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文檔簡介
1、黃教授講座筆記中醫(yī)十大類方方證歌訣之一桂枝類方(1)桂枝體質(zhì):形瘦膚白紋理細(xì),肌肉較硬肌表濕,腹部扁平腹肌緊,唇淡紅暗目有神,舌 體柔色暗淡,舌面潤苔薄白,各種汗證接踵來。敏感寒冷及疼痛,易感傷風(fēng)心悸動,易肌攣, 易便秘,睡眠淺,或多夢,桂枝類方投多中。(2)桂枝證:發(fā)熱感,身熱感,甚或自汗易出汗,惡風(fēng)關(guān)節(jié)痛,敏感冷和寒,腹部上沖搏動 悸,易驚烘熱失眠。(3)桂枝湯方證:發(fā)熱自汗惡風(fēng),肌攣拘急悸上沖,脈浮虛緩大無力,苔薄白,舌質(zhì)暗淡紅。(4)桂枝加附子湯方證:皮膚濕冷汗,脈弱浮大見,關(guān)節(jié)痛四肢攣。體痛手足冷,寒疝腹中 痛,舌淡脈沉遲。(5)小建中湯方證:虛弱型,慢腹痛,煩熱起,心悸動,腹肌緊張
2、腹扁平,苔少,舌質(zhì)嫩。(6)桂枝加大黃湯方證:桂枝證,兼便秘,持續(xù)腹痛拒按,看其舌苔厚干。(7)桂枝加龍骨牡蠣湯方證:胸腹動悸易驚,自汗盜汗失眠夢,脈浮大而無力,苔少舌質(zhì)嫩 紅。(8)當(dāng)歸四逆湯方證:手足厥寒麻木冷,青紫疼痛脈細(xì)形,頭腹腰腿腳痛,舌淡苔白可用。(9)溫經(jīng)湯方證:月經(jīng)不調(diào)血暗塊,手足心熱又惡風(fēng),自汗午后發(fā)熱感,或有惡心頭痛,腹 壁無力急脹痛,唇燥舌質(zhì)暗淡型。(10)炙甘草湯方證:三五不調(diào)脈無力,倦怠消瘦面憔悴,舌苔薄,或無苔,頭昏失眠多夢 隨,虛煩便秘動悸。(11)苓桂術(shù)甘湯方證:心下動悸或眩暈,氣上沖胸振水音,腹部軟弱胸脅滿,小便不利或 浮腫。(12)內(nèi)有瘀血特征:痛處固定不移
3、,出血易凝紫黑,舌紫面晦暗屬瘀。(13)桂枝茯苓丸方證:下腹包塊按壓痛,頭痛昏暈煩悸痛,舌暗或有紫點,面紅或紫紅。(14)枳實蓬白桂枝湯方證:胸背悶痛心下痞,便秘便干燥難解,舌面干膩舌苔厚,舌質(zhì)暗 而有瘀點。(15)桂枝芍藥知母湯方證:劇烈關(guān)節(jié)腫痛,有汗發(fā)熱惡風(fēng),面色暗黃或浮腫,腳浮腫。中醫(yī)十大類方方證歌訣之二麻黃類方(1)麻黃證:頭痛寒熱骨身痛,無汗咳喘鼻塞,浮腫,漫約。(2)麻黃體質(zhì):肌肉興旺或偏松,體形略胖膚黃黑,血壓不高唇暗紅,體壯無汗膚燥粗,舌 淡苔白口不干,寒喘鼻塞流清涕,感覺遲鈍頭沉重,汗出不暢易汗閉。肌肉酸重身無力,不可一 合四味健步湯。高血壓病引起腎功能損害亦可用,或其它的慢
4、性腎功能不全,肝硬化腹水也可用。 余聽鴻:診余集治療腹水病例:.糖尿病,高血壓,腦垂體瘤,呼吸暫停綜合征,系膜增生性腎炎。腹大,軟,浮腫,頭暈,皮 麻無力腰酸口干,能食,舌體胖大。黃黃桂枝五物湯合四味健步湯加葛根(芭60,牛膝30)。效 果:兩月后,血壓穩(wěn)定,疲勞感消失,下肢有力.糖尿病多年,喝酒多,壯實,背部肌肉興旺。出黃汗,腰腿麻木,大便稀,舌紅。葛根苓連湯 加桂枝,芍藥,牛膝。堅持服用一年多,血糖穩(wěn)定。. 68歲老太,糖尿病7-8年,血糖不穩(wěn)定,服用格列齊特。腰痛,下肢無力,凹陷性浮腫。四味 健步湯加枸杞。兩月后:訴口感好,泡沫樣小便消失。. 70歲。糖尿病,血糖餐前9. 2,餐后17.
5、 3。頭痛,大便干結(jié),小腿抽筋,眼睛模糊。舌頭疼痛, 裂紋。白虎加人參湯,芍藥甘草湯,四味健步湯。服后口渴感減輕,一直在服。體重回升,眼睛 也好。黃煌教授講座筆記一一高脂血癥方高脂血癥是時髦病,非常多。困難時期,營養(yǎng)不良,低血糖的人同樣會有高脂血癥 現(xiàn)在較多的:高脂血,高血糖,高血壓,高血尿酸;TG: 1.7,有的高到7.幾,10.幾,導(dǎo)致 動脈粥樣硬化,高血壓,冠心病,腦卒中,胰腺炎,心跳驟停等。爬爬樓梯就氣喘。日本人很少有胖的。飲食很少油中國人:大量的動物脂肪,大量的植物脂肪。城市中青年:發(fā)病率高,男性顯著高于女性總膽固醇:應(yīng)該在5. 2以下;低密度脂蛋白膽固醇(VDL):理想值3. 12
6、以下;TG:理 想值1.7以下;飲食:少食油、鹽、糖、高蛋白;有些西藥降脂藥可能導(dǎo)致肝功能異常向中醫(yī)求助的有兩大類病人:1.服用降脂藥效果不明顯,或者導(dǎo)致肝臟功能損害2.高脂血癥較久,導(dǎo)致動脈硬化,冠心病,胰腺炎等療效評判:.自我感覺是否好。如原來覺得身體覺得重,疲勞,服后覺得輕松.某些病癥是否會消失.體重:高脂血癥患者大局部胖,看體重能否減輕.指標(biāo)能否下降第一張方:大柴胡湯大黃:藥理實驗認(rèn)為有降脂作用。焦東海:降脂門診大黃打成粉放入膠囊(約0.30.4克),一天4?;?粒。大便控制在每天3次以內(nèi)綜合效應(yīng):降壓,減肥,促進胃腸蠕動,利膽,治療胰腺炎等,多靶點最適用于:高脂血癥見有便秘、或腹脹、
7、或腹痛很多患者出現(xiàn)腹脹腹痛是因為有膽囊炎,膽石癥或胰腺炎吃了以后渾身輕松,降脂的效果服用一至兩個月可以見效體型:較壯實,上腹按之疼痛或脹,或有抵抗感伴高血壓:加黃連2-3克,面紅,煩躁,頭痛如伴膽石癥:加青皮,陳皮伴胰腺炎:大黃用量要增大,要保證大便的暢通經(jīng)常喝大黃水的牧駝人比不喝的人壽命長,心腦血管疾病、高血壓少。大黃的保健作用 值得研究。現(xiàn)代人:是有余而不是缺乏合桂枝茯苓丸:面紅,大便干結(jié),有腰腹痛,或下肢皮膚干燥,或血液粘稠度高,可用 赤芍,清熱通腑,活血化瘀,適用面非常寬伴高血壓,動脈硬化、糖尿病或曾經(jīng)腦梗的病人合適第二張方:五苓散張仲景用來治“水逆”。頭痛、欲飲水,飲后又吐出現(xiàn)代:治
