新《雙眼視覺學(xué)》考試復(fù)習(xí)題庫(含答案)_第1頁
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文檔簡介

PAGEPAGE65新《雙眼視覺學(xué)》考試復(fù)習(xí)題庫(含答案)一、單選題1.異常雙眼視覺不包括()A、復(fù)視B、混淆視C、同時視D、抑制答案:C2.AC/A計算:如果測量過程中患者瞳距60mm,近距離為內(nèi)隱斜7棱鏡度,遠(yuǎn)距為外隱斜3棱鏡度,其AC/A為()A、2B、4C、6D、10答案:D3.雙眼視功能不包括()A、同時視B、融像C、立體視D、隱斜答案:D4.調(diào)節(jié)靈活度是測量評估調(diào)節(jié)反應(yīng)的()A、耐力和動力B、耐力和反應(yīng)力C、動力和反應(yīng)力D、以上都不對答案:A5.調(diào)節(jié)需求的單位是()A、米角B、△/DC、屈光度D、厘米答案:C6.聚散功能訓(xùn)練項目不包括()A、3點卡B、偏振片立體圖C、聚散球D、遠(yuǎn)近視力表答案:D7.患者看遠(yuǎn)、看近均內(nèi)斜且斜視度相等是()A、集合過度B、集合不足C、單純內(nèi)斜D、散開過度答案:C8.負(fù)相對調(diào)節(jié)正常值為()A、-2.00±0.50B、+2.00±0.50C、-1.00±0.50D、+1.00±0.50答案:B9.患者AC/A值正常,看遠(yuǎn)看近均外斜,且度數(shù)相等()A、輻輳不足B、散開不足C、單純性外斜D、單純性內(nèi)斜答案:C10.跟隨運動的速度慢于掃視運動,約為()A、50°/sB、100°/sC、150°/sD、200°/s答案:B11.刺激跟隨運動的因素是()A、聲響B(tài)、運動物體C、運動感D、想象運動答案:B12.調(diào)節(jié)功能異常類型不包括()A、眼運動障礙B、調(diào)節(jié)不足C、調(diào)節(jié)過度D、調(diào)節(jié)疲勞答案:A13.使用“跳躍集合”測量時,正常者可達(dá)()A、每分10周B、每分20周C、每分30周D、每分40周答案:C14.內(nèi)斜視臨床中用()判斷其眼位水平情況A、Sheard準(zhǔn)則B、1:1準(zhǔn)則C、Percival準(zhǔn)則D、hering準(zhǔn)則答案:B15.患者AC/A值高,看遠(yuǎn)正位,看近內(nèi)斜()A、散開不足B、輻輳不足C、輻輳過度D、散開過度答案:C16.調(diào)節(jié)功能訓(xùn)練中的推進(jìn)訓(xùn)練適應(yīng)癥是()A、調(diào)節(jié)過度B、調(diào)節(jié)不足C、集合過度D、散開過度答案:B17.相對眼鏡放大率等于屈光不正的放大率與眼鏡放大率的()A、和B、差C、積D、商答案:C18.患者AC/A值高,看遠(yuǎn)看近均內(nèi)斜,看近大于看遠(yuǎn)()A、輻輳過度B、散開不足C、單純性外斜D、單純性內(nèi)斜答案:A19.掃視運動特點是()A、速度快B、伴有抑制C、速度慢D、準(zhǔn)確性低答案:A20.Worth4點試驗確定抑制范圍先在()A、22cm處進(jìn)行B、33cm處進(jìn)行C、44cm處進(jìn)行D、55cm處進(jìn)行答案:B21.有效緩解球鏡公式S=P/A,其中P代表()A、球鏡B、棱鏡度C、柱鏡D、AC/A答案:B22.引起掃視運動的刺激不包括()A、視覺目標(biāo)B、聽覺C、本體感覺D、立體視覺答案:D23.調(diào)節(jié)反應(yīng)測量方法有()A、動態(tài)檢影法B、馬氏桿C、遮蓋試驗D、角膜映光法答案:A24.關(guān)于Worth四點燈檢查法說法錯誤的是()A、主要是檢測抑制的方法B、可檢測中心凹的抑制C、麻痹性斜視時看到五個光孔D、雙眼視功能正常時可以看到兩個紅光孔或三個綠光孔答案:D25.調(diào)節(jié)功能異常類型不包括()A、調(diào)節(jié)不足B、調(diào)節(jié)過度C、調(diào)節(jié)靈敏度異常D、散開過度答案:D26.調(diào)節(jié)功能測量不包括()A、調(diào)節(jié)幅度B、調(diào)節(jié)靈活度C、推進(jìn)幅度D、相對調(diào)節(jié)答案:C27.某人外隱斜為9棱鏡度,按sheard準(zhǔn)則要求其BO融像貯備至少為()A、6B、12C、18D、20答案:C28.當(dāng)用WORTH四點測量時,患者顯示看5點說明()A、正常B、單眼抑制C、復(fù)視D、以上都不對答案:C29.計算法AC/A,已知瞳距64mm,近距離40cm處測得exo5△,5米處測得eso1△,其AC/A為()A、2B、4C、6D、8答案:B30.低AC/A,看遠(yuǎn)正常,看近有明顯外斜視,其情況為()A、集合不足B、集合過度C、散開不足D、散開過度答案:A31.AC/A計算:如果測量過程中患者瞳距60mm,近距離為內(nèi)隱斜5棱鏡度,遠(yuǎn)距為外隱斜3棱鏡度,其AC/A約為()A、2B、4C、9D、10答案:C32.集合不足的特點是()A、看遠(yuǎn)內(nèi)隱斜B、看近正位C、融像性聚散幅度降低D、AC/A比率低答案:D33.NLP為BI4△,加上-1.00后NLP為BI1△,AC/A為()A、1B、3C、5D、7答案:B34.掃視運動的檢查測試中,常出現(xiàn)的問題不包括下列哪一項()A、掃視不準(zhǔn)確B、多個間斷掃視C、運動過量出現(xiàn)面部運動D、轉(zhuǎn)換快答案:D35.調(diào)節(jié)訓(xùn)練時所使用的反轉(zhuǎn)拍為()A、±1.00DB、±1.50DC、±2.00DD、±2.50D答案:C36.下列與跟隨運動有關(guān)的是()A、運動物體B、聲響C、運動感D、想像運動答案:A37.受大或小的中心凹像的運動的刺激而產(chǎn)生的視動眼顫為()A、前庭性眼震B(yǎng)、主動性眼震C、被動性眼震D、反射性眼震答案:B38.決定視網(wǎng)膜像的因素是()A、角膜曲率B、眼鏡放大率C、角膜厚度D、晶狀體屈光力答案:B39.為了確定檢測距離所需的棱鏡符合Shesrd準(zhǔn)則,可以()A、觀測圖形B、調(diào)整棱鏡量至R=1.00DC、應(yīng)用公式P=2/3D-2/3RD、調(diào)整棱鏡量至R=1.50D答案:A40.調(diào)節(jié)功能測量項目不包括()A、調(diào)節(jié)幅度B、調(diào)節(jié)反應(yīng)C、調(diào)節(jié)靈敏度D、集合近點答案:D41.患者AC/A值低,看遠(yuǎn)看近均外斜,看近大于看遠(yuǎn)外斜度數(shù)()A、輻輳不足B、散開不足C、單純性外斜D、單純性內(nèi)斜答案:A42.當(dāng)屈光不正欠矯或者過矯后可能會導(dǎo)致()A、散光B、調(diào)節(jié)功能失常C、無立體視D、弱視答案:B43.某人外隱斜為6棱鏡度,按sheard準(zhǔn)則要求其BO融像貯備至少為()A、6B、12C、19D、20答案:B44.決定視網(wǎng)膜像的因素是()A、角膜曲率B、眼軸長度C、角膜厚度D、晶狀體屈光力答案:C45.不屬于調(diào)節(jié)功能測量項目的是()A、調(diào)節(jié)幅度B、調(diào)節(jié)反應(yīng)C、調(diào)節(jié)靈敏度D、集合近點答案:D46.使用正附加鏡的情況是()A、AC/A比率高B、近視C、AC/A比率低D、外隱斜答案:A47.兩眼將外界同一物體視為兩個物體的現(xiàn)象為()A、復(fù)視B、異常視網(wǎng)膜對應(yīng)C、混淆視D、弱視答案:A48.黃斑鼻側(cè)的點與另一眼()相對應(yīng)A、黃斑顳側(cè)的點B、黃斑鼻側(cè)的點C、視乳頭顳側(cè)的點D、視乳頭鼻側(cè)的點答案:A49.能引起深徑覺的視差是()A、垂直視差B、水平視差C、交叉性視差D、非交叉性視差答案:B50.AC/A正常,看遠(yuǎn)和看近有等量明顯外斜視,其情況為()A、單純性內(nèi)隱斜B、集合過度C、散開不足D、單純性外隱斜答案:D51.