脊髓損傷康復(fù)鍛煉系列掛圖-輪椅上的康復(fù)鍛煉(二)

1、脊髓損傷康復(fù)鍛煉系列掛圖輪椅上的康復(fù)鍛煉（二） 主講人： 從凳子轉(zhuǎn)移到輪椅上鍛煉目的：改善從凳子轉(zhuǎn)移到輪椅上的能力。鍛煉方法：病人坐在凳子上，位于同樣高度的輪椅旁邊，練習(xí)橫移到輪椅上。漸進(jìn)步驟：初級(jí)：1. 減少凳子和輪椅之間的高度差別；2. 增大轉(zhuǎn)移平面；3. 減少凳子和輪椅之間的距離。高級(jí)：1. 增加凳子和輪椅之間的高度差別；2. 減小轉(zhuǎn)移平面；3.增加凳子和輪椅之間的距離。輪椅上的轉(zhuǎn)移用后退法從地上轉(zhuǎn)移到輪椅上鍛煉目的：改善從地上轉(zhuǎn)移到輪椅的能力。鍛煉方法：病人坐在輪椅前面的地板上，練習(xí)抓住輪椅框，向上撐起到輪椅內(nèi)。漸進(jìn)步驟：初級(jí)：1. 從輪椅前方的凳子上支撐起；2. 指導(dǎo)病人在支撐過(guò)程中

2、用帶子或事先預(yù)備的小凳休息。高級(jí)：支撐到一個(gè)較高的面上。注意事項(xiàng)：保護(hù)臀部皮膚不受損。輪椅上的轉(zhuǎn)移用后退法通過(guò)小凳從地上轉(zhuǎn)移到輪椅上鍛煉目的：改善從地上轉(zhuǎn)移到輪椅的能力。鍛煉方法：病人坐在小凳上，輪椅放在身后；練習(xí)雙手扶輪椅架，向后撐起到輪椅內(nèi)。漸進(jìn)步驟：初級(jí)：從較高的凳上支撐起。高級(jí)：從地上支撐起到輪椅上。注意事項(xiàng)：保護(hù)臀部皮膚不受損。輪椅上的轉(zhuǎn)移端坐位從輪椅轉(zhuǎn)移到床鍛煉目的：改善從輪椅移動(dòng)上的能力。鍛煉方法：病人坐在輪椅前緣，靠近床；練習(xí)撐起橫移到床上，確定一手扶坐墊，一手扶床。漸進(jìn)步驟：初級(jí)：1. 用轉(zhuǎn)移板；2. 降低床的高度；3. 讓病人坐在較硬的泡沫坐墊上；4. 將輪椅前傾；5. 在

3、床邊進(jìn)行側(cè)向移動(dòng)。高級(jí)：1.提高床的高度；2. 轉(zhuǎn)移到軟墊上；3. 增加輪椅和床之間的距離。輪椅上的轉(zhuǎn)移端坐位從床轉(zhuǎn)移到輪椅鍛煉目的：改善從床移動(dòng)到輪椅的能力。鍛煉方法：病人坐在床邊，輪椅在旁邊；練習(xí)撐起橫移到輪椅上，確定一手扶坐墊，一手扶床。漸進(jìn)步驟：初級(jí)：1. 用轉(zhuǎn)移板；2. 提高床的高度；3. 讓病人坐在較硬的泡沫坐墊上；4. 將輪椅前傾；5. 在床邊進(jìn)行側(cè)向移動(dòng)。高級(jí)：1.降低床的高度；2. 轉(zhuǎn)移到軟墊上；3. 增加輪椅和床之間的距離。輪椅上的轉(zhuǎn)移長(zhǎng)坐位從床上轉(zhuǎn)移到輪椅鍛煉目的：改善腿在床上從床移動(dòng)到輪椅的能力。鍛煉方法：病人坐在床上，腿放在床上，一手扶著輪椅坐墊的前邊，一手扶床，練習(xí)

4、將臀部橫移到輪椅上。漸進(jìn)步驟：初級(jí)：1. 用轉(zhuǎn)移板；2. 降低床的高度；3. 在床邊進(jìn)行側(cè)向移動(dòng)。高級(jí)：1. 提高床的高度；2. 轉(zhuǎn)移到軟墊上；3. 增加輪椅和床之間的距離。輪椅上的轉(zhuǎn)移轉(zhuǎn)移時(shí)抬起第一條腿鍛煉目的：改善準(zhǔn)備轉(zhuǎn)移時(shí)將雙腿拿到床上的能力。鍛煉方法：病人坐輪椅，位于床邊；練習(xí)用一只手將腿抬起到床上，另外一只手支撐保持身體直立。漸進(jìn)步驟：初級(jí)：1. 用手臂勾住輪椅背；2. 前傾，把手腕放在腿下；3. 降低床的高度；4. 把腿抬到一個(gè)小凳上；5. 用帶子輔助抬起腿。高級(jí)：1. 提高床的高度；2. 在軟墊上完成活動(dòng)。輪椅上的轉(zhuǎn)移轉(zhuǎn)移時(shí)抬起第二條腿鍛煉目的：改善準(zhǔn)備轉(zhuǎn)移時(shí)將第二條腿拿到床上的