8、療高脂血癥,脂肪肝等患者一般有口渴,腹瀉,每天大便次數(shù)多,不成形體質(zhì)要求:面部不油膩,能食,容易累,易疲勞,肚子大,比擬軟,經(jīng)常腹瀉,大便不成形大柴胡湯證以便秘為主,肚子摸上去繃硬,甚至有壓痛。而五苓散:大部伴有脂肪肝,痛風(fēng),高血糖舌象:胖大,舌質(zhì)淡,暗或紫,舌苔厚膩,喜歡吃肉,喜歡喝酒區(qū)別:肚子痛不痛,大便的性狀中醫(yī)病機理論解釋:大柴胡湯:腑實多積攻下 不能食(一食就脹,痛)五苓散: 多濕脾虛化濕健脾能食 有可能出現(xiàn)浮腫,腿腫 加味:膽紅素高,出黃汗,加茵陳15-20克,茵陳五苓散 好酒,有高血壓,常頭痛,腰痛:加葛根,解酒毒,降壓,改善心腦血管血液循環(huán)建議使用散劑,較經(jīng)濟,打成粉,用酸奶或
9、大麥粥送服,每次一至二湯勺,連續(xù)吃二至 三個月“多飲暖水,汗出愈”。服五苓散時要多喝開水,令出汗少食生冷,油膩,不消化食物第三張方:防風(fēng)通圣散麻黃6克生或制大黃6克防風(fēng)6克連翹10克薄荷6克芒硝6克桅子6克黃苓6克石 膏15克川茍6克當(dāng)歸6克白芍10克白術(shù)10克荊芥6克桔梗6克滑石15克甘草3 克生姜3片麻黃發(fā)汗,大黃攻里,荊、防:散風(fēng),苓翹山桅:清熱除煩,石膏:清里熱,半張當(dāng)歸 芍藥散(川苗、當(dāng)歸、白芍、白術(shù)),六一散:利尿,桔梗甘草湯:祛痰。一個“通”字, 汗通,大便通,小便通,讓痰液也要分泌條件:伴有皮膚病和便秘的病人適合發(fā)汗,通便,利尿,祛痰,清熱,活血,把體內(nèi)積蓄的廢物、病理產(chǎn)物排出
10、體外,“有 病無病,防風(fēng)通圣”(河南)如伴有瘞瘡,尊麻疹反復(fù)發(fā)作,濕疹,皮炎,扁平疣,體質(zhì)性皮炎本體質(zhì)男、女均有。防風(fēng)通圣散體質(zhì):營養(yǎng)狀況很好,臉上座瘡,皮膚粗糙,小腿皮膚厚,毛孔粗,毛重, 角質(zhì)層厚,月經(jīng)閉經(jīng),或幾個月來一次,卵泡有問題,或多囊卵巢,便秘表氣不通,皮膚干燥;里氣不通:大便干結(jié)三焦不通:心煩意亂,山桅黃苓連翹除煩月經(jīng)不通:當(dāng)歸白芍川茸活血日本用得比擬多服用后食欲下降,饑餓感消失,有些女孩子胖的原因:食欲非常好肥胖伴發(fā)無排卵癥也有療效,閉經(jīng)用湯的話,劑量不要太大,因藥物較多治療高脂血癥要用兩三個月急性病:功專效宏,方小調(diào)整體質(zhì):藥味多,份量輕第四張方:桂枝茯苓丸也可用治IW1脂血
11、癥,伴有IW1粘血癥高粘血癥的六種表現(xiàn):1早上起來頭暈,晚上清醒,2午飯后犯困,3陣發(fā)性視力模糊,4驗血時針尖阻塞,5下蹲時覺氣短6血液粘稠度:兩個+,三個+第五張方:防己黃芭湯金匱要略:治尊榮人的身重,汗出,浮腫,身體困重漢防己(粉防己)10-20克 生黃黃15-60克 白術(shù)10-20克 生甘草3-6克 干姜5-10克(或生姜3-6克)紅棗20-30克(血糖高可不用)適用于高血脂癥伴有1下肢浮腫,2多汗,3肥胖有利尿作用,服后尿量增加,有止汗作用防己黃黃湯體質(zhì):水胖子,肥胖,肌肉松弛,多汗,下肢浮腫,肉松弛,皮膚黃暗或黃白, 中老年人多,五六十歲的女性很多,伴有高血壓,糖尿病,痛風(fēng),關(guān)節(jié)炎。
12、肌肉松的程度: 肚子一摸,手可以陷進去。腹部下垂,贅肉多,乳房很松,一直到腰,胸脯變形。能食,胃 口好,肚子不脹防己,黃黃的用量要大,不可用廣防己。甘草用量不要過大加味:血脂高,加澤瀉15-30克,合澤瀉湯加葛根:30-60克,伴有頭暈,頭痛,腰腿痛,大局部伴有血壓偏高頭暈,胸痛,有冠心?。杭哟?,丹參伴鼻塞,易感冒,過敏性鼻炎:加防風(fēng),合玉屏風(fēng)散伴腹瀉:合五苓散如何鑒別:大柴胡湯:腹壁肥厚,體質(zhì)壯實,肚子充實或脹痛,常伴胰腺炎,膽囊炎,膽石癥防風(fēng)通圣散:向心性肥胖,腹部贅肉多,皮膚粗糙,大便干結(jié),面部有座瘡,瘙癢,多囊 卵巢,閉經(jīng)五苓散:肥胖,肚子大,腹部松軟,有下墜感,容易拉稀,食欲好防己
13、黃黃湯:肌肉松弛,腹部松軟,多汗,似水囊,伴有高血壓,糖尿病,痛風(fēng),關(guān)節(jié)炎等黃煌教授經(jīng)方講座:失眠治療原那么:經(jīng)方治療失眠是整體治療,通過體質(zhì)調(diào)整來緩解身體病癥,改善抑郁、焦慮與不良情 緒,從而提高睡眠質(zhì)量。方一:溫膽湯.本方為傳統(tǒng)的壯膽方,主治膽虛失眠。傳統(tǒng)表述:害怕,易驚恐。失眠,多惡夢。虛煩,精神恍惚,抑郁,注意力不集中。頭 暈頭重,胸悶,心悸,自汗,惡心,嘔吐。.運用于創(chuàng)傷后的應(yīng)激障礙、臨界高血壓、初期高血壓、神經(jīng)癥、冠心病、更年期綜合癥等患 者,伴有失眠,多夢,恐懼感。.體質(zhì):多半夏體質(zhì),體質(zhì)較好,營養(yǎng)好。.加減:加黃連:主治煩燥,膚色紅潤,伴有胸悶,焦慮不安,心慌等癥酸棗仁湯:主治
14、神志恍惚;桅子厚樸湯:焦慮而腹脹方二:柴胡加龍牡湯.本方為抗抑郁,抗焦慮藥。指征:胸滿、煩、驚、小便不利、澹語,一身盡重,不可轉(zhuǎn)側(cè)者。.本方可治療抑郁癥,焦慮癥,恐怖癥,魔癥,神經(jīng)衰弱,躁狂癥,神經(jīng)分裂癥,腦動脈硬化 等,有改善睡眠的效果。抑郁癥:以情感低落為主要特征,自我評價下降。焦慮癥:莫明其妙的緊張不安,反復(fù)出現(xiàn)強烈的驚恐發(fā)作,伴涉死感或失控感,以及嚴(yán)重的植物 神經(jīng)病癥。一般合桅子厚樸湯。躁狂癥:可合桃仁承氣湯。.慢性胃炎、腸易激綜合征、慢性前列腺炎、性功能障礙等伴有失眠病癥也可使用本方。(神 經(jīng)癥患者最常見的伴有病癥:消化道病癥,性功能障礙).本方體質(zhì)要求:柴胡體質(zhì)。體型中等或偏瘦,面
