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文檔簡介

1、一、我縣旅游業(yè)現(xiàn)狀目前,全縣共有各類大大小小旅游資源 60 多處 ;引進(jìn)縱橫之旅、旅行家國旅、中國國旅、康輝等4 家旅行社入駐遠(yuǎn)安;擁有鳴鳳賓館、遠(yuǎn)安賓館、遠(yuǎn)安國際大酒店等多家星級賓館以及三江、沮城等多家旅游飯店,發(fā)展星級農(nóng)家樂 200 多家,其中四星級以上農(nóng)家樂 5 家,開發(fā)出原野風(fēng)、鳳仙花菇、震旦角石、根雕盆景、卞和玉等40 多個(gè)系列旅游商品,形成了較為完善、滿足旅游六要素需求的綜合配套服務(wù)體系。 * 年,全縣旅游經(jīng)濟(jì)繼續(xù)保持平穩(wěn)較快增長,共接待各類游客* 萬人次,同比增長33%,完成年度計(jì)劃的*%; 旅游綜合性收入59億元,同比增長42%,完成年度計(jì)劃的 101%。面對全縣旅游業(yè)如此迅速

2、發(fā)展之勢,價(jià)格部門如何加強(qiáng)監(jiān)管、做好服務(wù),滿足需求、促其發(fā)展,是擺在我們面前亟需解決的新課題。二、旅游價(jià)格監(jiān)管存在的主要問題及原因調(diào)研發(fā)現(xiàn),在旅游市場價(jià)格監(jiān)管方面,全縣各旅游景區(qū)高度重視,積極配合,為規(guī)范旅游市場價(jià)格,維護(hù)游客權(quán)益,滿足游客需求,提升服務(wù)質(zhì)量,爭創(chuàng)一流服務(wù),打造優(yōu)質(zhì)旅游品牌方面做了大量工作,但所存在問題仍不容忽視。1、景區(qū)門票公示不夠規(guī)范。在檢查中,我們發(fā)現(xiàn),部分門票公示牌沒有經(jīng)過價(jià)格監(jiān)督檢查機(jī)構(gòu)監(jiān)制,未列入 12358舉報(bào)電話,未公示減免優(yōu)惠的具體政策,執(zhí)行票價(jià)政策依據(jù)公示不全。2、除較大賓館、酒店明碼標(biāo)價(jià)基本規(guī)范外,其余經(jīng)營門點(diǎn)明碼標(biāo)價(jià)較差。3、時(shí)有價(jià)格舉報(bào)投訴。主要是大學(xué)

3、生、傷殘軍人和現(xiàn)役官兵,對票價(jià)不執(zhí)行減免政策方面的舉報(bào)較多。產(chǎn)生以上問題的主要原因,一是價(jià)格部門監(jiān)管不力,平時(shí)檢查少,特別是很少組織較大規(guī)模的專項(xiàng)旅游市場價(jià)格檢查,使旅游景區(qū)及其景區(qū)內(nèi)的服務(wù)經(jīng)營門點(diǎn)沒有形成遵紀(jì)守法意識。二是在檢查時(shí)圖形式、走過場,不真查實(shí)罰,沒有形成威懾力。三是在政府組織的重大節(jié)日旅游市場大檢查時(shí),政府主管領(lǐng)導(dǎo)只重視交通安全、食品安全,而忽視價(jià)格管理工作。四是景區(qū)管理部門無壓力,沒有將他們的工作與景區(qū)價(jià)格和服務(wù)行業(yè)管理好壞實(shí)行獎(jiǎng)罰掛鉤,也沒有制定具體有效的管理制度和措施。五是景區(qū)各經(jīng)營者受經(jīng)濟(jì)利益驅(qū)動,一味圖賺錢,服務(wù)意識極差,價(jià)格法律法規(guī)意識非常淡漠。六是受社會和諧和人性化

4、的思潮影響,價(jià)格部門執(zhí)法力度有所弱化。三、旅游價(jià)格監(jiān)管的對策建議物價(jià)部門要主動、積極地將價(jià)格管理職能,由單純的管理型向服務(wù)管理型轉(zhuǎn)變,奮發(fā)有為服務(wù)旅游業(yè)。對如何強(qiáng)化旅游市場價(jià)格監(jiān)管,有以下幾點(diǎn)建議。一要綜合開發(fā)經(jīng)營。營造良好的旅游價(jià)格環(huán)境,不但是經(jīng)濟(jì)健康持續(xù)發(fā)展的需要,也是提高人們幸福指數(shù)的需要,它對于充分利用本地自然資源,促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展,維護(hù)游客合法權(quán)益,保持社會和諧穩(wěn)定,具有重要的現(xiàn)實(shí)意義。我縣旅游業(yè)的綜合發(fā)展還很不夠,效益不高,結(jié)構(gòu)不優(yōu),粗放經(jīng)營問題比較突出,各旅游景區(qū)要從吃、住、行、游、購、娛來做文章,想辦法從綜合開發(fā)來提高經(jīng)濟(jì)效益,不能僅僅只依靠提高門票價(jià)格來作為經(jīng)濟(jì)收入的增長點(diǎn)。價(jià)格

