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文檔簡(jiǎn)介
1、2022-2023年(備考資料)副主任醫(yī)師(副高)-中醫(yī)骨傷科學(xué)(副高)歷年真題精選一(含答案)一.綜合考核題庫(共35題)1.骨關(guān)節(jié)結(jié)核在中醫(yī)學(xué)中稱為()。A、流注B、附骨癰C、附骨疽D、骨癆E、骨痹正確答案:D2.頸椎單純輕度壓縮骨折治法錯(cuò)誤的是:A、手法復(fù)位B、頸胸石膏固定C、枕頜帶牽引D、保持頸椎伸展2030位E、固定時(shí)間要充分正確答案:A3.肘關(guān)節(jié)前脫位臨床可見A、肘關(guān)節(jié)自動(dòng)伸屈功能喪失B、肘三角關(guān)系失常C、前臂較健側(cè)變長(zhǎng)D、肘前可觸到尺骨鷹嘴E、前臂可有不同程度的旋前和旋后畸形正確答案:A,B,C,D,E4.對(duì)胸段脊髓損傷水平的定位具有重要意義的是:A、肋間肌麻痹與否B、下肢有無癱
2、瘓C、感覺平面改變D、腱反射如何E、提睪反射是否消失正確答案:C5.骨折不愈合的有效治療方法是( )。A、手術(shù)植骨B、有效的固定C、及時(shí)的鍛煉D、中藥的秘方E、牽引正確答案:A6.患者在損傷初期出現(xiàn)氣滯血瘀,需消腫鎮(zhèn)痛,應(yīng)采取A、開法B、和法C、補(bǔ)法D、溫法E、消法正確答案:E7.髕骨骨折容易誤診的是:A、橫形骨折B、粉碎骨折C、縱形骨折D、星狀骨折E、撕脫骨折正確答案:C8.患者男性,35歲,右股骨干骨折已一年半,目前仍有短縮畸形和反?;顒?dòng)。X線片:兩骨折端已硬化骨封閉,目前應(yīng)采取的治療是A、手法復(fù)位,牽引固定B、手法復(fù)位,石膏外固定C、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),促進(jìn)骨愈合D、加強(qiáng)功能鍛煉E、手術(shù)切除硬化骨
3、,植骨加鋼板固定,加牢固外固定正確答案:E9.落枕常見主要臨床表現(xiàn)有( )A、晨起雙側(cè)頸項(xiàng)疼痛B、頸部活動(dòng)受限C、頸肌痙攣D、頭頸部歪斜E、胸鎖乳突肌可觸及條索狀改變正確答案:A,B,C,D,E10.痿證最主要的臨床表現(xiàn)是A、筋肉攣縮B、肌肉腫脹C、肌肉萎縮D、筋肌僵硬E、肌肉疼痛正確答案:C11.脊柱結(jié)核病變多發(fā)生于()。A、椎體B、椎板C、棘突D、椎弓E、椎間盤正確答案:A12.易造成肺臟損傷的肋骨骨折常因:A、直接暴力所致B、間接暴力所致C、肌肉收縮造成D、體質(zhì)虛弱的原因E、骨質(zhì)疏松正確答案:A13.關(guān)節(jié)脫位的特有的體征A、功能障礙B、關(guān)節(jié)盂空虛C、關(guān)節(jié)畸形D、彈性固定E、X線攝片顯示正
4、確答案:B,C,D14.直接暴力所致橈尺雙骨折的特點(diǎn)是:A、橈尺雙骨骨折線的同一平面上B、橈尺雙骨骨折線不的同一平面上C、骨折線以橫形,粉碎多見D、骨折線以短斜形多見E、折線以螺旋形多見正確答案:A,C15.患者男性,15歲,因“下腰部酸痛1個(gè)月,勞累后加劇,休息后可緩解”來診。查體:腰部凹陷,腰部棘突呈階梯狀,輕度叩擊痛,雙下肢肌力及皮膚感覺正常。根據(jù)臨床表現(xiàn),首先考慮的診斷為A、腰椎結(jié)核B、椎管內(nèi)占位C、腰椎滑脫癥D、急性腰扭傷E、腰椎管狹窄癥F、腰肌勞損正確答案:C為確診,首選檢查為A、腰椎正側(cè)位X線片B、雙側(cè)45斜位X線片C、雙下肢肌電圖D、腰椎MRIE、腰椎CTF、腰椎間盤CT正確答