15、色暗黃或青黃色,或青白色,缺乏光澤。肌肉堅緊。主訴以自覺病癥為多。 對氣溫變化敏感。四肢多冷。情緒波動較大。食欲受情緒影響。多睡眠障礙及惡夢。女姓月經(jīng)周 期不準(zhǔn),月經(jīng)來時多胸悶乳脹。.加減:看不清加甘草。合桂甘龍牡湯。治療胸腹動悸而嬴瘦者。加桃仁、芒硝、甘草。合桃核承氣湯。一一少腹疼痛、煩燥、便秘者。加川與、棗仁、甘草、知母。合酸棗仁湯。加黃連。合三黃解毒湯一一煩躁而心下痞者。方三:酸棗仁湯.本方是古代的安眠藥?!疤搫?、虛煩不得眠”,當(dāng)伴有心悸汗出等癥。.本方多用于以睡眠障礙為主要表現(xiàn)的疾病,如更年期綜合癥,神經(jīng)衰弱、焦慮、抑郁等。.體質(zhì):身體消瘦、干枯,指甲、唇口蒼白,容易疲勞,出現(xiàn)中醫(yī)所說
16、的“肝血虛”征象。以中老年婦女多見?;颊咂綍r易煩惱,心情緊張,不易放松,情緒不穩(wěn)定,易激惹,精神恍惚。.本方針對體質(zhì),是通過調(diào)節(jié)整體功能到達改善睡眠的狀態(tài),即治失眠也治多寐。.本方酸棗仁量要大,大于30G。搗碎最好。.合方:溫膽湯:多夢,驚悸,眩暈者半夏厚樸湯:腹脹,咽喉異物感。柴胡加龍牡湯:胸悶、心悸,乏力。方四:甘麥大棗湯.古代鎮(zhèn)靜劑。主婦人臟燥?;颊哂袕娏业那榫w色彩。現(xiàn)代應(yīng)用于瘠癥、神經(jīng)衰弱癥,抑郁癥, 焦慮癥,癲癇,精神分裂癥。.本方可用于小兒夜啼癥,小兒夜驚癥,小兒多動癥等。.體質(zhì):體瘦,面色黃,腹直肌拘急,舌淡紅。.甘草重用,可用6-30G;小麥也要重用,30-100G,并囑平時服
17、用面制品,也可用麥芽代替。.劑型:藥棗:多用大棗,煮熟后去甘草、小麥。藥羹:加百合,蓮子等;.本方單用不多,多合溫膽湯、半夏厚樸湯,酸棗仁湯合用。方五:四逆散.本方為解郁方。傳統(tǒng)表述:四逆。胸腹病癥:或咳,或悸,或小便不利,或腹中痛,或 泄利下重者。.本方治由于心理壓力大導(dǎo)致失眠。多見于腸易激綜合癥,抑郁癥,神經(jīng)癥,更年期綜合癥等。 疲勞,情緒低落,抑郁或焦慮對環(huán)境過敏,一般為怕風(fēng),受涼容易關(guān)節(jié)疼,頭暈,感冒,腹痛,腹瀉等。消化道病癥:腹脹痛,便秘或腹瀉交作,惡心嘔吐,食欲不振,咽喉異物感等。3o體質(zhì):柴胡體質(zhì);女性多見;多伴膽道疾病4.合方:合半夏厚樸湯。八味解郁湯,治療有消化道疾病的失眠較
18、好。加歸、茍、桃、紅,八味活血湯,可用于治療頑固性失眠,頭痛,胸痛,呃逆等。體質(zhì):精神 狀態(tài)佳,無憔悴萎靡之態(tài),面色青或暗,肌肉堅緊,皮膚干甚至脫屑,舌質(zhì)暗或紫。可治療城市 白領(lǐng)頑固性失眠,黃褐斑。方六:黃連阿膠湯.本方為清熱除煩止血方。臨床表現(xiàn):睡眠障礙,記憶力下降,注意力不集中。o伴失眠的疾病,可治:出血性疾病:崩漏,吐血躁狂性疾?。壕穹至?,焦慮,抑郁等; 急性發(fā)熱性疾?。壕。c傷寒。免疫性疾?。焊稍锞C合征,潰結(jié)消耗性疾?。禾悄虿?,肺結(jié)核等.指征:舌紅少苔;脈細(xì)數(shù);皮膚粗糙,有脫屑;有出血或出血傾向者.經(jīng)驗提示:黃連用量宜大,煎煮后的藥液相當(dāng)苦,不能長期服用,病癥緩解后停用。.加味:出
19、血加生地。腹痛拒按加制軍。小腹痛加丹皮。黃煌教授講座筆記-腸病方(包括腸易激綜合征和潰結(jié))一、腸易激綜合征(腸功能紊亂,脾虛)特點:反復(fù)發(fā)作,以慢性腸道運動障礙為主.腹痛、腹瀉,有急迫感(拉不盡的感覺,里急后重),或腹瀉便秘交替出現(xiàn)(腸癌的表現(xiàn)?) 持續(xù)很長時間,情緒稍有波動,就會出現(xiàn)。精神因素有非常重要的作用;2.腹脹腹痛。3.早 上起來第一件事就是上廁所,早上起來拉,吃過早飯還要拉。五更瀉不一定是腎虛。出門之前要上廁所,拉干凈。越想越厲害。精神的抑郁、焦慮,導(dǎo)致腸道病癥很嚴(yán)重。胃腸 道功能處于混亂狀態(tài)。常是完美主義者,要到達理想狀態(tài)。人過敏,腸道也過敏。不能吃生冷一一不是生理的原因,而是心
20、理作用。需要心理撫慰個體化原那么:鎮(zhèn)靜藥,易蒙停:有鎮(zhèn)靜作用。解痙:阿托品經(jīng)方治療的三大優(yōu)勢:.緩解病癥:由于病癥緩解,病人馬上有信心。.安定心情:憂郁:用解郁藥;焦慮:用除煩藥。.增強體質(zhì).八味解郁湯四逆散與半夏厚樸湯合方,主要有八味藥:柴胡,芍藥,枳殼,甘草,半夏,厚樸,茯苓, 蘇梗,生姜,大棗隆重推薦:腸易激綜合征基本方四逆散:有解痙止痛功效,能調(diào)節(jié)腸道張力。尤其是枳實、白芍,解痙作用非常好半夏厚樸湯:“婦人咽中如有炙衡”,用來治療感覺異常的疾病。莫名其妙的腹痛、腹脹: 腸道敏感。能消除腸道敏感。有中醫(yī)所說的理氣作用,可幫助排便。除脹、止痛??梢苑浅Q杆俚鼐徑廛|體病癥,由于病癥緩解,患者
21、感到非常開心,情緒明顯好轉(zhuǎn),睡眠好 轉(zhuǎn)。很多腸道易激綜合征患者往往睡眠不好。體質(zhì)特征:柴胡體質(zhì)和半夏體質(zhì)的結(jié)合體。行為特征:敏感,非常在意人家的評價,在意醫(yī) 生的一言一行,活的很累。辦事謹(jǐn)慎,生怕出什么問題,病史表達詳細(xì)。怕冷,怕風(fēng)。往往 吃涼的容易拉,忌口極其講究,食譜非常的窄。思想負(fù)擔(dān)重。常見于中年婦女,中年男子。 鞏漢林這種男子很容易得。加味:心煩意亂,加山桅子10克。有時會收到意想不到的療效。.大柴胡湯;張仲景當(dāng)時用來治療宿食,腹?jié)M,肚子脹。推測張仲景是治療一個從戰(zhàn)場上下來的將軍。心下:上腹部,劍突下。柴胡半斤(6-20克)黃苓三兩(6-20克)半夏6-12克 枳殼10-20克(或枳殼