5、部門、旅游部門,特別是各旅游景區(qū)的負(fù)責(zé)人,要充分認(rèn)識到這一點(diǎn),制定制度,采取措施,加強(qiáng)監(jiān)管,共同努力打造良好的旅游價(jià)格環(huán)境。二要強(qiáng)化價(jià)格管理。價(jià)格部門在制定景點(diǎn)門票價(jià)格時(shí),一要充分體現(xiàn)公益性原則,對重要游覽參觀景點(diǎn)門票價(jià)格的調(diào)整,實(shí)行價(jià)格聽證;二要實(shí)行一票制管理,將普通和特殊景內(nèi)相鄰的門票合并成聯(lián)票,以方便游客;三要落實(shí)好對學(xué)生、現(xiàn)役軍人、老年人、殘疾人等及旅游團(tuán)隊(duì)的優(yōu)惠票價(jià)政策;四要規(guī)范門票票價(jià)印制行為,門票價(jià)格應(yīng)印制在門票票面的明顯位置上,不得用加蓋印章的形式在票面上標(biāo)示價(jià)格。三要推行強(qiáng)制公示。對景區(qū)門票價(jià)格一定要實(shí)施強(qiáng)制公示,特別要公示現(xiàn)行的門票優(yōu)惠減免政策,對公示不規(guī)范的景區(qū)要嚴(yán)罰重處

6、。同時(shí),應(yīng)由價(jià)格部門強(qiáng)行設(shè)制并監(jiān)制規(guī)范的、統(tǒng)一的旅游景區(qū)門票價(jià)格公示牌,促其規(guī)范化。四要嚴(yán)格明碼標(biāo)價(jià)。各賓館、旅店、餐館、飯店、景區(qū)、停車場、修車廠,要采取以公示牌、價(jià)目表、價(jià)目簿、標(biāo)價(jià)簽等形式,嚴(yán)格明碼標(biāo)價(jià)、明碼實(shí)價(jià)。要做到價(jià)簽價(jià)目齊全,標(biāo)價(jià)詳盡準(zhǔn)確、跡清晰,牌、表、簿、簽制作規(guī)范,擺放位置醒目。五要形成齊抓共管。價(jià)格部門可根據(jù)實(shí)際情況,定期不定期安排部署,特別是要安排一些規(guī)模較大、具有社會影響和威懾力的旅游市場價(jià)格大檢查。必要時(shí)可在政府的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和組織下,聯(lián)合工商、稅務(wù)、質(zhì)檢、公安、商務(wù)、旅游等部門,齊抓共管,形成合力,造成威懾,以充分發(fā)揮各職能部門的作用,促進(jìn)旅游市場健康有序發(fā)展。價(jià)格行

7、政執(zhí)法機(jī)構(gòu),尤其要履行職責(zé),加大執(zhí)法力度,并依據(jù)現(xiàn)行價(jià)格法律法規(guī)和規(guī)章、政策,嚴(yán)肅查處旅游市場的價(jià)格違法行為,徹底扭轉(zhuǎn)兼容性執(zhí)法現(xiàn)狀,來真的、動實(shí)的,以切實(shí)維護(hù)旅游市場價(jià)格秩序。關(guān)于民眾對電影票價(jià)格看法的調(diào)查報(bào)告調(diào)查時(shí)間調(diào)查地點(diǎn)互聯(lián)網(wǎng)調(diào)查內(nèi)容關(guān)于民眾對電影票價(jià)格看法的調(diào)查調(diào)查方式網(wǎng)絡(luò)調(diào)查2 月 27 日,新華網(wǎng)發(fā)展論壇發(fā)起的題為電影票團(tuán)購價(jià)不能夠低于 7 折合理嗎的調(diào)查顯示(1258人參與 ) , 96%的網(wǎng)友對這一規(guī)定表示反對,僅4%的網(wǎng)友表示支持。一名環(huán)球網(wǎng)網(wǎng)友說,現(xiàn)在電影票價(jià)一般都要70 元左右, imax 電影票價(jià)有的高達(dá) 150 元,打個(gè)七折也不便宜,這對一個(gè)月工資才兩三千元的老百姓

8、來說不是小數(shù)目。電影局的意見真得多調(diào)查了解老百姓的意見,才不會那么離譜兒。一名新浪網(wǎng)友調(diào)侃說電影局這一招兒太高深了,一般老百姓很難理解其背后目的。說是為保護(hù)消費(fèi)者利益吧,這樣做又會使更多人看不起電影;說是為擴(kuò)大票房成績、保護(hù)電影發(fā)行方利益吧,但看電影的人少了,票房自然受影響 ;說 是為促進(jìn)國產(chǎn)電影發(fā)展吧,可是國產(chǎn)電影即便只要二三十元,看的人也不多。沒人關(guān)注,國產(chǎn)電影又談何發(fā)展電影局的葫蘆里到底賣的什么藥一名網(wǎng)易網(wǎng)友認(rèn)為,電影票價(jià)是否合理,應(yīng)該具體考慮每部電影的質(zhì)量。比如,阿凡達(dá)票價(jià)100元左右,可是大家還是搶著去看,最后卷走14 億元 ;對于部分國產(chǎn)爛片來說,即便打一二折,票房還是少得可憐。真

