妊娠期婦女的護(hù)理專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)培訓(xùn)課件

1、妊娠期婦女的護(hù)理專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)妊娠期婦女的護(hù)理專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)妊娠期母體的變化妊娠期母體的生理變化妊娠期母體的心理變化妊娠期婦女的護(hù)理專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)2妊娠期母體的變化妊娠期母體的生理變化妊娠期婦女的護(hù)理專業(yè)知識(shí)妊娠期母體的變化妊娠期母體的生理變化：（一）生殖系統(tǒng)的變化（二）乳房（三）血液及循環(huán)系統(tǒng)（四）呼吸系統(tǒng)（五）消化系統(tǒng)（六）泌尿系統(tǒng)（七）其他 妊娠期婦女的護(hù)理專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)3妊娠期母體的變化妊娠期母體的生理變化：妊娠期婦女的護(hù)理專業(yè)知生殖系統(tǒng)的變化1 子宮（1）子宮體 增大變軟，子宮容量增加1000倍，重量增加20倍。 子宮收縮增加。 子宮的形狀和位置發(fā)生改變。 子宮的血供增加。妊娠期婦女的護(hù)理專

2、業(yè)知識(shí)培訓(xùn)4生殖系統(tǒng)的變化1 子宮妊娠期婦女的護(hù)理專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)4生殖系統(tǒng)的變化（2）子宮峽部：位于子宮體與子宮頸交界處，未孕時(shí)長約1cm，妊娠后變軟，妊娠12周以后，子宮峽部逐漸伸展拉長變薄，擴(kuò)展為子宮腔的一部分，成為子宮下段，到妊娠足月時(shí)可達(dá)到710cm.妊娠期婦女的護(hù)理專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)5生殖系統(tǒng)的變化（2）子宮峽部：位于子宮體與子宮頸交界處，未孕生殖系統(tǒng)的變化(3)宮頸：血管增多，組織水腫，著色和變軟，宮頸腺體分泌增加。2卵巢和輸卵管 卵巢增大。妊娠10周后黃體功能被胎盤取代。輸卵管變長，充血。3陰道 血管增加，急劇擴(kuò)張，陰道黏膜充血水腫呈紫蘭色。陰道上皮糖原聚集，PH降低。4 外陰 外陰皮膚

3、增厚，血管增加，色素沉著。妊娠期婦女的護(hù)理專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)6生殖系統(tǒng)的變化(3)宮頸：血管增多，組織水腫，著色和變軟，宮妊娠期母體的生理變化（二）乳房 血管增加，充血明顯，乳房發(fā)脹，有觸痛和刺痛。蒙氏結(jié)節(jié)。激素的作用使得乳房進(jìn)一步發(fā)育。妊娠期婦女的護(hù)理專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)7妊娠期母體的生理變化（二）乳房妊娠期婦女的護(hù)理專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)妊娠期母體的生理變化：（三）血液及循環(huán)系統(tǒng)1 血容量 68周，孕32-34周達(dá)高峰。血液稀釋狀態(tài)，出現(xiàn)妊娠生理性貧血。2 血液成分 紅細(xì)胞 白細(xì)胞 凝血因子(高凝狀態(tài)）3 心臟 向左，向上，向前移位 心輸出量增加4 血壓 舒張壓 脈壓5 靜脈壓 仰臥位低血壓綜合征妊娠期婦女的護(hù)理

4、專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)8妊娠期母體的生理變化：（三）血液及循環(huán)系統(tǒng)妊娠期婦女的護(hù)理專妊娠期母體的生理變化（四）呼吸系統(tǒng) 孕婦耗氧量增加10%-20%，過度通氣現(xiàn)象，呼吸道黏膜充血水腫，易呼吸困難，易上感。孕婦以胸式呼吸為主。（五）消化系統(tǒng) 早孕反應(yīng)，燒心，腹脹。（六）泌尿系統(tǒng) 夜尿增多，飯后糖尿，易患急性腎盂腎炎。（七）其他 內(nèi)分泌腺體，皮膚，骨骼、關(guān)節(jié)和韌帶。妊娠期婦女的護(hù)理專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)9妊娠期母體的生理變化（四）呼吸系統(tǒng)妊娠期婦女的護(hù)理專業(yè)知識(shí)培妊娠期母體的心理變化1 矛盾2 接受3 自省4 情緒波動(dòng) 確保安全地度過妊娠期，分娩期5為人母的責(zé)任尋求他人對(duì)孩子的接受和認(rèn)可 尋求他人對(duì)自己母親角色的認(rèn)可

