婦產科-媽咪寶貝圈課件

1、媽咪寶貝圈終期成果匯報鎮(zhèn)江市第一人民醫(yī)院新區(qū)分院 婦產科2011年10月2012年06月提高母乳喂養(yǎng)成功率圈人員介紹圈 名媽咪寶貝圈圈名意義：產科的工作主要是對產婦和新生兒的護理，媽咪就只是指產婦，寶貝就是指新生兒。主題評價表評分方法分數急迫性效益性重要性圈能力5非常符合很重要很重要能勝任3符合重要重要尚能勝任1無相關不重要不重要無法勝任提高母乳喂養(yǎng)成功率母乳喂養(yǎng)的含義 母乳喂養(yǎng)：是指用母親的奶水喂養(yǎng)嬰兒的方式。母乳是母親專為自己寶寶生產的天然食品，母乳中含有6個月內嬰兒需要的全部營養(yǎng)，嬰兒可以從母乳中獲得抵抗感染的抗體，也有助于增進母子感情和母親產后的恢復。選題理由（1）減少護理人員的工作量

2、。（2）提高了科室的滿意度。（3）提高了工作效率。（4）更好地應對愛嬰醫(yī)院的檢查。（5）普及母乳喂養(yǎng)知識。（1）增加了科室特色，提高醫(yī)院的滿意度。（2）吸引更多產婦。（3）有益于愛嬰醫(yī)院的創(chuàng)建。（1）減少了產婦的痛苦。（2）提高了產婦喂養(yǎng)母乳的積極性。（3）經濟、方便。（4）促進子宮收縮，減少出血；促進身材的恢復 。（5）防止乳腺炎的發(fā)生。（6）有利于培養(yǎng)良好的親子關系；利于母嬰間情感交流。 對同仁而言對院方而言對產婦而言甘特圖春節(jié)放假進度較慢查檢表本圈在現狀把握階段利用查檢表收集了2011年11月20日至12月16日的查檢數據，總查檢產婦數14人，其中成功喂養(yǎng)母乳2人，喂養(yǎng)成功率為14.3%

3、，另外通過查檢出來的12位喂養(yǎng)不成功的產婦，進行其喂養(yǎng)不成功原因登記(每位產婦可能發(fā)生多項喂養(yǎng)不成功原因) 目標設定目標值=現狀值+（1-現狀值)*改善重點*圈能力圈能力（由于第一次做品管圈，圈能力設定為80%）通過計算公式得出目標值為54.0%14.3%54.0%解析（一）未落實喂母乳傷口疼痛解析（二）知識內容多工作忙對策擬定問題原因分析對策方案可行性經濟性圈能力平均分采納提案人實施時間喂養(yǎng)姿勢不正確未落實母乳喂養(yǎng)及時宣教母乳喂養(yǎng)的好處22181819陶琪媛傷口疼痛制作減輕產婦傷口疼痛的哺乳枕30282828何燕2012-3-26及時宣教母乳喂養(yǎng)的好處22181819何燕進行心理宣教1416

4、1415耿蓉教產婦傷口保護的方法以減輕疼痛16182018姚丹丹分散產婦注意力12161414周敏不能掌握知識工作忙讓醫(yī)生參與宣教12161013何燕分工明確安排專班進行宣教18201818姚丹丹知識內容太多做母乳喂養(yǎng)宣傳手冊及床頭宣教卡28202825陶琪媛2012-03-05觀看視頻26302828耿蓉2012-03-15制作減輕產婦傷口疼痛的哺乳枕觀看視頻做母乳喂養(yǎng)宣傳手冊及床頭宣教卡對策一對策名稱做母乳喂養(yǎng)宣傳手冊及床頭宣教卡主 要 因知識內容太多問題點不能掌握知識改善前：宣教內容太多，產婦不能完全接受，聽過以后容易遺忘。對策內容：1、根據分娩前后做床頭宣教卡片2、每位產婦發(fā)放一本母乳

5、喂養(yǎng)宣傳手冊3、經常提問產婦對宣教內容的了解情況 對策實施:負責人：陶琪媛實施時間：2012-3-5實施地點：婦產科病房母乳喂養(yǎng)手冊 DPCA對策二對策名稱觀看視頻主 要 因知識內容太多問題點不能掌握知識改善前： 口頭敘述產婦有不明白的地方，視頻更容易了解，視頻比較形象，口頭敘述比較抽象。對策內容： 每周五下午集中產婦及其家屬到主任辦公室統一觀看視頻。對策實施:負責人：耿蓉實施時間：2012-3-15實施地點：婦產科病房DPCA對策處置：1、通過實施確認后，成效良好。2、上述改善措施列入宣教內容 。3、上述具體改善措施列入母乳喂養(yǎng)作業(yè)標準書。對策效果確認不能掌握喂養(yǎng)知識由改善前14位產婦中的4

