銀屑病誘發(fā)加重因素課件

1、銀屑病的誘發(fā)和加重因素銀屑病的誘發(fā)和加重因素概 要1關(guān)于銀屑病23銀屑病的誘發(fā)和加重因素銀屑病的預(yù)防4銀屑病的生活護(hù)理概 要1關(guān)于銀屑病23銀屑病的誘發(fā)和加重因素銀屑病的預(yù)防關(guān)于銀屑病關(guān)于銀屑病什么是銀屑病?一種慢性,復(fù)發(fā)性紅斑鱗屑性皮膚病發(fā)病率0.1-3%，嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量具有周期性的急性發(fā)作期和緩解期病情反復(fù)發(fā)作，持續(xù)多年，甚至終生什么是銀屑病?一種慢性,復(fù)發(fā)性紅斑鱗屑性皮膚病銀屑病的皮損皮膚：銀屑病斑塊為邊界清楚的暗紅色皮損輕微搔抓后通常形成多層白色鱗屑去除多層鱗屑后，可見一層平滑的膜如進(jìn)一步搔抓，可損傷真皮乳頭中擴(kuò)張的血管，形成小的出血點(diǎn)銀屑病的皮損皮膚：銀屑病好發(fā)于肘部、膝和頭皮

2、等。銀屑病最常見于下列部位：肘部 70.2%膝 50%頭皮 36.5%腿 35.7%軀干 32.5%手臂 28.2%骶區(qū) 14.7%銀屑病的好發(fā)部位銀屑病好發(fā)于肘部、膝和頭皮等。銀屑病的好發(fā)部位如何評估銀屑病的嚴(yán)重程度？銀屑病可以分為輕度、中度和重度。嚴(yán)重程度評分考慮下列因素：病變占身體表面的百分比皮損的嚴(yán)重程度皮損的部位對患者生活質(zhì)量的影響如何評估銀屑病的嚴(yán)重程度？銀屑病可以分為輕度、中度和重度。美國國家銀屑病基金會的分類 分類受累體表面積（大約）輕度少于 2%中度3%-10%重度大于 10%銀屑病受損和嚴(yán)重度 輕度 中度 重度 美國國家銀屑病基金會的分類 分類受累體表面積（大約）輕度少于銀

3、屑病能徹底根治嗎?銀屑病是慢性終身性炎性皮膚病迄今為止，尚不能根治銀屑病。銀屑病治療目標(biāo)： 控制病情，延緩發(fā)展的進(jìn)程 提高療效 延長緩解期 減少不良反應(yīng) 提高患者生活質(zhì)量 銀屑病能徹底根治嗎?銀屑病是慢性終身性炎性皮膚病銀屑病會傳染嗎? 銀屑病不具有傳染性您不必刻意避免和他人的肢體接觸！銀屑病會傳染嗎? 銀屑病不具有傳染性您不必刻意避免和他人的肢銀屑病的誘發(fā)和加重因素銀屑病的誘發(fā)和加重因素銀屑病的誘發(fā)和加重因素遺傳學(xué)說本病常有家族發(fā)病史，并有遺傳傾向。研究表明，如果父母其中一人患銀屑病，孩子就會有8的機(jī)會得銀屑??；如果父母雙方都患有銀屑病，孩子得病的機(jī)會就上升到40。銀屑病的誘發(fā)和加重因素遺傳