患者AC/A值高,看遠(yuǎn)外斜大于看近外斜,()A、散開不足B、輻輳不足C、輻輳過度D、散開過度答案:D52.不屬于引起掃視運動刺激的是()A、視覺目標(biāo)B、聽覺C、本體感覺D、立體視覺答案:D53.集合近點的英文縮寫為()A、AMPB、BCCC、NPCD、DLP答案:C54.Panum融合區(qū)是指()A、點與區(qū)的對應(yīng)B、點與點對應(yīng)C、區(qū)與區(qū)對應(yīng)D、面與面對應(yīng)答案:A55.決定外界物體定位的量是()A、位標(biāo)B、頭位中心視覺方向C、眼位中心視覺方向D、方向答案:D56.AC/A的正常值為()Δ/DA、1B、2C、3D、4答案:D57.患者AC/A值低,看遠(yuǎn)正位,看近輕度外斜()A、散開不足B、輻輳不足C、輻輳過度D、散開過度答案:B58.AC/A計算:如果測量過程中患者瞳距60mm,近距離為內(nèi)隱斜5棱鏡度,遠(yuǎn)距為內(nèi)隱斜10棱鏡度,其AC/A為()A、2B、4C、6D、8答案:B59.外界不同物體的影像落在兩眼視網(wǎng)膜對應(yīng)點上的結(jié)果為()A、復(fù)視B、異常視網(wǎng)膜對應(yīng)C、混淆視D、弱視答案:C60.下列屬于調(diào)節(jié)的檢查內(nèi)容是()A、集合幅度B、隱斜測量C、翻轉(zhuǎn)拍測量D、聚散力測量答案:C61.為了使調(diào)節(jié)幅度的測量更準(zhǔn)確,在眼前加-4.0D,使近點遠(yuǎn)移,測量后再加()A、+4.0DB、+2.0DC、-4.0DD、-2.0D答案:A62.NLP為4△BO,加上+1.00后NLP為1△BO,AC/A為()A、1B、3C、5D、7答案:B63.“跳躍集合”測量方法是令患者先注視6cm處視標(biāo),然后注視()A、9cm處視標(biāo)B、12cm處視標(biāo)C、15cm處視標(biāo)D、18cm處視標(biāo)答案:C64.雙眼視差又稱為()A、水平性視差B、垂直性視差C、生理性視差D、心理性視差答案:C65.符合1:1規(guī)則所需的矯正棱鏡度的計算公式是()A、BO=(內(nèi)隱斜-BI恢復(fù)值)/2B、BO=(內(nèi)隱斜+BI恢復(fù)值)/2C、BO=(內(nèi)隱斜-BI恢復(fù)值)/4D、BO=(內(nèi)隱斜+BI恢復(fù)值)/4答案:A66.雙眼視野范圍()A、90B、120C、150D、180答案:D67.觀看旋轉(zhuǎn)圖片一段時間,致神經(jīng)疲勞后觀看靜止物象,發(fā)現(xiàn)仍在轉(zhuǎn)動,這種幻覺屬于()A、神經(jīng)性疊加作用B、兩眼亮度平均化C、兩眼間的后效轉(zhuǎn)化D、兩眼視覺掩飾作用答案:C68.測量NRA時,數(shù)值大于+2.50D說明()A、遠(yuǎn)視、近視都欠矯B、遠(yuǎn)視、近視都過矯C、近視過矯、遠(yuǎn)視欠矯D、近視欠矯、遠(yuǎn)視過矯答案:C69.影響雙眼融像的界限因素是()A、與目標(biāo)空間頻率成正比B、中心凹處Panum區(qū)為5’C、與目標(biāo)空間頻率成反比D、中心凹處Panum區(qū)為20’答案:B70.人眼所看的實際空間是()A、視覺空間B、視幻覺C、三維空間D、位標(biāo)答案:A71.眼位偏斜以后,為避免視覺紊亂的干擾,視中樞主動抑制產(chǎn)生斜視眼物象的反應(yīng)稱()A、混淆B、復(fù)視C、斜眼抑制D、弱視答案:C72.集合過度的特征不包括()A、看遠(yuǎn)正位B、看近外斜視C、看遠(yuǎn)內(nèi)斜視D、AC/A比率高答案:B73.若兩眼相對眼鏡放大率相等,則兩眼視網(wǎng)膜像的大小()A、成正比B、成反比C、相等D、不等答案:C74.當(dāng)用WORTH四點測量時,患者顯示看見3點說明()A、正常B、單眼抑制C、復(fù)視D、斜視答案:B75.患者AC/A值正常,看遠(yuǎn)看近均內(nèi)斜,且度數(shù)相等()A、輻輳不足B、散開不足C、單純性外斜D、單純性內(nèi)斜答案:D76.臨床上計算調(diào)節(jié)需求的起算點是離眼前頂點()A、5mmB、10mmC、15mmD、20mm答案:C77.患者AC/A值低,看遠(yuǎn)內(nèi)斜,看正位()A、散開不足B、輻輳不足C、輻輳過度D、散開過度答案:A78.光學(xué)上,視網(wǎng)膜像大小與RSM()A、成正比B、成反比C、相等D、無關(guān)答案:A79.不屬于分離性隱斜檢查方法的是()A、遮蓋試驗B、融像性交叉柱鏡C、VonGraefe法D、馬氏桿法答案:B80.物象落于分開過大的視網(wǎng)膜非對應(yīng)點上會產(chǎn)生()A、生理性復(fù)視B、交叉性復(fù)視C、偏心注視D、偏心視答案:A81.以中心凹為零參考點來確定方向的,稱為()A、主視覺方向B、次視覺方向C、眼位中心視覺方向D、頭位中心視覺方向答案:C多選題1.影響相對眼鏡放大率的因素有()A、眼軸長度B、屈光不正的放大率C、眼鏡放大率D、度數(shù)E、基弧答案:BC2.視動性眼震包括()A、注視性眼震B(yǎng)、主動性眼震C、持續(xù)性眼震D、反射性眼震E、被動性眼震答案:BE3.聚散的基本檢查內(nèi)容包括()A、融像測量B、集合幅度測量C、隱斜測量D、聚散力測量E、集合點測量答案:BCD4.決定不等像的因素有()A、光學(xué)因素B、反射因素C、視網(wǎng)膜因素D、注視差因素E、神經(jīng)因素答案:AE5.散開過度的特征包括()A、遠(yuǎn)距高度外隱斜B、AC/A比率高C、遠(yuǎn)距復(fù)視D、近距復(fù)視E、視覺疲勞答案:ABCE6.異常雙眼視覺包括()A、復(fù)視B、混淆視C、同時視D、融像E、抑制答案:ABE7.遮蓋試驗包括()A、交替遮蓋B、遮蓋C、半遮蓋D、去遮蓋E、全遮蓋答案:ABD8.雙眼疊加的作用程度有()A、相輔相成作用B、完全或線性疊加作用C、部分疊加作用D、無疊加作用E、抑制作用答案:ABCDE9.聚散功能訓(xùn)練項目包括()A、3點卡B、偏振片立體圖C、聚散球D、孔徑訓(xùn)練以E、移近移遠(yuǎn)法答案:ABCDE10.集合不足的常見癥狀包括()A、頭疼B、復(fù)像C、視力模糊D、視疲勞E、閱讀時眼部不適答案:ABCDE11.掃視運動特點有()A、速度快B、伴有抑制C、速度慢D、準(zhǔn)確性低E、準(zhǔn)確性高答案:AE12.下列哪些不會引起掃視運動的刺激()A、視覺目標(biāo)B、觸覺C、本體覺D、嗅覺E、想像性目標(biāo)答案:BD13.調(diào)節(jié)反應(yīng)測量方法有()A、動態(tài)檢影法B、馬氏桿C、遮蓋試驗D、角膜映光法E、融像性交叉柱鏡答案:AE14.視網(wǎng)膜像由兩個因素決定有()A、角膜曲率B、眼軸長度C、眼鏡放大率D、角膜厚度E、晶狀體屈光力答案:BC15.最常見的雙眼視綜合征包括()A、集合不足B、集合過度C、調(diào)節(jié)不足D、調(diào)節(jié)過度E、調(diào)節(jié)失靈答案:AB16.關(guān)于尺度鏡描述正確的是()A、凸透鏡B、無焦放大器C、前后幾乎平行D、僅改變視角放大率E、與伽利略望遠(yuǎn)鏡相似答案:BCDE17.以下哪些病例適合負(fù)附加鏡()A、集合過度B、高度外隱斜C、單純內(nèi)隱斜D、散開過度E、調(diào)節(jié)不足答案:BD18.聚散障礙病例類型有()A、集合不足B、集合過度C、散開不足D、散開過度E、單純外隱斜答案:ABCDE19.聚散需求的單位包括()A、屈光度B、米角C、厘米D、△/DE、棱鏡度答案:BE20.引起掃視運動的刺激有()A、視覺目標(biāo)B、聽覺C、本體感覺D、想象性目標(biāo)E、立體視覺答案:ABCD21.雙眼視功能包括()A、同時視B、融像C、立體視D、隱斜E、抑制答案:ABC22.調(diào)節(jié)異常檢測包括()A、調(diào)節(jié)幅度B、調(diào)節(jié)靈活度C、調(diào)節(jié)反應(yīng)D、推進(jìn)幅度E、調(diào)節(jié)失靈度答案:ABCD23.