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文檔簡介
1、2022-2023年(備考資料)副主任醫(yī)師(副高)-急診醫(yī)學(xué)(副高)考試沖刺提分卷精選一(帶答案)一.綜合考核題庫(共35題)1.氟乙酰胺中毒的治療,錯(cuò)誤的是A、立即洗胃、導(dǎo)瀉B、地西泮鎮(zhèn)靜止驚C、常規(guī)血液灌流D、早期、足量應(yīng)用乙酰胺E、無乙酰胺的情況下,可用無水乙醇正確答案:C2.缺氧引起呼吸興奮,是通過A、直接刺激呼吸中樞B、刺激中樞化學(xué)感受器轉(zhuǎn)而興奮呼吸中樞C、刺激頸動(dòng)脈體和主動(dòng)脈體化學(xué)感受器D、刺激脊髓呼吸神經(jīng)元正確答案:C3.細(xì)胞外液滲透壓至少有多少變動(dòng)才會(huì)影響體內(nèi)血管升壓素釋放A、2B、3C、4D、5E、6正確答案:A4.熱衰竭常見于A、年老體弱及慢性病患者B、青壯年C、運(yùn)動(dòng)員D、
2、中年婦女E、戶外勞動(dòng)者正確答案:A5.關(guān)于酒精中毒,下列說法不正確的是 ( )A、血中乙醇濃度可直接反映全身濃度B、90%乙醇在肝代謝、分解C、乙醇的耐受性個(gè)體差異較大D、血液乙醇致死濃度個(gè)體差異較大E、小劑量乙醇可致中樞興奮正確答案:D6.關(guān)于急診人工心臟起搏術(shù),敘述錯(cuò)誤的是A、右心室心尖部的起搏心電圖表現(xiàn)為肢導(dǎo)呈右束支傳導(dǎo)阻滯及電軸右偏B、右心室流出道起搏的體表心電圖表現(xiàn)為左束支傳導(dǎo)阻滯圖形C、右心室心內(nèi)膜正常的腔內(nèi)心電圖呈Rs形D、經(jīng)靜脈臨時(shí)起搏是最常用的起搏方法E、最常用的臨時(shí)起搏模式為DDD正確答案:A,C,E7.關(guān)于固定,錯(cuò)誤的是A、任何創(chuàng)傷均應(yīng)固定后再搬運(yùn)B、固定范圍應(yīng)包括遠(yuǎn)、近
3、端的關(guān)節(jié)C、可用自體固定法D、固定的夾板不可與皮膚直接接觸E、有骨折時(shí)必須固定正確答案:A8.砷化氫中毒的主要癥狀是A、呼吸困難B、急性溶血C、肝衰竭D、意識障礙E、循環(huán)系統(tǒng)衰竭正確答案:B9.屬于攻擊人的真菌生物戰(zhàn)劑是A、鸚鵡熱衣原體B、埃博拉病毒C、煙曲霉菌D、西加毒素E、白色念珠菌正確答案:C10.下列反射與前庭器無關(guān)的是A、姿勢反射B、腱反射C、植物性神經(jīng)D、眼震顫正確答案:B11.甲狀腺功能活動(dòng)主要受下列哪種因素的調(diào)節(jié)A、甲狀旁腺B、性腺C、下丘腦與垂體D、松果體與胸腺正確答案:C12.患者女,6歲,咳嗽發(fā)熱3天,體溫39度,胸片如圖,最合理的診斷是 ( )A、右肺細(xì)菌性炎癥B、右肺
4、結(jié)核C、右側(cè)胸腔積液D、右肺膿腫E、肝膿腫正確答案:A13.根據(jù)現(xiàn)有的研究結(jié)果,使用大劑量糖皮質(zhì)激素的適應(yīng)證包括A、流感桿菌引起的兒童腦膜炎B、成人肺炎鏈球菌引起的腦膜炎C、沙門菌引起的腦膜炎D、金黃色葡萄球菌引起的腦膜炎E、成人腦膜炎雙球菌引起的腦膜炎正確答案:A,B,E14.人類反射包括A、非條件反射、條件反射和第一信號系統(tǒng)B、非條件反射、條件反射和第二信號系統(tǒng)C、非條件反射、第一信號系統(tǒng)和第二信號系統(tǒng)D、條件反射、第一信號系統(tǒng)和第二信號系統(tǒng)E、條件反射和第二信號系統(tǒng)正確答案:C15.急性粒細(xì)胞缺乏癥的治療措施不包括A、阻斷誘因B、防治感染C、碳酸鋰D、造血生長因子E、阿糖胞苷正確答案:E
