【平安醫(yī)院建設(shè)方案考核細(xì)則】

1、第3頁 共3頁【平安醫(yī)院建立方案考核細(xì)那么】 部門績效考核方案*人民醫(yī)院“平安醫(yī)院”建立方案考核細(xì)那么為實(shí)現(xiàn)*人民醫(yī)院開展建立“平安醫(yī)院”專項(xiàng)活開工作方案制定總體目的，貫徹落實(shí)醫(yī)院管理年活動(dòng)，結(jié)合我院實(shí)際情況，制定本考核細(xì)那么。一、根本要求2022年是實(shí)現(xiàn)建立平安醫(yī)院三年總體目的最關(guān)鍵的一年，各醫(yī)院要認(rèn)真組織建立活動(dòng)，重點(diǎn)抓執(zhí)行力，貫徹落實(shí)相關(guān)文件要求，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，不斷創(chuàng)新，持續(xù)改良，進(jìn)步社會(huì)滿意度，提升醫(yī)院的競爭力，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。二、細(xì)化量化主要任務(wù)及指標(biāo)并施行評(píng)分一對(duì)落實(shí)*州醫(yī)院開展建立“平安醫(yī)院”專項(xiàng)活開工作方案情況進(jìn)展評(píng)分，詳細(xì)內(nèi)容如下：1. 制定本院工作方案，成立領(lǐng)導(dǎo)小組； 2

2、. 與外單位溝通聯(lián)動(dòng)情況； 3. 院內(nèi)公共區(qū)域安裝閉路監(jiān)視系統(tǒng)； 4. 工作信息月報(bào)情況； 5. 隨機(jī)抽5名醫(yī)務(wù)人員考核方案內(nèi)容。二對(duì)落實(shí)我院制定的醫(yī)療爭議防范處置標(biāo)準(zhǔn)試行情況進(jìn)展評(píng)分，詳細(xì)內(nèi)容如下：1. 報(bào)告制度落實(shí)情況； 2. 群體性醫(yī)療爭議事件因醫(yī)院處置不標(biāo)準(zhǔn)，導(dǎo)致事態(tài)擴(kuò)大，并高額賠償或造成較大社會(huì)負(fù)面影響的； 3. 培訓(xùn)學(xué)習(xí)情況； 4. 隨機(jī)抽5名醫(yī)護(hù)和管理人員考核醫(yī)療爭議防范處置標(biāo)準(zhǔn)試行內(nèi)容。三對(duì)落實(shí)*人民醫(yī)院會(huì)診制度進(jìn)展評(píng)分，詳細(xì)內(nèi)容如下：1. 未按規(guī)定辦理睬診邀請(qǐng)函； 2. 未按規(guī)定時(shí)間完成會(huì)診； 3. 會(huì)診程序不標(biāo)準(zhǔn)； 4. 隨機(jī)抽5名醫(yī)師和管理人員考核該制度詳細(xì)內(nèi)容。四對(duì)相關(guān)

3、管理核心制度落實(shí)情況進(jìn)展評(píng)分，詳細(xì)內(nèi)容如下：主要有首診負(fù)責(zé)制度、三級(jí)醫(yī)師查房制度、疑難病例討論制度、會(huì)診制度、轉(zhuǎn)院制度、危重患者搶救制度、手術(shù)分級(jí)制度、術(shù)前討論制度、死亡病例討論制度、分級(jí)護(hù)理制度、查對(duì)制度、病歷書寫根本標(biāo)準(zhǔn)與管理制度、交接班制度、臨床用血審核制度。五對(duì)其他指標(biāo)進(jìn)展評(píng)分1. 醫(yī)院內(nèi)及醫(yī)院周圍100米范圍內(nèi)無“醫(yī)托”活動(dòng)； 2. 無群體性越級(jí)上訪事件； 3. 醫(yī)療效勞群眾滿意率。六特殊加分規(guī)定推廣有效的建立“平安醫(yī)院”亮點(diǎn)給予首創(chuàng)單位加5分。三、通報(bào)評(píng)分情況并進(jìn)展獎(jiǎng)懲我院不定期督導(dǎo)檢查各科室的“平安醫(yī)院”相關(guān)建立工作，組織經(jīng)歷交流，印發(fā)建立“平安醫(yī)院”專題簡報(bào)，及時(shí)總結(jié)推廣典型經(jīng)歷，查找薄弱環(huán)節(jié)。年終組織對(duì)各科室建立平安醫(yī)院主要任務(wù)和指標(biāo)量化評(píng)分見附件，并通報(bào)評(píng)分結(jié)果。評(píng)分低于70分的給予“黃牌警告”，限期整改；整改不到位的取消“平