調(diào)節(jié)不足的體征不包括()A、調(diào)節(jié)幅度低于同齡組B、負(fù)相對調(diào)節(jié)減低C、調(diào)節(jié)滯后D、調(diào)節(jié)超前E、正相對調(diào)節(jié)減低答案:BD24.學(xué)齡前兒童產(chǎn)生跟隨運動缺陷的原因有()A、神經(jīng)分裂癥B、情緒緊張C、發(fā)育不良D、缺乏訓(xùn)練E、注意力不佳答案:CDE25.臨床測量中,當(dāng)NRA的數(shù)值大于+2.50D說明()A、近視欠矯B、近視過矯C、遠(yuǎn)視欠矯D、遠(yuǎn)視過矯E、驗光結(jié)果正值過大答案:BC26.影響雙眼視異常分類的因素有()A、隱斜B、弱視C、AC/A比率D、融像功能E、眼運動異常答案:ACE27.外界物體定位由兩個量決定有()A、位標(biāo)B、頭位中心視覺方向C、眼位中心視覺方向D、方向E、距離答案:DE28.調(diào)節(jié)功能測量項目有()A、調(diào)節(jié)幅度B、調(diào)節(jié)反應(yīng)C、調(diào)節(jié)靈敏度D、集合近點E、相對調(diào)節(jié)答案:ABCE29.決定不等像的基本因素包括()A、光學(xué)因素B、神經(jīng)因素C、晶體厚度D、眼鏡放大率E、眼軸長度答案:AB30.聚散檢查內(nèi)容包括()A、集合幅度B、裂隙尺C、聚散球D、隱斜測量E、聚散力測量答案:ADE31.分離性隱斜檢查方法包括()A、遮蓋試驗B、融像性交叉柱鏡C、VonGraefe法D、馬氏桿法E、動態(tài)剪影法答案:ACD32.雙眼視覺異常包括()A、復(fù)視B、融像C、立體視D、抑制E、混淆視答案:ADE33.雙眼視覺異常包括()A、集合不足B、散開不足C、集合過度D、散開過度E、調(diào)節(jié)失靈答案:ABCDE34.會給跟隨運動帶來負(fù)面影響的有()A、飲食習(xí)慣B、藥物C、疲勞D、情緒E、焦慮答案:BCDE35.導(dǎo)致跟隨運動異常的疾病包括()A、乙醇中毒B、吸毒C、老年癡呆D、小腦退化E、帕金森答案:ABC填空題1.人眼單眼視野范圍為鼻側(cè)(),顳側(cè)()。答案:60°|90°2.孔徑訓(xùn)練儀訓(xùn)練集合功能的適應(yīng)癥()。答案:集合不足3.實際空間又稱(),是客觀的外在()。答案:物理空間|三維空間4.垂直位異常為右眼上隱斜()左眼下隱斜。答案:等于5.視覺空間總是()中心的,()是視覺空間協(xié)調(diào)的中心。答案:頭位|獨眼6.sheard準(zhǔn)則的臨床意義()。答案:判斷水平位均衡與否7.雙眼()作用是指各眼所獲取的信息()而產(chǎn)生超越單眼的()功能。答案:疊加|相加|雙眼視覺8.膜像的大小由兩個因素決定即眼軸長度()。答案:眼鏡放大率9.外物定位由兩個量所確定,即()和()。答案:方向|距離10.AC/A計算:如果測量過程中患者瞳距60mm,近距離為內(nèi)隱斜5棱鏡度,遠(yuǎn)距為內(nèi)隱斜10棱鏡度,其AC/A為()。答案:411.調(diào)節(jié)異常包括調(diào)節(jié)不足、()、調(diào)節(jié)疲勞和調(diào)節(jié)靈活度不足。答案:調(diào)節(jié)過度12.成人單眼調(diào)節(jié)靈活度正常值()。答案:11周/分13.調(diào)節(jié)問題首先要了解患者的()和()。答案:主訴|癥狀14.調(diào)節(jié)需求以()為單位。答案:屈光度15.在垂直位上的視差稱為()。答案:垂直視差16.跟隨運動特點是()和()。答案:速度慢|準(zhǔn)確性低17.掃視運動異常中導(dǎo)致表達(dá)性掃視喪失的是()。答案:中位異常18.調(diào)節(jié)靈活度成人雙眼正常值()。答案:10周/分19.考慮屈光不正對眼球聚散的影響,應(yīng)給予內(nèi)斜視患者最()可接受正鏡。答案:大20.VonGraefe測量遠(yuǎn)眼位時,測量結(jié)果5△BI,說明患者有()斜。答案:外21.聚散包括()和()。答案:集合|散開22.臨床中內(nèi)隱斜用()準(zhǔn)則判斷其眼位水平情況。答案:1:123.聚散檢查內(nèi)容包括集合幅度、()和聚散力測量。答案:隱斜測量24.眼位()以后,為避免視覺紊亂的干擾,視中樞主動抑制產(chǎn)生斜視眼物象的反應(yīng)稱為()。答案:偏斜|斜眼抑制25.()是兩眼處于無融像狀態(tài)即一眼遮蓋或兩眼分離時眼位偏離。答案:隱斜26.跟隨運動的潛伏期極(),與掃視運動潛伏期()。答案:短|接近27.所見物點位于“正前方“或“頭前方”,這種在雙眼視狀態(tài)下確定方向的,稱為()。答案:頭位中心方向28.調(diào)節(jié)需求為眼主點至()的()。答案:外物距離|倒數(shù)29.測量NRA時數(shù)值大于+2.50D,說明()。答案:近視過矯或者遠(yuǎn)視欠矯30.眼鏡對調(diào)節(jié)需求和聚散需求有影響,戴鏡后,遠(yuǎn)視者調(diào)節(jié)需求()。答案:增大31.聚散需求以()為單位。答案:棱鏡度32.老視外隱斜的矯正方法包括()、另配近用處方和BO視覺訓(xùn)練。答案:子鏡片偏移33.調(diào)節(jié)功能的臨床測量包括調(diào)節(jié)幅度、()、調(diào)節(jié)滯后的直接或間接測量和相對調(diào)節(jié)。答案:調(diào)節(jié)靈活度34.遮蓋實驗分為()和遮蓋-去遮蓋。答案:交替遮蓋35.()指的是頭、眼都固定不動,眼所能感知的空間范圍。答案:注視野36.調(diào)節(jié)功能測量項目包括()、()、()和()四種。答案:調(diào)節(jié)幅度|調(diào)節(jié)反應(yīng)|相對調(diào)節(jié)|調(diào)節(jié)靈敏度37.“跳躍集合”測量方法是令患者先注視()cm處視標(biāo),然后注視()cm處視標(biāo)。答案:6|1538.反轉(zhuǎn)拍的訓(xùn)練距離為()cm。答案:4039.雙眼視覺分為三級,包括同時視、()、立體視覺。答案:平面融像40.集合不足病例的治療首選為()。答案:視覺訓(xùn)練41.掃視運動的特點(),()。答案:速度快|準(zhǔn)確性高42.BO棱鏡用于糾正()隱斜。答案:內(nèi)43.正位眼是指(),()。答案:兩眼位正|無融像性聚散需求44.調(diào)節(jié)靈活度檢查時反轉(zhuǎn)透鏡的總量為()。答案:調(diào)節(jié)幅度的30%45.人的單眼視野在水平位上顳側(cè)約()、鼻側(cè)約60°。答案:90°46.跟隨運動的潛伏期極短,速度大于100°/s時,準(zhǔn)確性()。答案:下降47.視網(wǎng)膜像由()和()決定。答案:眼軸長度|眼鏡放大率48.點的平均破裂點為()。答案:2.4cm49.動態(tài)檢影法檢查調(diào)節(jié)反應(yīng)的正常值為()。答案:+0.25D—+0.50D50.調(diào)節(jié)與()以及()為()的關(guān)系。答案:集合|瞳孔收縮|三聯(lián)動51.跟隨運動是眼注視一個()的運動過程。答案:移動物體52.不等像由兩個因素所決定()和()。答案:光學(xué)因素|神經(jīng)因素53.()是我們()所看到的()。答案:視覺空間|或人眼|實際空間54.兩眼將外界同一物體視為兩個物體的現(xiàn)象為()。答案:復(fù)視55.跟隨運動特點(),運動速度大于100°/s,準(zhǔn)確性()。答案:速度慢|下降56.眼鏡對調(diào)節(jié)需求和聚散需求有影響,戴遠(yuǎn)用眼鏡后,近視者調(diào)節(jié)需求()。答案:減小57.調(diào)節(jié)包括()、集合性調(diào)節(jié)、近感知性調(diào)節(jié)和模糊性調(diào)節(jié)。答案:張力性調(diào)節(jié)58.集合近點的平均破裂點和恢復(fù)點分別為為()和()。答案:2.4cm|4.2cm59.視網(wǎng)膜像的大小由兩個因素決定()和()。答案:眼軸長度|眼鏡放大率簡答題1.簡述sheard準(zhǔn)則的臨床意義及要求?答案:臨床意義:判斷水平位是否均衡;