5、16.咯血治療一般不主張應(yīng)用A、鎮(zhèn)靜藥B、止血藥C、血管收縮劑D、抗生素E、支氣管舒張藥正確答案:E17.腦死亡的征象包括A、自主呼吸消失B、腦干反射消失,且持續(xù)時(shí)間至少12 hC、腦電圖呈一直線,對任何刺激無反應(yīng)D、過深昏迷,對外界刺激無反應(yīng)E、去大腦強(qiáng)直正確答案:A,B,C,D18.腎綜合征出血熱少尿期治療原則包括A、穩(wěn)定內(nèi)環(huán)境B、高蛋白飲食C、促進(jìn)排尿D、導(dǎo)瀉和放血E、透析正確答案:A,C,D,E19.女性,67歲,高血壓、糖尿病史5年,突發(fā)胸部疼痛3小時(shí)入院。血壓8565mmHg,頸靜脈怒張,雙肺呼吸音清,心率110次分,心臟三尖瓣區(qū)可聞及(23)6級收縮期反流樣雜音,肝肋下1cm。急
6、查標(biāo)準(zhǔn)12導(dǎo)聯(lián)心電圖顯示為、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段抬高,病理性Q波。該患者目前的診斷應(yīng)考慮為A、急性下壁心肌梗死低血壓狀態(tài)B、急性下壁心肌梗死并心源性休克C、心性下壁、正后壁心肌梗死D、急性下壁、右室心肌梗死E、急性肺動(dòng)脈栓塞正確答案:D需進(jìn)一步檢查心肌生物學(xué)標(biāo)志物外,心電圖需加做哪些導(dǎo)聯(lián)A、V7V9B、V3V4RC、深呼氣做、aVF導(dǎo)聯(lián)D、胸前導(dǎo)聯(lián)主肋或低肋E、V3RV4R和V7V9正確答案:E心臟生物標(biāo)志物升高,V3RV4R的ST段水平升高1mm,以下處理哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、常規(guī)選用硝酸酯類藥物靜脈滴注B、加快補(bǔ)液速度,糾正低循環(huán)狀態(tài)C、24小時(shí)補(bǔ)液可以達(dá)到46LD、補(bǔ)液過程中密切注意雙肺啰音,如啰
7、音增加應(yīng)減慢補(bǔ)液速度E、有條件放置漂浮導(dǎo)管,測右房壓及肺毛細(xì)血管楔壓以明確診斷,指導(dǎo)急診治療正確答案:A20.多器官功能障礙綜合征時(shí)肺的病理組織學(xué)變化中下列哪一項(xiàng)不存在A、肺泡上皮皺縮B、肺毛細(xì)血管管腔縮小C、血管內(nèi)皮細(xì)胞脫落D、中性粒細(xì)胞脫顆粒E、肺毛細(xì)血管內(nèi)細(xì)胞黏附正確答案:C21.患者,女性,43歲,突感劇烈頭痛、惡心、嘔吐、眩暈1小時(shí)打120電話呼救。既往健康,1周前曾出現(xiàn)類似頭痛、嘔吐及復(fù)視,程度較輕,自服頭痛粉后緩解?,F(xiàn)場檢查結(jié)果:T、P、R、Bp正常;神志模糊,煩躁,瞳孔等圓等大,對光反射靈敏;心、肺、腹部檢查無異常發(fā)現(xiàn);無神經(jīng)系統(tǒng)定位體征,腦膜刺激征陽性。首先考慮的診斷A、腦出