4、學(xué)說本病常有家族發(fā)病史，并有遺傳傾銀屑病的誘發(fā)和加重因素感染學(xué)說感染可誘發(fā)和加重銀屑病，包括咽炎、扁桃體炎、感冒及皮膚的真菌性感染等。其中-溶血性鏈球菌可誘發(fā)銀屑病，特別是點(diǎn)滴型銀屑病，可能與鏈球菌的超抗原性有關(guān)。銀屑病的誘發(fā)和加重因素感染學(xué)說感染可誘發(fā)和加重銀屑病，包括咽銀屑病的誘發(fā)和加重因素越來越多的研究表明免疫因素在銀屑病中起著極其重要的作用。 免疫功能紊亂銀屑病的誘發(fā)和加重因素越來越多的研究表明免疫因素在銀屑病中起銀屑病的誘發(fā)和加重因素銀屑病是一種身心疾病，心理因素在銀屑病的發(fā)病、復(fù)發(fā)及加重等病情變化中扮有重要角色。緊張及應(yīng)激事件可促發(fā)或加重銀屑病，包括工作緊張、過度疲勞、精神抑郁、環(huán)

5、境變遷、考試、失業(yè)等。用精神松弛、安定藥物治療能使銀屑病有所緩解。 精神因素銀屑病的誘發(fā)和加重因素銀屑病是一種身心疾病，心理因素在銀屑病銀屑病的誘發(fā)和加重因素內(nèi)分泌因素部分女性患者發(fā)病與妊娠、月經(jīng)和分娩哺乳有關(guān)，但緩解、加重?zé)o明確規(guī)律。銀屑病的誘發(fā)和加重因素內(nèi)分泌因素部分女性患者發(fā)病與妊娠、月經(jīng)銀屑病的誘發(fā)和加重因素代謝異常銀屑病發(fā)病機(jī)制的研究曾發(fā)現(xiàn)銀屑病患者有多方面的代謝異常。低脂低熱量飲食有助于病情的改善。銀屑病的誘發(fā)和加重因素代謝異常銀屑病發(fā)病機(jī)制的研究曾發(fā)現(xiàn)銀屑銀屑病的誘發(fā)和加重因素 某些藥物誘發(fā)、加重銀屑病-受體阻滯藥 、ACE抑制劑、抗瘧藥物 、含金屬鋰藥物、非甾體抗炎藥 等可能會

6、誘發(fā)和加重銀屑病。銀屑病的誘發(fā)和加重因素 某些藥物誘發(fā)、加重銀屑病-受體阻可能誘發(fā)和加重銀屑病的藥物-受體阻滯藥：醋丁洛爾、阿替洛爾、貝凡洛爾、美托洛爾、妥拉洛爾、阿普洛爾、塞他洛爾、納多洛爾、氧烯洛爾、吲哚洛爾、普拉洛爾、普萘洛爾、索他洛爾、噻嗎洛爾含金屬鋰藥物：碳酸鋰和枸櫞酸鋰抗瘧藥物：羥氯喹非甾體抗炎藥：乙酰水楊酸、二氟尼柳、雙氯芬酸、吲哚美辛、舒林酸、依托芬那酯、布洛芬、酮洛芬、萘普生、奧沙普嗪、芬布芬、吡羅昔康、美洛昔康、塞來昔布、羅非昔布、安乃近、保泰松ACEI：卡托普利、依那普利、賴諾普利抗菌藥：四環(huán)素、阿莫西林、磺胺甲惡唑干擾素：-IFN鈣拮抗藥 ：硝苯吡啶、尼莫地平、尼卡地平

7、降糖藥：二甲雙胍可能誘發(fā)和加重銀屑病的藥物-受體阻滯藥：醋丁洛爾、阿替洛爾銀屑病的誘發(fā)和加重因素 吸煙、飲酒吸煙、飲酒是銀屑病的誘發(fā)和加重危險(xiǎn)因素研究顯示飲酒者易于發(fā)生多種感染，對細(xì)菌清除能力下降，長期吸煙可抑制角質(zhì)形成細(xì)胞的粘附及其在表皮中的向上移行銀屑病的誘發(fā)和加重因素 吸煙、飲酒吸煙、飲酒是銀屑病的誘發(fā)銀屑病的誘發(fā)和加重因素 局部外傷局部外傷處可誘發(fā)銀屑病，包括皮膚損傷、身體創(chuàng)傷及蚊蟲叮咬等。皮膚損傷直接誘發(fā)銀屑病的發(fā)生，可能是皮膚損傷致銀屑病同形反應(yīng)，也稱為Koebner現(xiàn)象。銀屑病的誘發(fā)和加重因素 局部外傷局部外傷處可誘發(fā)銀屑病，包銀屑病的誘發(fā)和加重因素 過敏對塵螨、粉螨和霉菌過敏，

