嬰兒常見癥狀識別與處理

1、WELCOME !第一頁，共三十頁。 嬰兒常見病癥 識別與護(hù)理 主講人：馮春麗 第二頁，共三十頁。 新生兒特殊生理特點及護(hù)理 生理性黃疸； 假月經(jīng)； 乳房腫大； 上皮珠板牙； 螳螂嘴； 生理性體重下降； 脫水熱。第三頁，共三十頁。 生理性黃疸 出生2-4天后出現(xiàn)黃疸，皮膚和鞏膜出現(xiàn)黃染，手心和腳心不黃，7-10天內(nèi)自行消退，早產(chǎn)兒可延長至24周。留意黃疸變化情況警惕病理性黃疸！第四頁，共三十頁。 假月經(jīng)少量陰道流血，持續(xù)12天自止。第五頁，共三十頁。 乳房腫大 男女嬰均可發(fā)生切勿擠壓，以免造成感染第六頁，共三十頁。牙齦部微凸的白色小顆粒，或隱見齒齦黏膜下白色斑塊，乍看像是長出的牙，數(shù)周后自然消

2、退。正常生理現(xiàn)象，無需處理，以免感染 上皮珠板牙第七頁，共三十頁。 螳螂嘴兩頰隆起的脂肪墊正常生理現(xiàn)象第八頁，共三十頁。 生理性體重下降出生后23天體重下降，一般減少39%，710天左右恢復(fù)。細(xì)心、耐心、喂飽，預(yù)防疾病第九頁，共三十頁。 脫水熱體溫升高神色好，無病灶第十頁，共三十頁。 新生兒常見疾病及護(hù)理 【新生兒臍炎】原因：護(hù)理不當(dāng)，臍部細(xì)菌感染。表現(xiàn)：少量黏液或膿性分泌物， 嚴(yán)重者有金黃色滲出物， 伴隨發(fā)熱或體溫不升。護(hù)理：臍部枯燥清潔，75%酒精消毒 嚴(yán)重者送醫(yī)院治療。第十一頁，共三十頁。 新生兒常見疾病及護(hù)理 【鵝 口 瘡】 原因：白色念珠菌引起。表現(xiàn)：口腔黏膜點狀白式膜狀物， 周圍可

3、見充血水腫、疼痛。護(hù)理：奶具徹底消毒， 哺乳前清潔手、乳頭。第十二頁，共三十頁。 新生兒常見疾病及護(hù)理 【臍疝】 原因及表現(xiàn)：腹直肌發(fā)育尚未完善， 腹壓增高時，局部小 腸從腹直肌間隙外凸， 臍部向外膨出。護(hù)理：減少哭鬧，減輕腹壓，防嵌頓第十三頁，共三十頁。 新生兒常見疾病及護(hù)理 【先天性髖關(guān)節(jié)脫位】原因：先天性髖臼發(fā)育不良，女嬰 多于男嬰，單側(cè)多于雙側(cè)。表現(xiàn)：大粗隆外凸，臀部扁平， 臀紋不對稱，跛行或鴨子步。護(hù)理：定期檢查，早發(fā)現(xiàn)早治療， 做分髖運(yùn)動。第十四頁，共三十頁。 新生兒常見疾病及護(hù)理【紅臀】原因：臀部皮膚受尿液和糞便刺激發(fā) 生皮炎，常與護(hù)理不當(dāng)有關(guān)。表現(xiàn)：臀部發(fā)紅，出現(xiàn)丘疹，繼而滲液

4、、 糜爛，繼發(fā)霉菌感染。護(hù)理：清潔枯燥、勤換尿布、臀部護(hù)理。第十五頁，共三十頁。 新生兒常見疾病及護(hù)理【褶爛】原因：局部濕熱，相貼皮膚面摩擦、充 血、積汗引起，多見于肥胖小兒。表現(xiàn)：皮膚充血、發(fā)紅、擦爛、表皮剝 脫。限于褶縫，不累及暴露部位。護(hù)理：清潔枯燥、勤洗澡換衣，撲粉。第十六頁，共三十頁。 新生兒常見疾病及護(hù)理【溢奶與嘔吐】原因：胃小而平，幽門緊賁門松護(hù)理：減少空氣吸入，拍嗝、側(cè)睡。 反復(fù)嘔吐，去醫(yī)院檢查。溢奶少量，無壓力非噴射性嘔吐大口嘔吐噴射性第十七頁，共三十頁。 新生兒常見疾病及護(hù)理【打嗝】原因：寶寶神經(jīng)系統(tǒng)尚未發(fā)育完善， 遇冷空氣、進(jìn)食太快等刺激， 膈肌突然收縮，迅速吸入空氣。護(hù)