22、枳實各10 克)芍藥10-20克(或赤白芍各10克)大黃二兩(專治腹痛,制大黃6-12克),干姜6-12 克,大棗15-30克。適用:IBS伴有膽道疾病。膽囊炎,膽石癥,膽囊息肉,或膽道手術(shù)后的腹瀉(易腹瀉,很 厲害,一直瀉到黃水出來)一般伴有較劇烈的腹痛或腹脹,肚子繃硬,敲之繃繃響。上腹部出現(xiàn)壓痛一一膽囊炎、膽石 癥的主要表現(xiàn)。摸上去繃硬,不是軟軟的。用補中益氣湯極錯,四君子湯無用。制大黃:3-5 克就可以,先煎。而泡服瀉下作用非常峻烈。體型:壯實,上腹部按痛,舌苔較厚,拉了或放屁后肚子較舒服。加味:1.加桅子厚樸湯:用于伴焦慮、腹脹者。加桅子10T5克,厚樸10-15克.加黃連:唇紅,晚上
23、睡不好,大便較臭者:黃連2-3克。.柴胡加龍骨牡蠣湯;古代治療抑郁癥,用于戰(zhàn)爭年代,將士中的抑郁癥。一身盡痛,不可轉(zhuǎn)側(cè),胸悶,煩躁。柴胡6-12克 黃苓6-12克 黨參6-12克 桂枝6-12克(或肉桂5-10克)茯苓10-20克 姜 半夏10-20克 制大黃5-10克 龍骨10-20克 牡蠣10-20克 干姜5-10克(或生姜3-5片)大 棗10-20克鉛丹(不用)適用于伴抑郁或焦慮的腸易激綜合征。但凡眼通紅、大肚子,有油光,喝酒喝得開心的,是小老板。憂郁,吃小黃瓜,人瘦瘦的,是大老板。容易腹瀉,睡不好,失眠主要感覺:累。很多人吃補腎藥,補氣藥。但這些疲勞不是真正氣虛。伴頭暈、頭痛、失眠、
24、性欲低下,自我評價降低、壓力非常大。焦慮也常見:特點:1.莫明其妙的緊張不安。2.莫明其妙的驚恐。反復(fù)發(fā)作強烈的恐懼感?;蛴袨l死感,失控感。參苓白術(shù)散,四君子湯,歸脾丸、四神丸等無效。治療失眠效果很好。浮想聯(lián)翩,轉(zhuǎn)側(cè)不安。本方是調(diào)神方。安神.理中湯溫?zé)嵝缘奈改c藥。又叫人參湯,理中丸黨參10-20克 白術(shù)10-20克 干姜10-20克 炙甘草6-10克 有點辣用于腸道腹瀉,應(yīng)用面較廣適用于虛寒性胃腸病。所謂虛寒不是溫度低,是分泌亢進??谒啵逑?,小便清長,大便 多,清稀水樣便。怕冷。不容易出汗。多清涕。功能性消化不良和腸易激綜合征都可以用。慢性胃炎,消化性潰瘍?nèi)耍海?)膚色暗,沒有光澤。而膚白
25、、亮、油光:一般都是熱性體質(zhì)(膚色好,白里透紅)(2) 口水多,不想喝水。大便往往不成形,絕不是羊屎狀。羊肉性熱,鴨子性寒。從大便辨體 質(zhì)。有點女孩子七天一次大便,沒有不舒服,照吃,也不腹脹:羊的體質(zhì) 舌頭:較胖大,顏色暗淡,舌苔上有水。可以經(jīng)常吃點姜。這種體質(zhì)的人的腹瀉可用人參湯。加桂枝或肉桂:桂枝人參湯。治療腹瀉伴心悸或腹痛,強 心藥,可治心悸,抗血栓。加黃連:有口瘡,又腹瀉味臭,嘴唇有點紅。可寒溫同用,在溫中的基礎(chǔ)上加黃連3-6克。加附子:6T2克。全身狀況更差,脈微弱,精神萎靡。對腫瘤化療后出現(xiàn)的腹痛腹瀉效果也 好。下利清水,用理中湯最好。歌訣:實用大柴胡,郁投柴龍牡,中寒清水用理中,
26、基本方是解郁湯。二、潰瘍性結(jié)腸炎潰瘍不在胃里,在下消化道,結(jié)腸的潰瘍,是原因不明的直腸和結(jié)腸的慢性炎癥。主要表現(xiàn):腹瀉粘液膿血便。腹痛較厲害,有里急后重。嚴(yán)重者全身營養(yǎng)不良。20-50歲較 多。原因:自身免疫性病癥。常并發(fā)關(guān)節(jié)炎,虹膜炎,結(jié)節(jié)性紅斑,或與變態(tài)反響有關(guān)。 治療:1.控制急性發(fā)作,減少復(fù)發(fā)。2.防止并發(fā)癥。西藥:柳氮磺毗咤,免疫抑制劑,激素,灌腸等。.甘草瀉心湯治療下利:日數(shù)十行,谷不化,腹中雷鳴,心下痞硬滿,干嘔,心煩不得安。狐惑:默默欲 眠,目不得閉,臥起不安,精神不好。出現(xiàn)咽喉和陰部的潰瘍一-白塞病,口-眼-生殖器綜 合征。甘草瀉心湯是粘膜修復(fù)劑。它和半夏瀉心湯的組成是一樣的
27、,但甘草量大一些。體質(zhì)特點:嘴唇通紅,舌紅,煩躁失眠,脈滑,流利,跳得比擬快加味:伴有紅斑、關(guān)節(jié)炎、虹膜炎等:加黃柏,柴胡(大量)。即配小柴胡湯(治療自身免 疫性疾病的基本方)黃柏:可清熱,止利,用6-12克。柴胡20克以上。生甘草6克以上,甘草有類固醇樣作用。副作用會導(dǎo)致胃酸增多,返酸,肚脹,浮腫。浮腫 人不能吃。.黃苓湯;黃苓白芍甘草大棗白芍:解痙止痛,白芍總昔:有免疫調(diào)節(jié)作用,用治自身免疫性疾病。本方治腹痛,絞痛,出血。黃苓用大量,清熱。黃苓體質(zhì):嘴唇很紅,深紅如朱,像涂口紅,舌暗紅。月經(jīng)量多,粘稠, 有血塊。很多美女都有肺熱。治變態(tài)反響性疾病,自身免疫性疾病。.烏梅丸也可用。用來治療潰
28、瘍性結(jié)腸炎??却胶粑溃杭毙灾Х苎祝嚎人跃碇鳎ㄒ恢馨氲虸月)、磬音嘶克、咽乾、考更靖慢性支氟管炎:咳嗽、咳痰、氟喘,畤超謾3值I月、速雨年彝作(冬季好彝)支氟管哮喘:卷多褻病、常兄病。彝作前,鼻瘙,打噴嚏,接下來就痰咳不清、胸 呼吸有磬,白天較沒事,多卷清晨2 1r3黠彝作推蒿方:一、小柴胡渴方:柴胡半斤(8雨)黃苓3雨 人蓼3雨 甘草3雨 半夏半升 生薯3雨 大素12枚黃煌方:柴胡612g黃苓612g薯制半夏612g藁參612g生薯612g/36片/乾薯36g612枚小柴胡渴是呼吸道疾病的常用方。只要病人的重要麒器(如:心、胃)沒有受損, 都可以考Jt使用小柴胡浸,而彳爰再慢慢仔太田研究
29、【加半夏厚樸渴(半夏、茯苓1020g、紫赫梗、厚樸612g)】一穗卷柴樸浸:治瘵 急性支氧管炎、慢性支氟管炎、支氟管哮喘,亦可治重癥支氧管哮喘(激素依賴型)紫赫集-功效偏重於彝汗紫襪子-功效偏重於通便紫赫梗-功效偏重於理氟、霓中遹用於感染不明II、患者精神聚張、整寸外界II境謾敏或歐食謾多即感不遹 味認(rèn)作虛,心下重壓感腹脹,或有浮腫之傾向.(3)麻黃湯方證:惡寒發(fā)熱頭身痛,無汗而喘宜選用,皮膚燥,不出汗,脈浮緊,舌暗淡.(4)麻黃附子細(xì)辛湯方證:無汗惡寒較明顯,神萎倦怠感,熱不熱,不一定,面晦乏澤手足冷,脈 沉遲細(xì)弱,舌淡苔白潤.陽虛怕冷老嗜睡,變態(tài)鼻炎和陽痿,脈沉苔白面色晦,麻附辛湯不后悔.