5、案:A,B提示診斷為先天性峽部裂伴脊椎滑脫。X線片表現(xiàn)可見A、第5腰椎與第1骶椎的后緣弧線不連續(xù)B、椎體前緣中點(diǎn)至棘突連線的間距增大C、雙側(cè)45斜位X線片示“斷頸征”D、椎體邊緣骨質(zhì)硬化、增生明顯E、椎體竹節(jié)樣改變F、椎間隙顯著變窄,出現(xiàn)“雙凹征”正確答案:A,B,C該病的鑒別診斷包括A、腰椎間盤突出癥B、退行性腰椎滑脫癥C、脊柱結(jié)核D、急性腰扭傷E、腰椎管狹窄癥F、強(qiáng)直性脊柱炎正確答案:A,B針對(duì)該病可行的治療包括A、針刺局部阿是穴B、使用抗炎鎮(zhèn)痛藥物C、強(qiáng)筋壯骨中藥內(nèi)服D、支具固定E、加強(qiáng)功能鍛煉F、局部手法放松治療正確答案:A,B,C,D,E,F16.骶髂關(guān)節(jié)分離試驗(yàn)是用于檢查:A、腰椎
6、間盤突出癥B、腰椎管狹窄癥C、腰骶關(guān)節(jié)病變D、骶髂關(guān)節(jié)病變E、腰肌勞損正確答案:D17.顳頜關(guān)節(jié)脫位的整復(fù)方法是:A、口腔內(nèi)整復(fù)法B、口腔外整復(fù)法C、下按手法D、后推手法E、前上端提手法正確答案:A,B18.大骨節(jié)病主要的病理特征是A、骨質(zhì)壞死B、關(guān)節(jié)軟骨壞死C、骨質(zhì)破壞D、骨質(zhì)硬化E、死骨形成正確答案:B19.30歲工人,操作機(jī)器時(shí)不慎被機(jī)器將右前臂卷入而受傷。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院處理后,因局部疼痛不斷加重,30小時(shí)后轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院治療。就診時(shí)訴前臂疼痛,不能活動(dòng),手指有麻木感、無力。檢查:右前臂皮膚完整無破損,廣泛皮下瘀斑,腫脹較甚,多處張力性水泡,廣泛壓痛,前臂外下方及內(nèi)上方可及明顯骨擦音,異?;顒?dòng)明顯
7、,肘、腕關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)正常。橈尺動(dòng)脈搏動(dòng)較對(duì)側(cè)略弱,手指活動(dòng)尚可,感覺欠靈敏。最恰當(dāng)?shù)某醪皆\斷為( )A、尺骨干骨折并下橈尺關(guān)節(jié)脫位B、橈尺骨干雙骨折C、橈骨干骨折并上橈尺關(guān)節(jié)脫位D、橈尺骨干雙骨折并軟組織絞軋傷E、橈尺骨干雙骨折并神經(jīng)血管損傷正確答案:D明確診斷后適當(dāng)?shù)奶幚泶胧┦? )A、立即手術(shù)復(fù)位內(nèi)固定治療B、處理水泡后,用夾板或石膏托簡(jiǎn)單固定,患者臥床,患肢置于心臟水平,并密切觀察病情變化,待腫脹消退后再做進(jìn)一步處理C、如骨折屬穩(wěn)定型,則立即手法復(fù)位,夾板或石膏管固定,并密切觀察病情變化D、因腫脹較甚,不宜立即手法復(fù)位,禁用任何外固定,可予外敷活血祛瘀藥物以助消腫E、因腫脹較甚,不宜立即
8、手法復(fù)位,用夾板或石膏托簡(jiǎn)單固定,抬高患肢并配合紅外線照射促進(jìn)消腫正確答案:B經(jīng)處理后,患者訴患肢疼痛未減輕,手指麻痹感加重,檢查發(fā)現(xiàn)患肢腫脹加重,手指發(fā)涼,橈尺動(dòng)脈搏動(dòng)明顯減弱,被動(dòng)牽拉手指患肢疼痛加劇??赡馨l(fā)生了A、肌間隔綜合征B、肢體動(dòng)脈供血障礙C、肢體靜脈回流障礙D、嚴(yán)重感染E、繼發(fā)性神經(jīng)損傷正確答案:A夾板固定治療三個(gè)月后檢查發(fā)現(xiàn),患肢局部壓痛、縱叩擊痛消失,異?;顒?dòng)陰性,X線片顯示骨折線模糊,有連續(xù)性骨癡通過骨折線。此時(shí)( )A、可拆除夾板進(jìn)行前臂旋轉(zhuǎn)鍛煉B、可拆除夾板但不可進(jìn)行前臂旋轉(zhuǎn)鍛煉C、應(yīng)繼續(xù)夾板固定至骨折線消失D、因骨折愈合不良,需手術(shù)治療E、因骨折愈合不良,必須改行石膏