8、血B、上呼吸道感染C、蛛網(wǎng)膜下腔出血D、流行性腦脊髓膜炎E、內(nèi)耳眩暈癥正確答案:C首選的輔助檢查是A、顱腦CTB、眼底檢查C、血電解質(zhì)檢查D、血?dú)夥治鯡、心電圖檢查正確答案:A22.高原病的主要病因?yàn)?( )A、大氣壓的下降增加了氧分壓B、大氣壓的升高增加了氧分壓C、升高的大氣壓降低了氧分壓D、大氣壓的下降減低了氧分壓E、以上都不對正確答案:D23.百草枯中毒后可出現(xiàn)A、早期無法說話及吞咽B、腎功能不全C、肺不張D、肺纖維化E、溶血反應(yīng)正確答案:A,B,C,D24.極重度出血性休克的失血量一般為 ( )A、2100mlB、21001700mlC、17001200mlD、1200800mlE、1
9、000mlE、5000ml正確答案:D27.急性心肌梗死時(shí)血清酶中升高最早的是A、乳酸脫氫酶同工酶1(LDH1)B、乳酸脫氫酶同工酶2(LDH2)C、乳酸脫氫酶同工酶3(LDH3)D、天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)E、肌酸磷酸激酶同工酶(CPK-MB)正確答案:E28.大量使用下列利尿劑可能會(huì)產(chǎn)生低滲性脫水的是A、20%甘露醇液B、25%山梨醇液C、50%葡萄糖液D、呋塞米E、20%山梨醇液正確答案:D29.目前對于缺血性腦卒中患者的治療措施中,針對缺血組織血管再通復(fù)流最有效、應(yīng)用最廣泛的方法是A、積極控制血壓B、肝素抗凝治療C、溶栓治療D、降纖治療E、血管介入技術(shù)正確答案:C30.關(guān)于嘔吐的
10、臨床特點(diǎn),不正確的是A、餐后立即嘔吐見于幽門梗阻B、晨起嘔吐見于早期妊娠C、嘔吐發(fā)酵食物提示胃潴留D、嘔吐物呈咖啡渣樣提示上消化道出血E、顱高壓出現(xiàn)噴射性嘔吐正確答案:A31.高位腸梗阻患者,除腹痛以外,另一主要癥狀為A、肛門停止排便、排氣B、腹脹C、便血D、陣發(fā)性絞痛E、嘔吐頻繁正確答案:E32.患者女,27歲。因欲自殺口服有機(jī)磷農(nóng)藥,被發(fā)現(xiàn)后,急送醫(yī)院。體格檢查:昏迷狀態(tài),呼吸困難,皮膚濕冷,雙側(cè)瞳孔如針尖樣大小。該患者入院給予洗胃,洗胃液最好選用A、15000高錳酸鉀液B、硫酸銅溶液C、2%碳酸氫鈉水D、0.9%氯化鈉溶液E、溫清水正確答案:E在治療本病時(shí)應(yīng)用阿托品,下列選項(xiàng)中阿托品治療的有效指標(biāo)不包括A、口干、皮膚干燥B、顏面潮紅C、心率加快D、瞳孔較前縮小E、肺部啰音減少或消失正確答案:D本病最主要的死因是A、中毒性休克B、急性腎衰竭C、呼吸衰竭D、中毒性心肌炎E、腦水腫正確答案:C33.關(guān)于心力衰竭的診斷方法,敘述正確的是A、頸靜脈怒張?jiān)\斷心力衰竭的特異性高,但其敏感性低B、第三心音奔馬律既無敏感性也無特異性C、肺部濕啰音、哮鳴音、胸腔積液和足部水腫的敏感性和特異性都很低D、QRS波群延長(0.11 s或0.12 s)的特異性低,但敏感性高E、床旁快速鈉尿肽檢查是ADHF簡單而又客觀的診斷方法正確答案:A,C,E34.急性CO中毒的主
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