9、不知道優(yōu)惠不能低于七折這一規(guī)定的道理何在。電影局的手也太長了吧!一名新浪網(wǎng)友說,電影票價(jià)高低屬于物價(jià)范疇,該歸物價(jià)部門管,電影局規(guī)定最低限價(jià),有越權(quán)之嫌吧大江論壇一網(wǎng)友認(rèn)為,即便現(xiàn)在的電影票價(jià)經(jīng)常打三四折,那也是建立在中國當(dāng)前電影票價(jià)虛高基礎(chǔ)之上的。中國電影發(fā)展的最大問題之一是票價(jià)太高,而不是太低。據(jù)搜狐網(wǎng)等媒體報(bào)道,美國國家劇院業(yè)主協(xié)會的最新統(tǒng)計(jì)顯示, 2020年第三季度美國平均電影票價(jià)降至94美元新低,約合人民幣 50元,低于我國影院60 元的普通掛牌價(jià)格。以在美國月收入 3000美元的中低水準(zhǔn)來衡量,看一場電影的花費(fèi)占其收入的 0.2%;而在國內(nèi),即使以 3000元的月收入計(jì)算,每張60

10、元的電影票占普通人收入的 0%。中國電影票價(jià)格比美國高出 10倍。一名新浪微博網(wǎng)友指出,電影票價(jià)確實(shí)需要管理,有關(guān)部門應(yīng)下大力氣治理票價(jià)虛高問題,讓影院打出實(shí)價(jià),使更多人走進(jìn)電影院。可是現(xiàn)在的做法,卻是在限定最低折扣,弄反了吧,這算怎么回事普通電影票多少錢一張才算合理新浪微博進(jìn)行的一項(xiàng)調(diào)查顯示(11276人參與), 60%的網(wǎng)友選擇30元以下,30.0%的網(wǎng)友選擇30元60元,0%的網(wǎng)友選擇 60 元80元,0%的網(wǎng)友接受80元以上。海西論壇網(wǎng)友水中月說,在國家倡導(dǎo)文化復(fù)興、電影發(fā)展的今天,電影局作為主管部門,應(yīng)該花更多精力提高電影的品位和質(zhì)量,讓觀眾有更多機(jī)會欣高水平作品,而不是去代替院線限

11、制票價(jià),剝奪觀眾選擇權(quán),讓老百姓失去低成本的娛樂機(jī)會。一名民意中國網(wǎng)網(wǎng)友指出,電影市場的健康發(fā)展需要一定的管理和引導(dǎo),但管理也要遵循市場規(guī)律,聽取老百姓意見,該管的要大膽地去管,不該管的千萬別瞎管。鄉(xiāng)村醫(yī)療服務(wù)與藥品價(jià)格管理調(diào)查報(bào)告根據(jù)安徽省物價(jià)局關(guān)于開展鄉(xiāng)村醫(yī)療服務(wù)和藥品價(jià)格調(diào)查的通知( 皖價(jià)醫(yī)函 (2020)21 號)要求,結(jié)合當(dāng)前深入開展的學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀教育活動,緊密結(jié)合本職工作,關(guān)注民生,我們于 3 月 12 日至 13 日會同市衛(wèi)生局重點(diǎn)對太湖縣衛(wèi)生局及部分鄉(xiāng)村衛(wèi)生院的經(jīng)營狀況和價(jià)格政策執(zhí)行情況進(jìn)行了實(shí)地調(diào)查,并綜合市轄其他縣(市)的調(diào)查情況一并報(bào)告如下一、太湖縣衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)的總

12、體情況太湖縣屬山區(qū)縣、庫區(qū)縣,也是國家級貧困縣,全縣2300平方公里,人口56 萬人。全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院機(jī)構(gòu)數(shù)37 個(gè),在職職工739人(其中合同制242人,衛(wèi)生技術(shù)人員 505人,管理人員44人),離退休人員287人,床位 414張,病床使用率為 58%,全年門急診54 萬人次,每門急診人均平均收費(fèi)水平681 元,其中藥品費(fèi)40.6元,財(cái)政補(bǔ)助收入占總支出 18%, 2020年度業(yè)務(wù)收入4324萬元,其中藥品收入 2558 萬元,占業(yè)務(wù)收入的516%,藥品費(fèi)1669萬元,藥品加價(jià)率為 27%。農(nóng)村衛(wèi)生院醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)都是嚴(yán)格依據(jù)2020年 3 月市物價(jià)局、市衛(wèi)生局印發(fā)的 * 市醫(yī)療服務(wù)價(jià)格 (試行