5、能力。鍛煉方法：病人坐輪椅位于床邊，一腿放到床上；練習(xí)用一只手將第二條腿抬起到床上，另外一只手支撐保持身體直立。漸進(jìn)步驟：初級(jí)：1. 用手臂勾住輪椅背；2. 前傾，把手腕放在腿下；3. 降低床的高度；4. 把腿抬到一個(gè)小凳上；5. 用帶子輔助抬起腿。高級(jí)：1. 提高床的高度；2. 在軟墊上完成活動(dòng)。輪椅上的轉(zhuǎn)移坐位，用啞鈴做伸肘肌力量訓(xùn)練鍛煉目的：增強(qiáng)肱三頭肌力量。鍛煉方法：病人坐在椅子上，手臂上舉過(guò)頭頂，練習(xí)將肘關(guān)節(jié)從屈曲到伸直。漸進(jìn)步驟：按照肌力訓(xùn)練原則遞進(jìn)。注意事項(xiàng)：確定輪椅不會(huì)向后翻倒。輪椅上的啞鈴訓(xùn)練坐位，用啞鈴做屈肘肌力量訓(xùn)練鍛煉目的：增強(qiáng)肱二頭肌力量。鍛煉方法：病人坐位，雙臂下垂

6、在身體兩側(cè)；將肘關(guān)節(jié)由伸直活動(dòng)到屈曲位置，保持肘關(guān)節(jié)緊貼身體。漸進(jìn)步驟：按照肌力訓(xùn)練原則遞進(jìn)。注意事項(xiàng)：確定輪椅不會(huì)向后翻倒。輪椅上的啞鈴訓(xùn)練坐位，用啞鈴做肩伸肌力量訓(xùn)練鍛煉目的：增強(qiáng)肩后部肌肉的力量。鍛煉方法：病人坐在椅子內(nèi)，練習(xí)將手臂從身體側(cè)面活動(dòng)到身體后面，保持肘關(guān)節(jié)伸直。漸進(jìn)步驟：按照肌力訓(xùn)練原則遞進(jìn)。注意事項(xiàng)：確定輪椅不會(huì)向后翻倒。輪椅上的啞鈴訓(xùn)練坐位，用啞鈴做肩外展肌力量訓(xùn)練鍛煉目的：增強(qiáng)肩關(guān)節(jié)側(cè)面和上方肌肉的力量。鍛煉方法：病人坐在椅子內(nèi)，練習(xí)將手臂從身體側(cè)面上舉過(guò)頭頂，保持肘關(guān)節(jié)伸直。漸進(jìn)步驟：按照肌力訓(xùn)練原則遞進(jìn)。注意事項(xiàng)：確定輪椅不會(huì)向后翻倒。輪椅上的啞鈴訓(xùn)練坐位，用啞鈴做

7、肩外旋肌力量訓(xùn)練鍛煉目的：增強(qiáng)肩部肌肉力量。鍛煉方法：病人坐位，手臂緊貼于身體旁邊，前臂屈曲；將前臂水平向外打開(kāi)。漸進(jìn)步驟：初級(jí): 上臂支撐在桌面上。高級(jí)：按照肌力訓(xùn)練原則遞進(jìn)。注意事項(xiàng)：確定椅子不會(huì)向后傾倒。輪椅上的啞鈴訓(xùn)練坐位，用啞鈴做肩屈肌力量訓(xùn)練鍛煉目的：增強(qiáng)肩部前方肌肉的力量。鍛煉方法：病人坐在椅子內(nèi)，練習(xí)將手臂從身體側(cè)面上舉過(guò)頭頂，保持肘關(guān)節(jié)伸直。漸進(jìn)步驟：按照肌力訓(xùn)練原則遞進(jìn)。注意事項(xiàng)：確定椅子不會(huì)向后傾倒。輪椅上的啞鈴訓(xùn)練坐位下用啞鈴進(jìn)行屈腕肌力量訓(xùn)練鍛煉目的：增強(qiáng)手腕肌肉力量。鍛煉方法：病人坐位，手臂放在桌面上，掌心向上，手懸在桌邊；將手腕從下垂活動(dòng)到上抬位置。漸進(jìn)步驟：按照肌力訓(xùn)