要求:融像貯備應(yīng)該為隱斜量2倍;

即:外隱斜的患者其BO的融像貯備大于等于其外斜量;內(nèi)隱斜的患者其BI的融像貯備大于等于其內(nèi)斜量。2.簡述聚散的分類。答案:①張力性聚散②調(diào)節(jié)性聚散③近感知性聚散④融像性聚散3.簡述Worth雙眼視功能的分級?答案:分為三級。

第一級為同時視,各眼能同時感知物像;

第二級為平面融像,兩眼物像融合為一,但不具深徑覺;

第三級為立體視覺,產(chǎn)生三維空間的深徑覺。雙眼視覺必須具有第一、二級才能產(chǎn)生第三級的立體視覺。4.病例:XX,女,21歲,主訴:閱讀后遠(yuǎn)距視物模糊和頭痛,原眼鏡丟失。經(jīng)檢查:調(diào)節(jié)幅度:推近法:OD:8DOS:8D

BCC:+0.50D

NRA:+2.50DPRA:-1.25D

Flipper:OD3cpmOS3cpm

OU1cpm(負(fù)鏡片識別困難)

寫出:(1)診斷及診斷依據(jù)。(2)鑒別診斷。(3)治療方法。答案:(1)診斷:調(diào)節(jié)不足。診斷依據(jù):閱讀后遠(yuǎn)距視物模糊和頭痛,調(diào)節(jié)幅度雙眼8D,調(diào)節(jié)靈敏度下降且負(fù)鏡困難。(2)調(diào)節(jié)過度;調(diào)節(jié)靈敏度異常;調(diào)節(jié)不持久;(3)屈光矯正;視覺訓(xùn)練,反轉(zhuǎn)拍或推進(jìn)法增加調(diào)節(jié)能力;近附加正鏡或是漸進(jìn)多焦點。5.簡述眼球掃視運動檢查的常見問題?答案:(1)掃視不準(zhǔn)確(不足或過度);(2)多個間段掃視;(3)轉(zhuǎn)換慢(每圈大于兩秒);(4)轉(zhuǎn)換模式?jīng)]有規(guī)律;(5)運動過量出現(xiàn)面部運動;(6)過度的頭及身體運動。6.跟隨運動:答案:使得受注意的外界運動物體持續(xù)成像于黃斑中心凹,以維持清晰的圖像。7.病例:XX,11歲男孩,主訴:遠(yuǎn)看復(fù)像,頭疼和眼部不適

查體:6m檢測:9eso,BIx/5/3BO26/32/24

40cm檢測:2exoBI15/20/12BO16/24/12NRA+2.5DPRA-5.0D

40cm+1.00D:3exo

問題:(1)請寫出診斷及診斷依據(jù)。(2)鑒別診斷有哪些。(3)治療方法。答案:(1)診斷:散開不足。

診斷依據(jù):遠(yuǎn)看復(fù)像,頭疼和眼部不適;遮蓋試驗:遠(yuǎn)距內(nèi)斜位近距正位;AC/A值低。(2)集合不足、集合過度、散開過度、單純內(nèi)斜、單純外斜。(3)棱鏡矯正:BO棱鏡,3棱鏡度;

視覺訓(xùn)練:增加遠(yuǎn)距BI值恢復(fù)值至9棱鏡度;

球鏡附加:+3.00D。8.試述反轉(zhuǎn)拍循環(huán)法的步驟和注意事項。答案:步驟:首先,眼睛通過反轉(zhuǎn)拍的正經(jīng)片看閱讀卡,在看清后,迅速轉(zhuǎn)動反轉(zhuǎn)拍,使得負(fù)鏡片對著眼睛。

然后,負(fù)鏡片可致閱讀時模糊,待患者報告能看清閱讀卡時,又迅速轉(zhuǎn)動反轉(zhuǎn)拍,如此反復(fù)。最后,為防止單眼抑制,可在閱讀卡前放置偏振片,讓患者佩戴偏振片眼鏡。

注意事項:剛開始訓(xùn)練時可以選擇鏡片度數(shù)低一些,比如+1.00D和-1.00D,用于改變調(diào)節(jié)刺激,訓(xùn)練程序同鏡片擺動調(diào)節(jié)靈活度測量。訓(xùn)練1分鐘、休息30秒為一個循環(huán),重復(fù)次數(shù)。確保訓(xùn)練的時間在患者的能力范圍之內(nèi)。9.簡述調(diào)節(jié)分類?答案:(1)張力性調(diào)節(jié);(2)集合性調(diào)節(jié);(3)近感知性調(diào)節(jié);(4)模糊性調(diào)節(jié)。10.患者,女性,28歲,研究生,主訴:下午后出現(xiàn)頭痛,眼部周圍疲勞眼球周圍有牽拉感

