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文檔簡(jiǎn)介

1、一、單選題()1 、 肺結(jié)核大咯血哪項(xiàng)不對(duì)A.安慰病人B.備齊搶救用物C.讓病人健側(cè)臥位D.靜點(diǎn)垂體后葉素E.停止咯血進(jìn)溫涼飲食標(biāo)準(zhǔn)答案: c2 、 發(fā)現(xiàn)大咯血先兆立即A.吸出血塊,保持呼吸道通暢B.氣管插管C.氣管切開D.加壓吸氧E 應(yīng)用呼吸興奮劑標(biāo)準(zhǔn)答案: a3 、肺性腦病不用高濃度氧因?yàn)锳.缺氧不重要B.會(huì)氧中毒C.解除外周感受器興奮性D.促使二氧化碳排出E.誘發(fā)代謝酸中毒標(biāo)準(zhǔn)答案: c4 、 急性肺水腫特征癥狀A(yù).發(fā)綃B.下肢水腫C.咯粉紅泡沫痰D.心音奔馬律E.煩躁不安標(biāo)準(zhǔn)答案: c5 、急性左心衰不能A.平臥、抬高下肢B.使用嗎啡C.使用洋地黃D.局流量吸氧E.使用利尿劑標(biāo)準(zhǔn)答案:

2、 a-6 、心衰病人長(zhǎng)期臥床下肢血栓脫落易栓塞A.心B.腦C.肺D.腎E.脾標(biāo)準(zhǔn)答案: c 7 、 肝硬化伴上消化道出血易并發(fā)A 腹膜炎B.多臟衰C.肝腎綜合癥D.肝性腦病E.心功能不全標(biāo)準(zhǔn)答案: d8 、 肝硬化腹部移動(dòng)性濁音提示A.肝腫大B.脾腫大C.腸梗阻D.腹水大于1000毫升E.腹水小于1000毫升標(biāo)準(zhǔn)答案: d9、肝硬化合并大出血,無家屬,此時(shí)護(hù)士最主要A.觀察病情B.防止臟器衰竭C.穩(wěn)定情緒D.減少病痛E.預(yù)防感染標(biāo)準(zhǔn)答案: c缺鐵性貧血主要原因A.青少年生長(zhǎng)發(fā)育B.妊娠、哺乳C.慢性失血D.胃大部切除E.食物中供鐵不足標(biāo)準(zhǔn)答案: cSLE 護(hù)理要求沒有A.床單位清潔B.床單位陽

3、光充足C.房間空氣流通D.室溫1820度E.病室濕度5060%標(biāo)準(zhǔn)答案: b類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎活動(dòng)期護(hù)理錯(cuò)誤A.保暖B.避免肢體受壓C.鼓勵(lì)關(guān)節(jié)活動(dòng)D.關(guān)節(jié)腫痛休息E.舒適臥位標(biāo)準(zhǔn)答案: c類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)癥狀特征是A.關(guān)節(jié)腫脹B.局部發(fā)熱C.晨起僵硬D.疼痛明顯E 關(guān)節(jié)發(fā)紅標(biāo)準(zhǔn)答案: c類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎表現(xiàn)為A.匙狀指B.杵狀指C.爪狀指D.梭狀指E.足內(nèi)翻標(biāo)準(zhǔn)答案: d急性中毒首先采取的措施是A.促進(jìn)已吸收的毒物排出B.清除未吸收的毒物C.應(yīng)用特效解毒藥D對(duì)癥治療E.迅速脫離中毒環(huán)境標(biāo)準(zhǔn)答案: e有機(jī)磷中毒瞳孔A.略縮小B.明顯縮小C.擴(kuò)大D.大小不等E.無變化標(biāo)準(zhǔn)答案: b女, 31 歲,重型再

4、障,哪項(xiàng)體征不出現(xiàn)A.貧血貌B.皮膚出血點(diǎn)C.肝脾淋巴結(jié)腫大D. 口角潰瘍E,血壓下降標(biāo)準(zhǔn)答案: c女, 54 歲, 腦血管病,因心衰入院,狐貍注意A.尿滯留B.全身水腫C.營養(yǎng)不良D.褥瘡E.低血鉀標(biāo)準(zhǔn)答案: d男, 38 歲,慢性腎炎應(yīng)給哪種飲食A.低鹽高蛋白B.低鹽低優(yōu)質(zhì)蛋白C.低鹽高維生素禁蛋白D.低鹽高糖蛋白E.以上都不是標(biāo)準(zhǔn)答案: b肺氣腫患者 2 小時(shí)前突然呼吸困難,胸痛大汗,紫紺,最可能并發(fā)A.自發(fā)性氣胸B.大量胸腔積液C.干性胸膜炎D.支氣管肺炎E.心功能不全標(biāo)準(zhǔn)答案: a解 析:肺氣腫患者肺泡壁彈性減弱,肺泡內(nèi)壓力升高,肺泡相互融合成肺大泡,肺表面肺大泡破裂形成自發(fā)性氣胸,

