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1、基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范解讀 - 06歲兒童健康管理服務(wù)規(guī)范 孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)規(guī)范蘇州市婦幼保健所二一一年九月0-6歲兒童和孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)規(guī)范服務(wù)對象1服務(wù)流程3考核指標(biāo)54 服務(wù)要求服務(wù)內(nèi)容2一、服務(wù)對象06歲兒童健康管理服務(wù)規(guī)范孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)規(guī)范轄區(qū)內(nèi)居住的06歲兒童(不分戶籍與非戶籍)轄區(qū)內(nèi)居住的孕產(chǎn)婦(不分戶籍與非戶籍)二、服務(wù)內(nèi)容新生兒滿月健康管理嬰幼兒健康管理學(xué)齡前兒童健康管理 健康問題處理孕早期健康管理孕中期健康管理孕晚期健康管理產(chǎn)后訪視產(chǎn)后42天健康檢查新生兒家庭訪視(一)、1 新生兒家庭訪視時間地點內(nèi)容新生兒家中收到有關(guān)信息后的3天內(nèi)了解出生、預(yù)防接種、新生兒疾病篩查情

2、況觀察家居環(huán)境、睡眠、二便、黃疸、臍部情況 體格檢查等建立06歲兒童保健手冊 喂養(yǎng)、護(hù)理、防病等指導(dǎo)(一)、2 新生兒滿月健康管理時間地點內(nèi)容鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心新生兒滿28天后詢問和觀察喂養(yǎng)、睡眠、二便、黃疸等 體格測量體格檢查發(fā)育評估(一)、3 嬰幼兒健康管理時間地點內(nèi)容鄉(xiāng)鎮(zhèn) 衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心分別在3、6、8、12、18、24、30、36月齡時, 共8次詢問喂養(yǎng)、患病情況體格測量、體格檢查 生長發(fā)育及心理行為發(fā)育評估等健康指導(dǎo)(包括喂養(yǎng)、防病、安全、早教、口腔保健)(一)、4 學(xué)齡前兒童健康管理時間地點內(nèi)容散居兒童:鄉(xiāng)鎮(zhèn) 衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心集體兒童:可在托幼機構(gòu)46歲

3、,每年一次了解膳食、患病情況體格檢查生長發(fā)育和心理行為發(fā)育評估血常規(guī)、視力篩查健康指導(dǎo)疫苗接種(一)、5 健康問題處理指導(dǎo)或轉(zhuǎn)診營養(yǎng)不良貧血、佝僂病單純性肥胖及時轉(zhuǎn)診口腔發(fā)育異常、齲齒視力低常聽力異常二、服務(wù)內(nèi)容新生兒滿月健康管理嬰幼兒健康管理學(xué)齡前兒童健康管理 健康問題處理孕早期健康管理孕中期健康管理孕晚期健康管理產(chǎn)后訪視產(chǎn)后42天健康檢查新生兒家庭訪視(二)、4 產(chǎn)后訪視 時間地點內(nèi)容產(chǎn)婦家中收到孕婦分娩信息后的3天內(nèi)通過觀察、詢問、檢查,了解產(chǎn)婦、新生兒情況對產(chǎn)婦進(jìn)行產(chǎn)褥期保健指導(dǎo)和相關(guān)問題處理 發(fā)現(xiàn)有問題的產(chǎn)婦及時轉(zhuǎn)診(產(chǎn)褥感染、產(chǎn)后出血、子宮復(fù)舊不佳、妊娠合并癥未恢復(fù)、產(chǎn)后抑郁等)

4、(二)、5 產(chǎn)后42天健康檢查 時間地點內(nèi)容鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院 、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 (具備相應(yīng)資質(zhì)條件 )產(chǎn)后42天為正常產(chǎn)婦做健康檢查 、產(chǎn)婦恢復(fù)情況評估對產(chǎn)婦進(jìn)行指導(dǎo)(性保健、避孕、預(yù)防生殖道感染、純母乳喂養(yǎng)、嬰兒營養(yǎng)等) 孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)規(guī)范服務(wù)內(nèi)容產(chǎn)后42天檢查孕12周前建冊、健康狀況評估、保健指導(dǎo)、填寫第一次服務(wù)記錄孕中期健康管理健康狀況評估、衛(wèi)生保健指導(dǎo)、產(chǎn)前診斷宣教、異常孕婦轉(zhuǎn)診等孕晚期健康管理督促隨訪、指導(dǎo)孕婦自我監(jiān)護(hù)、 促進(jìn)自然分娩及母乳喂養(yǎng)等了解產(chǎn)婦和新生兒情況、產(chǎn)褥期保健及異常情況轉(zhuǎn)診等健康檢查、產(chǎn)婦恢復(fù)情況評估、對避孕、預(yù)防生殖道感染等指導(dǎo)產(chǎn)后訪視孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)內(nèi)容孕早期

5、健康管理三、服務(wù)流程06歲兒童健康管理五、考核指標(biāo)孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)早孕建冊率=轄區(qū)內(nèi)孕12周之前建冊的人數(shù)/該地該時段內(nèi)活產(chǎn)數(shù)100。孕婦健康管理率=轄區(qū)內(nèi)按照規(guī)范要求在孕期接受5次及以上產(chǎn)前隨訪服務(wù)的人數(shù)/該地該時段內(nèi)活產(chǎn)數(shù)100。產(chǎn)后訪視率=轄區(qū)內(nèi)產(chǎn)后28天內(nèi)接受過產(chǎn)后訪視的產(chǎn)婦人數(shù)/該地該時段內(nèi)活產(chǎn)數(shù)100。孕產(chǎn)婦和0-6歲兒童健康管理服務(wù)規(guī)范注意事項1、孕早期檢查內(nèi)容增加了血常規(guī)、尿常規(guī)、血型、肝功能、腎功能和乙肝等檢查項目。2、孕早期健康管理中增加了對上轉(zhuǎn)孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)診結(jié)果的隨訪的內(nèi)容。注意事項1、原3歲以內(nèi)4:2:1檢查變?yōu)?:2:2檢查;第二次新生兒訪視改為滿月健康管理。2、增加的聽力篩查是指使用音叉等進(jìn)行聽性行為觀察,不能簡單等同于使用聽力篩查儀器的篩查;增加口腔保健。3、免費檢查范圍擴(kuò)大到0-6歲,原來的托幼機構(gòu)兒童“六一”體檢

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