13、 )(縣級以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)價(jià)格) 的標(biāo)準(zhǔn),有些一般衛(wèi)生院由于醫(yī)療市場的競爭還略低于此價(jià)格標(biāo)準(zhǔn),鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院一般都沒有收取掛號費(fèi)。太湖縣農(nóng)村衛(wèi)生院都是政府辦的公益性、非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu),由于該縣屬大別山區(qū)貧困縣,老百姓的經(jīng)濟(jì)還十分拮據(jù),一年的收入用于基本生活外所剩無幾,用于看病就醫(yī)的錢就更少了,所以大部分農(nóng)村衛(wèi)生院還是以中醫(yī)或者是以中西醫(yī)結(jié)合為主的,以藥養(yǎng)醫(yī)的情況長期困擾著鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,制約著農(nóng)村衛(wèi)生院的發(fā)展,農(nóng)村有些一般衛(wèi)生院和分院甚至只能是醫(yī)生開處方賣藥,一年中藥品收入占醫(yī)療收入的80%左右。二、調(diào)查點(diǎn)的基本情況為了更準(zhǔn)確掌握鄉(xiāng)村衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)的經(jīng)營狀況,根據(jù)工作安排,我們按好、中、差三個(gè)等次分別選擇了

14、江塘衛(wèi)生院、李杜衛(wèi)生院、晉熙衛(wèi)生院和新倉鎮(zhèn)香茗山村衛(wèi)生室進(jìn)行了實(shí)地調(diào)查,基本情況如下(一)太湖縣江塘鄉(xiāng)衛(wèi)生院現(xiàn)有專業(yè)技術(shù)人員26人。其中在編人員 21 人,聘用人員 5人;執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師以上 13人,護(hù)理 4人,其他衛(wèi)技人員9人;退休人員12 人。編制床位20 張,實(shí)際床位20 張。主要醫(yī)療設(shè)備有200max 光機(jī)一臺,黑白 b 超一臺,心電監(jiān)護(hù)儀一臺,麻醉呼吸機(jī)一臺,三導(dǎo)聯(lián)心電圖機(jī)一臺,除顫監(jiān)護(hù)儀一臺。 2020年總收入 152萬元,其中藥品收入65萬元,醫(yī)療收入 85 萬元,其他收入 2萬元,政府投入 95 萬元 ;2020年總支出 267萬元,其中設(shè)施建設(shè)87 萬元,設(shè)備購置10 萬元,人

15、員工資91 萬元,其他公用支出 79 萬元 (其中藥品材料50 萬元 ) 。江塘衛(wèi)生院嚴(yán)格執(zhí)行省市醫(yī)療服務(wù)價(jià)格。主要收費(fèi)項(xiàng)目有診費(fèi)2 元/次,床位費(fèi) 20 元/雙人間,肌肉注射3 元/次,靜脈注射4 元/次,靜脈輸液6元/次(含輸液器),中清創(chuàng)縫合60元/次,小清創(chuàng)縫合30元/次,中換藥15元/次,小換藥8元/次,洗胃25元/次,b超常規(guī)檢查40元/次,肝功能全套26元/次,腎功能全套 16元/次,生化全套(含電解質(zhì))84元/次,血常規(guī)16元/次,尿常規(guī)8元/次,x光攝片12*15胸片26元/次,產(chǎn)前檢查6元/次,婦科檢查6元/次,心電圖檢查20元/次,心電監(jiān)護(hù)16 元,椎管內(nèi)麻醉250元,胸

16、腔穿刺術(shù)40元,闌尾切除術(shù) 250元,剖宮產(chǎn)術(shù)550元,全子宮切除術(shù)550元(均含材料費(fèi) )。2020年度藥品銷售65萬元,藥品購進(jìn)未公開招標(biāo)采購,采取在市縣藥品批發(fā)企業(yè)進(jìn)行價(jià)格面議,加價(jià)率根據(jù)物價(jià)公報(bào)限定零售價(jià),結(jié)合當(dāng)?shù)厮幤肥袌鰞r(jià)格確定,藥品、器械均按15%加成率進(jìn)行銷售。(二)天華鎮(zhèn)李杜衛(wèi)生院是一所非營利性鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu),現(xiàn)有正式職工10 人,非在編職工 6 人,退休職工 5 人。編制床位10 張,主要醫(yī)療設(shè)備有放射機(jī)、 b 超機(jī)、心電圖、生化分析儀等。2020年度該院年收入84萬元,其中醫(yī)療收入 12萬元,藥品收入58萬元,財(cái)政補(bǔ)助 19 萬元,其他收入 8 萬元,醫(yī)療收入占業(yè)務(wù)收入的