5、表現(xiàn)為突然胸痛,呼吸困難女 60 歲,慢性咳嗽、咳白色粘痰 10 年,每年冬季加重。查體:兩肺呼吸音低。診斷首先考慮A.肺結(jié)核B.支氣管囊腫C.慢性支氣管炎D.支氣管擴(kuò)張E.肺癌標(biāo)準(zhǔn)答案: b解 析:根據(jù)病史、癥狀、體征可明確診斷重癥哮喘時(shí),血?dú)夥治龀o@示A.呼吸性酸中毒B.呼吸性堿中毒C.代謝性酸中毒D.代謝性堿中毒E.正常標(biāo)準(zhǔn)答案: a解 析:重癥哮喘時(shí),因氣道阻塞嚴(yán)重, PaO2 明顯降低, PaCO2 升高, PH 值降低,表現(xiàn)為呼吸性酸 中毒 .肺炎球菌肺炎的臨床表現(xiàn)中具有特征性的是A.突然發(fā)冷發(fā)熱B.咳鐵銹色痰C.咳嗽頻繁D.胸痛E.支氣管呼吸音及濕性羅音標(biāo)準(zhǔn)答案: b解 析:由于

6、炎癥導(dǎo)致肺泡毛細(xì)血管擴(kuò)張充血,紅細(xì)胞滲出,引起肺泡內(nèi)的紅細(xì)胞破壞釋放出含鐵血紅素,混在痰中,故出現(xiàn)鐵銹色痰。應(yīng)用色甘酸二鈉的主要目的是A.預(yù)防哮喘發(fā)作B.控制哮喘發(fā)作C.改善通氣功能D.改善換氣功能E.祛痰止咳標(biāo)準(zhǔn)答案: a解 析:色甘酸二鈉可抑制 IgE 介導(dǎo)的肥大細(xì)胞釋放介質(zhì),另外對(duì)其他炎癥細(xì)胞釋放的介質(zhì)亦有選擇性 抑制作用。因此,用于預(yù)防變應(yīng)原引起的速發(fā)和遲發(fā)反應(yīng)。下列關(guān)于慢性心力衰竭誘因的選項(xiàng)最正確的是A.感染B.貧血C.分娩D.過度勞累E.以上都正確標(biāo)準(zhǔn)答案: e解 析:教材 P46 心力衰竭的誘因很明確鑒別心源性哮喘與支氣管哮喘的要點(diǎn)是A.肺部哮鳴音B.呼氣性呼吸困難C.咯粉紅色泡

7、沫樣痰D.端坐呼吸E.紫綃標(biāo)準(zhǔn)答案: c解 析:心源性哮喘與支氣管哮喘通常難以鑒別,但若出現(xiàn)咯粉紅色泡沫樣痰,則為心源性哮喘慢性支氣管炎最常見的并發(fā)癥是,A.阻塞性肺氣腫B.肺源性心臟病C.呼吸衰竭D.自發(fā)性氣胸E.肺不張標(biāo)準(zhǔn)答案: a解 析:長(zhǎng)期慢性支氣管炎癥,可蔓延到氣道遠(yuǎn)端,累及細(xì)支氣管管壁及周圍組織,造成氣體排出受阻,使肺泡過度膨脹和肺泡壁彈性減弱或破壞,融合成肺大泡所致。診斷肺結(jié)核的方法中最可靠的是;A.胃液分析B.胸部X線片C.結(jié)核菌素試驗(yàn)D.紅細(xì)胞沉降率E.痰結(jié)核菌檢查標(biāo)準(zhǔn)答案: e解 析:痰結(jié)核菌檢查是確診肺結(jié)核最特異的方法,也是評(píng)價(jià)療效、隨訪病情的重要指標(biāo)。痰中找到結(jié)核菌是確