6、人降至為改善后14位產婦中的2人。(5/23-6/10) DPCA對策處置： 1、通過實施確認使用哺乳枕為有效對策。2、列入科室每年都要申報的護理用具改良項目并持續(xù)使用。3、上述具體改善措施列入母乳喂養(yǎng)作業(yè)標準書。對策效果確認 ：喂養(yǎng)姿勢不正確由改善前14位產婦中的6人降至為改善后14位產婦中的3人。(5/23-6/10 ）DPCA效果確認 項目改善前改善后調查日期2011.11.20-12.162012.05.23.-06.10資料來源 病區(qū)住院產婦母乳喂養(yǎng)成功調查數據 調查總人數 1414成功人數26成功率 14.3%42.9%目標達標率=(改善后改善前)/(目標值改善前)100%目標達標

7、率 =（42.9%-14.3%）/（54.0%- 14.3 % ）100% = 72%改善后柏拉圖喂養(yǎng)姿勢不正確乳頭凹陷或平坦乳頭破損成果比較喂養(yǎng)姿勢不正確喂養(yǎng)姿勢不正確不能掌握喂養(yǎng)知識不能掌握喂養(yǎng)知識無形成果 項 目改善前改善后活動成長總分平均總分平均QCC手法運用81.3183.01.7責任心223.6264.30.7活動信心203.3284.71.4團隊協作244.0284.70.7積極性142.3203.31.0標準化檢討與改進活動項目優(yōu)點缺點或今后努力方向主題選定圈員皆能依自身經驗由各個角度提出問題圈員提出的問題范圍太廣活動計劃擬定圈員能夠盡量趕上預定進度擬定計劃時，由于時第一次做品

8、管圈，所以進度趕不上計劃現況把握收集數據時與病人合作愉快收集數據時間比較短目標設定圈員目標設定與院方一致團隊需檢視自我期望與能力,向更高的標準挑戰(zhàn)解 析運用各種QC手法進行解析想法太少,創(chuàng)意不夠對策擬訂圈員皆能從各個方面秉持以服務病人,促進病人舒適的角度研擬對策圈內成員之間溝通太少,部分成員對實施重點不明了對策實施與檢討對策實施時能掌握實施要點,面臨突發(fā)狀況能夠及時處理并加以改善對策實施時，部分病人不能很好的配合對策的實施效果確認能通過各項對策收集的數據了解改善成就下次收集數據時,應該讓品管圈以外的成員一起參與標 準 化用簡易可行的方式呈現標準作業(yè)程序圈員之間努力溝通,可以提出更多標準化的意見

9、和建議圈會運作情形圈員能準時參加圈內組織的會議并能在會上表達自己的想法提出建議圈長及圈員對品管圈不夠了解,不能提出改善意見殘留問題由于對電腦操作的知識缺乏，做品管圈比較吃力。在對策實施與檢討中，現實狀況中我們還無法解決使用DVD完成對病人的宣教，在以后的品管圈活動中，我們將逐步改善殘留問題。本次品管圈的殘留問題：1、電腦操作的知識缺乏，做品管圈比較吃力，我們?yōu)榇藢⒔M織上網學習計算機知識。2、在對策擬定部分的對策（二）中，觀看視頻是在辦公室的電腦上，但有些產婦還不能下床，針對這個問題，科室考慮將向院方提出申請購買DVD，在病房電視上就可以直接觀看。下期活動主題選定 評分方法分數急迫性效益性重要性

10、圈能力5非常符合很重要很重要能勝任3符合重要重要尚能勝任1無相關不重要不重要無法勝任增加健康教育成功率 健康教育：通過有計劃、有組織、有系統的社會教育活動，使人們自覺地采納有益于健康的行為和生活方式，消除或減輕影響健康的危險因素，預防疾病，促進健康，提高生活質量，并對教育效果作出評價。 健康教育的含義選題理由（1）提高了科室的滿意度。（2）降低了社會因素的剖宮產率。（3）更好地應對愛嬰醫(yī)院的檢查。（4）普及了健康知識。（5）提高了護士的自身素質。（1）提高科室滿意度的同時也提高了醫(yī)院的滿意度。（2）有益于愛嬰醫(yī)院的創(chuàng)建。（3）樹立了院方良好形象，吸引更多病人。（1）增加了病人對疾病相關知識的了

11、解。（2）改善了護患關系。（3）增加了病人信心，更好的配合治療。（4）對病人的康復、治療起到了顯著作用。對同仁而言對院方而言對病人而言參考文獻： 童芳.婦科護理中健康教育的應用探討.健康必讀雜志,疾病預防,2012，03（3）-392 健康教育能夠很好的普及一些護理知識；對病人的康復治療起到了顯著的作用；同時也能提高護士的自身素質、提高患者的滿意度。于秀梅、劉云春、薛少鋒.產前健康教育影響分娩方式的調查.河北醫(yī)藥，護理園地，2012，01，34（2）-313 產前健康教育提高了自然分娩率，降低了社會因素的剖宮產率。衡永樂、夏家愛.標準化健康教育指導單位在產科病區(qū)的實施與效果研究. 中外醫(yī)學研究，綜合醫(yī)學，2012，04，10（10）-138 實