17、比例為 18%,藥品收入占72%。年總支出84萬元,其中人員工資37萬元,設(shè)備購置維修、房屋維修、辦公開支等支出 7 萬元。該院主要醫(yī)療收費(fèi)項(xiàng)目均嚴(yán)格執(zhí)行安徽省醫(yī)療服務(wù)價(jià)格和 * 市醫(yī)療服務(wù)價(jià)格,并報(bào)物價(jià)部門備案。開展的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目有綜合醫(yī)療服務(wù)類、醫(yī)技診療類、臨床診療類、中醫(yī)診療類四大類。2020年全年藥品收入 58萬元,藥品進(jìn)貨均在有經(jīng)營資質(zhì)的醫(yī)藥公司購進(jìn),藥品支出 46 萬元,實(shí)際藥品綜合加價(jià)率為 11%。各類藥品價(jià)格均未超過最高限價(jià)。(三)晉熙鎮(zhèn)衛(wèi)生院是太湖縣老城區(qū)唯一的一所非營利性公立醫(yī)療機(jī)構(gòu),服務(wù)人口 3 萬多人。主要醫(yī)療設(shè)備有x 光機(jī)、b 超機(jī)、胃鏡機(jī)、心電圖機(jī)、激光機(jī)、萬能手術(shù)

18、床、綜合治療臺、自動尿液分析儀、半自動化分析儀、全自動血液分析儀和血凝細(xì)胞分析儀等主要設(shè)備。編制人數(shù)63 人,就業(yè)及合同工11人,在職職工合計(jì)74 人,退休 17 人。編制床位60 張,實(shí)際 30 張。2020年總收入 394萬元 (其中財(cái)政補(bǔ)助 98萬元),醫(yī)療收入103萬元,藥品收入 179萬元,其他收入 11 萬元 ;藥品收入占總收入的比重為45%,檢查檢驗(yàn)收入占收入的比重為3%;年總支出 393萬元,其中設(shè)備購置17萬元,在職職工工資支出 136萬元,退休工資43萬元,其他支出 10 萬元。醫(yī)療服務(wù)價(jià)格方面,該院主要依照 2020年頒發(fā)的 *市醫(yī)療服務(wù)價(jià)格(試行)中的各種醫(yī)療服務(wù)規(guī)定的

19、價(jià)格收費(fèi),其主要收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)診費(fèi)2元/人次、靜脈注射6元/次、肌肉注射2元/次、靜脈采血4元/次、大換藥20元/次、中換藥10元/次、小換藥6元/次、電子胃鏡160元/次、b超40元/次、x攝片(1225)25元/次、生化全套100元/次、肝功能35元/次、腎功能20元/次、尿常規(guī)8 元/次、血沉8 元/次、心電圖15元/次、腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)400元/次。 2020年藥品銷售額為 179萬元。進(jìn)貨渠道是以 * 醫(yī)藥站、縣醫(yī)藥公司等二、三級批發(fā)站購入。未從非正規(guī)渠道和私人藥販購入。藥品銷售價(jià)格基本上是按照安徽省物價(jià)局價(jià)格公報(bào)上發(fā)布的政府定價(jià),以不超出最高零售價(jià)格為標(biāo)準(zhǔn),新特藥價(jià)格是按照進(jìn)價(jià)順加15%執(zhí)

20、行。(四 )新倉鎮(zhèn)香茗山村衛(wèi)生室香茗山村衛(wèi)生室是該縣首批建設(shè)的鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化衛(wèi)生室,衛(wèi)生室由 8 名村醫(yī)組合而成,成立于 2020年元月 1 日,衛(wèi)生室固定資產(chǎn)投入 13萬元,其中上級補(bǔ)助 5萬元,村醫(yī)集資 8萬元。從經(jīng)營近3個(gè)月的情況看,村衛(wèi)生室收入95%來源為藥品收入,診療服務(wù)收費(fèi)僅有注射收費(fèi),約占總收入的 5%,少數(shù)藥品實(shí)際加價(jià)率在60%以上,衛(wèi)生室工作人員人均工資在 600元/月左右。根據(jù)安徽省物價(jià)局關(guān)于開展鄉(xiāng)村醫(yī)療服務(wù)和藥品價(jià)格調(diào)查的通知 ( 皖價(jià)醫(yī)函(2020)21 號) 要求,結(jié)合當(dāng)前深入開展的學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀教育活動,緊密結(jié)合本職工作,關(guān)注民生,我們于 3 月 12 日至

21、 13 日會同市衛(wèi)生局重點(diǎn)對太湖縣衛(wèi)生局及部分鄉(xiāng)村衛(wèi)生院的經(jīng)營狀況和價(jià)格政策執(zhí)行情況進(jìn)行了實(shí)地調(diào)查,并綜合市轄其他縣(市)的調(diào)查情況一并報(bào)告如下一、太湖縣衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)的總體情況太湖縣屬山區(qū)縣、庫區(qū)縣,也是國家級貧困縣,全縣2300平方公里,人口56萬人。全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院機(jī)構(gòu)數(shù)37個(gè),在職職工739人(其中合同制242人,衛(wèi)生技術(shù)人員 505人,管理人員 44人),離退休人員287人,床位 414張,病床使用率為58%,全年門急診54 萬人次,每門急診人均平均收費(fèi)水平681 元,其中藥品費(fèi)40.6元,財(cái)政補(bǔ)助收入占總支出18%, 2020年度業(yè)務(wù)收入4324萬元,其中藥品收入 2558 萬元,占業(yè)

