醫(yī)療機構住院分娩。（五）對妊娠風險分級為“紫色”的孕產婦，嚴格按照傳染病防治相關要求進行管理，落實預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播綜合干預措施。四、相關科室要根據孕產婦妊娠風險動態(tài)評估和病情變化及時

3、調整妊娠風險分級和管理措施。五、需要會診的高危孕產婦，原則上以本市孕產婦危急重癥救治中心的專家為主，必要時可請上級孕產婦危急重癥救治中心專家會診，充分發(fā)揮三級醫(yī)療機構的綜合診治優(yōu)勢。六、管理頻次，根據評估風險級別和孕產婦危急程度適當增加隨訪次數。（一）橙色高危孕產婦。按照孕前和孕期保健指南（2018）要求定期隨訪，原則上至少每四周隨訪一次，隨訪過程中視病情變化適時增加隨訪次數，定期提醒和督促孕婦到產檢機構或專科門診檢查，并追蹤檢查結果，包括輔助檢查報告單；嚴重合并癥或妊娠并發(fā)癥橙色高危孕產婦，按紅色高危孕產婦管理，要求孕晚期每周隨訪一次，督促檢查，追蹤結果。（二）紅色高危孕產婦。按照孕前和孕期保健指南（2018）要求定期隨訪，原則上孕早期、孕中期至少每四周隨訪一次，孕晚期每周隨訪一次，隨訪過程中視病情變化適時增加隨訪次數，并追蹤檢查結果，包括專科醫(yī)生評估、診療建議和相關輔助檢查結果。（三）紫色高危孕產婦。

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