經(jīng)檢查:6m檢測:1exo,BIx/12/4BO12/18/68

40cm檢測:12exo,BI24/28/16BO6/10/02NRA+1.75DPRA-6.00D

40cm+1.00D13exo

問題:(1)請寫出診斷及診斷依據(jù)。(2)鑒別診斷有哪些。(3)治療方法。答案:(1)診斷:集合不足。

診斷依據(jù):下午后出現(xiàn)頭痛,眼部周圍疲勞眼球周圍有牽拉感;6M1exo,40CM12exo,AC/A降低。(2)集合過度;散開不足;散開過度;單純外斜;單純內(nèi)斜。(3)視覺訓(xùn)練,增加BO值至24;棱鏡矯正:6棱鏡度BI;負(fù)球鏡附加。11.簡述雙眼疊加作用的程度(或形式有哪些)?答案:(1)雙眼相輔相成作用;(2)雙眼完全或線性疊加作用;(3)雙眼部分疊加作用;(4)雙眼無疊加作用;(5)雙眼抑制作用。12.視運動:答案:指驟發(fā)的急速的眼位轉(zhuǎn)動,能使視線快速對準(zhǔn)目標(biāo)。13.試述聚散障礙的處理原則。答案:(1)集合不足:視覺訓(xùn)練改進(jìn)正融像性聚散功能;(2)過度集合:遠(yuǎn)距工作使用患者的主覺驗光處方,近距正鏡附加;(3)散開不足:使用BO棱鏡;(4)散開過度:視覺訓(xùn)練;(5)單純性外隱斜:視覺訓(xùn)練;(6)單純性內(nèi)隱斜:使用BO棱鏡;(7)融像性聚散減低:視覺訓(xùn)練以增加融像性聚散的兩方向至正常范圍;(8)假性集合不足:近點正鏡附加來處理高度調(diào)節(jié)滯后,也可以通過視覺訓(xùn)練改進(jìn)調(diào)節(jié)功能。14.相對眼鏡放大率:答案:屈光不正的放大率和眼鏡放大率兩個因素的乘積。15.不等像:答案:指兩眼大腦皮層像的大小不等,它由兩個基本因素決定:光學(xué)因素和神經(jīng)因素。16.調(diào)節(jié)靈活度:答案:測量評估調(diào)節(jié)反應(yīng)的耐力和動力測定在單位時間內(nèi)人眼對不能調(diào)節(jié)刺激做出反應(yīng)的能力。17.試述孔徑訓(xùn)練儀訓(xùn)練集合功能的目的及所需器具及適應(yīng)癥。答案:目的:增強雙眼相對運動的能力;提高集合功能到最大范圍;以期能持續(xù)舒適地近距離工作。

器具:孔徑訓(xùn)練儀;單孔滑板;視標(biāo)本。

適應(yīng)癥:集合不足。18.簡述適合正附加鏡的病例。答案:①集合過度②單純內(nèi)隱斜③調(diào)節(jié)不足④持續(xù)性調(diào)節(jié)疲勞19.簡述遮蓋試驗中,交替遮蓋和遮蓋-去遮蓋的區(qū)別。答案:遮蓋實驗可判定是否正位和斜位及方向,遮蓋-去遮蓋可辨別隱斜視分和斜視以及區(qū)分交替性斜視或恒定性斜視。20.試述模糊性調(diào)節(jié)的病理生理。答案:1.一過性弱模糊性調(diào)節(jié)可導(dǎo)致低調(diào)節(jié)速度,即調(diào)節(jié)失靈2.持續(xù)性弱模糊性調(diào)節(jié)可致異常調(diào)節(jié)滯后和不穩(wěn)定3.視力差如弱視可影響模糊性調(diào)節(jié)4.低模糊性調(diào)節(jié)增益易致近視加深和假性近視5.模糊性調(diào)節(jié)可通過訓(xùn)練增強21.簡述聚散分類。答案:(1)張力性聚散;(2)調(diào)節(jié)性聚散;(3)近感知性聚散;(4)融像性聚散。22.患者,43歲,女護(hù)士,主訴:看細(xì)小印刷品有些困難,幾年前配了1副眼鏡,但僅在開車時戴,眼鏡處方:OD:-0.50D,OS:-1.0D。檢查:裸眼視力:遠(yuǎn)距:OD:1.0,OS:0.8,OU:1.0;近距:OD:0.5,OS:0.6,OU:0.6。不戴鏡時覆蓋測試:遠(yuǎn)距和近距均為正位。主覺驗光:OD:Plano(1.0);OS:-0.50(1.0),通過這些透鏡時遠(yuǎn)距分離性隱斜為1△內(nèi)隱斜,遠(yuǎn)距融像性聚散范圍為:BIX/12/4,BO18/24/4。

寫出你的診斷、診斷依據(jù)和治療方法。答案:正鏡添加測量表明正鏡至少為+0.75D(40cm處視力:1.0);BCC測量結(jié)果為+1.50D附加.通過+1.50D附加后在40cm處的分離性隱斜和融像性聚散范圍為4△外隱斜;BI16/20/14,BO10/16/4,NRA和PRA分別為+1.00D,-1.25D,NRA和PRA平衡后,正鏡附加為+1.25D。近距鏡總度數(shù)為:右眼:+1.25D,左眼為+0.75D,試戴該處方鏡片閱讀雜志,該患者報告印刷字體很容易閱讀。定做了漸變鏡片:右眼平光,左眼-0.50D球鏡,+1.25D附加。23.集合過度:答案:遠(yuǎn)距隱斜正常,近距內(nèi)隱斜,計算性AC/A比率高(大于6△/D)。24.簡述遮蓋試驗分類及臨床意義?答案:分類:遮蓋試驗;去遮蓋試驗;交替遮蓋試驗;

意義:判斷隱性斜視與顯性斜視及注視眼。25.復(fù)視:答案:指將外界同一個物體落在雙眼視網(wǎng)膜非對應(yīng)點上視為兩個的現(xiàn)象。26.聚散:答案:為調(diào)整兩眼視線夾角對準(zhǔn)外物,以達(dá)雙眼單視,獲得最佳立體視。27.簡述集合不足特征?答案:(1)遠(yuǎn)距正位,近距外斜;(2)AC/A降低;(3)BO值下降;(4)PRA值降低;集合近點后退。28.簡述注視性眼球運動的分類?答案:(1)微動:頻率高,幅度小,兩眼不協(xié)調(diào)而成雙眼視覺的噪音;(2)緩慢漂移:速度約5分角/秒,幅度約1-5分角,兩眼不協(xié)調(diào)而成噪聲;(3)微小掃視運動:頻率為1-2Hz,幅度為1-25分角,兩眼協(xié)調(diào),其防止視網(wǎng)膜穩(wěn)定不變所致的視力衰弱。29.試述屈光不正未矯正或矯正不全會誘發(fā)的問題。答案:(1)欠矯或過矯會導(dǎo)致一系列的調(diào)節(jié)功能失常;(2)會誘發(fā)高量的隱斜,產(chǎn)生負(fù)融像或正融像聚散的異常需求;(3)造成雙眼不平衡,引起感覺性融像異常;(4)減低融像能力,導(dǎo)致視網(wǎng)膜像模糊。30.單視圓:答案:在物理空間中刺激兩眼視網(wǎng)膜對應(yīng)點的所有點的軌跡。31.患者17歲,看書25min感視物模糊、疲勞,寒假癥狀緩解,開學(xué)加重,無明顯疾病。裸眼視力(遠(yuǎn)近):OD:4.80S:4.8

主覺驗光:0D-0.50=5.0OS:-0.50=5.0

調(diào)節(jié)幅度(移近):OD:7D0S:7DBCC:+1.50

Flipper:OD:0cpm(-)0S:0cpm(-)OU:0cpm(-)

NRA:+2.50PRA:-1.00

遠(yuǎn)眼位:正位

近眼位:2exo加-1.00DS眼位:2eso

寫出:(1)診斷及診斷依據(jù)