22、務(wù)收入的516%,藥品費(fèi)1669萬元,藥品加價(jià)率為27%。農(nóng)村衛(wèi)生院醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)都是嚴(yán)格依據(jù)2020年 3 月市物價(jià)局、市衛(wèi)生局印發(fā)的 * 市醫(yī)療服務(wù)價(jià)格(試行)(縣級以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)價(jià)格) 的標(biāo)準(zhǔn),有些一般衛(wèi)生院由于醫(yī)療市場的競爭還略低于此價(jià)格標(biāo)準(zhǔn),鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院一般都沒有收取掛號費(fèi)。太湖縣農(nóng)村衛(wèi)生院都是政府辦的公益性、非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu),由于該縣屬大別山區(qū)貧困縣,老百姓的經(jīng)濟(jì)還十分拮據(jù),一年的收入用于基本生活外所剩無幾,用于看病就醫(yī)的錢就更少了,所以大部分農(nóng)村衛(wèi)生院還是以中醫(yī)或者是以中西醫(yī)結(jié)合為主的,以藥養(yǎng)醫(yī)的情況長期困擾著鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,制約著農(nóng)村衛(wèi)生院的發(fā)展,農(nóng)村有些一般衛(wèi)生院和分院甚至只能是醫(yī)生開

23、處方賣藥,一年中藥品收入占醫(yī)療收入的80%左右。二、調(diào)查點(diǎn)的基本情況為了更準(zhǔn)確掌握鄉(xiāng)村衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)的經(jīng)營狀況,根據(jù)工作安排,我們按好、中、差三個(gè)等次分別選擇了江塘衛(wèi)生院、李杜衛(wèi)生院、晉熙衛(wèi)生院和新倉鎮(zhèn)香茗山村衛(wèi)生室進(jìn)行了實(shí)地調(diào)查,基本情況如下(一)太湖縣江塘鄉(xiāng)衛(wèi)生院現(xiàn)有專業(yè)技術(shù)人員26人。其中在編人員 21 人,聘用人員 5人;執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師以上 13人,護(hù)理 4人,其他衛(wèi)技人員9人;退休人員12 人。編制床位20 張,實(shí)際床位20 張。主要醫(yī)療設(shè)備有200max 光機(jī)一臺,黑白 b 超一臺,心電監(jiān)護(hù)儀一臺,麻醉呼吸機(jī)一臺,三導(dǎo)聯(lián)心電圖機(jī)一臺,除顫監(jiān)護(hù)儀一臺。 2020年總收入 152萬元,其中

24、藥品收入65萬元,醫(yī)療收入 85 萬元,其他收入 2萬元,政府投入 95 萬元 ;2020年總支出 267萬元,其中設(shè)施建設(shè)87 萬元,設(shè)備購置10 萬元,人員工資91 萬元,其他公用支出 79 萬元 (其中藥品材料50 萬元 ) 。江塘衛(wèi)生院嚴(yán)格執(zhí)行省市醫(yī)療服務(wù)價(jià)格。主要收費(fèi)項(xiàng)目有診費(fèi)2 元/次,床位費(fèi) 20 元/雙人間,肌肉注射3 元/次,靜脈注射4 元/次,靜脈輸液6元/次(含輸液器),中清創(chuàng)縫合60元/次,小清創(chuàng)縫合30元/次,中換藥15元/次,小換藥8元/次,洗胃25元/次,b超常規(guī)檢查40元/次,肝功能全套26元/次,腎功能全套 16元/次,生化全套(含電解質(zhì))84元/次,血常規(guī)1

25、6元/次,尿常規(guī)8元/次,x光攝片12*15胸片26元/次,產(chǎn)前檢查6元/次,婦科檢查6元/次,心電圖檢查20元/次,心電監(jiān)護(hù)16 元,椎管內(nèi)麻醉250元,胸腔穿刺術(shù)40元,闌尾切除術(shù) 250元,剖宮產(chǎn)術(shù)550元,全子宮切除術(shù)550元(均含材料費(fèi) )。2020年度藥品銷售65萬元,藥品購進(jìn)未公開招標(biāo)采購,采取在市縣藥品批發(fā)企業(yè)進(jìn)行價(jià)格面議,加價(jià)率根據(jù)物價(jià)公報(bào)限定零售價(jià),結(jié)合當(dāng)?shù)厮幤肥袌鰞r(jià)格確定,藥品、器械均按15%加成率進(jìn)行銷售。(二)天華鎮(zhèn)李杜衛(wèi)生院是一所非營利性鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu),現(xiàn)有正式職工10 人,非在編職工 6 人,退休職工 5 人。編制床位10 張,主要醫(yī)療設(shè)備有放射機(jī)、 b 超機(jī)、

