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1、第 頁2021內(nèi)蒙古副高(麻醉學(xué))考試真題卷本卷共分為2大題50小題,作答時間為180分鐘,總分100分,60分及格。一、單項選擇題(共25題,每題2分。每題的備選項中,只有一個最符合題意) 1.關(guān)于硬膜外隙穿刺的描述,不正確的是A.可選側(cè)臥位、坐位B.從骶管裂孔到枕骨大孔都可以進(jìn)行穿刺C.途徑有后正中和旁正中入路D.不需穿經(jīng)黃韌帶E.后正中入路的途徑為:皮膚-淺筋膜-深筋膜-棘上韌帶-棘間韌帶-黃韌帶-硬膜外隙2.關(guān)于骶管的描述,錯誤的是A.是椎管的一部分B.向下終于骶后孔C.背面覆蓋骶尾背側(cè)淺韌帶D.是骶骨的內(nèi)腔,上口呈三角形E.屬于硬膜外隙的一部分3.關(guān)于骶管阻滯麻醉的描述,錯誤的是A.
2、以45角在骶管裂孔處刺入B.針向前刺入黃韌帶,阻力消失則進(jìn)入骶管C.穿刺針碰到骶骨時,應(yīng)改變針的角度,男性與皮膚成5角進(jìn)針,女性成15角進(jìn)針D.穿刺深度大約2cmE.回吸應(yīng)無血,否則應(yīng)調(diào)整穿刺針的位置,直到無血為止4.關(guān)于腋鞘的描述,錯誤的是A.由頸深筋膜的內(nèi)臟筋膜形成B.包繞腋血管和臂叢C.喙突下臂叢阻滯穿刺點(diǎn)在喙突下2cmD.腋路臂叢阻滯穿刺點(diǎn)在腋窩最高點(diǎn)壓住腋動脈搏動,在指尖前方向腋腔頂刺入E.向上通頸根部5.腋動脈的分支不包括A.旋肱后動脈B.肩胛下動脈C.肱深動脈D.旋肱前動脈E.胸肩峰動脈6.穿過四邊孔的結(jié)構(gòu)有A.旋肱后動脈B.旋肱前動脈C.旋肩胛動脈D.旋肩胛靜脈E.肩胛上神經(jīng)7
3、.臂叢神經(jīng)A.位于腋窩內(nèi)的是臂叢鎖骨上部B.臂叢鎖骨下部的3個后股合成后束C.上、中干的前股合成外側(cè)束D.下、中干的前股合成內(nèi)側(cè)束E.3個束先位于腋動脈的第1段的外側(cè)8.對橈動脈的描述,錯誤的是A.在腕部掌側(cè)僅有皮膚淺筋膜覆蓋B.尺動脈血供障礙時,宜采用橈動脈插管C.橈動脈插管的并發(fā)癥較少D.多有良好的側(cè)支循環(huán)E.是最常觸摸脈搏的部位9.對肱動脈的描述,錯誤的是A.臂上份居肱骨內(nèi)側(cè)B.臂中份居肱骨前內(nèi)方C.臂下份居肱骨前方D.在肘窩處是間接測量血壓的聽診部位E.在遠(yuǎn)離肘窩橫紋處的下方可作動脈插管10.橈神經(jīng)淺支損傷,手的哪部分感覺喪失A.手背外側(cè)皮膚B.手掌內(nèi)側(cè)皮膚C.手背內(nèi)側(cè)皮膚D.手掌外側(cè)
4、皮膚E.整個手背皮膚11.投影為脛骨粗隆與腓骨頭連線的中點(diǎn)與內(nèi)、外踝經(jīng)足背連線的中點(diǎn)的結(jié)構(gòu)是A.股動脈B.脛前動脈C.腘動脈D.脛后動脈E.足背動脈12.經(jīng)坐骨結(jié)節(jié)與股骨大轉(zhuǎn)子連線到股骨內(nèi)、外側(cè)髁連線中點(diǎn)的為A.股神經(jīng)B.脛神經(jīng)C.坐骨神經(jīng)D.腓總神經(jīng)E.股后皮神經(jīng)13.對大隱靜脈的描述,正確的是A.末段接受5條屬支B.與深靜脈間無交通支C.無靜脈瓣D.穿隱靜脈裂孔注入髂外靜脈E.大隱靜脈曲張需高位結(jié)扎時應(yīng)保留各屬支,以防止血流不暢14.對股三角境界的描述,錯誤的是A.前壁為闊筋膜B.后壁為股二頭肌與恥骨肌及其筋膜.C.內(nèi)側(cè)界為長收肌內(nèi)側(cè)緣D.外側(cè)界為縫匠肌內(nèi)側(cè)緣E.上界為腹股溝韌帶15.關(guān)于