8、診肺結(jié)核的主要依據(jù)。慢性阻塞性肺氣腫緩解期改善肺功能的主要措施是A.有效咳嗽B.胸部理療C.霧化吸人D.縮唇、腹式呼吸E.氧療標(biāo)準(zhǔn)答案: d解 析:慢性阻塞性肺氣腫緩解期改善肺功能的主要措施進(jìn)行呼吸肌訓(xùn)練,包括縮唇、腹式呼吸。誘發(fā)呼吸衰竭的重要因素是A.精神因素B.過敏因素C.長(zhǎng)期吸煙D.呼吸道感染E.過度勞累標(biāo)準(zhǔn)答案: d解 析:呼吸道感染是呼衰最常見的誘因和并發(fā)癥,可由于呼吸道梗阻,導(dǎo)致肺的通氣和換氣功能障礙而引發(fā)呼衰。-慢性呼吸衰竭最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是A.發(fā)熱B.咳嗽C.紫綃D.呼吸困難E.神志恍惚標(biāo)準(zhǔn)答案: d解 析:呼吸困難是呼吸衰竭最早、最突出的表現(xiàn)。心絞痛發(fā)作時(shí)疼痛的部位主要在A

9、.心尖部B.胸骨后或心前區(qū)C.咽、下頜部D.劍突下E.背部標(biāo)準(zhǔn)答案: b解 析:見教材P63支氣管擴(kuò)張患者最典型的臨床表現(xiàn)為A.慢性咳嗽、大量膿痰、伴有喘息B.慢性咳嗽、大量膿痰、長(zhǎng)期胸痛, C.慢性咳嗽、大量膿痰、伴寒戰(zhàn)高熱D.慢性咳嗽、大量膿痰、反復(fù)咯血E.慢性咳嗽、大量膿痰、呼吸困難 標(biāo)準(zhǔn)答案: d解 析:見教材P14左心衰竭時(shí)癥狀下列哪項(xiàng)是正確的A.呼吸困難B.精神錯(cuò)亂C.咳嗽D.咯血E.胸水標(biāo)準(zhǔn)答案: e解 析:左心衰竭時(shí)最典型的癥狀是呼吸困難,此外尚有咳嗽、咯痰、咯血及缺氧引起精神神經(jīng)癥狀,而胸水多見于右心衰竭。與支氣管肺癌發(fā)病密切相關(guān)的最重要的危險(xiǎn)因素是A.大氣污染B.長(zhǎng)期吸煙C

10、.在石棉礦工作D.遺傳因素E.慢性肺部疾病標(biāo)準(zhǔn)答案: b解 析:紙煙中含有多種致癌物質(zhì),其中笨并芘為主要的致癌物質(zhì)。支氣管肺癌最常見的早期癥狀是A.發(fā)熱B.刺激性干咳C.胸痛D.喘鳴E.血痰標(biāo)準(zhǔn)答案: b解 析:刺激性干咳常為支氣管肺癌的首發(fā)癥狀。生長(zhǎng)速度快,惡性度高,對(duì)化療敏感的肺癌是A 鱗癌B 小細(xì)胞未分化癌C.大細(xì)胞未分化癌D.腺癌E.支氣管肺泡癌標(biāo)準(zhǔn)答案: b解 析:見教材P24 頁。肺癌侵犯交感神經(jīng)結(jié)出現(xiàn)霍納綜合征,主要表現(xiàn)為A,頭、面部水腫B.滿月臉、向心性肥胖C.聲音嘶啞D.上眼瞼下垂、瞳孔縮小E.吞咽困難標(biāo)準(zhǔn)答案: d心源性水腫常最先發(fā)生于A 胸部B.眼瞼C.胸部D 背部E.踝

11、部標(biāo)準(zhǔn)答案: e左心功能不全最早的表現(xiàn)是A.勞力性呼吸困難B.夜間陣發(fā)性呼吸困難C.咳嗽咳痰D.頭昏、失眠E 端坐呼吸標(biāo)準(zhǔn)答案: a-右心功能不全病人無下列哪項(xiàng)表現(xiàn)A.暈厥B.肝腫大C.水腫D.食欲不振E.少尿標(biāo)準(zhǔn)答案: a解 析:見教材P46 頁。用噻嗪類藥物,治療心力衰竭,最易發(fā)生的副作用A.心率過快B.低鉀血癥C.低血糖D.心律失常E.高鈉血癥標(biāo)準(zhǔn)答案: b解 析:噻嗪類利尿劑為排鉀利尿劑,主要副作用為低血鉀、低血鈉、低氯血癥堿中毒。哪類心律失常,不需絕對(duì)臥床休息A.持久性心房顫動(dòng)B.第三度房室傳導(dǎo)阻滯C.多源性室性早搏D.室性陣發(fā)性心動(dòng)過速E.頻發(fā)室性早搏標(biāo)準(zhǔn)答案: a解 析:持久性心