30、(5)小青龍湯方證:咳喘鼻塞打噴嚏,痰涕量多如水稀,背部冷感身惡寒,平素?zé)o汗咳喘汗,.熱 或不熱苔白滑,嘔渴利噎少腹?jié)M.(6)麻杏石甘湯方證:發(fā)熱汗出時多少,口渴體溫降或高,,咳喘氣急而胸悶,苔薄膩干脈數(shù)滑.(7)越婢加術(shù)湯方證:發(fā)熱惡風(fēng)汗出渴,肌肉酸重浮腫多,關(guān)節(jié)腫痛漫不利,越婢加術(shù)方證合.(8)陽和湯方證:局部無熱色蒼紫,漫腫無頭如絮石,麻木酸楚不覺痛,畏寒喜暖神萎靡.小便 清長口不渴,皮膚蒼白枯憔悴,腰脊空痛氣短喘,陽痿貧血冷枯瘦,舌淡嫩脈沉遲細(xì).中醫(yī)十大類方方證歌訣之三柴胡類方(1)柴胡證:柴胡證是關(guān)健,胸脅苦滿往熱寒.(2)柴胡體質(zhì):體形偏瘦面暗黃,青黃青白乏澤光,皮膚干燥肉堅緊,舌
31、老暗紫苔正常,舌不淡胖 脈弦細(xì),情緒好時飲食香.胸脅氣塞滿悶感,或有觸痛頸肩酸,:月經(jīng)不調(diào)少腹痛,經(jīng)前乳脹痛經(jīng) 聯(lián),經(jīng)血有塊經(jīng)色暗,四肢常冷煩拘攣.(3)小柴胡湯方證:上腹痞痛胸脅滿,發(fā)熱持續(xù)往熱寒,納差口苦心煩嘔,苔黃白膩脈多弦.(4)柴胡桂枝湯方證:柴胡體質(zhì)見自汗,鼻塞腹痛關(guān)節(jié)酸,肌肉攣.桂枝體質(zhì)胸脅滿,納差喜嘔伴 心煩,苔薄白或薄黃膩,舌質(zhì)暗紅或暗淡.(5)柴胡桂枝干姜湯方證:往寒熱胸脅滿,或惡風(fēng)自盜汗,食欲差口渴現(xiàn),漫不利便清軟,心煩胸 腹動悸,多夢耳鳴失眠,苔白厚舌面干,或咳嗽胸骨痛,柴胡桂姜服之痊.(6)柴胡加龍骨牡蠣湯方證:精神病癥明顯,幻覺易驚失眠,舌紅苔黃厚膩,臍腹動悸感,能
32、夠治 澹語,亦可愈癲癇.(7)四逆散方證:柴胡證敏感疼,易緊張手常冷,腹脹腹疼痛,胸脅征陽性,舌質(zhì)堅老暗,舌有紫 點而脈弦.(8)血府逐瘀湯方證:痛疼部位多固定,出血紫黑易凝,煩躁發(fā)狂神不安,舌質(zhì)紫暗面晦暗.柴胡 體質(zhì)伴瘀血,此方投之諸癰痊.(9)逍遙散方證:逍遙散,胸脅滿痛腹脹兼,經(jīng)前乳房脹,痛經(jīng)頭痛連,經(jīng)期不調(diào)往熱寒,舌淡紅, 苔薄白,食欲差,浮腫見.(10)大柴胡湯方證:大柴胡湯有四看,體壯肩寬頸短,一般多見中老年,上腹脹痛按尤甚,輕那么加桅子612g、速翹1530g、重用黃苓可至30g(也可加桔梗):治瘵咳痰黃稠、久 治不愈、溺泛性支氟管炎李畤珍骨蒸彝熟、吐痰一黃苓一清肺熱加乾薯612
33、g、五味子510g:遹用於感冒彳爰,久咳不愈,吐白痰,且用抗生素輾 效者再加(防凰、速翅、生石膏)一慢性支氧管炎、遇敏支氧管患者有一特黠,稍遇凰寒,咳嗽即來凡治瘴咳嗽氟喘,柴胡不須大剜量二、半夏厚樸浸方:半夏一升 厚樸3雨 茯苓4雨 生薯5雨 乾嘛集2雨黃煌方:薯制半夏1020g厚樸1015g茯苓1020g乾薯36g襪梗1015g573. 7/fJ本方舉寸咽喉臭物感卷特徵的咳喘病有效(嫦人咽中如有炙痛)(1)能降低咽喉黏膜的敏感度,且能消除咳嗽氧喘患者的腹眼(因厚樸、赫??梢岳矸?)消化道病癥:腹脹、嗯心、幅吐、不思管欠食(3)失眠、多蘿、心悸、眩暈一般都輿小柴胡浸或桅子厚樸浸(桅子、厚樸
34、、枳相配伍加桔梗612g、甘草36g(即桔??剩菏轮窝手型矗?遹用於咽展、咽中痛、咽乾、 咳嗽加枳段1020g、白芍1020g、桔梗612g(金H排膜散一吸漏排液):治瘵痰喘、 咳嗽、氟喘、吐痰不爽、腹眼、便秘、支氟管哮喘加【桅子612g、速翹1530g、黃苓612g一(清熱、除:治瘵胸咽痛、煩痛者、支氟管哮喘、支氟管炎伴有焦感、失眠、胸出汗(彳伯溫病,集天士先生的 三、麻杏石甘渴方:麻黃4雨 杏仁50值1甘草2雨 石膏半斤黃煌方:生麻黃510g杏仁1020彳固 生甘草36g生石膏1230g35州1. 5倒本方主治都喘,由以下三脩可碓定是都喘:(1)汗出而喘口渴不悲寒(3)痰、唾、涕黏稠遹用於
35、本方者大多身醴狀況好,皮庸較粗糙,面部或眼瞼可度浮月重陶床上加速翹1530g、施子612g、黃苓612g、桔梗612g:遹用於治瘴急性支氟管炎/慢性支氟管炎/支氟管哮喘伴感染、黃痰、熟癥,大集性/病毒性/麻疹性肺炎本方去石膏,名三拗渴一平喘基本方三拗渴加意仁一麻杏意甘渴三拗浸加桂枝一麻黃渴(輾汗而喘)省中所使用的“肺事合剜”即麻杏石甘渴四、小青熊渴方:麻黃3雨桂枝3雨冬田辛3雨乾薯3雨甘草3雨芍桀3雨五味子半斤半夏半斤黃煌方:生麻黃612g桂枝612g/肉桂510g乾薯612g生甘草612g白芍612g五味子612g薯制半夏612g35剜5/剜主治寒喘,以悲寒、口不渴,痰、唾、涕清稀量多外寒內(nèi)
36、欲本方患者面色多青白或青灰色,女色少面缸光亮者if弱、心悸、喘促者,去麻黃,加茯苓1020g、山萸肉(固托、敏肺)1020g:治瘵 支氧管哮喘持狀魅、肺心病、肺氧月重乾薯、細(xì)辛、五味子是本方基磁余田辛用量要到位,所言繇田辛不謾,是指吞食黜辛生粉情況下,而浸蕖余田辛用量可 卷310g,假設(shè)搪心/田辛用量,可少量逐漸增加。五、大柴胡渴方:柴胡半斤 黃苓3雨 半夏半升 枳4枚 芍桀3雨 大黃2雨 生薯5雨大秦12枚黃煌方:柴胡620g黃苓620g薯制半夏612g枳段1020g白芍/赤芍1020g制大黃612g乾薯510g大秦1530g6/剜此方遹用於支氧管哮喘見有胸膈苦滿、按之心下滿痛、便秘者(按之
37、心下滿痛,用大柴胡浸效果很好)此方加黃速(即大柴胡渴+三黃潟心浸):遹用於支氧管哮喘伴有感染、吐黃痰、短 躁、熟甚厥盛三黃潟心渴(大黃、黃苓、黃速)一天然抗生素,抗血栓此方加黃速36g、全括1530g(即大柴胡渴+小陷胸渴):治瘵胸痛、上院痛、痰 黃、便秘括皮:化痰 括模仁:通便此方加桂枝612g/肉桂510g、茯苓1020g、丹皮612g、桃仁1015g (即大柴胡 浸+桂枝茯苓丸):遹用於支氟管哮喘反覆彝作,兄有舌色暗、唇色紫、皮Jt乾燥、煩躁不安、 少腹疼痛此方遹用於充性的熟性醴大多醴格士:、中/老年人居多、上腹部脹痛、按 之尤甚,馨者整微不遹,按之有抵抗感,多伴有曖氟、嗯心、幅吐,大多
