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1、關(guān)于消化科教學(xué)查房上消化道出血第一張，PPT共十四頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月定義指屈氏韌帶以上消化道非靜脈曲張性疾患引起出血，包括膽管、胰管出血和胃空腸吻合術(shù)后吻合口附近疾患引起出血。第二張，PPT共十四頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月 一、鑒別診斷 第三張，PPT共十四頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月鼻出血01咯血（咽腔出血）03下消化道出血（小腸、大腸）05口腔黏膜出血（牙齦）02食管、胃底靜脈曲張破裂出血04痔瘡出血06除外服用鉍劑及動(dòng)物血引起黑便07少數(shù)僅有周圍循環(huán)衰竭征象！第四張，PPT共十四頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月出血部位的判斷嘔血 嘔血黑便 黑便 血便 暗紅色果醬色便 鮮紅色便 上消化道上消化道上
2、、下消化道（取決于出血量）上、下消化道（取決于出血量）下消化道（小腸、結(jié)腸）下消化道（靠近肛門） 第五張，PPT共十四頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月二、常見(jiàn)病因及分類第六張，PPT共十四頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月分類方法消化道本身的炎癥機(jī)械性損傷血管病變腫瘤臨近器官病變和全身病變累及消化道第七張，PPT共十四頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月分類A食管疾病C胃腸吻合術(shù)后的空腸潰瘍和吻合口潰瘍B胃十二指腸疾病D上消化道臨近器官或組織病變E全身性疾病所致第八張，PPT共十四頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月最常見(jiàn)的原因（80%-90%）消化性潰瘍食管靜脈曲張破裂出血急性糜爛出血性胃炎胃癌第九張，PPT共十四頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月三、出血量判斷第十張，PPT共十四頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月出血量的判斷出血量（ml/日）臨床表現(xiàn)大便顏色及OBHb（）黑便（）頭昏、乏力黑便（）HbHRBP昏厥黑/血便（）Hb 血球壓積休克黑/血便（）Hb 血球壓積55050010001500第十一張，PPT共十四頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月四、出血病情嚴(yán)重程度判斷第十二張，PPT共十四頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月 上消化道出血病情嚴(yán)重程度分級(jí)分級(jí)失血量（ml）血壓（mm Hg）脈搏（次/min）血紅蛋白（g/ L）癥狀休克指數(shù)輕度10070100暈厥、口渴、少尿1.0重度1500收縮壓120 1.5第十三張，PPT共十四頁(yè)，創(chuàng)作
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