鑒別診斷

治療方法答案:(1)診斷:調(diào)節(jié)不足

診斷依據(jù):調(diào)節(jié)幅度低于正常值2D以上

BCC=1.50調(diào)節(jié)滯后

Flipper:OD:0cpm(-)0S:0cpm(-)OU:0cpm(-)單眼就不通過是調(diào)節(jié)的問題

PRA值低提示調(diào)節(jié)不足(2)鑒別診斷:調(diào)節(jié)過度;調(diào)節(jié)不持久(3)治療方法:①調(diào)節(jié)功能視覺訓(xùn)練

②遠(yuǎn)屈光矯正,足矯

③近距離緩解球鏡32.雙眼視差:答案:是兩眼的物像與對應(yīng)點的相對位置之差為雙眼視差,又稱視網(wǎng)膜視差。33.簡述適合選擇附加鏡的病例?答案:正附加負(fù)附加

集合過度高度外隱斜

單純內(nèi)隱斜散開過度

調(diào)節(jié)不足

持續(xù)性調(diào)節(jié)疲勞34.試述適用于Sheard準(zhǔn)則的棱鏡應(yīng)用公式及各參數(shù)意義。答案:①P=2/3D-1/3R②P表示所需棱鏡,D表示儲備量,R表示隱斜量③當(dāng)P為零或負(fù)值時,說明不用棱鏡已經(jīng)符合Sheard準(zhǔn)則④當(dāng)P為正值時,說明需要該棱鏡值以符合Sheard準(zhǔn)則⑤外隱斜采用BI,內(nèi)隱斜采用BO。35.簡述單視圓的特點。答案:①在該圓上的任何一點至兩眼的夾角均相等②均成像在兩眼的視網(wǎng)膜對應(yīng)點上③看起來為單個物體④物點若在該圓之外,其與兩眼的夾角將不等于注視點與兩眼的夾角,不再為單視36.集合不足:答案:遠(yuǎn)距隱斜正常而近距高度外隱斜。37.同時視:答案:指雙眼對外界物體有同時接受和感知的能力。38.Hering第三法則:答案:當(dāng)兩眼對稱集合時,在各眼視軸上重疊的物體看起來位于頭的中間平面上。39.試述偏振片立體圖訓(xùn)練聚散功能異常的步驟。答案:(1)注視偏振片,如果不能看清晰,或者出現(xiàn)重影,前后移動滑片座,指導(dǎo)患者能看到清晰的單個像;(2)將卡片逐一觀看,每一張都要看到單一、清晰和三維的圖形;(3)閱讀圖片時眼睛在圖片中的遠(yuǎn)物和近物之間更換注視,以盡可能快的速度融合并保持清晰;(4)不時的抬頭注視遠(yuǎn)處,然后重新注視偏振片,以盡可能快的速度融合并保持清晰;(5)盡可能擴大前后移動的范圍;(6)每天記錄每一偏振片前后移動的最大范圍。40.眼疊加:答案:指各眼所獲取的信息相加而產(chǎn)生超越單眼的雙眼視覺功能。41.簡述推進(jìn)訓(xùn)練的目的和適應(yīng)癥。答案:目的:改進(jìn)正融像性聚散和調(diào)節(jié)近點、集合近點常用的方法。適應(yīng)癥:調(diào)節(jié)不足集合不足42.病例:XX,11歲,男孩,主訴:近距視力模糊,閱讀時字母疊在一起。

查體:6m檢測:1exo,BIx/12/46BO22/28/16

40cm檢測:隱斜12esoBI6/14/8BO32/38/24NRA+2.5DPRA-1.0D

40cm+1.00D:1eso

問題:(1)請寫出你的診斷及診斷依據(jù)。(2)鑒別診斷有哪些。(3)治療方法。答案:(1)診斷:集合過度。診斷依據(jù):近距視力模糊,閱讀時字母疊在一起,遠(yuǎn)距正位,近距內(nèi)隱斜;AC/A高;近距BI值降低。(2)集合不足;散開不足;散開過度。單純內(nèi)斜;單純外斜。(3)棱鏡矯正:BO棱鏡2棱鏡度;視覺訓(xùn)練:增加BI值;BI恢復(fù)值至12;正鏡附加:+1.00D。43.混淆視:答案:是兩個不同物體成像于兩眼的視網(wǎng)膜對應(yīng)點上,被看成在一個視覺方向上,造成視覺混淆。44.簡述5項調(diào)節(jié)功能訓(xùn)練項目?答案:(1)推進(jìn)法;遠(yuǎn)近文字/數(shù)字卡法;(2)反轉(zhuǎn)拍訓(xùn)練法;(3)交替注視改善視遠(yuǎn)視力;(4)改良式交替遮眼訓(xùn)練。45.試述sheard準(zhǔn)則的公式、要求及臨床意義。答案:臨床意義:判斷水平均衡與否,最常用的是Sheard準(zhǔn)則,其要求融像儲備至少應(yīng)為隱斜量的兩倍,外隱斜量至少應(yīng)有其兩倍以上的正融像儲備聚散,內(nèi)隱斜量至少應(yīng)有其兩倍或以上的負(fù)融像儲備聚散;

要求:融像儲備值為隱斜量的2倍,即外隱斜患者其BO模糊點值應(yīng)為外斜2倍,內(nèi)斜患者其BI模糊點值應(yīng)為內(nèi)斜2倍;

公式:用數(shù)學(xué)方式來表達(dá),即R≥2.00D,這里R表示儲備量,D表示隱斜量。

棱鏡度公式:P=3/2D-3/1附加鏡S=P/A。46.簡述推進(jìn)訓(xùn)練的適應(yīng)證及步驟?答案:適應(yīng)癥:調(diào)節(jié)不足、集合不足者。

步驟1:患者將一個簡便的注視視標(biāo)置于中線,逐漸移近,直至視標(biāo)分裂成兩個或確分裂兩個;

步驟2:重復(fù)多次,使得患者的物體破裂點越來越近。47.試述注視異常的表現(xiàn)有哪些。答案:異常緩慢漂移:如弱視時因難以察覺注視錯誤而出現(xiàn);

掃視運動突入:在注視時突發(fā)不適當(dāng)?shù)膾咭曔\動;

節(jié)律性眼震:幅度高達(dá)10度,頻率約8HZ;

擺動性眼震:先天性患者為水平向擺動,不分快慢相;

痙攣性眼震:分先天性,慢相加速,在有意注視時加重。48.簡述雙眼視覺測量的評估步驟?答案:(1)測量在遠(yuǎn)近距離上的隱斜的方向和幅度以及AC/A比率;(2)測量正負(fù)融像性聚散;(3)測量集合幅度;(4)測量感覺狀態(tài)。49.注視性眼球運動:答案:是注視性眼球運動:眼球在注視時出現(xiàn)持續(xù)不斷的運動。50.試述掃視運動神經(jīng)通道的分類及作用。答案:分為上中下三個神經(jīng)通道

上通道的作用為目標(biāo)選擇,后頂葉皮層支配對閃爍和運動的反射性掃視運動,額葉眼區(qū)支配對視空間方位的隨意性掃視運動,尾狀核和黑質(zhì)調(diào)節(jié)隨意性和反射性掃視運動之間相互作用。

中通道的作用為控制掃視運動的軌跡。

下通道的作用產(chǎn)生脈沖/階梯。51.頭位中心視覺方向:答案:指當(dāng)雙眼同時注視某物點時,物象落在各眼的中心凹,視覺方向不但與各眼有關(guān),更與雙眼合成的單個參照點有關(guān),這種狀態(tài)被稱為頭位中心視覺方向。52.簡述調(diào)節(jié)異常的癥狀?答案:閱讀不清、視物模糊、頭痛眼酸等癥狀。53.病例:XX,女,26歲,主訴:遠(yuǎn)看復(fù)像,視疲勞頭疼和眼部不適