38、伴有高血屋、肥胖、 月詹囊炎、月詹石癥D04踢胃病方(上)一、半夏潟心渴方:半夏半升 黃苓3雨 乾薯3雨 人參3雨 甘草3雨 WM1 大秦12枚黃煌:半夏612g黃苓612g乾薯612g 612g炙甘草36g黃建26g大秦1530g本方卷胃病事方,治瘵痞瞪、心下痞、滿而不痛(上腹不遹)上消化道之炎癥、潰癟(例如:慢性渙表性胃炎、萎縮性胃炎、溺漫性胃炎、反瘤性胃炎、 12指踢潰癟.)抗幽力螺旋才旱菌,參典免疫1103保黏膜,通降,止血卷古畤“苦辛法”代表方,治瘵中虛熟痞(心短、口苦、口乾、腹?jié)暎┛嘈练ㄒ豢酀曅量嗲迨欤S建、黃苓);辛漏、理氟(理中浸-人參、甘草、乾薯、白Jli)(此方病人服彳受不
39、受苦因卷方加入甘秦,以及病人本身口苦)伴有消化道病癥(嗯心、鳴吐、心下痞、腹?jié)暎┲癜Y:失眠、心律不膂、醉酒 (黃速除短)本方方Bi多見於醴敕好之中青年男子,其缸唇,舌缸(苔黃膩),伴有睡眠障碾(少 眠失眠、易醒),大便易拉面有菜色者較輾效舌苔黃膩:消化道有熟且較麟唇輿消化道黏膜特性相月底輾特別服象因卷欲食及醴等槿槿原因,此方克洲人使用檄曾較高(歐美人舌苔較乾浮)服本方有效彳度,需小源J量守方是服解勺3彳固月),慢性病才酋然;停桀彳度日常即服用 魯素浸保餐原方卷佳,不必加減,免失瘵效常用加味法界J:(1)加肉桂310g (交泰丸):治瘵胃病久治不痣,面色晦暗,舌淡缸(2)加山桅子612g、速翹
40、1530g:治瘵咽喉痛(咽喉通缸)、胸 (肺胃有熟)(3)加制大黃310g:治瘵幽號螺旋木旱菌感然殿重、出血、溺漫性胃炎二、黃苓渴方:黃苓3雨 芍蕖2雨 甘草2雨 大秦12枚黃煌:黃苓1020g白芍1020g生甘草310g大秦1530g(黃苓一出血性疾??;芍算甘草一痛、1. 本方多用於下消化道疾病,如:急性踢胃炎、菌?。ɡ灼唷⒏灼嘁煌练窖稍溇?、 隼前草)、肛裂(曾有灼熱感)、痔瘠出血、潰癟性結(jié)踢炎(拉黏液)、便血患者唇色多深缸如朱、舌多暗缸、月底多滑數(shù)(內(nèi)有伏熟)】一黃苓3. 加減:(1)重用黃苓可至30g:出血粘稠、量多、有血境(子宮、月出血一可軍用黃苓:子苓丸)(2)重用芍蕖可至30g:
41、腹痛殿重者(3)加大黃310g:腹痛拒按(4)加黃建310g:腹?jié)?、短熟?)加1阿月蓼(止血)1020g:出血多(6)加半夏、生薯各612g:幅吐三、葛根苓速渴(味苦)方:葛根半升 甘草2雨 黃苓3雨 黃速3雨黃煌:葛根2060g生甘草36g黃苓612g黃速612g本方遹用急性踢炎、熱痢、細(xì)菌性痢疾(黃速一腹?jié)暎ū韧临铀丶?,小兄恐因味苦不食黃速可減至6g)亦可治糖尿病、酒彳爰腹?jié)暬蜃砭疲ㄗ砭启蘸习Y),黃建大幺勺使用612g,假設(shè)量少不行黃建可降血屋,卷治瘵消渴之成分(可研究唐朝方來J,多卷文明病)葛根亦可降血糖,可強血管,卷古代解酒桀,治口渴在半夏潟心浸基碘上加葛根亦可,不謾黃建量要增加i
42、fW:狀肌肉彝逵、大便不成型、腹?jié)暋⑸砝е?、項背弓全痛不舒,好歆酒之?本方言登多兄四、甘草乾薯方方:甘草4雨乾薯2雨黃煌:甘草1020g乾/炮薯620g本方卷治瘵寒性腹?jié)暬夥剑ê砸暦置谖?,如清??;甚至月詹汁亦可)董:寒暖胃(仲景常用)本方愿用以分泌?排泄物增多、清稀卷特黠 (例如:上消化道潰癟、小兄流涎,唾液謾多,謾敏流鼻水)本方可用於用下知、所致H氟受損本方可用於咳喘、肺氟月重,特徵:幅吐、咳吐大量清稀痰液(同兄於小青青!渴)雨者剜量比例可如: 甘草2:乾薯4 (千金方)一治瘵吐逆五、理中浸(仲景:人參渴)方:人參3雨乾薯3雨甘草3麗白J|t3雨黃煌:1020g乾薯1020g炙甘草6
43、20g白J|t 1020g本方溫?zé)嵝晕冈乱椎谪?,用於虛寒胃踢(急慢性胃踢炎、消化不良、潰癟、癌癥化瘵彳爰饕)癌癥化瘵癥候群:嗯、口11、潟本方Bi大便多見清渴,排便畤先乾(似便秘)彳笈澹一不可用大黃,貧血,面部浮月重黃加桂枝一人參桂枝浸:治瘵心悸、腹痛加黃速一速理渴:治瘵口腔潰癟、瘴、拉稀(寒熱爽雄)加附子一附子理中渴:治瘵服微弱、全身狀況差、萎靡踢胃?。ㄏ拢┝⑺哪娼ㄌ沾采儆茫裥?,挽狂瀾於危急,使用11慎,含扁方:生附子一枚 甘草2雨 乾薯1.5雨(甘草乾薯渴+附子)黃煌:炙附子1030g (先煎3060分金童)生甘草310g乾薯612g四逆浸是典溫隨剜,用於治瘵H虛隙寒H虛隙寒下利清谷
44、不止、腹月底四肢厥逆而悲寒、胭微欲余色(游狀)重按至骨方得、血屋低、ECG不正常目前多用於循璟、消化障碾性疾病循璟障休克、亡H (厥隨、脫隔)消化障碾-小兄腹?jié)暡恢梗ㄖ匕Y、酸中毒、低血金甲)一加五苓散或典理中渴同用肝硬化(腹水、低蛋白血癥) 一加芍蕖甘草浸、真武渴同用用於救急畤,董附用量要大附子量大畤,必須久煎一去島毒性薯、附、草三者合用最合遹(解附子毒、增效)甘草能解百草毒,如:麻黃、附子.四逆加人參渴(仲景方):治瘵大下彳爰,月底沉微、悲寒此方中的人參,宜吉林人參,藁參瓢效七、小建中浸(急癥不合,治慢性腹痛如神)方:桂枝3雨 芍蕖6雨 甘草2雨 生薯3雨 大素12枚 糖(爰芽糖)1升黃煌:
45、桂枝1020g/肉桂510g白芍1020g(倍於桂枝)炙甘草36g生薯36片/乾薯510g缸素1530g糖1530g(可用蜂蜜代替,亦可用爰芽糖代替)本方典弓由土疊剜:用於醴型多瘦、庸白而細(xì)膩、皮庸漏潤、喜甜食、大便多 乾余吉、易疲勞、出汗、易腰酸背痛、易肢醴酸痛、舌苔薄白、舌嫩缸本方多用於慢性腹痛,如:慢性胃炎、12指月累貴癟、踢易激粽合癥、胃踢神癥、 慢性腹膜炎、紫瘢(力I弓)、曾慣性便秘芍蕖量重,用於解建,如:腹中急痛拒按、小腿抽筋大量芍桀可通便亦可用於慢性肝炎、肝硬化、大便乾、小腿抽筋、卷保肝方 (大便乾、小腿抽筋一消瘦,月詹缸素不高)本方可用於虛弱醴之理(肉桂、甘草可升屋)一如:神衰