26、心電圖、生化分析儀等。2020年度該院年收入84萬元,其中醫(yī)療收入 12萬元,藥品收入58萬元,財(cái)政補(bǔ)助 19 萬元,其他收入 8 萬元,醫(yī)療收入占業(yè)務(wù)收入的比例為 18%,藥品收入占72%。年總支出84萬元,其中人員工資37萬元,設(shè)備購置維修、房屋維修、辦公開支等支出 7 萬元。該院主要醫(yī)療收費(fèi)項(xiàng)目均嚴(yán)格執(zhí)行安徽省醫(yī)療服務(wù)價(jià)格和 * 市醫(yī)療服務(wù)價(jià)格,并報(bào)物價(jià)部門備案。開展的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目有綜合醫(yī)療服務(wù)類、醫(yī)技診療類、臨床診療類、中醫(yī)診療類四大類。2020年全年藥品收入 58萬元,藥品進(jìn)貨均在有經(jīng)營資質(zhì)的醫(yī)藥公司購進(jìn),藥品支出 46 萬元,實(shí)際藥品綜合加價(jià)率為 11%。各類藥品價(jià)格均未超過最高限

27、價(jià)。(三)晉熙鎮(zhèn)衛(wèi)生院是太湖縣老城區(qū)唯一的一所非營利性公立醫(yī)療機(jī)構(gòu),服務(wù)人口 3 萬多人。主要醫(yī)療設(shè)備有x 光機(jī)、 b 超機(jī)、胃鏡機(jī)、心電圖機(jī)、激光機(jī)、萬能手術(shù)床、綜合治療臺、自動尿液分析儀、半自動化分析儀、全自動血液分析儀和血凝細(xì)胞分析儀等主要設(shè)備。編制人數(shù)63 人,就業(yè)及合同工11人,在職職工合計(jì)74 人,退休 17 人。編制床位60 張,實(shí)際 30 張。2020年總收入 394萬元(其中財(cái)政補(bǔ)助98萬元),醫(yī)療收入103萬元,藥品收入 179萬元,其他收入 11 萬元;藥品收入占總收入的比重為45%,檢查檢驗(yàn)收入占收入的比重為3%;年總支出 393萬元,其中設(shè)備購置17萬元,在職職工工資

28、支出 136萬元,退休工資43萬元,其他支出 10 萬元。醫(yī)療服務(wù)價(jià)格方面,該院主要依照 2020年頒發(fā)的 *市醫(yī)療服務(wù)價(jià)格(試行)中的各種醫(yī)療服務(wù)規(guī)定的價(jià)格收費(fèi),其主要收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)診費(fèi) 2元/人次、靜脈注射6元/次、肌肉注射2元/次、靜脈采血4元/次、大換藥20元/次、中換藥10元/次、小換藥6元/次、電子胃鏡160元/次、b超40元/次、x攝片(1225)25元/次、生化全套100元/次、肝功能35元/次、腎功能20元/次、尿常規(guī)8 元/次、血沉8 元/次、心電圖15元/次、腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)400元/次。 2020年藥品銷售額為 179萬元。進(jìn)貨渠道是以 * 醫(yī)藥站、縣醫(yī)藥公司等二、三級批發(fā)站購

29、入。未從非正規(guī)渠道和私人藥販購入。藥品銷售價(jià)格基本上是按照安徽省物價(jià)局價(jià)格公報(bào)上發(fā)布的政府定價(jià),以不超出最高零售價(jià)格為標(biāo)準(zhǔn),新特藥價(jià)格是按照進(jìn)價(jià)順加15%執(zhí)行。(四 )新倉鎮(zhèn)香茗山村衛(wèi)生室香茗山村衛(wèi)生室是該縣首批建設(shè)的鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化衛(wèi)生室,衛(wèi)生室由 8 名村醫(yī)組合而成,成立于 2020年元月 1 日,衛(wèi)生室固定資產(chǎn)投入 13萬元,其中上級補(bǔ)助 5萬元,村醫(yī)集資 8萬元。從經(jīng)營近3個(gè)月的情況看,村衛(wèi)生室收入95%來源為藥品收入,診療服務(wù)收費(fèi)僅有注射收費(fèi),約占總收入的5%,少數(shù)藥品實(shí)際加價(jià)率在60%以上,衛(wèi)生室工作人員人均工資在600元/月左右。農(nóng)村飲水價(jià)格情況的調(diào)查報(bào)告與思考實(shí)施農(nóng)村飲水安全