8、以及對食物過敏（尤其是對牛羊肉，其次是蝦蟹，還有雞肉、魚、大豆和花生等），可誘發(fā)和加重銀屑病。銀屑病的誘發(fā)和加重因素 過敏對塵螨、粉螨和霉菌過敏，以及對避免飲食的過度禁忌雖然飲食因素在銀屑病發(fā)病中起一定作用，但銀屑病患者皮屑脫落，消耗體內(nèi)大量蛋白質(zhì)，以及機(jī)體缺乏某些必要的營養(yǎng)素，應(yīng)該給予必要的營養(yǎng)補(bǔ)充。對飲食的過度禁忌會導(dǎo)致免疫水平進(jìn)一步下降，影響疾病恢復(fù)。過度禁忌也會給患者帶來不必要的精神壓力，更不利于疾病向好的方向轉(zhuǎn)歸。當(dāng)病情處于急性期可適當(dāng)禁忌。當(dāng)使用某一食物，皮損明顯加重時應(yīng)禁忌。必要時可行過敏原檢測。避免飲食的過度禁忌雖然飲食因素在銀屑病發(fā)病中起一定作用，但銀銀屑病的誘發(fā)和加重因素

9、氣候、潮濕、環(huán)境污染等也會誘發(fā)或加重銀屑病銀屑病的誘發(fā)和加重因素 氣候、潮濕、環(huán)境污染等也會誘發(fā)或加銀屑病的預(yù)防銀屑病的預(yù)防銀屑病的預(yù)防了解銀屑病，正確認(rèn)識銀屑病解除對銀屑病的緊張和恐懼心理勞逸結(jié)合，避免過度緊張和疲勞消除焦慮，避免急躁，心態(tài)樂觀正確處理各種人際關(guān)系，處理好特發(fā)事件樹立治愈和控制疾病的信心第一步銀屑病的預(yù)防了解銀屑病，正確認(rèn)識銀屑病第一步銀屑病的預(yù)防合理治療銀屑病合理選擇治療方法，減少復(fù)發(fā)機(jī)會，延長緩解期選擇安全的治療方法切忌使用“急功近利”的治療手段，否則皮損消退得快，復(fù)發(fā)得也快重視維持用藥，延長緩解期第二步銀屑病的預(yù)防合理治療銀屑病第二步銀屑病的預(yù)防 避免誘發(fā)和加重因素第三

10、步 ！銀屑病的預(yù)防 避免誘發(fā)第三步 ！銀屑病的預(yù)防銀屑病的預(yù)防銀屑病的預(yù)防銀屑病的預(yù)防銀屑病的預(yù)防 ！銀屑病的預(yù)防 ！銀屑病的預(yù)防銀屑病的預(yù)防銀屑病的預(yù)防 ！銀屑病的預(yù)防 ！銀屑病的生活護(hù)理銀屑病的生活護(hù)理食譜 至于吃何種食譜，不妨參考我國醫(yī)學(xué)專家洪昭光教授所推薦合理膳食的兩句話，第一句話是一、二、三、四、五，一曰每天喝1袋牛奶二曰250g300g碳水化合物三曰3分高蛋白（肉、蛋、魚、雞鴨、豆腐之類）四曰4句話：“有粗有細(xì)，不甜不咸，三四五頓，七八分飽”五曰500g蔬菜和水果食譜 至于吃何種食譜，不妨參考我國醫(yī)學(xué)專家洪食譜第二句話是紅、黃、綠、白、黑。紅為一天一個西紅柿黃為紅黃色的蔬菜（胡蘿卜