46、弱、心律失常、缺徽性貧血 痛 怕冷、瘦弱、睡痛一加常假設(shè)唇缸、血稠、身熟邱J不逾合,可用山桅子、黃柏小完之頻尿、遺尿癥f可加青旨骨、牡蟾)1小兄之反覆腹痛一白瘦、舌苔薄白嬰幼完便秘一桀量減至原方的1/21/3方中芍卷白芍,也可白芍、赤勺份量各半混用白芍解瘞止痛赤勺活血化瘀能糖不可缺失,卷管餐剜,可用爰芽糖、缸糖替代類昉:(1)黃耆建中浸一面黃、肌肉髭弛(2)常盤帚建中浸一痛余更、羥彳爰理(亦可加川與一血中氟?。┏R绘先烁雇幢赜茫?)桂枝加芍蕖渴(小建中渴去含臺糖)一主腹?jié)M疇痛(4)桂枝加大黃浸(小建中浸去管臺糖、芍桀加大黃)一主大痛(腹硬女吉、大便不通)八、半夏厚樸渴方:半夏一升 厚樸3雨 茯
47、苓4雨 生薯5雨 乾赫蕖2雨黃煌:薯制半夏1020g厚樸1015g茯苓1020g乾薯36g嘛梗1015g本方卷理氧化痰剜,治(痰氟交阻11?)痰氟交阻瞪一咽喉昇物(2)腹脹、嗯心、口II吐、不思欲食(3)或然bi(或有或輾):咳嗽、氟喘、眩暈、心悸、失眠、多蘿、痰多胸以上三黠病癥,須排除器性病燮(潰癟、癌癥.)病燮部位:咽-*食道-*胃本方主要用於功能性消化道疾病,如:食道建燮、噴號弛慢性胃炎(陶床上一 般用半夏潟心浸)、渙表性胃炎、胃下垂、胃神癥、神性胃炎、踢易激粽合癥、小兄食 癥(本方加枳段?、建翹)、青卅:年食癥(遢要配合心理韓醇)本方可用於伴有上消化道病癥之精神癥(心因性性功能障碾、神
48、性皮炎、更年期、 精神分裂癥、抑修癥)患者本方多見於敏感性醴半夏醴),多主覲性不通,如:自我感不良、焦1、 易鷲恐等等本方可用於外感、如胃踢性感冒一可用蕾香正氟散(大腹皮、白芷、紫赫、茯苓、 半夏、白Jit、隙皮、厚樸、桔梗、蕾香、炙甘草、薯、M)陶床使用一般不刪減蕖物,但可言周用量(1)痰多幅吐、鷲恐焦失眠殿重者一可重用半夏至30g、生董(半夏小量f和胃;大量一安神)(2)眩量:、心悸、小便不利、水月重、胃內(nèi)有振水磬f重用茯苓可至30g(3)胸腹月辰、舌厚膩一重用厚樸可至20g病癥明II者,本方可增加服桀量次數(shù)(一日34次,但穗量不燮)九、四逆散方:(柴胡芍桀甘草枳)一磨成粉黃煌:柴胡612
49、g白芍1020g生甘草36g枳段1020g本方卷解瘞止痛剜,解心理屋力謾大醇致之軀醴病癥不適抵抗感,重那么壓痛肌緊張,,嘔吐惡心曖氣伴,舌質(zhì)堅老苔黃厚,抑郁緊張不得眠,便秘尿黃 或下利,舌燥脈滑見黃疸.中醫(yī)十大類方方證歌訣之四大黃類方(1)大黃證:腹?jié)M腹痛拒按,便秘腹抵抗感,身熱有汗易興奮,煩躁精神不安。舌質(zhì)紅而堅 老,舌苔焦黃干燥。(2)大黃體質(zhì):肌肉堅緊體壯實,臉紅油光面膩滯,唇厚暗紅苔厚干,血脂痰唾液粘稠.血壓 偏高頭昏暈,喜涼畏熱胸中悶,食欲旺盛口干苦,腹有壓痛抵抗感.(3)大承氣方證:堅滿拒按腹脹疼,煩躁澹語神失清,便秘粘液膿血便,唇舌焦干潮熱汗,脈實有 力君須記.(4)桃核承氣湯方
50、證:少腹急痛按之甚,出血紫黑易凝塊,如狂不安大黃證,舌燥舌唇面暗紅。(5)大黃庶蟲丸方證:少腹脹滿硬塊疼,面色晦暗形消瘦,脈象細(xì)澀舌暗紫,肌膚干燥如甲鱗.(6)茵陳蒿湯方證:黃疸色鮮尿黃短,胸悶煩躁身熱汗.(7)防風(fēng)通圣散方證:發(fā)熱無汗頭昏痛,瘡瘍腫毒目赤腫,癢疹舌厚干而膩,腹脹便秘胸腹悶.(8)大黃附子湯方證:腹痛劇烈大便秘,面晦無華神萎磨,汗出惡寒手足冷,舌干質(zhì)老苔白膩,脅 下偏疼脈弦緊,大黃附子溫下宜.中醫(yī)十大類方方證歌訣之五黃黃類方(1)黃黃證及黃黃體質(zhì):體重浸約肢麻痹,自汗盜汗惡風(fēng)襲,潰瘍久不斂膿水稀。面色黃白 紅隱隱,黃暗乏澤肉松弛,目少精彩面無華,腹軟舌淡胖苔潤。遇風(fēng)冷感易過敏,
51、鼻塞易感咳嗽喘, 大便稀或干后澹,食欲不振腹易脹,易浮腫,多足腫,手足麻木用之靈.(2)玉屏風(fēng)散方證:易感噴嚏頭身痛,畏風(fēng)自汗浮腫,便澹漫短玉屏風(fēng).(3)防己黃黃湯方證:浮腫下肢甚,汗多尿少惡風(fēng),肌肉痛膝腫,關(guān)節(jié)痛.(4)黃黃桂枝五物湯方證:四肢無力動不靈,肌萎麻木酸痛楚,自汗浮腫淡惡風(fēng).(5)黃黃建中湯方證:慢性腹痛喜溫按,形寒惡風(fēng)自盜汗,身重面萎或浮腫,脈象虛大舌暗淡.(6)補中益氣湯方證:宿肥今瘦面萎黃,舌淡質(zhì)嫩體瘦長,身倦發(fā)熱惡寒風(fēng),各種下垂瀉秘肛,頭 痛昏暈脅微滿,自汗浮腫漫約良.(7)補陽還五湯方證:身痛不遂肢麻木,自汗惡風(fēng)下肢腫,舌質(zhì)淡胖暗紫色,脈象沉緩細(xì)澀尋中醫(yī)十大類方方證歌訣
52、之六石膏類方(1)石膏證:煩渴喜飲惡熱汗,舌面干燥無津見,脈象洪大浮滑兼.白虎湯方證:高熱煩躁神不清,強烈渴感石膏證.管疊良好的情況下,四肢彝冷懸本方特徵方正大多兄腹癥一自受:腹痛他上腹、雨膝下按屋較硬(高肌張),屋之即痛本方可用於慢性胃炎、胃潰癟、胃下垂、踢易激粽合癥等,常因常因精神因素引彝 之腹癥本方可用於伴有消化道疾病之夏修癥、焦;t癥、神癥黃煌之八味解修浸:四逆散+半夏厚樸浸+ 肝病全身倦怠、慢性肝炎、急性肝炎肝硬化(斶之如答勤.等等一目前沒有敕佳瘵法,中桀只 能解病癥,沒有治本之法。民瘵法:壁虎+蟾蛛+斑毛蠡等等一以毒攻毒(效用輾)一、茵IW蒿渴【寒260:身黃如橘子色,小便不利(多