查體:6m檢測:9exo,BIx/20/12BO10/16/6

40cm檢測:2exoBI18/24/12BO14/22/9

40cm+1.00D:10exo

問題:(1)請寫出診斷及診斷依據(jù)。(2)鑒別診斷有哪些。(3)治療方法。答案:(1)診斷:散開過度。

診斷依據(jù):遠(yuǎn)看復(fù)像,視疲勞頭疼和眼部不適;遠(yuǎn)距外斜位近距正位;AC/A高。(2)集合過度;集合不足;散開不足;單純內(nèi)斜;單純外斜。(3)棱鏡矯正:BI棱鏡視覺訓(xùn)練:增加BO值附加負(fù)球鏡54.視幻覺:答案:視覺空間與實際空間不相符的結(jié)果。55.簡述集合過度的特征?答案:(1)遠(yuǎn)距隱斜正常;(2)近距內(nèi)隱斜;(3)AC/A比率高;(4)負(fù)相對聚散低;(5)正相對聚散也低。56.雙眼視:答案:指雙眼同時注視外界的一個物體,感知為單一物象的過程,稱雙眼視,或雙眼單視。57.隱斜:答案:是在無融像需求時,兩眼視線不對準(zhǔn)視標(biāo)的眼位為隱斜。58.簡述偏振片立體圖的訓(xùn)練目的及適應(yīng)癥。答案:目的:改善雙眼聚散和協(xié)調(diào)運動的能力,通過訓(xùn)練能改善患者近距離工作的舒適程度。

適應(yīng)癥:聚散范圍不足者,集合不足者,散開不足者。59.簡述屈光不正量的大小所產(chǎn)生的影響?答案:(1)欠矯或過矯會導(dǎo)致一系列的調(diào)節(jié)功能失常;(2)會誘發(fā)高量的隱斜,產(chǎn)生負(fù)融像或正融像聚散的異常需求;(3)造成雙眼不平衡,引起感覺性融像異常;(4)減低融像能力,導(dǎo)致視網(wǎng)膜像模糊。60.簡述散開不足的臨床表現(xiàn)和特征?答案:臨床表現(xiàn):遠(yuǎn)距復(fù)像,頭疼和眼部不適;

特征:遠(yuǎn)距內(nèi)隱斜;近距眼位在正常范圍;AC/A比率低。61.前庭眼反射:答案:前庭系統(tǒng)在頭兩側(cè)各有3個半規(guī)管組成,它們排成對角線平面,當(dāng)這些半規(guī)管受到頭轉(zhuǎn)動刺激時引起反射性反向而等量的眼球轉(zhuǎn)動。62.試述使用推進(jìn)訓(xùn)練的注意事項。答案:如果采用的注視視標(biāo)為小字母則更好,更容易控制調(diào)節(jié),該方法也可用于改進(jìn)調(diào)節(jié)幅度。但是該方法的缺點是,如果出現(xiàn)抑制,患者無法知曉,檢測是否抑制的方法就是讓患者獲知在推進(jìn)訓(xùn)練過程中產(chǎn)生的生理性復(fù)視。訓(xùn)練1分鐘,休息30秒為一個循環(huán)。重復(fù)次數(shù)。確保訓(xùn)練的時間在患者的能力范圍之內(nèi)。63.簡述散開過度的體征。答案:①遠(yuǎn)距高度外隱斜②近距離在正常范圍③刺激性AC/A比率高。64.試述遠(yuǎn)近文字訓(xùn)練法的步驟。答案:(1)將近點置于一臂遠(yuǎn)的位置,開始讀出視標(biāo)并將其慢慢移近;(2)將近點卡慢慢移近知道字母變得模糊且無法辨認(rèn);(3)在此模糊點暫停2-3秒鐘,以確認(rèn)是否仍能看清視標(biāo);(4)如果仍能看清視標(biāo),再將視標(biāo)慢慢地移近眼睛;(5)當(dāng)視標(biāo)離眼睛足夠近而無法看清時,迅速抬眼看遠(yuǎn)處的視標(biāo)卡,以最快的速度看清遠(yuǎn)處視標(biāo)卡上的字母;(6)當(dāng)能看清遠(yuǎn)處的視標(biāo)時,迅速將注視點移到近點卡,重復(fù)以上步驟;(7)每次將近點卡移得更近一些,看清遠(yuǎn)處的速度更快一些。65.1:1規(guī)則:答案:BI恢復(fù)值至少應(yīng)同內(nèi)隱斜一樣大。66.雙眼無疊加作用:答案:雙眼功能等于兩眼的任一眼。67.簡述臨床上棱鏡的使用情況?答案:(1)水平緩解棱鏡;(2)垂直緩解棱鏡;(3)棱鏡作為視覺訓(xùn)練的起始;

4)無法使用視覺訓(xùn)練或訓(xùn)練失敗后使用棱鏡。68.運動融像:答案:指兩眼的集散運動,以使兩眼的對應(yīng)點重合。69.簡述孔徑訓(xùn)練儀的訓(xùn)練目的及適應(yīng)癥。答案:目的:增強雙眼相對運動的能力,提高集合功能到最大范圍,以期能持續(xù)舒適地近距離工作。

適應(yīng)癥:集合功能不足者。70.調(diào)節(jié):答案:調(diào)整眼屈光力以看清外物。71.雙眼部分疊加作用:答案:雙眼功能優(yōu)于兩眼中任一眼,但低于兩眼的總和。72.患者22歲、電腦操作人員、工作一天后,眼疲勞,駕車視物模早上無此癥狀,無明顯疾病,裸眼視力(遠(yuǎn)、近):OD:4.6OS:4.6主覺驗光:OD:+1.5DS=5.0OS:+1.5DS=5.0調(diào)節(jié)幅度(移近):0D:10D0S:10DBCC=-0.25

Flipper:OD2cpm(+)OS0cpm(+)OU0cpm(+)

NRA:+1.00PRA:-2.50

遠(yuǎn)眼位:正位近眼位:2eso加-1.000眼位:5eso

寫出:(1)診斷及診斷依據(jù)。

鑒別診斷。

治療方法。答案:(1)診斷:調(diào)節(jié)過度

診斷依據(jù):BCC=-0.25提示調(diào)節(jié)超前

Flipper:OD2cpm(+)OS0cpm(+)OU0cpm(+)提示調(diào)節(jié)過度

NRA:+1.00提示調(diào)節(jié)過度(2)鑒別診斷:調(diào)節(jié)不足;調(diào)節(jié)不持久調(diào)節(jié)超前(3)治療方法:①遠(yuǎn)屈光矯正

②近距離ADD

③調(diào)節(jié)功能訓(xùn)練,放松功能訓(xùn)練73.眼球運動:答案:眼球轉(zhuǎn)動、聚散、調(diào)節(jié)、眼瞼運動、注視、掃視運動、跟隨運動、前庭眼反射和視動性眼震。74.OKN:答案:是由視網(wǎng)膜像的視覺流動引起的急促的眼球震顫,由快相和慢相組成。75.視動眼震:答案:指視動性眼震,是由視網(wǎng)膜像的視覺流動引起的急促的眼球震動,由快相和慢相組成。76.患者,男性,21歲,大學(xué)生。主訴:近距工作后視遠(yuǎn)模糊,偶爾視近距也模糊,已帶眼鏡1年半,度數(shù)為OD:-0.50-0.50×150;OS:-0.50-0.50×60。

檢查:戴鏡后的矯正視力:遠(yuǎn)距:OD,OS,OU:1.0,近距:OD,OS,OU:1.0。戴現(xiàn)有眼鏡作遮蓋實驗:遠(yuǎn)距正位,近距少量外隱斜。主覺驗光處方:OD:-0.75-0.50×105(1.2);OS:-0.75-0.50×75(1.2)?;颊哌h(yuǎn)距離聚散功能未見異常,近距離輻輳不足。40cm破裂點低于正常值,輻輳不足;負(fù)相對性調(diào)節(jié)偏低,調(diào)節(jié)不足。

寫出你的診斷、診斷依據(jù)及治療方法。答案:患者主訴調(diào)節(jié)失靈,用反轉(zhuǎn)拍測試證明這一點,+2.00D或-2.00D均不能看清。用+1.50D/-1.50D反轉(zhuǎn)拍,每分鐘僅6轉(zhuǎn)。讓患者每天在家做調(diào)節(jié)靈活度練習(xí),每周隨訪一次并做附加訓(xùn)練。訓(xùn)練4周以后,NRA和PRA分別增至+2.50D和-3.00D,用+2.00D/-2.00D反轉(zhuǎn)拍測雙眼調(diào)節(jié)靈活度為10次/分。此后患者不再有視力模糊,能持續(xù)閱讀2小時而不出現(xiàn)視覺疲勞。77.簡述廣義眼球運動包括哪些?答案:(1)眼球轉(zhuǎn)動;(2)聚散;(3)調(diào)節(jié);(4)眼瞼運動;(5)注視;(6)掃視運動;(7)跟隨運動;(8)前庭眼反射;(9)視動性眼震。78.調(diào)節(jié)需求:答案:指處于特定距離上的外物令眼看清它所需的調(diào)節(jié)量即為調(diào)節(jié)需求。79.簡述雙眼視功能分級?答案:第一級為同時視,各眼能同時感知物像;

第二級為平面融像,兩眼物像融合為一,但不具深徑覺;

第三級為立體視覺,產(chǎn)生三維空間的深徑覺。80.李某,20歲,嚴(yán)重視疲勞,平時看近較多.