11、、西瓜、 紅薯、老玉米、南瓜、紅辣椒）綠為綠茶白為燕麥粉黑為黑木耳 食譜第二句話是紅、黃、綠、白、黑?！鞍l(fā)物” 對“發(fā)物”是否要忌口？ 所謂 “發(fā)物”，是指使皮膚病加重的食物而言，由于有些患者對某種食物可能誘發(fā)或加重銀屑病，如果患者已證明對某種食物過敏，當(dāng)然應(yīng)該避免再次食用。通常不需要忌口 ?！鞍l(fā)物” 對“發(fā)物”是否要忌口？ 銀屑病的護(hù)理 除陽光、水浴對患者的皮膚病有很好的作用，國內(nèi)有的醫(yī)生曾對銀屑病患者采用“運(yùn)動出汗”的方法，對冬季型患者自秋末開始每天運(yùn)動半小時（如跑步、快走）使身體微微出汗，有一定的療效，可能會起到預(yù)防疾病復(fù)發(fā)和加重的效果。銀屑病的護(hù)理 除陽光、水浴對患者的皮膚病銀屑病的護(hù)

12、理清洗時，盡可能避免摩擦或撕扯皮膚選擇淋浴，避免盆浴，溫度應(yīng)在 37-38C 使用普通的中性肥皂，避免添加香精的產(chǎn)品 洗澡之后，不要撕扯肘部、膝蓋部位的死皮用毛巾拍打全身，徹底干燥，褶皺和隱蔽部位拍干銀屑病的護(hù)理清洗時，盡可能避免摩擦或撕扯皮膚去角質(zhì)產(chǎn)品去除鱗屑使局部用藥吸收效果更好水療Spa軟化皮膚抗炎功效潤膚劑改善皮膚柔軟度緩解干燥、粗糙銀屑病的護(hù)理去角質(zhì)產(chǎn)品水療Spa潤膚劑銀屑病的護(hù)理保濕性身體乳液最好選擇水包油型產(chǎn)品，不要選擇油包水型，前者比較清爽、不油膩。在洗澡后，應(yīng)使用耐受性好、起效時間長的保濕治療方法。 UVA 或 UVB 治療前不能涂抹潤膚劑，因?yàn)樗赡茏璧K光線穿透皮膚。 銀屑

13、病的護(hù)理保濕性身體乳液最好選擇水包油型產(chǎn)品，不要選擇油包水型，前者比身體的角質(zhì)軟化治療水楊酸是一種具有角質(zhì)軟化和抗菌作用的活性成分尿素具有角質(zhì)軟化和保濕功能。果酸（例如，乙醇酸、檸檬酸）具有去角質(zhì)和舒緩功效角質(zhì)調(diào)節(jié)劑常見于乳膏和乳液中，有助于去除皮膚表層堆積和鱗屑 銀屑病的護(hù)理身體的角質(zhì)軟化治療水楊酸是一種具有角質(zhì)軟化和抗菌作用的活性成經(jīng)常性鍛煉 超重可能加重銀屑病 鍛煉有助于身體排解緊張，對抗壓力。 鍛煉可以預(yù)防和緩解壓力，對免疫系統(tǒng)也有好處。經(jīng)常性鍛煉 超重可能加重銀屑病 鍛煉有助于身體排解緊張，對良好睡眠 保證充足的睡眠每天早晚做幾分鐘的呼吸鍛煉釋放體內(nèi)積聚的壓力。如果情緒飽滿健康，免疫系統(tǒng)就能更好地應(yīng)對炎癥。良好睡眠 保證充足的睡眠和睦家庭 所有銀屑病患者都需要來自家人的大力支持 家人的支持對患者的生活質(zhì)量和疾病病程影響很大。 銀屑病患者應(yīng)做好準(zhǔn)備，向家