53、、少、步星 短、輾皆是),腹微滿者】原方:茵竦蒿6雨 山桅子14枚 大黃2雨黃煌:茵隙蒿1030g山桅子1015g制大黃612g(茵竦蒿f退黃寡蕖)本方遹用於“急性”病毒性肝炎,重癥肝炎月詹道感染兄黃疸,色鮮明(H黃一有 光潭:三黃潟心渴、黃建解毒渴),小燮色黃缺少,腹?jié)M,舌缸苔黃膩(如甲肝大流行即可用)患者醴身目黃染色鮮明,兼有身熟便結(jié),口乾燥煩,舌缸服敷(H黃:晦暗如理薰非本方言正)可治妊娠期肝內(nèi)月詹汁淤稹Bi (ICP)新生兄黃疸缸素血癥(量要少,如:茵IM8g、桅子4g、大黃3g,水煎40ml,每次服10ml, 一日四次)本方治黃疸多輿大小柴胡渴合用矢數(shù)道明日:典小柴胡渴合用,治瘵熟毒
54、修肝,癥兄黃疸、腹脹典大柴胡浸合用,治瘴月詹道感染、月詹囊炎本方瞪不必兄便秘(大黃於此方中不必彳笈下,用量不必太大),大黃主退黃、除腹?jié)M本方剜型可用灌踢二、小柴胡渴(天然之干攥素,所有病毒感染均可用)黃煌方:柴胡510g黃苓510g薯制半夏510g 612g生甘草36g乾薯 36g310g (小柴胡渴治瘵肝炎蕖量要?。┬〔窈髦温愿窝祝暉醿?nèi)蕊),癥兄寒熱往來(往來即指痣、律不定 f肝指數(shù)建勤)、胸膝苦滿(右上腹肝癌II痛、胸)、默默不欲食(精神抑修、社含屢力)小州|量,是期服用(因卷此桀亦須由肝慮理),雨偃I月檢查肝指數(shù)一次,沒有改善或 肝功能反昇常即停tfW:青年人多,庸色黃暗、偏瘦,
55、舌服輾明H昊常,肝功能基本正常(G0T/GPT 高可),易食愁不振,睡眠障碾,常典五苓散、茯苓、豬苓合用(便稀,口渴輾津)(不辨醴 曾有性肺炎之彳笈遺癥)脂肪肝病人數(shù)上升(酒肉油炸.)中翳可治代葫井t虛三、小建中渴方:桂枝3雨 芍桀6雨 甘草2雨 生薯3雨 大素12枚 管臺糖(爰芽糖)1升 黃煌方:桂枝1020g/肉桂510g白芍1020g(倍於桂枝)炙甘草36g生薯36片/乾薯510g缸素1530g糖1530g(可用蜂蜜代替,亦可用爹芽糖代替).本方卷弓金卅:性保肝桀,治瘴慢性肝炎、肝硬化醴型:多瘦、月詹缸素不高、庸白而黜膩、皮庸漏潤、喜甜食、大便多乾裕吉、小腿抽筋、易疲勞、出汗、易腰酸背痛
56、、易肢醴酸痛、舌苔薄白、舌.芍蕖常重用,赤芍卷佳(月詹缸素高畤尤有效!茵竦輾效畤可言式)(黃疸越深,彳爰越差)原彝性月詹汁淤稹性肝硬化潭身彝展如蠡咬,大便乾結(jié)如栗,右陽1J腰部肌肉酸痛一芍蕖乾草渴(小建中渴主要合)、白芍30g、赤芍30g、炙甘草10g(需合用西桀熊去氧月詹酸一僵思弗,效果才出來).按照中瞽饕肝柔肝加減(青旨骨、牡蟾、山蕖、枸杞、燕甲、北沙參)糖一般不用,以生爰芽取代.糖尿病足可用四味健步浸(芍桀牛膝石斛丹蓼)四、茵隙五苓散(治漏熟)(五苓散可解酒毒、味精吃多)原方:茵竦蒿10分五苓散5分黃煌方:茵IW蒿1(T20g豬苓1020g涕潟1530g白Jit 1020g茯苓1020g
57、桂枝612g/肉桂510g本方治慢性肝炎、肝硬化,見馨度黃疸(月詹缸素偏高),兼下肢浮月重、大便不成型者 假設(shè)有腹水者一加慎牛膝2040g、赤芍2060g假設(shè)瓢黃疸者一去茵II蒿本方可治【脂肪肝(主要是因懸有五苓散),即潟、水、漕身困重】酗酒者,或伴有腹?jié)曊咭豢杉痈鸶?060g(比擬葛根苓速浸、半夏潟心渴)如血清白蛋白低下、浮月重畤,白Jit可重用至60g白Jtt一天然白蛋白(赫州某名老、南中瞽孟景春等一善重用白Tit保肝)五苓散服法:”上五味,搗懸糊,以白歐(米渴)和服,方寸匕(量器罩位),日三服, 多暖水,汗出痣”一期多溫?zé)崴?,忌生冷建使用散剜(五苓散)一瘵效較好、易服、廉價五、真武溪原方
58、:茯苓3雨芍蕖3雨生薯3雨白求12雨附子1枚黃煌方:茯苓1020g白芍或赤芍1060g乾薯510g白7|tl020g制附子1020g(彳寡寒82:太II病,彝汗,汗出不解,心下悸,眩,身喝(日X、)勤,振振欲僻地者)本方傅統(tǒng)溫II利水勤J, H虛有水,II寒醴H虛一服沉冬田瓢力,畏寒肢冷,精神萎靡(大病重癥)有水一浮月重(檢查小腿腓踢肌),小便不利,舌胖大苔滑本方多用於肝硬化失代僭期,即低蛋白血癥(易腹水)腹水It消瞽案:真武浸合五苓散、牛膝(附子量可加至30g,要先煎30分,赤白芍各30g)比擬心胃功能精神狀熊浮月重程度真武渴一器性失常多有不全萎靡、昏迷重五苓散f功能性失常正常 尚可 S月重
59、瘤特黠:給田胞遇度增殖西瞽治瘵:非早期(不能切除者)便使用粽合治瘵中瞽介入的月重瘤患者,通常卷受不了化瘵或兼有其他慢性重癥不遹用化瘴者?;舅悸罚赫方獠“Y、提高生存量(保持三不:1.精神不乏,2.醴重不減, 3.胃口不倒;留人治病)、延是生命(消、托、衲法兼用)倭黠i: 1.副作用??;2.患者易接受;3.治瘵本錢低一般民常用偏方:山豆根、附子、蟾酥肝癌:使用活血化瘀的思路加不正碓小柴胡渴本方遹用於月重瘤伴有嗯心、鳴吐、彝熟(疾病虞於遭延期、慢性化陷段)一常兄血液系統(tǒng)、 胃癌、肝癌、肺癌,彝燃不愈(往來寒熱)卷主癥黃煌老白市陶床瞽案:本方合桂枝渴(柴胡桂枝浸),治瘵骨髓昇常增生病所致彝熟,能迅
60、速退熱(柴胡可至30g、 用缸參代人參、肉桂及桂枝各10g)本方加速翹30g以上,可治瘵胃癌、肝癌$1移彳爰的腹痛、幅吐一延是生命期本方加速翹、茯苓、豬苓,治瘵慢性淋巴余田胞白血病、慢性粒細(xì)胞性白血病,配合西拜 ( I尢)基服(巧I幺),可穩(wěn)定病情本方遹用於全身狀況較好,輾貧血之月重瘤患者的疊一小剜量(小於8雨,因卷要房 期食用),可配合【委口號冬、天F號冬(贏瘦;癌癥可胖不可瘦)】、枸杞(多醵、防貧血)、【茯 苓、赭苓、涕潟、白Jit(建脾利水)】、肉桂加速翹30g(本草:主寒熟、鼠痿摞痍、鹿月重悲瘴瘦(I乙)瘤、余吉熟、墨毒;修屯: 瘠家娶桀;副作用一量大可致腹?jié)暎?,可治瘵淋巴瘤醇移致淋?/p>
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