12、房顫動(dòng)患者如果血液動(dòng)力學(xué)改變不大者,在服用藥物控制的同時(shí),應(yīng)注意勞逸結(jié)合,避免勞累和感染,一般可維持正常的工作和生活。洋地黃中毒的特異性表現(xiàn)是A 惡心嘔吐B.心律失常C.色視D.頭暈E.疲倦標(biāo)準(zhǔn)答案: b解 析:洋地黃類藥物的治療劑量和中毒劑量接近,易發(fā)生中毒。特別是心肌的嚴(yán)重?fù)p害(急性心梗、急性心肌炎),可出現(xiàn)各種心律失常。關(guān)于房顫正確的是A.多發(fā)生于器質(zhì)性心臟病病人B.心率多為350-600次/分C.心室率快而規(guī)則D.最易發(fā)生阿斯綜合征E.脈率心率標(biāo)準(zhǔn)答案: a解 析:大多數(shù)房顫多發(fā)生于器質(zhì)性心臟病病人治療室性心律失常,首選藥物A.洋地黃B.普蔡洛爾C.苯妥英鈉D.維拉帕米E.利多卡因標(biāo)準(zhǔn)

13、答案: e應(yīng)用血管擴(kuò)張劑治療心力衰竭,均易引起A.血壓降低B.心率過快C.心率過慢D.心律失常E.心臟收縮增強(qiáng)標(biāo)準(zhǔn)答案: a解 析:血管擴(kuò)張劑可通過擴(kuò)張小靜脈、小動(dòng)脈而降低血壓。隨時(shí)有猝死危險(xiǎn)的心律失常是A.室上性陣發(fā)性心動(dòng)過速B.第三度房室傳導(dǎo)阻滯C.室性早搏二聯(lián)律,D.心房顫動(dòng)E.室性陣發(fā)性心動(dòng)過速標(biāo)準(zhǔn)答案: b解 析:第三度房室傳導(dǎo)阻滯時(shí),全部的心房沖動(dòng)均不能傳導(dǎo)至心室。、,心室率過慢導(dǎo)致腦缺血,患者出現(xiàn)暫時(shí)性意識(shí)喪失,甚至抽搐,稱為阿斯綜合征,嚴(yán)重者可致猝死。風(fēng)濕性心臟病人首要的潛在并發(fā)癥是A.感染B.栓塞C.充血性心衰D.心律失常E.亞急性感染性心內(nèi)膜炎 標(biāo)準(zhǔn)答案: c解 析:風(fēng)心病

14、的首要的潛在并發(fā)癥是充血性心衰,也是本病就診和致死的主要原因。常因風(fēng)濕活動(dòng)、妊娠、感染、心律失常、洋地黃使用不當(dāng)和過勞等而誘發(fā)。心絞痛發(fā)作特點(diǎn)不包括A.有明顯的誘發(fā)因素B.疼痛位于胸骨后,C.疼痛呈壓榨、緊縮感D. 一般持續(xù)3-5分鐘E.舌下含服硝酸甘油約30分鐘緩解標(biāo)準(zhǔn)答案: e解 析:心絞痛發(fā)作時(shí)含服硝酸甘油后應(yīng)在幾分鐘內(nèi)緩解。風(fēng)濕性心臟病病人心律失常,最常見的A.過早搏動(dòng)B.房室傳導(dǎo)阻滯C.竇性心動(dòng)過速D.室上性心動(dòng)過速E.心房顫動(dòng)標(biāo)準(zhǔn)答案: e風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄病人最重要的體征是A.二尖瓣開放拍擊音B.肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二音亢進(jìn)C.心尖部收縮期吹風(fēng)樣雜音D.心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音E.呈二

15、尖瓣面容標(biāo)準(zhǔn)答案: d心絞痛發(fā)作時(shí)首要的護(hù)理措施A.立即描記心電圖B.觀察疼痛性質(zhì)C.給予吸氧D.讓病人坐下或臥床休息E.建立靜脈通路標(biāo)準(zhǔn)答案: d解 析:心絞痛發(fā)作時(shí),首要的護(hù)理措施是讓病人坐下或臥床休息。急性心肌梗死起病后 24 小時(shí)內(nèi)死亡的主要原因是A.心力衰竭B.肺部感染C.急性肺水腫D.心律失常E.低血壓休克標(biāo)準(zhǔn)答案: d解 析:心律失常在起病后 24 小時(shí)內(nèi)最多見,以室性心律失常最多,是24 小時(shí)內(nèi)死亡的主要原因。不屬于十二指腸潰瘍疼痛特點(diǎn)的是A.上腹正中或偏右B.進(jìn)食后1/2 1小時(shí),至下次進(jìn)餐緩解C.饑餓感或燒灼感D.常有午夜疼痛E.常伴有返酸曖氣標(biāo)準(zhǔn)答案: b解 析: B 為胃潰瘍疼痛的特點(diǎn),十二指腸潰瘍疼痛

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