遠(yuǎn)矯正視力0D:1.0OS:1.0

近矯正視力0D:1.0OS:1.0

屈光度數(shù)OD:-1,50*1.00S:-1.75*1.0主導(dǎo)眼:左眼

眼軸0D:23:72mm0S:23.84mm

水平隱斜:遠(yuǎn)6exo近:16exoAC/A:梯度法3

BCC:-0.50NRA:+2.00PRA:-2.75

單眼調(diào)節(jié)幅度0D:12D0S:12D

單眼調(diào)節(jié)靈敏度0D:13cpmfail(+)0S:12cpmfail(+)

雙眼調(diào)節(jié)靈敏度OUOcpmfail(+)

輻輳近點:12cm

融像范圍遠(yuǎn)BI:X/12/6近BI:X/24/18

B0:復(fù)視BO:X/12/0

寫出:(1)診斷及診斷依據(jù)

鑒別診斷

治療方法答案:(1)診斷:集合不足。

診斷依據(jù):主要問題在近眼位16exo,提示集合不足

輻輳近點12cm提示集合不足

融像范圍近BO:X/12/0,不能抗衡外斜的力量

單眼調(diào)節(jié)靈敏度OD13cpmfail(+)0S12cpmfail(+)

雙眼調(diào)節(jié)靈敏度0uocpmfail(t)提示單眼周期正常,雙眼異常,是集合的問題。(2)鑒別診斷:調(diào)節(jié)過度;散開不足散開過度

處理結(jié)果:①首先視覺訓(xùn)練

②緩解棱鏡和球鏡81.立體視覺:答案:兩眼看外物的觀點稍有不同,導(dǎo)致兩眼的視網(wǎng)膜像也稍有差異,經(jīng)大腦的處理,產(chǎn)生雙眼的深徑知覺。82.試述視動眼震的分類及產(chǎn)生。答案:視動眼震分為主動視動眼震和被動視動眼震。

主動視動眼震由平滑的跟隨運動(慢相)和自發(fā)性的掃視運動(快相)組成,受大或小的中心凹像的運動的刺激而產(chǎn)生。

被動視動眼震為真正的視動眼震,如同前庭性眼震,純屬反射性,受大的運動物體尤其是周邊運動的刺激而產(chǎn)生。83.簡述“3點卡”訓(xùn)練的步驟?答案:(1)讓患者將卡片放在眼前;(2)讓患者雙眼注視卡片上的點,若患者不能將點融合,可適當(dāng)移遠(yuǎn)卡片,讓其獲得一個新的初始融像;(3)當(dāng)患者達(dá)到初始融像時,囑其將卡片漸漸移向鼻尖,并一直保持融像;(4)要求患者快速聚散并沒有抑制;(5)讓患者在遠(yuǎn)距視標(biāo)和3點卡之間來回交替注視來加快聚散速度。84.簡述老視者外隱斜的矯正方法?答案:(1)將子片偏移,造成BI棱鏡效果;(2)另配處方用于近距工作,并具有BI棱鏡或偏心,以產(chǎn)生棱鏡效果;(3)BO視覺訓(xùn)練。通過正位訓(xùn)練增加正融像性聚散在老視者中有很高的成功率。85.簡述臨床上棱鏡使用情況的分類。答案:①水平緩解棱鏡②垂直緩解棱鏡③棱鏡作為視覺訓(xùn)練的起始④無法使用視覺訓(xùn)練或訓(xùn)練失敗后使用棱鏡86.AC/A:答案:是調(diào)節(jié)性集合量與調(diào)節(jié)量之比。87.簡述1:1準(zhǔn)則的臨床意義及要求?答案:臨床意義:判斷水平位均衡與否;

要求:BI恢復(fù)值至少同內(nèi)隱斜一樣大;

公式:BO棱鏡=(內(nèi)隱斜-BI恢復(fù)值)/2。88.散開過度:答案:遠(yuǎn)距高度外隱斜,近距隱斜在正常范圍,刺激性AC/A比率高。89.融合:答案:是平面融像,兩眼物像融合為一,但不具深徑覺。90.簡述單眼和雙眼的視野范圍?答案:單眼視野范圍:鼻側(cè)60;顳側(cè)90;上方56;下方75。

雙眼視野范圍:180。91.視網(wǎng)膜對應(yīng)點:答案:在一眼視網(wǎng)膜上的每一點都與對側(cè)眼視網(wǎng)膜上的某一點相對應(yīng)(生理盲點除外),具有相同的視覺方向。92.簡述檢測隨意掃視運動時常見問題有哪些?答案:(1)掃視不準(zhǔn)確;(2)多個間斷掃視;(3)轉(zhuǎn)換慢;(4)轉(zhuǎn)換模式?jīng)]有規(guī)律;(5)運動過量出現(xiàn)面部運動。93.融像:答案:指兩眼物像融合為一,但不具深徑覺。94.調(diào)節(jié)不足:答案:視覺疲勞、遠(yuǎn)距和近距視物模糊、偶爾有畏光流淚。95.試述生理性復(fù)視線的訓(xùn)練目的及訓(xùn)練步驟。答案:目的:能誘發(fā)抑制;形成明顯的生理性復(fù)視;改善調(diào)節(jié)和集合功能;以便持久的近距離工作。

步驟:(1)矯正患者屈光不正,將生理性復(fù)視線一端固定,另一端置于鼻尖;(2)將一顆珠子固定于可融成單個像的位置,其他珠子放在適當(dāng)位置;(3)將珠子逐漸向眼前移近,或遠(yuǎn)移做散開訓(xùn)練,令患者交替注視不同位置的珠子。96.簡述調(diào)節(jié)異常診斷的分類。答案:根據(jù)特性分為四類:(1)調(diào)節(jié)不足;(2)調(diào)節(jié)靈活度不足;(3)調(diào)解疲勞;(4)調(diào)節(jié)過度。97.簡述調(diào)節(jié)不足的體征。答案:①調(diào)節(jié)幅度低于相應(yīng)年齡所具備的②調(diào)節(jié)靈活度測量在負(fù)鏡片面時速度減慢③負(fù)相對調(diào)節(jié)(NRA)正常④正相對調(diào)節(jié)(PRA)減低⑤有時表現(xiàn)為假性集合不足98.掃視運動:答案:驟發(fā)的急速的眼位轉(zhuǎn)動,能使視線快速對準(zhǔn)目標(biāo)。99.雙眼抑制:答案:視覺系統(tǒng)“忽視”或“關(guān)閉”一眼的全部或部分圖像的信息而僅感知兩個不同圖像其中之一。100.簡述影響雙眼融像的界限因素?答案:(1)與刺激物的偏心度成正比,在中心凹處Panum區(qū)為5分至20分,在中心凹5度之外,其為偏心角度的6%至7%;(2)與目標(biāo)的空間頻率成反比;(3)與目標(biāo)的曝光時間成正比;(4)存在隱斜視時才增大。101.患者,48歲,男性,大學(xué)教授。主訴:

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