5、理：喂母乳、牛乳、溫開水放松膈??； 彈寶寶的腳心，想方法讓寶寶哭； 其它伴隨情況差時應(yīng)及時就醫(yī)。第十八頁，共三十頁。24小時3次或以上不成形大便、水樣便、黏液便、膿血便。預(yù)防脫水；預(yù)防營養(yǎng)不良；注意臀部護(hù)理；嚴(yán)重的及時就醫(yī)?！靖篂a】 新生兒常見疾病及護(hù)理第十九頁，共三十頁。2天以上無排便，有排便困難;飲食不當(dāng)、局部因素、疾病等。增加水份攝入；順時針按摩腹部；良好的飲食、排便習(xí)慣；濕熱敷等刺激肛周；及時就醫(yī)排除疾病因素?！颈忝亍?新生兒常見疾病及護(hù)理第二十頁，共三十頁?！綱D缺乏性佝僂病】臨床表現(xiàn)：神經(jīng)精神病癥；體征。 護(hù)理：曬太陽，補(bǔ)充魚肝油； 科學(xué)喂養(yǎng)，健康檢查。 新生兒常見疾病及護(hù)理第二十

6、一頁，共三十頁。 【缺鐵性貧血】原因：鐵缺乏。多低體重兒、喂養(yǎng)不當(dāng)、 生長因素引起。表現(xiàn)：面色蒼白或蒼黃，瞼結(jié)膜、口唇、指甲顏色淡蒼白；厭食，精神差，體重不增，抵抗力差，易感染。 新生兒常見疾病及護(hù)理第二十二頁，共三十頁?！景l(fā)熱】體溫正常體溫0.5以上 新生兒常見疾病及護(hù)理第二十三頁，共三十頁。【肺炎】原因：細(xì)菌、病毒、支原體等引起。 表現(xiàn)：咳嗽，發(fā)熱，氣急，煩躁不安， 面色蒼白，可見嗆奶，嘔吐， 呼吸困難，嚴(yán)重者呼吸困難， 鼻翼煽動，口唇清紫。 護(hù)理：預(yù)防上呼吸道感染， 發(fā)現(xiàn)后立即就醫(yī)； 多喝水，多休息，促排痰。 新生兒常見疾病及護(hù)理第二十四頁，共三十頁。 【濕疹】原因：多為致敏物引起的皮膚

7、過敏， 飲食、環(huán)境引起。表現(xiàn)：密集丘疹或丘皰疹，好發(fā)于兩頰、 頭皮、額部、下頜、眉間。護(hù)理：防止接觸致敏源；選棉織品衣物； 擦金銀花水；嚴(yán)重時及時就醫(yī)。 新生兒常見疾病及護(hù)理第二十五頁，共三十頁。 【腸套疊】原因：局部腸管套入鄰近腸管中， 男嬰多于女嬰，多見于肥胖兒。表現(xiàn)：陣發(fā)性哭鬧、腹痛、嘔吐， 進(jìn)食進(jìn)水加重，612H出現(xiàn)便血。護(hù)理：合理喂養(yǎng)、適時增減衣物； 嚴(yán)重時及時就醫(yī)。 新生兒常見疾病及護(hù)理第二十六頁，共三十頁。 【腸絞痛】原因：腸道管壁的肌肉發(fā)生痙攣， 男嬰多于女嬰，多見于肥胖兒。表現(xiàn)：每天固定時間哭鬧，哭聲尖細(xì)， 吃奶后加重，不影響生長發(fā)育。護(hù)理：喂些溫水，順時針按摩； 嚴(yán)重時及時就醫(yī)。 新生兒常見疾病及護(hù)理第二十七頁，共三十頁。 【淚囊阻塞】原因：嬰兒鼻淚管下端胚胎殘膜未完 全退化，引起鼻淚管下端阻塞。護(hù)理：注意衛(wèi)生； 遵醫(yī)囑涂藥； 自睛明穴向下按摩。 新生兒常見疾病及護(hù)理第二十八頁，共三十頁。謝謝第二十九頁，共三十頁。內(nèi)容總結(jié)WELCOME。多于男嬰，單側(cè)多于雙側(cè)。表現(xiàn)：大粗隆外凸，臀部扁平，。護(hù)理：定期檢查，早發(fā)現(xiàn)早治療，。表現(xiàn)：臀部發(fā)紅，出現(xiàn)丘疹，繼而滲液、。護(hù)理：喂母乳、牛乳、溫開水放松膈肌。彈寶寶