5、股靜脈的描述,錯誤的是A.伴股動脈上行B.在腹股溝韌帶深面延續(xù)為髂外靜脈C.屬支有大隱靜脈D.收集下肢、腹前壁下部、外陰部的靜脈血E.穿刺點(diǎn)在腹股溝韌帶中點(diǎn)下方、股動脈外側(cè)16.臨床上置入彎喉鏡片時,必須深達(dá)何種結(jié)構(gòu),才能使會厭翹起,緊貼喉鏡片,顯露聲門A.會厭軟骨莖B.甲狀會厭韌帶C.杓會厭襞D.舌會厭正中襞E.舌會厭外側(cè)襞17.關(guān)于腰上三角的描述,錯誤的是A.由髂嵴、腹外斜肌后緣和背闊肌下緣圍成B.三角的底為腹橫肌起始部的腱膜C.三角內(nèi)有肋下神經(jīng)、髂腹下神經(jīng)和髂腹股溝神經(jīng)D.三角的深面有腎臟E.是腰疝易形成部位18.踝管內(nèi)通行的結(jié)構(gòu)不包括A.脛骨后肌腱B.趾長屈肌腱C.腓骨長、短肌腱D.脛
6、后血管和脛神經(jīng)E.足長屈肌腱19.交感神經(jīng)節(jié)后纖維的遞質(zhì)是 _A.乙酰膽堿B.去甲腎上腺素C.多巴胺D.5-羥色胺E.去甲腎上腺素或乙酰膽堿20.臨床上所說的體溫是指A.口腔溫度B.腋窩溫度C.直腸溫度D.皮膚溫度E.深部平均溫度21.安靜時,產(chǎn)熱最多的器官是A.腦B.皮膚C.內(nèi)臟D.肌肉E.骨骼肌22.在嬰幼兒麻醉時,手術(shù)室的室溫宜保持在A.18左右B.22左右C.25左右D.28左右E.30左右23.以下有關(guān)惡性高熱的敘述中,錯誤的是A.具有家族遺傳性B.是一種代謝亢進(jìn)危象C.死亡率很高D.麻醉用藥中的異氟烷和琥珀膽堿是其最常見誘因E.患者可出現(xiàn)全身肌肉強(qiáng)直性收縮24.妊娠期間,母體組織間
7、隙液增加的原因有A.雌激素使水、電解質(zhì)在組織間隙潴留B.母體血容量增加C.由于血液稀釋導(dǎo)致血漿膠體滲透壓降低D.增大的妊娠子宮壓迫下腔靜脈E.以上都是25.妊娠期間,母體血液系統(tǒng)的變化有A.血細(xì)胞比容不變B.血小板減少C.血容量的增加以血漿為主D.凝血因子X的活性降低E.血沉減慢二、多項選擇題(共25題,每題2分。每題的備選項中,有多個符合題意) 1.主動脈瓣關(guān)閉不全的病人的麻醉要點(diǎn)為 _A.維持后負(fù)荷偏低B.維持前負(fù)荷偏低C.維持心率稍慢D.維持心率稍快E.維持前負(fù)荷正?;蛏愿?.停體外循環(huán)的指標(biāo)包括 _A.血?dú)庹.減少動脈灌注流量動脈壓不變C.心律、心率正常D.鼻咽溫3738,肛溫35
8、36E.輔助循環(huán)時間已夠3.下列哪些是治療心力衰竭的原則 _A.積極治療原發(fā)病B.降低后負(fù)荷C.增加心肌收縮力D.維持心肌氧的供需平衡E.降低前負(fù)荷4.左心功能衰竭需與下列哪些疾病相鑒別 _A.肺栓塞反復(fù)發(fā)作B.心包疾病C.急性肺部感染D.肥胖癥E.支氣管哮喘5.呼吸道感染引起心功能衰竭的原因 _A.感染直接使心肌和心內(nèi)膜發(fā)生損害B.感染發(fā)熱增加心臟負(fù)荷C.引起肺動脈高壓,增加右心負(fù)荷D.感染時的心動過速E.感染毒素對心肌的不良影響6.在處理聯(lián)合瓣膜疾病時,下列哪些描述是錯誤的 _A.二尖瓣關(guān)閉不全和主動脈瓣關(guān)閉不全會伴隨發(fā)生B.在處理主動脈瓣狹窄及關(guān)閉不全時,應(yīng)該降低體循環(huán)阻力以減少反流指數(shù)
9、C.當(dāng)二尖瓣狹窄和關(guān)閉不全聯(lián)合出現(xiàn)時,應(yīng)增加前負(fù)荷同時避免肺血管收縮D.狹窄病變常常比關(guān)閉不全病變更難處理E.二尖瓣狹窄和主動脈瓣狹窄并存時,二尖瓣狹窄常會掩蓋主動脈瓣狹窄的臨床表現(xiàn)7.治療急性左心衰竭的措施下列哪些是正確的 _A.吸氧B.體位C.嗎啡D.血管擴(kuò)張劑的使用E.糖皮質(zhì)激素8.右心功能衰竭需與下列哪些疾病相鑒別 _A.周圍靜脈疾患B.肝硬化C.周期性水腫D.腎衰竭E.慢性阻塞性肺疾病9.下列有關(guān)降主動脈手術(shù)后截癱的描述不正確的是 _A.術(shù)中盡量不給含葡萄糖的液體B.Adamkiewicz動脈最多起于TTC.前脊髓動脈綜合征是指全部的運(yùn)動功能及感覺功能喪失D.避免術(shù)后低血壓E.脊髓的