9、管固定正確答案:A20.扭傷的好發(fā)部位是( )A、關(guān)節(jié)部位B、骨干周圍組織C、關(guān)節(jié)周圍組織D、胸壁部E、腹壁組織正確答案:A,C21.以下關(guān)于脫位的敘述哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的:A、應(yīng)明確診斷脫位的方向和位置B、手法整復(fù)應(yīng)盡早C、復(fù)位后應(yīng)及時(shí)以手法按摩放松軟組織D、復(fù)位后需固定23周E、固定期間應(yīng)做一些功能鍛煉正確答案:C22.踝關(guān)節(jié)外翻型骨折不易出現(xiàn)的是:A、內(nèi)踝撕脫骨折B、內(nèi)踝螺旋形骨折C、外踝橫形骨折D、脛腓下關(guān)節(jié)分離E、后踝骨折正確答案:C23.踝關(guān)節(jié)內(nèi)翻型骨折不易出現(xiàn)的是:A、內(nèi)踝骨折線斜向內(nèi)上B、外踝撕脫骨折C、外踝斜形骨折D、脛骨后緣骨折E、脛骨前緣骨折正確答案:C24.骨折后出現(xiàn)疼痛的特
10、征是A、脹痛B、酸痛C、異?;顒?dòng)D、放射性疼痛E、間接壓痛正確答案:E25.有移位的股骨髁上骨折的治療包括A、骨牽引無需整復(fù)B、骨牽引后配合手法整復(fù)C、整復(fù)時(shí)注意保護(hù)腘窩神經(jīng)、血管D、屈曲型骨折采用股骨髁部冰鉗牽引E、伸直型骨折采用脛骨結(jié)節(jié)牽引正確答案:B,C,D,E26.患者男性,1歲,因“斜頸”來診。查體:頭向患側(cè)歪斜、下頜轉(zhuǎn)向健側(cè)、患側(cè)胸鎖乳突肌明顯增粗?jǐn)伩s或觸及條索感。頸椎X線片未見異常。最可能的診斷是A、先天性肌性斜頸B、先天性骨性斜頸C、頸椎結(jié)核D、落枕E、頸椎間盤突出癥F、頸背肌筋膜炎正確答案:A可能與病因有關(guān)的因素有A、先天性胸鎖乳突肌發(fā)育不良B、一側(cè)胸鎖乳突肌因產(chǎn)傷致出血,形
11、成血腫后機(jī)化,繼而攣縮C、宮內(nèi)胎位不正D、胸鎖乳突肌因產(chǎn)傷引起無菌性炎癥頸E、出生時(shí)胸鎖乳突肌內(nèi)靜脈的急性梗阻有關(guān)F、睡眠姿勢(shì)不正正確答案:A,B,C,D,E,F最恰當(dāng)?shù)闹委煷胧┦茿、牽引矯正手法B、扳動(dòng)矯正法C、沙袋固定D、牽引E、胸鎖乳突肌全切術(shù)F、局部注射治療正確答案:A,B,C,D,F27.不屬于不穩(wěn)定性骨折的是:A、嵌插骨折B、螺旋骨折C、多段骨折D、斜形骨折E、粉碎骨折正確答案:A28.膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎一般不會(huì)出現(xiàn)()。A、髕骨下疼痛B、關(guān)節(jié)腫脹C、晨僵D、關(guān)節(jié)強(qiáng)直E、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限正確答案:D29.趾間關(guān)節(jié)脫位一般固定多長(zhǎng)時(shí)間?()A、1周B、2周C、3周D、4周E、不必固定正確答案:B30.脫位者應(yīng)采用手法將其復(fù)位,難以整復(fù)的肩關(guān)節(jié)脫位或陳舊性脫位,常采用A、旋轉(zhuǎn)B、屈伸C、杠桿D、蹬頂E、折頂正確答案:C31.神經(jīng)原性肌萎縮可出現(xiàn)哪些異常肌電圖。A、纖顫電位B、正相電位C、運(yùn)動(dòng)單位電位時(shí)限增長(zhǎng)、電壓增加D、電靜息E、肌病電位正確答案:A,B,C32.肘關(guān)節(jié)后脫位,若有側(cè)方移位可呈現(xiàn)A、肘過伸B、肘屈曲C、肘內(nèi)翻D、肘外翻E、肘旋轉(zhuǎn)正確答案:C,D33.度肩鎖關(guān)節(jié)脫位的特點(diǎn)是:A、肩鎖韌帶輕度拉傷,韌帶纖維仍
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