30、工程,是貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,推進(jìn)社會主義新農(nóng)村建設(shè)、構(gòu)建社會主義和諧社會的重要內(nèi)容,對于保障廣大農(nóng)民群眾身體健康和生命安全,改善農(nóng)村人居環(huán)境,提高農(nóng)民生活質(zhì)量,加快實(shí)現(xiàn)全面建設(shè)小康社會目標(biāo)具有重要意義。為了解我縣農(nóng)村飲水價(jià)格情況,規(guī)范供水價(jià)格秩序,近日,我們深入 * 等 7 個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn),對農(nóng)村飲水價(jià)格進(jìn)行了一次專題調(diào)查,現(xiàn)將有關(guān)情況報(bào)告如下一、基本情況* 縣位于鄂西,屬 * 江漢平原過渡的低山丘陵地帶。全縣行政區(qū)劃分為六鎮(zhèn)一鄉(xiāng), 119個(gè)行政村 (16個(gè)社區(qū)居委會),總?cè)丝?94415人,其中農(nóng)村人口 *人。據(jù)水利部門數(shù)據(jù)顯示, xx 期間,我縣農(nóng)村人口飲水安全共解決* 人 (含農(nóng)村學(xué)校 2020

31、人),建設(shè)集中式飲水安全工程78處, *人,總供水能力 1894萬噸 /日,農(nóng)村飲水安全普及率達(dá)到61%。實(shí)際完成投資* 萬元,其中中央預(yù)算內(nèi)資金 1400萬元,省級配套*萬元,縣級配套321 萬元,群眾自籌* 萬元。 * 年,農(nóng)村飲水安全項(xiàng)目工程建設(shè)飲水安全工程73 處,建成集中式供水工程23 處,解決了 6個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn) 17個(gè)村 11 所中小學(xué) 2286戶*人飲水不安全問題,完成投資605 萬元。調(diào)查中,我們了解到部分農(nóng)村飲水安全工程集中供水的供水能力、實(shí)際供水?dāng)?shù)量、供水人口、投資主體、上級補(bǔ)貼、管理模式等;運(yùn)行費(fèi)用和價(jià)格情況,包括電費(fèi)、人員工資、維修費(fèi)、水質(zhì)檢測費(fèi)等各項(xiàng)運(yùn)行維護(hù)費(fèi)用以及繳納的各

32、種稅費(fèi) ;農(nóng)村飲水工程水價(jià)收取方式、收取標(biāo)準(zhǔn)等;農(nóng)村集中供水工程電價(jià)情況,包括農(nóng)村飲水工程電價(jià)執(zhí)行類別和具體水平等;管理情況,包括管理模式、管理人員數(shù)量和工資水平、管網(wǎng)漏損率等。因供水模式的差異,其情況也各有不同,但農(nóng)村用水戶用水量低,管網(wǎng)長且損壞嚴(yán)重,漏損率大,運(yùn)行維護(hù)費(fèi)用較高,管理人員少、工資低,水費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)偏低,收取難,經(jīng)營管理舉步為堅(jiān)是普遍反映的問題。二、目前農(nóng)村飲水價(jià)格管理中存在的主要問題調(diào)研發(fā)現(xiàn),在農(nóng)村飲水價(jià)格監(jiān)管方面,我們價(jià)格部門雖做了一定的工作,但仍存在一些問題不容忽視。1、價(jià)格部門監(jiān)管農(nóng)村飲水價(jià)格的范圍有限。目前只監(jiān)管了縣城自來水公司直供到村、鄉(xiāng)鎮(zhèn)自來水廠直供到村和民營公司管理的

33、水價(jià),故我縣的農(nóng)村飲水價(jià)格管理有些混亂,存在政府定價(jià)、協(xié)商定價(jià)、村民自制定價(jià)三種定價(jià)方式。而且自 * 年我縣實(shí)施農(nóng)村飲用水安全工程以來,從未對農(nóng)飲水價(jià)格進(jìn)行過檢查,供水企業(yè)或村集體大多自己管自己。2、農(nóng)村飲水價(jià)格偏低。據(jù)調(diào)查,全縣農(nóng)村飲水價(jià)格無論是那種定價(jià)方式,基本水價(jià)均在1 元/噸至5元/噸之間,且絕大多數(shù)村民自制定價(jià)都在1 元-5 元/噸,收支難平衡。3、除縣城自來水公司直供到村的水價(jià)公示基本規(guī)范外,其它幾種供水模式(鄉(xiāng)鎮(zhèn)自來水廠直供到村、村民自建自管、民營公司管理、村集體管理)基本沒有價(jià)格公示。4、時(shí)有價(jià)格舉報(bào)投訴。主要是供水管網(wǎng)改造過程中發(fā)生的矛盾、不能直抄到戶而由用戶平攤水費(fèi)等引起的舉報(bào)較多。三、農(nóng)飲水價(jià)格問題存在的原因從調(diào)查的情況來看,農(nóng)村飲用水價(jià)格偏低,多數(shù)村集體處于保本或虧本狀態(tài),特別是提水供水工程基本都要村級進(jìn)行補(bǔ)助才有人進(jìn)行管理。深入分析其原因,主要有以下幾點(diǎn)一是供水成本過高。調(diào)查發(fā)現(xiàn),一是工程年供水總量小,供水范圍小,用戶較少,單位供水成本相對較高。二是電價(jià)偏高。雖農(nóng)村飲水安全工程供水用電執(zhí)行

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