10、血運(yùn)是由兩根后脊髓動脈及一根前脊髓動脈供應(yīng)10.下列哪些病人對魚精蛋白過敏的危險性大 _A.過敏體質(zhì)的病人B.男性輸精管結(jié)扎后C.糖尿病病人接受NpH胰島素治療D.肺血管高反應(yīng)性的病人E.對魚肉過敏11.放置臨時起搏器的指征 _A.有慢性心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)功能障礙者行大手術(shù)B.雙瓣替換術(shù)后C.冠心病者行PTCAD.瓣膜病人行球囊擴(kuò)張E.有癥狀的房室傳導(dǎo)阻滯12.冠脈搭橋病人圍術(shù)期的危險因素 _A.再次搭橋病人B.心衰病史C.合并瓣膜病變D.糖尿病E.高齡13.靜息性心絞痛在下列哪種人群的發(fā)生率會升高 _A.老年患者B.圍術(shù)期病人C.糖尿病患者D.女性E.男性14.關(guān)于三尖瓣狹窄的描述哪些是正確的 _
11、A.可以表現(xiàn)為肝大,腹水及水腫B.在中心靜脈壓的監(jiān)測上有巨大的V波C.合并二尖瓣狹窄時很少發(fā)生肺水腫D.常常伴有二尖瓣狹窄E.常伴有類癌15.下列關(guān)于主動脈瓣狹窄病人麻醉處理的描述哪些是正確 _A.利用血管擴(kuò)張藥降低后負(fù)荷是有益的B.不能以PCWP來正確地估計左室舒張末壓C.由于左室的高動力,應(yīng)鼓勵使用吸入麻醉方法D.對于嚴(yán)重的狹窄病人重要的是維持竇性心律E.舒張壓的過分降低可以使用受體激動劑和擴(kuò)容治療16.下列哪些處理對于主動脈瓣關(guān)閉不全來說是有益的 _A.適當(dāng)降低體循環(huán)阻力B.保持稍快的竇性心律C.適當(dāng)增加前負(fù)荷D.降低心肌收縮性E.麻醉維持盡量少用氟烷17.下列哪些不增加肺循環(huán)阻力 _A
12、.酸中毒B.低二氧化碳血癥C.受體興奮劑D.正?;蚱叩难鯘舛菶.多巴酚丁胺18.下列關(guān)于二尖瓣關(guān)閉不全的描述哪些是正確的 _A.多伴有房顫B.左室容量超負(fù)荷C.很少增加肺循環(huán)阻力D.可以通過增加心肌收縮力和降低心率來代償E.麻醉處理應(yīng)防止高血壓19.下列哪些關(guān)于圍術(shù)期的心肌梗死的描述是正確的 _A.總的危險率大概為2%B.心肌梗死后13個月進(jìn)行有創(chuàng)監(jiān)測和治療的再梗率大概為6%C.術(shù)后心肌梗死的高發(fā)期是術(shù)后第一天D.有50%的死亡率E.如果術(shù)前有心肌梗死,其手術(shù)死亡會升高20.冠心病病人術(shù)前治療的常用藥物有哪些 _A.阿司匹林B.阿替洛爾C.鈣通道阻滯劑D.硝酸甘油E.卡托普利21.下列哪些因素術(shù)后可以誘發(fā)冠心病病人的心肌梗死 _A.高熱B.術(shù)后的低血壓C.術(shù)后的高血壓及心動過速D.肺部并發(fā)癥E.疼痛,焦慮及恐怖22.對穩(wěn)定型心絞痛病人,下列哪些因素增加圍術(shù)期急性心功能衰竭的可能性 _A.日?;顒泳涂烧T發(fā)心絞痛B.心臟擴(kuò)大C.頻發(fā)的室早D.多次的心肌梗死E.左室射血分?jǐn)?shù)0.423.對穩(wěn)定型心絞痛病人,下列哪些因素增加圍術(shù)期急性心肌缺血的可能性 _A
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