5、 學(xué)習(xí)為孩子而奉獻(xiàn)妊娠期婦女的護(hù)理專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)10妊娠期母體的心理變化1 矛盾妊娠期婦女的護(hù)理專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)10妊娠期婦女的護(hù)理專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)培訓(xùn)課件早期妊娠的診斷（一）病史與癥狀1 停經(jīng) 健康育齡婦女月經(jīng)周期正常，一旦月經(jīng)過期，應(yīng)首先想到妊娠 ，最早，最重要的癥狀。停經(jīng)早孕，結(jié)核性子宮內(nèi)膜炎或月經(jīng)失調(diào)時(shí)的停經(jīng)。2 早孕反應(yīng) 約于停經(jīng)6W開始出現(xiàn)頭暈，乏力，嗜睡，喜酸食，惡心，厭油，晨起嘔吐，至妊娠12W多能自行消失。3 乳房脹疼 4 尿頻妊娠期婦女的護(hù)理專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)12早期妊娠的診斷（一）病史與癥狀妊娠期婦女的護(hù)理專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)1二 檢查與體征1 乳頭和乳暈的著色，蒙氏結(jié)節(jié)2外陰色素沉著3雙合診黑

6、加征Hegars sign4子宮增大變軟妊娠期婦女的護(hù)理專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)13二 檢查與體征1 乳頭和乳暈的著色，蒙氏結(jié)節(jié)妊娠期婦女的護(hù)理三、輔助檢查B超：早期檢查快速準(zhǔn)確超聲多普勒法妊娠試驗(yàn)黃體酮試驗(yàn)宮頸黏液檢查基礎(chǔ)體溫測定妊娠期婦女的護(hù)理專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)14三、輔助檢查B超：早期檢查快速準(zhǔn)確妊娠期婦女的護(hù)理專業(yè)知識(shí)培Pregnancy Tests妊娠期婦女的護(hù)理專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)15Pregnancy Tests妊娠期婦女的護(hù)理專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)1中晚期妊娠的診斷一、病史：有早期妊娠的經(jīng)過， 自覺腹部逐漸增大， 自覺胎動(dòng)。二、體征 1、子宮增大 2、胎動(dòng) 1820周開始自覺胎動(dòng)，胎動(dòng)3-5次/小時(shí) 3、胎心音

7、妊娠18-20周，120-160次/分 4、胎體 妊娠期婦女的護(hù)理專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)16中晚期妊娠的診斷一、病史：有早期妊娠的經(jīng)過，妊娠期婦女的護(hù)理Probable Manifestation21 week31 week妊娠期婦女的護(hù)理專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)17Probable Manifestation21 week3中晚期妊娠的診斷三、輔助檢查：超聲檢查胎兒心電圖 妊娠期婦女的護(hù)理專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)18中晚期妊娠的診斷三、輔助檢查：妊娠期婦女的護(hù)理專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)1Height of Fundus at Various Gestational Week 妊娠期婦女的護(hù)理專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)19Height of Fundu

8、s at Various GPositive ManifestationFetal heart tonesPalpation of fetusX-ray of fetusUltrasound examination of fetus妊娠期婦女的護(hù)理專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)20Positive ManifestationFetal heFetal Heart Monitorpressure transducerFetal Doppler妊娠期婦女的護(hù)理專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)21Fetal Heart Monitorpressure tr胎產(chǎn)式 胎先露 胎方位胎勢：胎兒在子宮內(nèi)的姿勢胎產(chǎn)式：胎體縱軸與母體縱軸的關(guān)系胎先露：胎體最先進(jìn)入母體骨盆入口的部分稱為胎先露。胎方位：胎兒先露部的指示點(diǎn)與母體骨盆的關(guān)系。妊娠期婦女的護(hù)理專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)22胎產(chǎn)式 胎先露 胎方位胎勢：胎兒在子宮內(nèi)的姿勢妊娠期婦1.胎產(chǎn)式 fetal lie： 胎體縱軸與母體縱軸的關(guān)系。妊娠期婦女的護(hù)理專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)231.胎產(chǎn)式 fetal lie：妊娠期婦女的護(hù)理專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)胎先露 fetal presentation 最先進(jìn)入骨盆入口的胎兒部分。 頭先露的種類妊娠期婦女的護(hù)理專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)24胎先露 fetal presentation