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1、第 頁保險理賠授權(quán)委托書保險理賠授權(quán)托付書一中國平安財產(chǎn)保險公司:茲有我單位個人_托付受托人全權(quán)辦理保險理賠事宜,并允許受托人領(lǐng)取保單號:_賠案號:_的保險賠款。領(lǐng)取賠款金額:¥_大寫:_以轉(zhuǎn)帳方式支付給:戶名:_開戶銀行:_銀行帳號:_受托人在執(zhí)行和處理上述事項的過程中,依法簽署的有關(guān)文件,我均予以承認(rèn),此托付書有效期從簽署之日起至理賠事宜處理完畢時止。理賠事宜包括:提交單證、辦理車貸按揭保證、辦理索賠申請手續(xù)、領(lǐng)取賠款含網(wǎng)上劃款。重要聲明:1、本授權(quán)書是由本授權(quán)人親筆填寫,由受托人確認(rèn)其真實性。因虛假托付書導(dǎo)致的經(jīng)濟賠償責(zé)任由領(lǐng)款人承受。2、為方便貴公司可以順當(dāng)將款項通過銀行轉(zhuǎn)帳劃入以上指
2、定的帳號,本授權(quán)人已確認(rèn)以上指定的帳戶信息完整有效。3、如因提供的索賠資料和相關(guān)信息有誤引起的后果由授權(quán)人承受。授權(quán)人簽章公章: 受托人簽章公章:身份證號:身份證號:日期:日期:被保險人身份證復(fù)印件粘貼處受托人身份證復(fù)印件粘貼處保險理賠授權(quán)托付書二中國*保險股份有限公司*分公司/中心支公司:貴公司保險單 項下的.被保險人 已發(fā)生 事故,現(xiàn)該保單保險金權(quán)利人托付 持其本人身份證及相關(guān)索賠資料前往貴公司代為辦理理賠申請。托付期限:自 年 月 日至理賠結(jié)束時止。托付人莊重聲明,凡由本授權(quán)托付書引發(fā)的任何法律或經(jīng)濟糾紛由托付人承受,與貴公司無關(guān)。托付人簽名欄:托付人簽名身份證號碼:與被保險人關(guān)系:日期
3、:受托人簽名: 身份證號: 受托人聯(lián)系電話: 日 期:注:1、未指定受益人的,保險金作為被保險人遺產(chǎn)由第一順次繼承人繼承第一順次繼承人為父母、子女、配偶2、請?zhí)峁┩懈度撕褪芡腥松矸葑C明原件保險理賠授權(quán)托付書三中國平安人壽保險股份有限公司/平安養(yǎng)老保險股份有限公司:本人 姓名身份證件號碼: 系 單位 保單號下所載之:囗被保險人 囗被保險人之法定代理人 囗指定受益人 囗繼承人 囗其他現(xiàn)依據(jù)貴公司規(guī)定全權(quán)托付 先生/小姐身份證件號碼:在 年 月 日至 年 月 日持本授權(quán)人身份證件,以本人名義前往貴公司就本合同辦理 囗理賠 囗 給付申請 囗 退保申請 囗 退費申請 囗代領(lǐng)保險金 囗其他受托人聲明:第一
4、、 受托人保證授權(quán)人的簽名為親筆簽名,如有糾紛,受托人自愿承受相應(yīng)責(zé)任;第二、 受托人在授權(quán)有效期內(nèi)代為辦理托付,嚴(yán)格遵循授權(quán)人的真實意愿,所實施的行為如超出授權(quán)范圍, 受托人自愿承受相應(yīng)責(zé)任。授權(quán)人簽名: 授權(quán)人證件號碼: 聯(lián)系電話:受托人簽名: 受托人證件號碼: 聯(lián)系電話:并托付中國平安人壽保險股份有限公司/平安養(yǎng)老保險股份有限公司分公司以下簡稱保險人在理賠案件結(jié)案后或給付辦妥后將保險金轉(zhuǎn)賬至如下賬戶,轉(zhuǎn)賬給付匯總信息如下:開戶行: 授權(quán)轉(zhuǎn)賬賬號:戶名: 與受益人關(guān)系:聯(lián)系地址: 聯(lián)系電話:如保險金要求轉(zhuǎn)入非受益人本人賬戶,請說明緣由:如保險金經(jīng)受益人授權(quán)要求轉(zhuǎn)賬至投保單位賬戶,請投保單位對以上轉(zhuǎn)賬信息進(jìn)行蓋章確認(rèn)。授權(quán)人聲明:本被保險人或經(jīng)被保險人同意之托付代理人或其法定法定代理人作為授權(quán)人,已認(rèn)真核對上述轉(zhuǎn)賬給付信息無誤,并同意假設(shè)發(fā)生下述狀況時,由授權(quán)人自行承受責(zé)任:1、假設(shè)授權(quán)人所提供的授權(quán)書賬號錯誤,而導(dǎo)致保險人無法轉(zhuǎn)入或錯誤轉(zhuǎn)入他人賬號;2、假設(shè)授權(quán)人所提供的授權(quán)書賬號由于非保險人或非銀行緣由被注銷,導(dǎo)致轉(zhuǎn)賬給付失敗;3、假設(shè)被保險人遺失轉(zhuǎn)賬賬戶后未實時
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